短文网整理的医疗服务问题整改报告（精选8篇），快来看看吧，希望对您有所帮助。
医疗服务问题整改报告 篇1
为加强我院医疗质量管理，保障医疗安全，结合县卫计局对我院医疗质量工作检查结果我院组织了相关人员对再次对我院的医疗质量管理工作展开自查，现就存在问题及下一步整改措施陈述如下：
一、存在问题：
1、对新的医疗质量检查标准理解欠缺
全院在医疗质量管理中未完全使用质量管理工具，PDCA 在医疗质量管理中的运用率不高，对统计分析无柱状图、鱼刺图等，不能充分体现数据变化。
2、消防工作有待进一步加强
消防安全监督管理部门监管不到位，部分干粉灭火器未定期检查，检查后未及时记录在案，消防知识消防意识有待于进一步提高。
3、医疗质量管理有待于进一步强化
（1）、核心制度及病历书写规范执行力度有待加强，部份人员对核心制度掌握和理解不够，不能熟记核心制度。
（2）、手术管理较差，对非计划再次手术的相关知识培训欠缺，对急诊手术管理欠缺，“三步核查”未完全落实到位。
（3）、医务科、护理部等对相关科室的监管痕迹不足。
（4）、对急诊病人的转诊流程不明确，缺乏急诊急救设备，相关人员急救技能较差。
（5）、未建立高风险诊疗项目目录，对本院高风险项目认识不足。对从事高风险项目的从业人员未进行授权。
4、医院感染管理工作仍需加强
（1）、手卫生培训有待加强，无培训计划，工作人员对七步洗手法掌握不牢，手卫生宣传图少。
（2）、院感检测计划无针对性，对重点环节、重点部门的风险评估不完善。
（3）、实验室个人防护设备缺乏，无洗眼器，标识不全，有职业暴露风险，对职业暴露随访认识不到位。
5、临床药事管理仍需要进一步加强
（1）、毒麻药品管理工作有待提高。毒麻药处方不规范，未按规定登记，毒麻药品管理人员无资质，毒麻药保管处安全设施欠缺。
（2）、抗生素使用不合理现象比较明显，无抗菌素分级使用目录；无医生培训、考核记录，无医生抗菌药分级使用授权，围手术期预防，使用抗菌药不符合规定；抗菌药物使用比例超标。
（3）、有无适应症用药，处方调剂审核有漏签，对处方的合理用药点评能力较低。
6、辅助检查及实验室检查
（1）、实验室检查项目不能完全满足危急性况下的诊断所需。
（2）、实验室内质量控制项目不全
（3）、做有创检查前未向患者充分说明，并征得患者同意答案认可。
二、整改措施
1、建立健全规章制度，加强医院管理
健全制度强化责任，认真落实各级查房制度，报告制度等。临床科室要强化首诊医师负责制、会诊制度、术前讨论制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论等核心制度的落实。进一步完善管理制度，加强医院规范化管理。
2、加大监督检查力度，保证核心制度的落实
（1）、加强卫生监督检查力度，切实改善患者就医环境。
（2）、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
（3）、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不定期对科室人员进行抽问式检查。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，保证每月进行一次科内考核，这对提高医务人员的技术水平至关重要。
（4）、加强病案质量的管理
要进一步健全相关制度及病历检查标准，要制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。
（5）、进一步加强医院感染的监控 要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的.培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。
3、进一步加强抗菌药物的使用管理
（1）、根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，对医生设置处方权限，保证制度的落实。保证合理使用抗菌药。
（2）、严格按照《毒麻药品管理办法》加强毒麻药品管理，药事管理委员会不定期对毒麻药品管理进行检查。
（3）、强化药事管理委员会职责，确保病人临床用药安全医院药事会要认真履行职责，严格执行《医疗机构药事管理暂行条例》，加强培训、监督和管理，以保证临床用药、医疗材料等质量合格、安全，符合临床使用要求。进一步完善药品不良反应监测工作，并按时上报。规范药房建设，及时清查并上报近效期药品。
4、满足患者心理需要，密切医患关系，减少医患纠纷的发生，营造和谐就诊环境
医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充沛，主动向患者介绍自己是其分管的医生或护士，使患者得到一个良好的印象，对医护人员产生信任感和有所依托感，使患者情绪稳定，家属满意放心，在诊治过程中才能主动配合，建立起主动合作型的医患关系。
医疗服务问题整改报告 篇2
根据安徽省物价局《关于开展乡村医疗服务和药品价格调查的通知》（皖价医函（20xx）21号）要求，结合当前深入开展的学习实践科学发展观教育活动，紧密结合本职工作，关注民生，我们于3月12日至13日会同市卫生局重点对太湖县卫生局及部分乡村卫生院的经营状况和价格政策执行情况进行了实地调查，并综合市辖其他县（市）的调查情况一并报告如下：
一、太湖县卫生医疗机构的总体情况
太湖县属山区县、库区县，也是国家级贫困县，全县2300平方公里，人口56万人。全县乡镇卫生院机构数37个，在职职工739人（其中合同制242人，卫生技术人员505人，管理人员44人），离退休人员287人，床位414张，病床使用率为53.8%，全年门急诊53.4万人次，每门急诊人均平均收费水平61.81元，其中药品费40.6元，财政补助收入占总支出19.8%，20xx年度业务收入4324万元，其中药品收入2558万元，占业务收入的59.16%，药品费1669万元，药品加价率为28.7%。农村卫生院医疗服务收费都是严格依据20xx年3月市物价局、市卫生局印发的《xxxxx市医疗服务价格》（试行）（县级以下医疗机构价格）的标准，有些一般卫生院由于医疗市场的竞争还略低于此价格标准，乡镇卫生院一般都没有收取挂号费。
太湖县农村卫生院都是政府办的公益性、非营利性医疗机构，由于该县属大别山区贫困县，老百姓的经济还十分拮据，一年的收入用于基本生活外所剩无几，用于看病就医的钱就更少了，所以大部分农村卫生院还是以中医或者是以中西医结合为主的，“以药养医”的情况长期困扰着乡镇卫生院，制约着农村卫生院的发展，农村有些一般卫生院和分院甚至只能是医生开处方卖药，一年中药品收入占医疗收入的80%左右。
二、调查点的基本情况
为了更准确掌握乡村卫生医疗机构的经营状况，根据工作安排，我们按好、中、差三个等次分别选择了江塘卫生院、李杜卫生院、晋熙卫生院和新仓镇香茗山村卫生室进行了实地调查，基本情况如下：
（一）太湖县江塘乡卫生院现有专业技术人员26人。其中在编人员21人，聘用人员5人；执业助理医师以上13人，护理4人，其他卫技人员9人；退休人员12人。编制床位20张，实际床位20张。主要医疗设备有200ma
x光机一台，黑白b超一台，心电监护仪一台，麻醉呼吸机一台，三导联心电图机一台，除颤监护仪一台。20xx年总收入152万元，其中药品收入65万元，医疗收入85万元，其他收入2万元，政府投入95万元；20xx年总支出267万元，其中设施建设87万元，设备购置10万元，人员工资91万元，其他公用支出79万元（其中药品材料50万元）。
江塘卫生院严格执行省市医疗服务价格。主要收费项目有：诊费2元/次，床位费20元/双人间，肌肉注射3元/次，静脉注射4元/次，静脉输液6元/次（含输液器），中清创缝合60元/次，小清创缝合30元/次，中换药15元/次，小换药8元/次，洗胃25元/次，b超常规检查40元/次，肝功能全套26元/次，肾功能全套16元/次，生化全套（含电解质）84元/次，血常规16元/次，尿常规8元/次，x光摄片12*15胸片26元/次，产前检查6元/次，妇科检查6元/次，心电图检查20元/次，心电监护16元，椎管内麻醉250元，胸腔穿刺术40元，阑尾切除术250元，剖宫产术550元，全子宫切除术550元（均含材料费）。
20xx年度药品销售65万元，药品购进未公开招标采购，采取在市县药品批发企业进行价格面议，加价率根据物价公报限定零售价，结合当地药品市场价格确定，药品、器械均按15%加成率进行销售。
（二）天华镇李杜卫生院是一所非营利性乡村卫生服务机构，现有正式职工10人，非在编职工6人，退休职工5人。编制床位10张，主要医疗设备有放射机、b超机、心电图、生化分析仪等。
20xx年度该院年收入88.4万元，其中医疗收入12万元，药品收入54.8万元，财政补助15.9万元，其他收入5.8万元，医疗收入占业务收入的.比例为18%，药品收入占72%。年总支出88.4万元，其中人员工资35.7万元，设备购置维修、房屋维修、办公开支等支出6.7万元。
该院主要医疗收费项目均严格执行《安徽省医疗服务价格》和《xxxxx市医疗服务价格》，并报物价部门备案。开展的医疗服务项目有综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗类、中医诊疗类四大类。
20xx年全年药品收入54.8万元，药品进货均在有经营资质的医药公司购进，药品支出46万元，实际药品综合加价率为19.1%。各类药品价格均未超过最高限价。
（三）晋熙镇卫生院是太湖县老城区唯一的一所非营利性公立医疗机构，服务人口3万多人。主要医疗设备有：x光机、b超机、胃镜机、心电图机、激光机、万能手术床、综合治疗台、自动尿液分析仪、半自动化分析仪、全自动血液分析仪和血凝细胞分析仪等主要设备。编制人数63人，就业及合同工11人，在职职工合计74人，退休17人。编制床位60张，实际30张。
20xx年总收入394万元（其中财政补助98万元），医疗收入103万元，药品收入179万元，其他收入11万元；药品收入占总收入的比重为45%，检查检验收入占收入的比重为5.3%；年总支出393万元，其中设备购置17万元，在职职工工资支出136万元，退休工资43万元，其他支出10万元。
医疗服务价格方面，该院主要依照20xx年颁发的《xxxxx市医疗服务价格（试行）》中的各种医疗服务规定的价格收费，其主要收费标准：诊费2元/人次、静脉注射6元/次、肌肉注射2元/次、静脉采血4元/次、大换药20元/次、中换药10元/次、小换药6元/次、电子胃镜160元/次、b超40元/次、x摄片（12×25）25元/次、生化全套100元/次、肝功能35元/次、肾功能20元/次、尿常规8元/次、血沉8元/次、心电图15元/次、腹股沟疝修补术400元/次。20xx年药品销售额为179万元。进货渠道是以xxxxx医药站、县医药公司等二、三级批发站购入。未从非正规渠道和私人药贩购入。药品销售价格基本上是按照安徽省物价局《价格公报》上发布的政府定价，以不超出最高零售价格为标准，新特药价格是按照进价顺加15%执行。
（四）新仓镇香茗山村卫生室：香茗山村卫生室是该县首批建设的乡村卫生服务一体化卫生室，卫生室由8名村医组合而成，成立于20xx年元月1日，卫生室固定资产投入13万元，其中：上级补助5万元，村医集资8万元。从经营近3个月的情况看，村卫生室收入95%来源为药品收入，诊疗服务收费仅有注射收费，约占总收入的5%，少数药品实际加价率在60%以上，卫生室工作人员人均工资在600元/月左右。
三、全市乡村卫生医疗服务机构存在的问题及原因
（一）、乡村卫生医疗机构大多存在医疗设备陈旧、床位数少且利用率不高，医技人才缺乏，诊疗水平有限，急救设备设施简陋、管理不严操作不规范等因素，使广大医护人员如履薄冰，工作起来谨小慎微，稍有难度即转院治疗，与上级医院人满为患形成鲜明对比，在某些程度上严重制约了乡镇卫生院的发展。
（二）、财政投入不足。由于我市所辖的贫困县较多，农村人口比重较大，乡村卫生医疗机构相对较多，尽管各级政府非常重视乡村医疗卫生工作，但财力有限，政府投入的经费最多只能解决人员工资的30%，职工工资缺口很大，只能自己创收解决，造成收费混乱，该收的收，不该收的也收，更谈不上添置先进设备和培养人才。故财政拨款数额与医院综合发展相比，仍然明显不足。
（三）、以药养医的状况较为严重。卫生院在公益性和市场性之间徘徊不定，过半卫生院由于没有特色科室支撑，业务收入上不去，为解决生存问题，只能靠开大处方和提高药品销售收入来解决当务之急，特别是村卫生室大部分还靠听诊器、体温计、血压计这“三大件”开展医疗服务，业务收入的90%以上都是药品销售收入。乡村卫生医疗机构大都没按规定的加价率销售药品，药品加价率最高达60%，有少数卫生院按最高零售价执行。
四、完善价格管理的意见和建议
（一）、适当提高现行部分医疗服务价格。对于乡村卫生医疗机构能够开展的医疗服务项目本身相对较少且都是最基本的医疗服务，应与县及县以上医疗机构保持同等价格。如一些清创缝合、换药、洗胃、下腹部手术及妇产科常见手术不能相差太多，因为适用的技术和手段也差不多。
（二）、加大政府投入，逐步解决乡村卫生人员的工资和公共卫生支出。
（三）、进一步完善现行的医保政策，通过医保政策的调控，扶持乡村卫生院的发展，对乡村卫生院能够开展的医疗服务项目可以适当提高支付比例。
（四）、进一步完善乡村卫生医疗机构药品价格政策，减少药品流通环节，让病患者能够得到更多的实惠。
医疗服务问题整改报告 篇3
新农合自查自纠报告一直以来，老百姓“因病致贫”、“因病返贫”、看病贵、看病难现象，成为了制约基层经济发展的重要因素，自新型农村合作医疗工作开展以来，这种现象在很大程度上有所缓解，然而，在工作开展过程中，还存在一些不尽如人意的地方。为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效率，加大日常监管力度，切实把这项解决农民群众“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗在我镇健康稳步持续发展，根据上级责任目标要求，现将我镇新农合自查自纠工作汇报如下：
一、工作开展情况
（一）切实做好信息上报及资料管理工作
1、严格按照省市区合管中心的有关要求，认真做好信息的有关数据收集、统计、整理、确保数据真实准确。
2、切实做好资料管理工作，使新农合资料分类归档，建立档案。
3、参合人员信息的收集、整理、录入工作，把信息错误降到最低，提升服务质量。
（二）新型农村合作医疗基金运行公示情况为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公平、公开、公正、透明的`原则，增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，镇合医办每月对新型农村合作医疗基金运行情况及外伤证明进行公示，自觉接受社会和群众监督，加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。
（三）加大宣传力度把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓实，真正做到家喻户晓，增强农民自愿参与意识，不断提高群众的就医意识。
（四）20xx年的筹资工作
1、我镇新型农村合作医疗筹资工作实行领导责任制，由分管领导郑朝祖同志亲自抓，负总责；合医办具体抓，负实责；形成了一级抓一级、层层抓落实的工作格局。
2、我镇拟于20xx年10月底召开新型农村合作医疗筹资动员大会，对筹资工作组进行筹资前培训，抓好20xx年合医工作。
3、筹资工作中，加强资金及票据台账的管理，并由专人负责，确保资金安全。
二、存在的不足
1、审核人员对定点医疗机构处方费用和住院费用报销审核不严格，在以后的工作中，严格按照相关文件要求审核签章。
2、对本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度不够。
3、部分村级卫生室公示不到位、环境卫生比较差、药品摆放不整齐。
4、管理人员和经办人员的能力有待进一步提高，对新型农村合作医疗相关政策及业务知识的学习、宣传力度不够。
5、督查中发现部分卫生室未开展20xx年门诊统筹报账。
6、由于涉及农户较多，录入信息时难免会出现信息错误或者录错、录漏等现象，给群众报销工作带来一定的不便。
7、由于办公条件和交通工具限制，导致外伤证明调查难度大，虽然对村出具相关证明时作了严格要求，但个别村难免会出现人情证明现象。
8、仍有部分群众反映门诊费用问题。
三、工作整改措施
在合医办的努力下，在全体包村干部和村干部的大力支持下，我镇合医工作取得了一定的成效，但是，离上级主管部门的要求和人民群众的期望还有一定的差距，在今后的工作中，我们将进一步加大新农合工作的宣传、信息录入、审核和督查力度，进一步提升为人民群众服务的意识，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我镇新农合工作健康发展。何官屯镇合医办
医疗服务问题整改报告 篇4
为进一步加强医院管理，提高医疗质量，保障人民群众就医安全，按照市局要求，20xx年xx月xx号上午，我院医务科组织相关人员对本院及辖区卫生机构医疗安全隐患进行突击检查，现将检查情况报告如下：
一、存在的问题
1、医疗文书书写欠规范，个别村卫生室存在不及时记录现象。
2、村卫生室普遍存在消毒感染记录无或不规范现象。
3、各村卫生室医疗废物分类不规范。
4、各村卫生室的医疗质量安全管理制度不健全，处置流程不明确，操作性不强。
5、各村卫生室输液率普遍偏高。
6、各村卫生室未按规定配备合格消防器材。
7、光明、中村、蒋山村卫生室室内电路老化，存在严重安全隐患。
8、光明村卫生室房屋结构老化，木结构材质较多，存在安全隐患。
9、部分口服用药未及时书写病历，与病人沟通较少，病史采集不完整，对病人告知不到位。
10、中心卫生院医保刷卡时未核实病人身份，导致妇科用药男用、男性用药女用的现象。
二、整改措施
1、加强医技人员规范化医疗文书书写的'知识培训，每季度安排相关人员进行检查，做到医疗文书书写及时、规范、准确无误。
2、对各村卫生室人员加强院感知识培训，每季度组织相关人员进行规范化普查。
3、对村卫生室人员集中进行医疗废物规范化分类处置学习，并每季度进行检查。
4、加强村卫生室人员安全医疗的知识培训，对村卫生室的医疗质量安全制度、流程作出规范性的指导。
5、加强对村卫生室三率的定期及不定期检查，督促其规范用药。
6、组织村卫生室人员进行安全生产知识培训及消防安全法规学习，提高安全生产意识，督促其对存在的安全隐患进行积极整改。
7、加强与病人的沟通，病史采集完整，必要情况做好与病人或家属告知工作。
8、医保刷卡时做好身份核实工作，务必每方必对，每方必查。
9、责令安全条件不足的村卫生室进行必要的环境改造，以适应安全生产的要求。
医疗服务问题整改报告 篇5
为规范我社区医院医疗秩序，维护广大人民群众身体健康和生命安全，实现长期净化医疗市场的目标，贯彻落实孝义市卫生局《开展整顿和规范医疗服务市场秩序专项行动》文件精神，我社区卫生服务中心成立了医疗机构专项整治活动领导小组，和严厉打击非法行医领导小组于20xx年x月x日前对全社区以及下辖各村工作进行自查，此工作坚持标本兼治、综合治理、紧紧抓住“教育、自纠、规范、查处”四个关键环节，深入开展整顿和规范医疗服务秩序工作，并对发现的问题立即进行整改，积极准备迎接市卫生行政部门及卫生监督机构对我机构的督查。整顿活动自查总结如下：
一、整治自查工作目标
通过开展专项整治活动，进一步加强医疗机构的规范化管理，使医疗服务市场秩序得到进一步改善；规范医疗机构执业行为，严厉打击非法行医，净化医疗服务市场。保障医疗机构临床医疗安全；努力营造健康有序的医疗环境，切实维护人民群众健康权益。
二、自查工作重点
1、坚决禁止非卫生技术人员从事诊疗活动,严禁医疗机构超范围执业，禁止无证行医和不符合要求的.医疗行为。
2、查处中心内出租、承包科室以及聘用非卫生技术人员行医及超范围行医的违法行为。
3、查处中心内有无发布违法医疗广告行为以及违反《医疗废物管理办法》的有关规定的行为。
4、查处各村无证行医行为。
5、严肃查处有无未经批准擅自从事取（上）环、人流等计划生育技术服务的行为；查处非法为他人进行胎儿性别鉴定或选择性别的终止妊娠手术的行为。
三、成立整顿活动组织领导
组 长：任志亮（中心主任）
常务副组长：马 慧（中心副主任）
副 组 长：温瑞平（中心工会主席）
许守平（中心办公室主任）
付桂兰（中心医疗组长）
李晓燕（中心公卫科长）
张晓丽（中心护理组长）
邸春霞（中心药房负责人）
房明亮（中心合作医疗协管负责人）
翟爱红（中心卫生协管负责人）
领导小组下设办公室，由翟爱红同志任办公室主任，许守平同志任办公室副主任， 两人具体负责此项工作。
四、工作要求
1、提高认识，加强对专项整治活动的领导。开展医疗机构专项整治活动是规范医疗执业行为、维护医疗市场秩序的重大举措。医疗机构一定要从保障人民群众身体健康和生命安全的高度
出发，主管领导要亲自挂帅，精心部署，周密安排，运用法律和行政手段，切实抓紧、抓细、抓好，抓出实效。
2、要认真开展专项整治活动自查工作，坚决禁止非卫生技术人员从事诊疗活动,严禁超范围执业。
3、整顿活动组织领导要加强对机构内从业人员依法执业的监管,对存在违法行为的科室和人员要严肃查处。
五、自查结果
1、我东许社区卫生服务中心不存在非卫生技术人员从事诊疗活动和超范围执业行为。
2、中心内无出租、承包科室以及聘用非卫生技术人员行医和超范围行医的违法行为。
3、中心内无发布违法医疗广告行为以及违反《医疗废物管理办法》的行为。
4、我中心因暂时没有办公用房，目前只开展了公共卫生服务规范要求的孕产妇管理有关各项工作，没有开展取（上）环、人流等医疗行为；同时也因为没有办公用房，暂时为开展B超工作。
5、东许办事处辖区内，没有无证行医的黑诊所。
通过此次自查，提醒了我们社区，虽然我们此次检查没有发现有违法违规的行为，但一定要警钟长鸣，保持下去。
医疗服务问题整改报告 篇6
近日，接县人大常委会关于对全县新型农村合作医疗工作进行调查的通知后，马村乡人大主席团高度重视，立即成立专项工作调查组，深入村组农户，广泛听取各层面的意见和建议，认真总结工作得失，及时发现工作中存在的问题，掌握了基层一手信息，为今后工作扎实开展提供了参考依据。现将近段以来的调查情况报告如下：
一、工作开展情况
一是加强领导，组织到位。为确保新农合扎实推进，乡政府专门成立了以乡长为组长、主管副职任副组长、职能部门负责人和行政村支部书记为成员的高规格领导小组，层层召开了新型农村合作医疗动员会，并采取以会带训的方式对相关人员进行了业务知识培训。我们把全乡划分为六个工作区，各区明确一名班子成员牵头，各村确定一名包村干部负责，形成领导包区、机关干部包村、村干部包组、党员积极动员农户配合联动的工作格局。
二是深层动员，宣传到位。为了充分调动群众参与新农合的积极性，动员会召开后，我们立即组织各村通过召开广播会、群众会，并在各村显要位置张贴合作医疗宣传标语1000多条，发放宣传单10000多份。乡政府还组织机关干部深入村组农户，耐心地把合作医疗相关政策、措施和补助办法向群众详细讲解，消除群众的疑虑。乡政府开通了咨询电话，24小时接受群众咨询，使群众充分了解新农合的各项优惠政策，炒热了群众思想。
三是严格程序，管理到位。我们严格按照上级规定的工作程序，稳步开展，在积极争取群众支持、自愿交纳参合款的基础上，组织乡财政所专业财务人员收取群众参合款项，并出具新型农村合作医疗专用票据，一天一结算，及时向县新农合管理中心上交款项。特别是在参合农户基础信息录入过程中，我们为了加快工作进度，租用了10台电脑，由机关熟悉电脑的同志全天录入，在规定的时间内把这项工作园满完成。另外，我们对“五保户”、“特困户”合作医疗缴费由乡政府负责协调，民政部门予以补助，保障了贫困群众的切身利益。截止目前，全乡新型农村合作医疗参合率达到73.8%，全乡群众基本实现了一般小病不出村，大病不出乡，得到了及时治疗，群众医疗卫生条件得到了明显改善。
二、存在问题及建议
一要充分调动群众参合积极性，把新农合落实到实处。目前，还有部分群众对新型农村合作医疗认识观念不到位，只计较眼前利益，缺乏长远考虑。建议：县乡政府部门应当积极出面组织引导，加大对宣传力度。合作医疗是农村公益性福利事业，需要县乡政府和各有关部门加强宣传教育和组织引导，通过各种渠道公开新型农村合作医疗制度有关介绍和资料，及时宣传新农合受益典型人员的.情况，调动群众积极性，并努力降低医疗成本，使广大农民重新建立起对合作医疗制度的信心，自觉支持、自愿参加，扎实推进。
二要加强对新农合的监管力度，确保新农合规范运作。不少群众反映医院对参合群众医疗收费明显比款参合时高得多，即便是报销后所花费用也与未参合时所花费用对比基本
一样，只是把多收的费用通过参合报销的手续返了回来；村级诊所对群众使用医疗本看病、抓药热情不高；新农合基金管理属于卫生系统内部自我监管，存在监管虚设、不到位的现象。建议：一是建立外部监管体系，严格资金管理，确保资金安全，坚持公开、公平、公正的原则，专款专用，专户储存，封闭运行，不得挤占。二是健全综合评价机制，适时开展新农合运行效果考核，针对服务数量和质量、医疗费用、乡村卫生资源使用效率、新型合作医疗的群众满意度等开展新农合医疗综合评价，开展部门监管和社会监督，提高新农合运行透明度。
三要着力提高县乡村医疗水平，把新农合办成民心工程。建议：不断提高各级医疗卫生机关的服务水平。加强农村卫生机构服务能力建设，是新农合顺利开展的强有力支撑。有规划地安排财力完善农村卫生服务体系建设，为新农合的推进创造了基础条件，进而实现了新农合与农村基层医疗机构能力建设的良性互动。各地应进一步加强农村卫生机构的建设，加大对医务人员专业技术水平培训的力度，力争尽早实现“小病不出村、大病不出乡、重病不出县”的目标。
医疗服务问题整改报告 篇7
根据《市卫生计生委医政医管处转发〈国家卫生计生委办公厅关于印发进一步改善医疗服务行动计划考核指标的通知〉的通知》文件要求，我局对辖区内医疗机构开展工作进行了自查，总分xx分，自评得分xx.x分，现总结如下：
一、领导重视
局领导高度重视，将改善医疗服务行动计划纳入各单位的年度工作任务，根据x省卫生计生委和x省中医药管理局《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》和《x市卫生计生委进一步改善医疗服务行动计划实施方案》文件精神，结合实际，我局制定了实施方案，在县级医院开展进一步改善医疗服务行动计划，成立了以局长为组长，分管局长为副组长，相关医疗机构及科室为成员的领导小组，要求各单位主要领导负总责，班子成员分工负责，各职能部门各负其责，广大医护人员广泛参与的齐抓共管的领导机制和工作格局。
二、工作开展情况
（一）推进预约诊疗服务，有效分流就诊患者
县级医院开展了电话预约、门诊预约诊疗服务，县人民医院还准备开通微信预约诊疗服务。县级两家医院实行服务窗口“潮汐”工作方式，切实解决群众排队等候时间长问题。根据收费室挂号、门诊收费、住院收费人流高峰时间段的特点，对收费窗口实行“潮汐”制，大大缩减患者排队等候时间。对乡镇转诊患者开通“绿色通道”。通过电话联系为转诊患者预留床位，实行优先就诊、优先检查、优先住院等便利。改善服务态度，向病人提供微笑服务。做到挂牌上岗、礼仪端庄、态度和蔼，虚心听取病人意见，作出合理解释和指导，努力促进医患沟通和交流，提高服务标准，优化医疗服务窗口。制定单病种包干结算方案。全面推行住院费用“一日清单”及自费项目的告知签字制度；严格执行单病种包干协议和总费控制制度；制定医保合医工作专项考核制度，考核结果与科室和职工个人绩效工资挂钩。县中医医院建设智能中药房，中药自动化设备的使用，将保证用药的安全和临床疗效，减少病人候药时间，免去患者等待取药和煎熬汤药的'麻烦，提升了医院中药房的现代化管理水平，为群众提供更人性化、科学化、专业化的服务。
（二）不断加大农村卫生基础设施建设，服务条件有新变化
我局紧紧抓住中央投资卫生项目建设的机遇，认真组织实施相关卫生项目并重点向基层倾斜，重点解决县、乡、村基础设施建设落后的问题。一是建设县医人民院、县中医医院、县妇幼保健院、县卫生监督局业务楼。二是实施xxx乡xx个乡镇卫生院改（扩）建项目建设，项目总投资xxxx万元，除xx乡卫生院外，其余项目于xxxx年投入使用。三是通过村级综合楼、国债建设项目、中央、省村卫生室建设项目等的支持，修建四室合一村卫生室xx个，独立建设村卫生室xx个，累计建设村卫生室xxx个。四是为乡镇卫生院和部分村卫生室配置了常用医疗设备，同时多数乡镇卫生院还自筹资金添置医疗设备。通过加强农村卫生基础设施建设，农村卫生服务条件明显改善。医院诊室布局流程得以优化，医院在门诊大厅、各楼层就诊区域等醒目位置设置建筑平面图、科室分布图，完善就诊流程引导系统，为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施，群众就医环境得以改善。
（三）实施城市卫生支援农村卫生战略
进一步完善县级公立医院对口帮扶乡镇卫生院工作方案，明确县人民医院与温泉、养龙司、小寨坝、流长、鹿窝五个乡镇卫生院结成帮扶对子。县中医医院与永靖、西山、青山、石硐、九庄五个乡镇卫生院结成帮扶对子。根据分级诊疗、双向转诊等制度，引导居民就近就医，实现“小病不出乡，大病不出县”、“住院治疗在县级，康复护理到乡镇”的诊疗格局。县级医疗卫生人员下基层服务，要求两家县级医院卫生人员在晋升职称前必须到下级医疗卫生机构服务一年以上，帮助基层医疗卫生单位提高业务水平。
（四）不断加强基本公共卫生工作，均等化服务有新提升
一是全面加强公共卫生体系建设，公共卫生工作运转良好。县卫生药监局联合县财政局制定并下发《x县促进基本公共卫生服务逐步均等化实施细则》、《x县基本公共卫生服务项目补助资金管理规定》和《x县基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法》等文件。今年成立了基本公共卫生服务项目技术指导中心，组建了县级基本公共卫生服务项目技术专家库，有效地保障了基本公共卫生项目的实施和推进。累计建立居民健康档案xxxxxx份，建档率xx.xx%，规范化电子档案录入xxxxxx份，规范化电子档案建档率达xx.xx%。；xx岁以上老人xxxxx，xxxx年完成老年人健康体检xxxxx人次，体检率xx.xx%；高血压累计建档xxxxx，其中管理xxxx人；糖尿病累计建档xxxx，其中管理xxxx人；重性精神病累计建档xxx人，管理重性精神病人xxx人。
（五）着力推进县级公立医院综合改革，提升县级医疗机构服务能力
根据《x省推进县级公立医院综合改革的实施意见》和《x市县级公立医院综合改革试点实施方案》文件精神，结合我县实际，制定《x县县级公立医院综合改革试点工作实施方案》。有序推进县级公立医院改革各项工作，进一步落实政府办医主体责任，完善财政补偿机制，制定完善医院人事制度和薪酬体系。
（六）切实推进医疗卫生信息化建设，逐步完善县、乡、村三级信息网络平台
按照省、市“大健康”工作会议精神，以x市“健康云”平台建设工作为契机，逐步建立覆盖基本公共卫生、基本医疗的健康信息网格平台，建立完善城乡民居电子健康档案和电子病历资源库，进一步提高临床路径实用性和电子化水平。目前，县人民医院、县中医医院已开通了“结构化电子病历系统”，患者入院就诊时用身份证挂号，形成电子处方等医疗信息可供医院各部室之间查询共享。县乡医疗机构已完成信息化网格初步建设、人员培训和基础数据的采集工作。
（七）进一步妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系
积极推进医疗纠纷调解工作，积极配合县综治办、县司法局组建医疗纠纷调解委员会，完成县医疗纠纷调委会办公室相关工作。积极参与医疗纠纷调解、上报和办理尸体解剖、医疗事故技术鉴定相关事宜。到xx月止，共接待群众医疗纠纷来电、来访投诉xx起，在局领导的亲自指挥和带领下，通过有关部门的密切配合，科室参与，齐心协力，积极主动去调查处理，在医患双方都较为满意的前提下，调解处理了xx起，x起提起医疗事故技术鉴定，x起还在协调处理之中，赔偿金额xxx余万元。共办理建议和意见答复xx件次。
三、存在的问题
（一）医疗质量方面存在的问题
一是病例书写不规范、不及时，各种记录不规范，书写要求未达到医疗文书书写质量规范要求。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。二是各项护理制度建立不全、不完善。旧的制度已经不等够适应现在管理的要求，需结合实际情况建立相关标准制度护理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。无菌技术观念欠缺，操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准，部分护理人员技能操作不规范，一次性物品的销毁不彻底、不规范。三是药房药品管理制度不建全。药品管理工作不到位，过期失效药品下架不及时。药品进销记录登记不及时，一次性医疗用品购销记录登记不规范。四是各相关医技科室人员对科室设备保养不到位，未建立定期保养、检查制度。
（二）医务人员工作作风、精神面貌方面存在的问题
部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
（三）环境卫生方面存在的问题
医疗机构科室存在清扫不及时情况，桌面物品乱堆、乱放情况仍存在，影响了医疗卫生单位形象。
四、下一步工作打算
（一）加强医院管理
认真开展“三好一满意”活动及“强化三基训练，提升诊疗水平”活动，制定完善医院管理各项规章制度并严格遵照执行，严格按照《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理办法》、《护士条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的要求，规范执业行为、规范诊疗科目名称，按时完成医疗机构校验、执业医师考核及护士执业注册等工作，严格按照《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目开展诊疗活动，确保医疗机构及医务人员执业规范，合法有效。
（二）加强医护质量管理，不断提高诊疗水平
认真贯彻《医疗护理文书书写规范》，认真执行诊疗护理常规及技术操作规程，严格落实首诊医师负责制、三级医师查房制、术前及死亡、疑难危重病例讨论制、知情同意制等医院管理核心制度。严格按照《医师外出会诊管理暂行规定》，建立健全规章制度，加强医师外出会诊管理。加强医学诊断证明出具的管理，建立相应的规章制度及审查登记制度。严格病人外出管理，取消病人外出请假制度，实行入院告知。加强住院病历的管理和质量控制，进一步健全和完善知情同意制度，积极履行诊疗告知义务。严格执行交接班制度，对重点病人和有医患纠纷苗头的病例要采取医师、科室、医院三级预警制度，防范医疗事故的发生。加强护理人员业务学习，完善各项护理操作规程，提高护理服务质量。
（三）加强医务人员综合素质及医德医风建设
进一步加强职工的思想教育，针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题。采取强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
医疗服务问题整改报告 篇8
市中医医院根据纠风办、卫生局关于在全区医疗机构开展购销和医疗服务中突出问题专项整治工作的统一部署和工作安排，坚持以人为本、执医为民的原则，紧紧围绕“教育、自纠、查处、整改”四个步骤，采取问题纠正与全面整改，自查自纠与重点查处相结合的方法，集中力量解决突出问题，促进医院合理诊断、合理治疗、合理用药、合法规范收费，切实减轻群众医药负担，维护人民群众切身利益。
一、工作情况
1、提高认识，加强领导。我们认为，开展医疗机构专项整治是党的十八大召开前，省委省政府着力营造安定团结的社会氛围的重大部署，是深入贯彻落实科学发展观、维护人民群众根本利益的重大举措。医疗机构是党和政府密切人民群众的窗口单位，医疗机构突出问题的整治效果如何事关党和政府的形象，事关社会和谐稳定的大局。因此，我院把这项工作摆上了重要的议事日程。切实加强领导，周密部署。一把手亲自抓，亲自组织，成立了领导小组，制定了实施方案，加强了政策法规的宣传，分别召开了党政联席会，领导小组工作会，药事委员会，设备采购委员会，财务工作委员会，医疗质量委员会等专业工作会议。为开展这项工作提供了认识保证和组织保证。
2、明确职责，严肃纪律。专项工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展督导检查，并通过设立意见箱，发放征求意见表，设立举报电话，院长轮流接待信访投诉，聘请行风监督员等多种形式接受社会监督，针对发现问题及时纠正，坚决整改。
3、突出重点，全面自查。我院依据《湖北省医疗机构开展医药购销和医疗服务中突出问题专项整治工作检查标准表》全面自查自纠。具体做到八查：
一查大处方，看有无过度用药。医院曾经明文规定西药门诊处方不得超过300元，中药开药天数不得超过5天；
二查乱检查，看有无过度医疗，医院曾经明文规定，凡是门诊有明确诊断的，住院不得检查，凡是近期三级以上医院有明确诊断的不得重复检查；
三查药品价格，看有无提高价格收费；
四查药品设备采购渠道，看是否按法规办事；
五查回扣，看是否有人收受“红包”；
六查广告，看有无虚假广告损害群众利益；
七查药品质量，看有无假药和过期药品；
八查疫苗，看有无私自采购二类疫苗。通过八查八看，我们对医院医疗服务和突出问题的现状有一个比较清晰的了解，为下一步的集中整治和建章立制做好了准备。
二、存在问题
通过八查八看，医院存在如下问题：
1、个别医务人员存在着开大处方和重复检查的现象。
2、有两个药品的销售价高于采购价的15%。合计费用x万元。
3、有个别药品供货商证照不齐。
4、高值耗材有自行采购的现象。
5、设备招标的资料归档不全。
6、xx神经类药品以及部分专病专科特殊药品没有纳入招标范围之内。
7、有少数科室存在着重复收费的现象。如自立“晨间护理”、“晚间护理”费，合计xx万元。
8、少数医务人员接受患者和患者家属宴请。
三、整改措施
针对自查出来的问题，医院采取如下整改措施：
1、加强教育引导。结合争创“三甲”、争先创优和治庸问责活动，开展法律法规、纪律警示、职业道德教育。恢复自xx年至xx年建立的全院医务人员职业道德档案记录评比和中层以上干部述职述廉工作。增强干部职工自觉抵制不正之风意识，筑牢思想道德和法纪防线。
2、加强业务培训。坚持每周进行一次业务培训，引导医务人员合理诊断，合理治疗，合理用药，经常性的开展处方点评工作，对于不合格处方及时提出指导意见，对大处方的当事医生视其情节分别给与警示教育，责令反省，效益工资处罚的处理。
3、严肃工作纪律。针对患者反映的问题，经调查情况属实的，严格按照医院管理制度和绩效考核方案规定追查相关责任人的责任，并与评先表模，职务晋升，工资报酬挂钩，情节严重的依法依规做出组织和行政处罚。
4、坚决纠正错误。对以上自查的问题，院委会研究决定：
（1）医院药剂科有两个药品的'销售价高于采购价的15%的部分，合计费用xx万元，单列出来，用于全区12家福利院孤寡老人的义工义诊和医疗费用。
（2）各科室自立“晨间护理”、“晚间护理”费，合计xx万元。全部收回医院单列出来用于到各乡镇社区的义诊。
（3）坚决杜绝高值耗材有自行采购的现象，今后无论哪个科室，任何耗材统一归口设备科招标采购。
（4）迅速整理供货商的各项资料，做到证照齐全，资质有效。
下一步医院将把工作落实到位的同时，着力建章立制，使医院工作走上法制化的轨道，让党放心，让政府满意，让人民满意。