短文网整理的医疗调研报告（精选7篇），快来看看吧，希望对您有所帮助。
医疗调研报告 篇1
目前，“看病难、看病贵”，参加医疗保险已成为社区居民的头等大事和热门话题。实施城镇居民基本医疗保险，是完善社会保障体系，缓解居民看病难看病贵的重要举措，是改善人民群众基本生活，构建和谐社会的重要内容，也是惠及千家万户的民心工程，为了进一步推动我县城镇医疗保险工作顺利启动和覆盖，我们社区工作人员，深入到社区居民当中，宣传医疗保险政策和参加医疗保险后带来的实惠，消除他们思想上的顾虑，就此问题我们对本社区的城镇居民医疗保险工作进行了专题调研，有关情况如下：
一、基本情况
Xx社区总人口2767人，其中城镇人口1217人，截止到 20xx年12月31日，全社区城镇居民参加医疗保险 346人，其中低保人员274人，60岁以上人员 76人，（低保户39人，低收入10人，正常缴费的27人），残疾人 员 8人，未成年参保人员56人，一般居民72人。共收城镇居民医疗保险金 8674元，低保户占全社区参保率的80 %，低保户以外50岁以下 540 人，参保 35人，参保人是总人数 6 %。
二、存在的问题
医疗保险覆盖面还不大，参保率不高的原因是多方面的，一是居民普遍反映医疗保险收费太高，因为Xx社区居民下岗失业人员较多，有固定收入的人员很少，贫困家庭多，对我县的城镇医疗保险每人每年150元的缴费标准承受不了；二是认为参加城镇居民医疗保险实惠不大，非住院治疗不予报销，一些慢性病患者需长期服药治疗，因经济条件和其他原因，一般不住院，但现在的医保制度只有住院的病人才能报销一部分费用，这也是影响参保率不高的原因；三是居民自我保健和互助共济意识弱，认为缴费不累计，不顺延，怕交了费不享受吃亏，认识不到社会保险具有保障性和共济性的`双重作用；四是定此点医疗单位的个别医务人员从个人利益出发，对参加医疗保险患者，就多开药，开贵药，造成参保者觉得不但享受不到医疗保险补助，反而还多花了许多冤枉钱，得不偿失。
三、建议
（一）、要从人民群众的切身利益出发，完善医疗保险制度，最大限度地扩大医疗保险覆盖范围，加快我县城镇医疗保险步伐，积极实施贫困群体的医疗救助，完善我县城乡大病医疗救助制度，提高救助水平。
（二）、希望政府加大投入，充分发挥政府职能作用，做好城镇居民基本医疗保险这一民心工程，降低缴费标准，使绝大多数居民都能加入到医疗保险当中，进一步建好服务平台，健全服务网络，为居民基本医疗保险工作提供必要的保障。
（三）、建立医疗保险个人账户，当年结余款转下年，同时希望在门诊看病也要予以部分报销，这样才真正体现出党和政府对居民的关怀。
（四）、进一步完善城镇居民医疗保险保障体系，逐步提高医疗保障水平，加强城镇居民医疗保险政策的宣传，把城镇居民基本医疗保险的意义讲透，政策讲清，程序讲明，把更多的人群逐步纳入到基本医疗保险范围，进一步扩大医疗保险覆盖面，真正解决好人民群众“看病难、看病贵”的大问题。
Xx社区
20xx年xx月31日
医疗调研报告 篇2
根据区xxx会20xx年工作安排，我委在区xxx会xxxx副主任的带领下，于5月下旬至6月上旬，组织调研组，对我区分级诊疗工作开展情况进行了专题调研。调研组通过赴永嘉考察，实地走x一医、宁溪中心卫生院等单位，并以听取汇报、召开座谈会等方式，比较全面地了解了我区分级诊疗工作的开展情况及存在的问题和不足，同时充分征求了各参会人员的建议和意见。现将调研情况报告如下：
一、基本情况
为缓解群众“看病难、看病贵”问题，从20xx年6月开始，我区根据省、市统一部署，启动实施了分级诊疗工作。区x及相关部门以实现“基层首诊、双向转诊、小病在社区、大病在医院、康复回社区”的合理就医秩序为目标，将群众首诊需求合理引向基层医疗卫生机构，扎实推进城乡卫生一体化建设工程，注重提升基层医疗卫生机构的服务能力和质量，制订方案、出台政策、规范流程、狠抓落实，分级诊疗工作取得了阶段性成效。全区累计转诊患者3724人，其中由基层转诊到区级医院就诊的1784人，转到区外市内医院就诊的430人，转到省级或省外医院就诊的1429人。由区级医院转诊到基层医院进行康复治疗的81人。
（一）强基础，分级诊疗格局已初步形成。区x及相关部门高度重视分级诊疗工作，建立工作组织，落实工作责任，制订出台城乡卫生一体化、分级诊疗实施方案和全科医生签约服务规范等一系列文件政策，并从经费支持、医保政策、药品配备等方面予以倾斜，积极推动分级诊疗工作开展。从强化硬件保障入手，先后启动了宁溪卫生院、南城、江口街道社区卫生服务中心等一系列基建工程，并成立了台一医院桥住院分部、宁溪住院分部，区中医院北洋住院分部，定期选派专家到分部坐诊。积极开展基层医疗机构标准化、规范化建设，目前，全区共有3家中心卫生院通过省级甲等卫生院评审，6家卫生院通过省级乙等卫生院评审，群众就医环境得到了明显改善。区级医院与上海长征医院、杭州师范大学附属医院、省人民医院等上级医院开展合作办医，上级专家来黄门诊、手术和技术指导，区级医院专家下基层门诊和技术帮扶渐成常态。
（二）重保障，分级诊疗管理渐趋规范。注重政策引导，重点发挥社保政策的`利益导向作用，城乡医保报销实行差别化支付，对不同级医疗机构执行不同的报销比例和起付标准（20xx年为乡镇级80%、区级70%，区外市内45%—55%、市外40%），参保患者经分级诊疗x台转诊的，住院报销比例提高5%，且住院起付线只剔除一次，更好地引导患者首诊到基层。注重调动基层医务人员的工作积极性，充分发挥绩效工资改革的激励导向作用，从单位收支结余数中提取40%用于发放超额绩效工资。同时对在西部工作的医务人员给予适当补助，根据工作年限的不同，分别给予不同的补助金，21年以上的每月补助可达500元。注重配套机制建设，推广全科医生签约服务，转变基层医疗卫生的理念和模式，目前，全区19家社区卫生服务中心（乡镇卫生院）的签约覆盖率达100%，重点人群签约率达。健全基本药物制度，完善基本药物集中配送机制，调整基层医疗卫生机构药品配备使用政策，保证基层医疗机构药品的齐全。发挥中医药传统特色，全区19家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）均设置了中医科和中药房，受到了群众的青睐，中医馆的建设对于引导开展分级诊疗起到了积极的推动作用。
二、存在问题
1、政策宣传不够到位，群众就医x惯难改。调研中发现，影响分级诊疗制度推进的一个重要因素是多数群众没有获知该项制度的实施，分级诊疗的宣传方式不够多、力度不够大，广大群众对分级诊疗的目的意义了解不深，对具体操作流程、医保政策等内容知晓率不高。医护人员对该项政策的知晓率较高，但仅限于自身了解，缺少在诊疗过程中对患者进行宣传。另外，一些群众的就医行为很大程度受长期以来形成的“就医惯性”影响，就医看病无原则地追求大医院、追求著名医学专家。
2、基层诊疗水x薄弱，服务能力不强。分级诊疗工作是一项系统工程，最主要是要提高基层的医疗服务水x。但当前，我区基层医疗服务能力相对薄弱，群众的信任度还不高，一定程度上影响了分级诊疗工作的实施。一是在硬件建设方面，基层医疗机构常规设备不足、仪器过于简陋，无法开展疾病诊治所需的常规检查，是导致群众没有选择首诊的主要原因。据统计，我区19家基层医疗机构的设备缺口达20xx万左右。二是基层医疗机构专业技术人员总量不足，据统计，目前我区基层医疗机构人员缺口达304人。同时由于农村工作条件和环境相对差，工作后部分基层医疗卫技人没就想方设法调到城区单位工作，因此培养好了就调走了，服务质量难以“取信于民”。三是全科医生紧缺，按我国每万民居民配置2—3名全科医生的标准，我区全科医生缺口达130余人，已成为分级诊疗推进缓慢的重要原因。
3、转诊操作流程有待规范，信息化管理机制滞后。一是转诊单流失较严重。因分级诊疗信息系统尚在建设之中，转诊单采取纸质形式，个别医生填写转诊单内容不完整、字迹潦草，部分患者因重视度不够，转诊单流失还较严重。二是区域内的“双向转诊”x台已初步建立，但下转依然较少，从数据显示，由基层转诊到区级医院就诊的1784人，而由区级医院转诊到基层医院进行康复治疗的仅81人，由此挫伤了基层医疗机构“上转”患者的积极性。三是与上级医院之间的转诊x台尚未建立，造成区外市内的转诊工作无法顺利开展，致使分级诊疗的部分政策无法实施。
医疗调研报告 篇3
近年来，大学生的就业率已经成为考验我国教育事业是一个指标。大学毕业后，能否找到一个好工作，合适的工作，不但是毕业生面临的问题，也逐渐成为在校大学生主要考虑的事情。就业形势严峻有很多的影响因素，比如说中国大学的盲目扩张，专业设置的不合理，大学生自身的不足等等，针对这一社会现象，我们只做了此次的调查问卷，以便我们的就业形式有个清晰的认识。
一、调查概况
本次调查问卷的对象主要是湖北中医药大学的在校生的择业价值取向，薪酬标准，就业地点，择业的途径，求职中最关心的问题等就行调查。本次调查问卷共发出问卷60份，实际收回的问卷有39份，其中有效问卷有39份，其中男生占，女生占。本次调查的学生主要是检验、管理的学生，他们分别代表了理科和文科的学生，也是考虑到了样本的代表性和所选比例的均衡性。为了方便学生答题，节约时间，问卷主要采用了选择题的形式。
二、调查结果及其分析
1、关于就业形势与自身就业前景评价
关于目前社会的就业形势，91%的调查者认为“形势严峻，就业比较难”，分别有的调查者认为“形势正常”和“不了解”，而认为“形势较好，就业容易”的有。可见，绝大多数大学生对当前的就业形势的`严峻性已有了一定的认识。
在对自身就业前景评价方面，多数学生则显得较为自信。调查表明，对就业前景持一般态度的调查者占，的学生对自身就业前景比较乐观有信心，的调查者表示不乐观，而9%的调查者则表示不知道。比较乐观占有较大比例的原因，我认为由于被调查者有一部分还是在校生，所以对求职的艰辛认识还不够。随着他们毕业时间的临近，他们就会更加准确的认识到自身的情况。这就需要他们深入了解自身困惑所在，有针对性地加强就业指导，及时调整好心态。
2、关于求职前的准备
调查结果显示,选择大一就开始,选择大二开始的,为大三开始。这说明我校大学生整体开始考虑求职就业问题比较早,一半以上的学生在上大二就开始考虑自己的求职就业问题,说明求职就业意识较强,从他们关注考虑就业问题比较早可以看出他们对求职就业方面的信息的需求也比较大。
3、关于升学和工作的选择
在升学和工作的选择上，的调查者选择工作，的人选择升学，而的调查者选择考公务员，还有的调查者选择了回家创业。根据在调查中和他们的交谈中，了解到选择回家创业的学生，主要由于其家庭是做生意或企业的。所以说，在工作的选择上，大部分学生还是先从在企业锻炼为起点。这就需要我国对于大学生应该多提供一些就业渠道，并且给出相应的优惠政策。
4关于就业过程中的寻求帮助的途径
在就业决策时，有的调查者向父母咨询意见，有的调查者表示会问老师，还有的调查者和自己的朋友商量，“自己做决定，不受他人影响”的调查者占。可见，家庭的帮助对学生的影响最大，而老师的帮助比较不足。这说明在大学里好多老师都是下了课直接走人，和学生的感情不深，以至于学生主要还是依靠家庭和朋友，或者是自己。所以，作为一名教师，不但是讲授课本的知识，更主要的是为学生提供人生的正确建议。
5、关于就业地点的选择
调查表明，的调查者选择就业地点时，主要是在省会城市武汉，工作和生活条件好，经济收入高，发展机会多，并且接受新信息快，因而具有较强的吸引力。有的调查者选择了去我国的一线城市比如北京上海等地。23%的学生选择了回到家乡，这个可能是因为家乡有自己的亲人，不管是就业还是生活都有一定的便利性。可以看出，发达地区还是能够吸引更多的人才涌进，但是我们也应该告诉学生在拥挤的大城市发展的弊端，使他们正确看待就业的地点不是成功的唯一途径，并且鼓励学生去西北比较偏远的地方，带动那里的经济发展。
6、关于薪酬标准
在求职者最为关心的薪酬问题上，大学生们的期望值一般。的调查者的月薪期望值在2000元以下，其中的调查者的月薪集中在20xx—3000元这一档上，有的人的月薪期望值在3000元以上。这表明，大学毕业生希望自己早点从父母的经济依附中解脱出来，实现经济上的独立，并渴望获得舒适的生活条件，因此希望能获得较高的薪酬。
7、关于工作是否对口
专业如果不对口绝大多数的调查者会在现在的岗位上工作。的调查者会愿意从事现在的工作，只有9%的调查者表示不愿意，的调查者会“先在本专业干，再考虑转行”这些人对自己的工作的选择是小心而慎重的，个人兴趣和专业在选择工作时是占非常大的比重的。的调查者认为无所谓。这说明调查者主要是保证有份工作，先择业再就业。
8、关于招聘信息的途径
医疗调研报告 篇4
一、基本情况
20xx年初,全县离休干部126人（20xx年死亡9人、20xx年1-9月死亡6人）,其中:财政全额拨款单位51人、财政差额拨款单位30人、财政补贴的改制破产企业23人、财政不负担的单位22人。
1、保障机制。为切实解决离休干部医疗费问题，根据省里规定，我县于20xx年制定了《通山县离休干部、在乡二等乙级以上革命伤残军人医疗保障管理办法》，随后，出台了《实施细则》，并对相关条款进行了修改。目前，我县离休干部医疗费保障机制的主要内容为：
（1）离休干部医疗费实行单独统筹，筹资标准为人平8000元(20xx年以前为5000元，20xx年调整为6000元，今年提高到8000元)；
（2）离休干部医疗费统筹办法：由财政和单位按照规定的比例分别承担；
（3）离休干部符合规定的医疗费实行实报实销，医保基金报销85%左右，单位负担15%左右。
2、基金运行。20xx年离休干部医保基金收入万元，其中：单位缴纳万元、利息收入万元、财政负担万元（实际到位30万元）；离休干部医药费支出万元；本年度基金赤字万元。
20xx年1-8月离休干部医保基金收入万元（财政全年应负担万元还未拨付）；离休干部医药费支出万元；基金赤字万元。
截止20xx年8月底，离休干部医疗保障基金累计赤字万元；加上二等乙级以上革命伤残军人医疗保障基金赤字万元，两项合计赤字万元。
从单位负担情况看，各单位20xx年共负担离休干部符合规定医药费万元，20xx年1-8月负担万元。其中xxx20xx年负担万元、20xx年1-8月负担万元，合计万元。
二、主要问题
1、基金赤字越滚越大。主要原因：一是筹资标准低；二是医疗费用高。20xx年离休干部实际发生的人均医疗费用为万元，其中基金报销万元、单位负担万元。
2、单位筹资越来越难。
三、几点建议
各地区和有关部门要按照“单位尽责，社会统筹，财政支持，加强管理”的原则，建立和完善离休干部离休费、医药费保障机制和财政支持机制，采取特殊政策、特殊办法，确保离休干部的离休费按时足额发放、医药费按规定实报实销。
1、合理确定筹资水平。一般可按当地上年的离休干部年人均医药费实际发生额，并考虑增减因素确定。
2、明确单位应尽职责。
3、加大财政支持力度。实行单独统筹的.行政单位和原享受公费医疗的事业单位离休干部的医药费统筹资金，按各地确定的筹资标准列入同级财政预算安排；企业和原未享受公费医疗的事业单位离休干部的医药费统筹资金，由离休干部所在单位按各地确定的筹资标准缴纳，在原渠道列支。离休干部医药费出现超支的，缺口部分经核实后由地方财政帮助解决。
4、规范管理医保基金。制定和完善离休干部就诊、用药、报销等具体管理办法，既要保证离休干部医疗待遇，方便离休干部就医，又要加强管理，防止浪费。有关部门要加强监督，确保离休干部医疗待遇的落实和资金合理使用。
医疗调研报告 篇5
一.概述
专家指出，中国医药市场远未饱和，但竞争已经开始。目前中国年人均医疗消费水平只有美国的1/130。当发达国家年人均医疗卫生消费支出达到20xx美元，美国人均超过4000美元时，中国年人均医疗卫生消费支出仅为31美元。另一方面，医疗用品在中国的销量持续增长，未来3到5年每年将增长12%。20xx年，中医将面临蓬勃发展和激烈竞争并存的局面。这是一个值得每个医务人员认真思考的问题。
二、医院市场分析
如何做好医院市场在一定程度上决定了药品营销的成败，也是药品营销的主要内容。在实践中，我发现了卖药的诀窍，就是一定要做好一些工作“关键人物”。
首先是医生，医生有开药的权利，用哪种药，用多少由医生决定；二是医院仓库，负责从药企取药；第三个是药房，它有一个“小账簿”每个医生用了多少药，拿了多少提成，都是他们给我提供的；第四个是药厂，医院从药厂取药，我用药钱拿提成。
“Dot ”这些人的方法很简单，但都是基于每个人的“重要性”给不同等级的提成。有的人不好送，就多送他礼物，多请他吃饭。销售相同药物的医药代表是竞争对手，通常是“监视军事形势。如果哪家公司给医生高额佣金，另一家公司的医药代表就会向上汇报，要求增加医生的佣金。
三、场外市场或社区医药市场分析
场外市场或社区医药市场的发展已成为现代医药营销新的经济增长点。在社区治疗的疾病中，购买感冒药的比例在购买的所有类别药物中排名第一，其次是咳嗽、喉咙痛、发烧和心血管疾病。随着场外市场和社区医疗市场的`逐渐壮大，广告和店员成为影响消费者购买药品的主要因素，店员的作用仅次于电视广告。
研究发现，一旦店员主动向消费者推荐一种药物，74.0%的消费者会接受店员的建议。特别是有特定品牌的消费者，有66.2%在店员向他推荐其他品牌的药物时改变了主意。研究还发现，店员在向消费者介绍药品时，大多以药品的功效和价格作为促销工具，但并没有过多说明厂家的知名度，这一点似乎并没有引起药品生产企业的重视。
四、医学代表工作的总体思路
由于医药代表工作对象的特殊性，医药代表的专业知识水平和个人素质都高于普通销售人员。善于运用促销手段对医药代表工作的顺利开展起着至关重要的作用。学会自我介绍，赢得客户真诚友好的合作。好的自我介绍是对方接受你和你的产品的首要条件。
1.保持饱满的精神和活力，以整洁得体的外表，谦恭而不卑不亢的形象面对你的顾客，不断塑造自己良好的气质和稳重的风度；其次，培养真诚、友好、豁达、乐观的生活态度，磨炼意志；再次，树立不断学习的理念，努力涉足包括医学专业在内的各种知识，不断提高自己的知识含量和专业水平。
2.实事求是，展现企业形象，增加客户信任。医药代表的工作不是独立的，而是企业整合营销的有机组成部分。企业和品牌在医生眼中的形象是好是坏，很大程度上取决于产品的使用程度。医药代表在全面推广产品的同时，其实是在从另一个角度推广企业。
3.必须对自己的企业有全面深入的了解，充分了解企业的经营理念、经营原则和价值取向；其次，认真分析、提炼、总结企业的优势，同时不避劣势，正确对待企业的不足；再次，认清自己的工作目标，了解企业对员工的期望，充分利用企业能够提供的支持和帮助；最后，我对企业充满信心，总觉得自己的企业是最好的。只有对自己的事业有信心，才能通过自己的言行真诚地感染对方。
4.用新产品的新概念感染客户。医药代表推广的药物一般都是新药，其他的都是新剂型或者老药的新用途。用学术理论和新概念完整准确地介绍这些产品，是医生接受产品的关键。
5.介绍该药及相关药物的功效理论、新品种研发背景及临床发展历史；其次，介绍新药在临床应用中的作用和实际应用中的具体情况。医生只有掌握了新药的疗效和临床知识，才能从各个方面回答可能出现的问题。医药代表必须将扎实的医学基础知识充分应用于药物
在推广活动中。
五、结论
根据以上调查分析，药品招标完成后，关键是对医院和药企进行业务公关，尤其是对医院的重点公关，争取最大程度的拿下药品订货合同，最终实现公司的经济效益和社会效益。在应对时，必须从药品订单的收取、药品运输的实施、公共关系的维护、货款返还的监控等方面树立全程服务意识，认真做好公司的药品销售工作。
现代医药销售的实践告诉我们，只有掌握临床医学的需求和医院疾病治疗的发展趋势，才能有针对性地开展医药代表的实际工作。具体来说，通过医药代表的努力，医生可以完成从试验用药、保守用药、二线用药到首选用药的认知和用药过程。
总之，每个医药代表不仅要做好药品销售，还要加强医学知识的学习，用后者来指导自己的药品销售，努力改变过去“独自销售”被动。
医疗调研报告 篇6
医疗救助是指国家和社会针对那些因为贫困而没有经济能力进行治病的公民实施专门的帮助和支持。近年来，随着各级财政不断加大城乡医疗救助资金投入力度，医疗救助保障水平稳步提高，减轻了困难群体的医疗费用负担。但与此同时，有些地方在医疗救助资金管理使用中也存在一些问题。为此，笔者通过医疗救助资金审计实践，认真梳理与医疗救助资金有关的突出问题，提出相应的改进建议。
（一）医疗救助资金大量闲置与困难群众得不到救助矛盾突出。
一方面，大量城乡医疗救助资金在财政、民政部门沉淀形成闲置。另一方面，大量困难群众因未得到民政部门救助，丧失了正常享受医疗保障待遇的权利。造成上述怪现象的主要原因，一是救助渠道不通畅，民政部门主要通过报纸、网络等宣传医疗救助政策，而困难群众大多文化程度较低，长年不看报纸不上网，不了解党和政府的救助政策，甚至有了困难还不知道找谁解决。二是有的基层民政部门官僚思想严重，不是深入街道乡村讲解政策，为民排忧解难，而是在办公室坐等困难群众上门求助，造成大量行动不便困难群众求助无门。三是城乡支出型贫困家庭认定条件过高，需要救助的城乡贫困家庭难以达到认定条件。
（二）随意改变救助标准，擅自扩大或缩小救助范围，有失公平。
1、随意改变救助标准。有的擅自提高对低保对象的救助标准；有的对低保边缘户实施大病医疗救助执行比率低于规定标准；有的对同类患者执行的救助标准不一致，救助金额弹性较大，造成个人自付医疗费用高，享受救助标准反而低的现象，影响了医疗救助制度的公信力。
2、擅自扩大或缩小救助范围。有的为了对不符合条件的对象实施医疗救助，临时将患者定为低保户，实施低保户医疗救助后即取消低保资格；有的违规将医疗救助资金拨到福利院，以弥补经费的不足；有的对不属于救助病种范围的患者实施了医疗救助；有的又缩小了救助范围，仅对城镇低保边缘户实施医疗救助，而农村低保边缘户未纳入医疗救助范围。
（三）救助程序执行不严格，救助档案资料不全。
在医疗救助的审批、审核中，工作人员很少按规定入户核查，仅凭一些证明和药费单据就直接进行审批。基层民政部门虽然建立了医疗救助档案，但档案登记内容残缺不全，不能完整地反映受助人参加医保情况、住院医疗费用总额、医保报销情况、个人自付情况等。有的未按规定公示医疗救助人员名单；还有的大病患者评议在前申请在后，更有甚者存在患病在后，申请医疗救助在前的怪现象。
（四）资助参保参合不规范。
有的未按规定资助农村五保和农村低保等困难群体参保参合，有的地区从医疗救助资金中列支应由地方财政负担的70周岁以上老人参加医疗保险。造成上述现象的原因，主要是医疗保险、医疗救助的管理部门相互间缺乏有效的'协调机制，加上部分地区医疗救助基层管理服务能力不足，导致国家用医疗救助资金资助困难群众参保参合的政策未得到有效落实。
针对医疗救助工作中存在的诸多问题，笔者认为要在完善相关制度、建立管理流程及加强专项审核等方面下大力气，确保救助制度落到实处，发挥应有的社会效益。
（一）加大医疗救助政策的宣传力度，增加医疗救助管理的透明度。
一项利国利民的政策要执行到位，必须先宣传到位。要让民众特别是与政策相关的群体（包括政策受益者及政策执行者）知晓、理解政策。只有充分了解政策，执行者才不会随意改变执行标准和执行范围；受益者在符合政策规定的条件时，才会积极主动地去申请、去享受国家的优惠政策。
（二）完善医疗救助制度，细化城乡医疗救助办法。
针对医疗救助发放标准不统一，随意救助等现象，相关部门应将工作重心放在医疗救助政策制定及实施细则的执行上，重点是救助政策制定是否科学合理、公平公正，医疗救助政策规定是否落到实处，各城乡是否结合当地实际制定医疗救助实施细则。另外，要加强医疗救助档案管理，制定救助档案管理办法，指定专人负责档案管理，确保档案资料齐全真实，经得起检验。在完善制度的同时，要关注和发现由于制度缺陷导致的不公平现象，严厉查处违规操作和徇私舞弊现象，确保医疗救助资金真正发挥在医药卫生体制改革中的补充作用。
（三）发挥医疗救助资金的使用效益，保障困难群众的切身利益。
针对大量医疗救助资金沉淀闲置而困难群众又未得到及时救助的怪现象，相关部门要重点关注医疗救助资金的使用效益。比如，应适当降低支出型贫困家庭救助准入标准，让更多患者家庭不因病致困。要保障弱势群体的切身利益，在政策的具体执行上可以与当地登记的城乡低保户，与居民、农民医保等信息进行比对，看低保人员是否纳入基本医疗保障，还要关注医疗救助资金资助弱势群体参保参合情况，切实保障困难群体基本医疗权利。此外，监管部门还应建立监督制度和接受群众举报制度，查处民政救助部门不作为、乱作为等现象。
（四）建立部门协调联动机制，保障医疗救助管理运转正常。
医疗救助管理是一项好制度，保护的是社会弱势群体，但在执行过程中主要难点是执行范围难于认定，核查、认定工作量过大等问题，仅靠民政部门一家难于完成。建议建立民政、医院、社区（街道）或村委会协调联动机制，对救助对象的申请表、医疗诊断书、医疗费用收据、必要的病史材料、已参加医疗保险按规定领取的补助等情况进行全面审核，看是否符合条件，并在规定范围内公示，这既有利于医疗救助工作的顺利开展，又有利于体现公平、公正的原则，真正将国家的利民政策落实好，落实到位
医疗调研报告 篇7
柘荣县药品监督管理局自2014年成立以来，在加大对药品市场的监管力度，规范药品市场秩序上花费了巨大的精力和心血，对医疗机构在药品使用环节上的监督管理尤为重视，也取得了一定的成效，但在对某些医疗机构出现的一些不规范使用药品及对药品质量管理上的疏漏仍然感到不容乐观。在这里根据这次调研活动中所了解的情况，以及结合我局在这几年的对本县医疗机构的执法管理过程中所遇到的一些问题及相应管理办法作一个总结分析。
一、柘荣县医疗机构药品使用环节监管的情况和方法
（一）从加强岗位培训入手，提高人员素质。
我局在狠抓监督检查的过程中，把事前的培训帮助作为一项重要的工作内容，分批分层次组织法律法规和药学业务知识培训，进行指导。同时采取有效方式认真督促医疗机构自身开展药剂人员岗位培训和继续教育，切实提高医疗机构涉药人员的法律意识、质量意识和药学专业水平，为规范药品管理提供有力的人员保证，打下坚实的基础。
（二）从规范购药渠道入手，保证药品质量。
为从源头上保证医疗机构药品质量，我局“三管齐下”，一是要求医疗机构高度重视营销人员和供货企业资质审验，做到“三查五对”（即查药品生产、经营许可证、营业执照、法定代表人委托授权书；对身份证、单位名称、法定代表人姓名、印章、授权范围），签订配送质量保证协议，把好进药第一关；二是加强药品营销人员管理，通过建立信誉档案、强化信用管理措施，督促医药企业严格依法聘用营销人员，严格实行对营销人员的审查考核和业务培训；三是大力整顿和规范药品市场秩序，专项打击无证经营药品、非法渠道购药等违法行为，有效地净化了市场。
（三）从建立健全制度入手，统一管理“软件”。
针对医疗机构药品管理没有明确的规范化质量管理体系的情况，我局在出台的《医疗机构药品质量管理制度》中按照国家法律法规的要求对医疗机构药品管理的“软件”，即组织机构设置、人员岗位职责、质量管理制度、相关资料记录等统一做了细化，督促医疗机构统一制作各项制度并统一上墙明示，统一对药品采购、验收、储存、养护、使用等各个环节的规范操作，统一做好各种资料收集和质量记录，使医疗机构在药品管理上做到合乎规定，有章可循。
（四）从创建“规范药房”入手，加强诚信自律。
为加强诚信自律体系建设，我局根据医疗机构等级规模不同，专门制定了《柘荣县医疗机构“规范药房”验收标准》，分县级、乡（镇）卫生院、社会医疗机构和城乡个体诊所三级制定相应的条款，符合要求的按照得分情况评为“规范药房”。“规范药房”采取动态管理，每年将根据监督检查和管理情况可升级或降级，对验收不合格的医疗机构将记录在案并作为重点监督对象增加检查次数，对屡教不改者采取有效措施进行整
治并在新闻媒体予以公开曝光，从而充分地调动了医疗机构的积极性，主动地加强药品质量管理。
（五）从密切部门配合入手，建立长效机制。
一是与当地卫生行政部门联合组成了医疗机构药品规范管理领导小组，印发了《关于加强医疗机构药品管理的通知》，并成立了联合检查指导小组，加强指导；二是建立互通信息制度，卫生行政部门通报有关医疗机构涉药违法案件和检查情况，加强部门信息沟通，从而增强了部门沟通和药品监督执法工作透明度，也使医疗机构更加重视药品管理，提高了守法遵规的自觉性。
二、目前柘荣县医疗机构药品使用管理上存在的主要问题
（一）我县医疗机构药品使用监管过程中存在的问题
各级医院、乡镇卫生院及乡村卫生室等医疗机构，由于病患者相对集中，用药人群大，在用药品种、数量上相对较大，是人民群众药品使用最直接、最广泛的窗口，因此对医疗机构药品使用环节的监督管理，就显得尤为重要。但是通过这几年多的监督管理实践，我们感觉到，医疗机构在监督管理中主要存在以下问题：
1、进药渠道不规范。由于长期以来形成的习惯及经济利益的驱动，各级医疗机构都程度不同地存在着进货渠道混乱的问题。虽然药监部门一而再、再而三地责令其改正，并严厉打击其违法行为，但他们想方设法钻法律空子，使得药监部门无法有效地对其进行监管。
2、医疗机构药品从业人员素质低下。主要表现在两个方面，首先是法律观念淡薄，对《药品管理法》等相关法律法规缺乏必要的认识；其次专业知识匮乏，由于某些医疗机构负责人对药品从业人员专业知识的忽视，导致了药品从业人员整体专业水平相对低下，从而造成在药品使用管理上的效率低下。
3、药房、药库药品管理差。与药品经营企业相比，医疗机构的药房、药库在卫生条件、场地、设施等方面都相对较差，药品堆放杂乱无章，灰尘较大，拆零药品较乱，没有药房及药库管理制度，中西药品没有分开，药房、药库设施缺乏，基本上没有防尘、防鼠、防潮、隔热等设施，并且在药品验收制度的实行方面也明显存在不足。尤其在村级卫生所，依然还存在过期药品未及时清理的问题
（二）我县在对医疗机构药品使用环节行政执法过程中遇到的法律问题。
我国目前在药品研究、生产、经营等环节都制定了相应的质量管理规范，如药品研究领域有glp、gcp，药品生产领域有gmp，药品经营销售环节有gsp等，这些规范都是严格按照《药品管理法》有关条款的要求制定出来的，具有法律效力。药品研究、生产、经营单位只有符合并通过这些规范的严格认证，才具有合法从业的资格，这些环节抓监管工作可以做到有法可依、违法必究。但是在医疗机构药品使用环节却遇到了一些违法行为无法追究的情形。医疗机构尤其是基层医疗机构药品管理状况令人担忧，对百姓的健康和生命安全构成了极大的潜在威胁。医疗机构药品使用质量管理已经远远落在了药品研究、生产和经营等环节的后头。在现阶段，我国药事管理法律法规在医疗机构药品使用环节上还存在很多的不足之处：
1、欠完备、全面
我国新修订的《药品管理法》对医疗机构药品使用环节仅限于规定而规定，没有相应的约束条款，或只有禁则而无罚则，即规定了应当怎么做，却没有规定其相应的法律责任，使之在实际操作过程
中难以有效地处理和解决不同形式的违法行为，致使医疗机构药品使用环节中许多违法行为得不到有效的威慑。而这些行为却无形之中对百姓的健康和生命构成了潜在的威胁。如：合法票据、购进验收有记录是医疗机构依法购进药品的依据和凭证，在《药品管理法》中虽作了明确规定，但却没有罚则，而这在实际操作中非常重要。
2、欠前后规定的一致性
《药品管理法》关于医疗机构药品使用参照什么质量管理规范才能获得认证许可并没有做出象gmp、gsp那样的明确规定，但在《药品管理法实施条例》的第八十三条关于药品认证含义中却提到“药品监督管理部门对药品研制、生产、经营、使用单位实施相应质量管理规范进行检查、评价并决定是否发给相应认证证书的过程”这样的描述，显然没有做到法律与法规的统一。
3、对药品使用从业人员业务学习缺乏硬性要求
我国目前实施的执业药师制度在药品生产、经营企业由于gmp、gsp认证必须配备的硬性规定，极大地促进了药品生产、经营企业从业人员学习的积极性。但医疗机构药品使用环节因没有相应的质量规范，该制度很难得到医院的重视，医疗机构药品从业人员不学习照样工作，无危机感，这就很难保证百姓用药安全，更不能正确指导患者合理用药了。
三、对规范医疗机构药品使用环节的设想和对策
（一）、完善补充现有法律法规
1、在现行的`《药品管理法》的基础上，需对医疗机构的药剂管理章节增加如下内容：（1）医疗机构药品使用须经医疗机构所在地省、自治区、直辖市人民政府食品药品监督管理部门批准并发给《药品使用许可证》；无《药品使用许可证》的，不得使用药品。（2）《药品使用许可证》应当标明有效期和经营范围，到期重新审查发证。（3）医疗机构药剂科必须具有依法经过资格认定的药学技术人员；（4）具有与所使用药品相适应的药库、药房、设备、仓储设施、卫生环境；具有与所使用药品相适应的质量管理机构或者人员；具有保证所使用药品质量的规章制度。（5）医疗机构药品使用管理必须按照xx食品药品监督管理部门依据本法制定的《药品使用质量管理规范》使用药品。食品药品监督管理部门按照规定对医疗机构药剂科是否符合《药品使用质量管理规范》的要求进行认证；对认证合格的，发给认证证书。（6）《药品使用质量管理规范》的具体实施办法、实施步骤由xx食品药品监督管理部门会xx卫生行政部门共同制定。
2、制订《药品使用质量管理规范》
制订《医疗机构药品使用质量管理规范》必须充分考虑医疗机构的特殊性；制订《医疗机构药品使用质量管理规范》可参照《药品经营质量管理规范》；制订《医疗机构药品使用质量管理规范》时除对药库、药房软硬件做出规定外，应考虑急诊室、防疫室、中药炮制室、病区药房、化验室、煎药室的药品管理问题。
（二）、医疗机构用药行为可实行“扣分制”管理。
“以监督为中心，监、帮、促相结合”是药监部门工作方针，为把这一工作方针运用到对医疗机构用药行为的监管上，建议可借鉴交警部门对驾驶员扣分的作法，对医疗机构用药行为实行“扣分制”管理。这一管理模式主要包括：按照《药品管理法》等法律法规对医疗机构使用药品的规定，制订一个扣分的标准，即扣分的内容，这一内容不宜过多、过细，但必须量化，有操作性，如
1、药械从正规渠道购进2分
2、建立药械购进、验收、登记2分
3、药械购进、使用帐目清楚2分
4、使用正规药品、器械2分
5、特殊药品管理规范2分
6、依法对药品、器械进行管理2分
根据上述内容及分值，药品监督执法人员在对医疗机构药品进行检查时，如发现没有做到的内容，则此项分数全扣，当一次检查扣分达4分以下，且行为较轻的，则给予警告，限期改正外，必须视情予以经济处罚。如全年累计扣分达10分以上，则该单位必须停业整顿，同时建议卫生主管部门吊销其《医疗机构执业许可证》，如发放了《药品使用许可证》，同时予以吊销。