医生行业作风整顿自查报告

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2025-09-23报告

短文网整理的医生行业作风整顿自查报告(精选7篇),快来看看吧,希望对您有所帮助。

医生行业作风整顿自查报告 篇1

一、指导思想明确,组织制度到位

按照深化医药卫生体制改革有关要求,坚持从医院的实际情况出发,继续把以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,改善医疗服务,优化服务流程,构建和谐医患关系作为主要内容,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平,保障医疗安全。医院在院两委的领导下,层层负责,分工明确,落实到人,实行责任追究制。督查方式以定期与不定期相结合,做到每月由分管院长具体负责,及时通报,及时整改,并与季度考核相结合。医院健全医院组织结构,完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。

二、工作重点突出,内容涵盖全面

(一)始终坚持反腐倡廉建设

1、医院反腐倡廉建设总体情况良好。医院建立了以劳威文院长为组长、纪检书记为常务副组长、两委班子成员为副组长、相关科室负责人为成员的惩防体系建设领导小组,完善了医院纪检监察室建设,制订了反腐倡廉相关工作计划,细化了工作目标和措施,将惩治和预防腐败体系建设工作纳入医院整体工作这中,制定了具体的工作计划和方案,统一部署落实,切实贯彻落实了党风廉政建设责任制和医疗卫生纠风工作责任制、《中共国家卫生计生委党组贯彻落实的实施办法》、中央八项规定等相关规范制度,并针对医院日常工作中“权、钱、人、项目”等重点环节制定了完善的规定和实施细则,形成了较为完备的制度体系,并认真贯彻落实;有针对性的对全院干部职工开展了形式多样的反腐倡廉宣传教育活动;完善了廉洁风险防控工作,安装了电子监察系统,实施了廉洁风险动态监控,实行了党风廉政建设台账式管理。

2、健全完善了决策机制。健全了党委、行政领导班子议事规则和工作规则,落实了“一把手”末位发言制;建立并落实了“三重一大”事项集体讨论决定制度,健全了决策权、执行权、监督权相互制约又相互协调的权力结构和运行机制,无主要负责人直接分管人事、财务、基建和物资采购等违规现象;健全了民主决策制度,充分发挥了职代会和专业委员会的职责职能。

3、严防商业贿赂现象。积极在全院干部职工中开展纪律法制教育和警示教育,加强了对财务、基建、药剂、信息、采购等重点部门和关键岗位人员的监督,加强了处方权监管,落实了药品用量动态监测和超常预警制度,不当处方院内公示和点评制度,推行阳光用药,安装了反统方系统,防范非法统方,强化处方管理;全面落实了医药购销廉洁协议制度、医药购销领域商业贿赂不良记录制度。

4、加强了医德医风建设。建立并落实了医师定期考核管理制度,健全了医德考评制度,完善了全院干部职工医德医风考评档案,积极开展满意度调查工作,定期收集社会评价意见反馈全体职工,不断整改完善提高,持续改进。

5、推行院务公开。健全了院务公开组织领导,全面落实了院务公开工作机制。

6、创造了良好环境,大力宣传典型,职工满意度高。制订了较为详细的职工工作制度,开设了职工食堂,对新招的外地职工负责安排住宿,条件优越,环境优美;大力宣传和表彰服务过程中先进人物和先进事迹,营造了人人争优的良好氛围,职工对院领导班子、对工作环境、生活环境、医院建设与发展满意度高。

(二)切实贯彻落实了“九不准”

将医疗卫生行风建设“九不准”、医疗机构从业人员行为规范等编印成册,全院干部职工人手一册,并组织学习,医院组织督查专班不定期地下科室督查学习成效,积极查处违反“九不准”规定的行为,目前未发现全院各部门和职工有违反“九不准”情况。

(三)建立了医院管理科学长效机制

1、落实了公立医院改革重点任务工作,切实维护人民群众健康权益。开展了多种方式的门诊预约诊疗服务,优化了门急诊环境和流程,开设了便民门诊服务,急诊绿色道24小时畅通,推行了同级医疗机构检查、检验结果互认、优质护理服务、“志愿者服务在医院”活动,落实了医疗投诉处理办法、首诉负责制;坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,开展健康教育和患者随访、健康咨询和义诊等多种形式的公益社会活动。

2、认真落实了对口技援、支边等医疗工作。与武汉三医院签订了对口支援协议并认真落实;对花桥卫生院、大法寺中心卫生院、石佛寺卫生院、大金卫生院和龙坪卫生院五家基层乡镇卫生院签订了对口支援协议,定期派驻专家通过教学查房、手术示教、专家门诊等多种方式对基层医院进行技术培训,建立并实施了双向转诊制度与相关服务流程,承担并出色完成了政府指派的大型社会活动医疗保障任务,按照黄冈市的要求派遗超声科医师岳敏同志入新疆支边一年并出色完成了任务。

3、开展了临床路径、规范化诊疗、单病种质量控制等工作。健全了临床路径领导小组,完善了临床路径相关制度,完成临床路径培训工作,认真开展了县级医院50个临床路径病种,入径率达标;推行了日间手术。

4、出色完成了传染病等疾病的救治工作。建立了健全的传染病管理制度及诊疗操作规范,加强了人员培训,实行了传染病预检、分诊制度,落实了食源性疾病监测报告制度,出色完成了甲型流感防治、手足口病等传染病的防治工作;严格执行了《病原微生物实验室生物安全管理条例》及相关规范。

5、开展了住院医师规范化培训工作和各类科研工作。健全了住院医师规范化培训领导小组,明确规培师资,通过院内网络、转科培训、技能操作考核、学术活动等多种形式对住院医师进行规培;制订了切实可行的科研规划和工作计划,20XX年申报了三项省级科研课题,并积极实施研究工作。

6、医院设置、功能和任务进一步完善。制订了医院发展目标和中长期发展规划,集全院之力按三级医院标准建设新院,实现整体搬迁,届时医院设置、功能将更趋完善。

7、加强了领导班子能力建设、作风建设。院领导定期接受相关法律法规规章和管理知识培训,加强了领导班子团队意识和协作精神。

8、加强了人才培养和梯队建设,建立了全员聘用制度和岗位管理制度。完善了卫生技术人才培养和梯队建设规划并切实实施,定期组织了医务人员“三基三严”培训考核,考核全员达标,加强了重点学科建设和人才培养,对学科带头人实行选拔和激励机制;建立了全员聘用制度和岗位管理制度,严格人才引进(临床医生要求一本以上,医技人员要求二本以上、护士要求全日制大专以上),聘用和岗位管理负责相关规范。

9、落实了岗位绩效考核制度和社会保障政策。建立了综合绩效考核制度,医院奖金分配实行了按岗位、工作量、服务质量和工作绩效取酬等相关政策,充分调动了医务人员积极性;贯彻执行了社会保障制度,切实保护了员工合法权益。

10、完善了医院管理规章制度和组织机构,建立了科学规范的医院管理体制。成立了职工会,建立了各专业质量管理委员,完善了民主管理和院务公开制度,领导班子分工明确,职能部门独立设置并正常运转,医院管理规章制度和岗位职责健全;实行了院长任期目标责任制和离任审计制,开展了新农合住院病人即时结报工作,医院管理信息化建设逐步完善。

11、积极开展临床重点专科建设,提高了医院核心竞争力;医院建设与发展有亮点和新举措。

把维护人民群众健康权益放在第一位。积极参加无锡市及崇安区的.医疗紧急救治体系,接受政府指令完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。积极开展义诊、百名医生下企业等多种形式的公益性社会活动。控制医院特需服务的规模,处处为病人着想,积极推进临床路径及单病种质量控制等工作,到年底为止,在全院已在外科、眼科、妇科及儿科推行5种疾病的临床路径,大大减轻了患者的经济负担,保障了医疗安全。医院根据国家相关法律法规,承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。严格执行了传染病预检分诊制度和报告制度。

(二)医院历来重视人才的培养和干部队伍的建设,尤其近两年来派遣医务人员分批赴新加坡、上海等高级别医院进修学习,带回了新的理念与技术,加强了医院临床重点专科建设,提高医院核心竞争力,也大力促进了医院的发展和干部队伍的建设,同时医院的梯队建设也愈发厚实,“赛马不相马”一直作为医院选拔人才的座右铭。

(三)医院建立了全员聘用制度和岗位责任制度。落实岗位绩效考核制度,完善内部分配机制,调动了医务人员积极性。根据无锡市的社保政策,落实社会保障政策,切实保障工作人员合法权益。

(四)医疗服务方面,全体医务人员进一步强化服务意识,改善医疗服务,优化服务流程,不断提高医疗服务能力和服务水平。积极探索适合医院院情的志愿者服务模式,逐步完善志愿者服务的管理制度和工作机制,认真组织开展志愿者医院服务和医务人员志愿服务相关工作,促进医患关系和谐。加强门诊信息公开与咨询服务,规范预约诊疗工作制度,不断提高门诊患者预约挂号、预约诊疗服务比例。优化门急诊和入、出院服务流程,简化环节,提高效率,通过提高医疗技术,增加医疗手段,缩短患者诊疗等候时间及平均住院日。建立医患沟通制度,构建和谐医患关系,维护患者的合法权益,履行知情告知义务,保护患者隐私。规范医院投诉管理,及时调查处理医疗投诉并通过投诉不断改进工作。

(五)医院依法执业,按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业,医院及科室命名规范。医务人员依法执业,不断根据业务需要,严格执业地点的变更。建立健全并严格执行首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,保障医疗质量和医疗安全。贯彻落实《病历书写基本规范》和《电子病历基本规范》,规范病历书写行为以及电子病历系统建设和电子病历的临床应用,加强病历内涵建设,提高病历质量。完善医疗技术准入和管理制度,加强医疗临床技术管理,促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用。建立健全医疗技术临床应用管理的相关规章制度,建立医疗技术管理档案。每年对开展的第一类医疗技术进行技术审核,严格管理;加强了第二类医疗技术临床应用的管理,不得开展未经批准技术的临床研究和临床应用;加强对医疗技术临床应用情况进行规范化管理,特别是白内障超声乳化技术和妇科内镜诊疗技术的准入管理;完善手术分级管理制度,严格依据江苏省制定的医院手术分级目录,严格按照规定对医师的专业技术能力进行审核并通过后,方可授予相应的手术权限,并实施动态管理;建立医疗技术风险预警机制,制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为。加强平安医院建设,建立第三方调解机制和医疗责任保险制度。能主动报告医疗安全(不良)事件。

(六)完善医院药事管理委员会相关工作与管理制度并认真落实;贯彻落实《中国国家处方集》,制定医院处方集,并认真组织培训、实施和评估工作,促进临床合理用药;完善并认真落实处方点评制度;加强合理用药监测,认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预;规范抗菌药物临床应用管理,建立健全抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限,切实采取措施推进抗菌药物合理应用工作;以严格控制I类切口手术预防用药为重点,进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理,加强临床微生物检测、抗菌药物临床应用和细菌耐药监测工作,建立抗菌药物临床应用和细菌耐药预警机制;建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实;建立临床药师制,有明确的临床药师岗位职责和相应的临床药师工作与管理制度,明确其在医疗质量管理体系中的责任和任务并认真落实。

(七)继续推进与落实“病人安全目标”;落实各项查对制度,认真做好手术、输血、用药、检验等医疗服务重点环节的安全核查工作。积极开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制度,做到出现问题及时发现、及时处理,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害;加强手术室、血液透析室、消毒供应室等重点部门以及医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节的医院感染防控;开展医院感染管理专兼职人员和医院感染重点部门、重点环节医务人员的医院感染防控知识培训,强化医院感染防控意识,提高医院感染防控水平。进一步规范临床用血管理,促进临床科学、合理用血,保障临床用血安全。输血管理委员会进一步做好临床用血的规范管理和技术指导工作,积极开展临床合理用血、科学用血的教育、培训和检查工作;临床科室根据用血规范和实际工作情况,制定月临床用血计划,并对医务人员用血情况开展评估;输血科进一步完善质量管理体系,制定血液储备计划,做好临床用血的储存、检测和发放;建立科学有效的输血不良反应及紧急用血应对预案,并认真落实。

(八)加强医院后勤保障管理,做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作。建立定期排查安全生产基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的安全隐患的工作机制,重点加强针对安全生产制度建设、安全管理组织体系、责任落实、劳动纪律、现场管理、事故查处等方面薄弱环节的整改工作。重点要求:建立完善的安全生产组织领导、管理机构、规章制度、操作规程、标准等,明确人员配置要求,认真组织落实;加强对安全生产重要设施、装备、关键设备和装置的日常管理维护、保养并保障安全运行,防止漏电、漏气、漏水;完善劳动保护用品的配备和使用;确保消防通道畅通,无障碍物,消防设备齐全,标志醒目,专人管理,设有消防预警系统;加强应急管理,完善各类应急预案的制定、应急救援物资的配备和维护,定期开展应急演练;加强对放射科、配电室、压力容器及电梯等重要部门的安全管理。加强医疗质量管理与控制,积极配合卫生行政部门主导的质控中心建设,接受卫生行政部门和质控中心的质控检查,报送质控信息,根据反馈信息组织整改,改进医疗质量。

(九)加强护理工作,落实基础护理,改善护理服务,提高护理质量。进一步建立健全护理工作规章制度、疾病护理常规和护理服务规范、标准,建立护士岗位责任制,规范护士的执业行为;维护护士的合法权益,合同制护士与编制护士同工同酬;细化分级护理的服务内涵、服务项目,完善并落实加强临床护理工作的各项规章制度,逐步扭转由患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的局面;扎实开展“优质护理服务示范工程”活动。

(十)财务方面严格执行国家财经法律法规和制度规定,建立健全财务管理制度和岗位职责。坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则,一切财务收支活动纳入财务部门统一管理,严禁在医院财务部门之外设立账外账、小金库。建立健全医院财务会计内控制度并有效实施。建立健全医院内部审计制度并有效实施。建立医院成本核算与控制制度并有效实施。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费政策,规范收费管理工作。严格资产管理,确保国有资产安全、完整。建立大型设备购置、工程项目的立项论证、效益评估制度并有效实施。严格遵守《政府采购法》、《招标投标法》。每季对医院经济运营绩效进行初步评价。

(十一)医院建立完善惩治和预防腐败体系。定期考核医院基层党组织建设。落实医师执业考核制度和医德医风考评制度。加强医院文化建设和医德医风建设,开展医务人员法制纪律教育、人文素质培养和职业素质教育。增强院务公开意识,全面推行院务公开制度。医院全力创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。医院职工对医院管理工作的评价与满意度与社会对医院服务及质量的评价与满意度均做到了双丰收。

三、亮点与不足

(一)亮点:今年以来,医院各项工作均取得长足进步,多次获得上级部门的肯定,医院工作今年再上新台阶。在去年年检取得高分的情况下,医保工作今年取得新辉煌。医院今年的重头戏,新医院的建设也如期完工,医院即将迁入新址,作为一个新平台,医院获得了更大的发展空间。

(二)不足:同时也要看到,医院也存在不足之处,主要表现在作为两大专科,还未取得市级重点专科的名称,新技术新项目急待加强。但医院建设不是一朝一夕的事情,而是需要在建设过程中不断完善,不断创新的工作。

医生行业作风整顿自查报告 篇2

深入开展了“平安医院”创建活动工作,紧密结合“平安医院”创建活动,积极行动起来,掀起了“医院平安”创建活动高潮。我院平安医院创建工作领导小组在科室自查的基础上,组织各科室主任参加全院性自查活动,逐条对照考核细则的内容,对我院近期所开展的“医院平安创建”活动进行了自查,现将自查情况汇报如下:

一、自查情况

1、工作机制。构建平安医院,并非朝夕之事,需要从一点一滴做起。我院领导高度重视“平安医院”的创建工作,把创建“平安医院”纳入工作计划,成立了由毕红霞院长为组长,相关职能科室负责人及临床科室主任、护士长为成员的创建“平安医院”领导活动小组。形成主要领导亲自抓,分工协作,责任明确的组织管理机构。认真制定工作计划,对院内创建工作开展专项检查和定期考核,召开专题会议解决存在的问题,确保我院创建工作取得实效。

2、依法执业。我院严格执行各项医疗护理法律和常规,依法执业,医务人员严格遵守各项规定,执业规范。我院各项机构准入、人员准入、技术准入规范严格,无超范围执业情况。医院注重加强对医务人员法律法规、规章制度的学习。通过讲座、考试等培训方式使全员学习法律、达到规范自我医疗行为的目的。通过组织培训,目前在岗职工法律法规知识培训率达到90%以上。

3、医疗质量管理。医疗质量管理是医院管理的核心内容,健全医院规章制度和人员岗位职责,严格落实医疗管理制度和医疗安全制度。医务科重点检查了医务人员诊疗规范、核心制度、依法执业、医疗安全等环节。严格实施手术分级管理制度,加强对急诊科、血液透析室、重症监护室、手术室等重点部门、关键环节的监管。各科严格执行各项规章制度,加强药品的规范化管理,严格执行各项无菌技术操作规程,增强消毒隔离意识,积极查找科室不安全隐患,强化护理人员的责任心,将不安全隐患消灭在萌芽中。为了不断提高青年医护人员的基本技能,巩固急救技术操作水平及应急处理能力,医院组织院内青年医生进行操作技能比赛,使医护人员更好地服务于患者,进一步培养医护人员的综合素质。

4、医院周边安全。医院周围交通、治安秩序良好,无“医托”、“号贩子”等情况的发生。院内绿色通道畅通,人车分流井然有序,医疗区秩序良好,实行全天候监控。医院各类医疗设备、水、电等管理责任明确,运行到位,部门的安全管理制度和措施,对压力容器、配电设备、易燃易爆物品、菌种和放射源加强了管理,定期自查自纠,严防不良事件发生。

5、医患关系。医疗投诉、医患纠纷处理机制完善,设立医疗纠纷调解室和警务室,设有电子监控系统。对医患纠纷医患定期排查,及早发现、及时报告。医院定期召开医德医风监督员会议,并向社会公布信访工作投诉电话、接待地点,畅通了信访渠道,加强节假日的信访工作管理力度,认真处理来信、来访、倾听患者的意见、建议和要求,努力为百姓服务。医院建立信访督查制度,及时化解矛盾和纠纷,极大地杜绝了越级访、重复访等重大信访问题的发生。医院的科室、专家、价格、收费标准、住院费用、门诊患者费用等信息实行全程院务公开,通过多种渠道适时发布信息,让患者充分了解其医疗信息。每月对患者开展满意度调查,听取患者意见,及时反馈。手术、麻醉、特殊检查治疗、输血等治疗前严格履行告知义务,遵守患者知情同意权益。

6、药品管理。加强药品质量及疗效的监督管理工作,确保临床用药安全有效;加强合理用药及抗菌药物临床应用指导工作,对抗菌药物的分级管理实行严格的监控,减少抗菌药物滥用情况。药剂科库房管理规范有序,有完整的药品购销记录,各项温湿度记录完整清晰;药品的仓储保管符合规定要求。通过实地检查和询问的方式对病区备用药品的贮存、保养方法、环境状况、药品质量情况等进行了检查。绝大部分科室的病区备用药柜能按照方案要求,采取了必要的措施,在药品的储存管理及质量监控方面有很大提高。

二、改进措施

1、加强对医疗区的巡查,特别是加强住院部,缴费处等关键环节的巡查,尽量保障患者及家属人身财产安全。

2、加强处方、门诊病历的监管,坚持合理检查、合理用药、因病施治的原则,将门诊病历质量、合理用药情况纳入目标考核,提高处方质量,力争使临床用药更合理,处方管理更规范。

3、提高病历质量,强化病历内涵。进一步规范医务人员的病历书写行为,提高病历质量,对病历形式的规范性及病历内容的完整性严格要求,保证医疗质量和医疗安全。

经过20xx年的创建工作,我院的创建工作已初见成效,但是我们深知“平安医院”的创建是需要在创建过程中不断完善、不断创新的长久性工作,我们将保持已取得的成绩,继续努力,为创建“平安医院”做出自己应有的贡献。

医生行业作风整顿自查报告 篇3

在上级卫生部门的政策支持和在区卫生局的统筹领导以及乡政府的关心帮助下,我卫生室年在我村及周边地区为广大患者提供了更高质量的医疗服务,卫生室得到了大力发展,随着新型农村合作医疗制度的大力实施,民生工程的积极推进,以及乡村医疗机构体制建设的不断完善,我室规模不断壮大,医疗设施逐渐健全,各项建设趋于正规。

过去的一年,积极参加区卫生局定期举办的业务培训,学习业务知识,了解关于乡村医疗工作的相关政策。基层卫生组织发展的同时,我个人的临床经验也有进步,来我室就诊的患者多数为本地村民,疾病种类涉及各大科目,经过不断地学习和反复的实践,对于常见病诊断的准确性不断提高,医治更加及时有效,保障了患者的健康。

然而在日常的工作中却也发现基层卫生工作的不易,由于就诊时间不定,患者医学素养不高,突发事件频繁等问题的局限,无法保证面、最及时、最有效的满足广大患者的医治需求。尽管民生工程政府的补助标准化卫生室建设,改善了我室的医疗设施,但相对于完善的基层医疗服务的设施水平,我室的各种医疗设备急需扩充和改进。获取业务指导和政策知识的渠道以及对相关信息的保管和输送,对电子信息服务提出了要求。

总结过去是为了更好的发展未来,在过去一年中的得失,总能给以后的卫生室发展带来经验和教训。在今后的时间里,我将致力于为广大村民提供更好的医疗服务,接受更多的业务培训,努力学习更多的专业知识,并在实践中积累经验,试图在医治方法、医疗手段、药品选择等多方面进行适度创新,并学习了解政府的相关政策,加大对卫生室的设施建设力度,争取程度的完善自我,保障对广大患者的医疗服务。

医生行业作风整顿自查报告 篇4

在上级卫生部门的政策支持和在卫生局的统筹领导以及乡政府的关心帮助下,我镇卫生室在周边地区为广大患者提供了更高质量的医疗服务,卫生室得到了大力发展,随着新型农村合作医疗制度的大力实施,民生工程的积极推进,以及乡村医疗机构体制建设的不断完善,我镇卫生室室规模不断壮大,医疗设施逐渐健全,各项建设趋于正规。

过去的一年,积极参加县卫生局定期举办的业务培训,学习业务知识,了解关于乡村医疗工作的相关政策。基层卫生组织发展的同时,乡村医生的临床经验也有进步,来乡村卫生室就诊的患者多数为本地村民,疾病种类涉及各大科目,经过不断地学习和反复的实践,对于常见病诊断的准确性不断提高,医治更加及时有效,保障了患者的健康。

然而在日常的工作中却也发现基层卫生工作中存在的问题:

1,卫生室基础建设薄弱,房屋布局不合理,设施老化。

2,部分医疗设备和常备药品数量不能满足临床要求。

3,医疗文书有待进一步规范。由于就诊时间不定,患者医学素养不高,突发事件频繁等问题的局限,无法保证面、最及时、最有效的满足广大患者的医治需求。

尽管民生工程政府的补助标准化卫生室建设,改善了乡村卫生室的医疗设施,但相对于完善的基层医疗服务的设施水平,卫生室的各种医疗设备急需扩充和改进。获取业务指导和政策知识的渠道以及对相关信息的保管和输送,对电子信息服务提出了要求。

总结过去是为了更好的发展未来,在过去一年中的得失,总能给以后的卫生室发展带来经验和教训。在今后的时间里,我镇卫生室将致力于为广大村民提供更好的医疗服务,接受更多的业务培训,努力学习更多的专业知识,并在实践中积累经验,试图在医治方法、医疗手段、药品选择等多方面进行适度创新,并学习了解政府的相关政策,加大对卫生室的设施建设力度,争取程度的完善自我,保障对广大患者的医疗服务。

医生行业作风整顿自查报告 篇5

为了进一步加强施工现场管理工作,迎接8月中旬国家住房和城市建设部的检查,青岛地铁一期工程(3号线)土建14标项目部在2011年6月1日至6月25日进行了质量安全自查自纠活动。根据《施工单位城市轨道交通工程质量安全检查要点》所提出的内容对着要求进行了自纠自查。

一、施工现场安全检查

根据《青岛城市轨道交通建设工程施工现场管理标准(土建)》所规定的要求,对我项目部现已开工的三个工区(西永竖井、永火区间明挖段、永火区间暗挖段)进行了检查,发现了一些问题,进行汇总,认真分析。

1、安全防护检查

进入施工现场人员有不戴安全帽现象,通过对施工人员的安全教育,以及惩罚措施控制,现进入施工现场的人员都正确佩戴安全帽,安全帽质量符合要求,具有产品合格证。

明挖段深挖基坑东侧车辆出入口处临边防护未完善。现已用安全围栏和密目安全网进行封闭,并在防护栏下设置50cm高的墙砌挡台。明挖段二级放坡处的积水池和下基坑楼梯等设施未设置防护网,现已用安全网封闭防护。

永火区间暗挖段竖井临边防护未安装防护网,安全警示标志牌未悬挂。现已安装密目防护网封闭防护,安全警示标志牌悬挂到位。

西永竖井口围栏和密目安全网已安全好,围栏下没有设置18cm高的挡脚板。施工现场的安全警示标志比较齐全,围挡上有设置黄色警戒灯。西永竖井下隧道的通风设施已安装上,隧道内空气质量较好,隧道内有明显积水,正洞两侧及横通道均已设置排水沟,安排专人清理,保证隧道内排水畅通,竖井内沉淀池积水较多,已安排更换大功率泥浆泵,保证竖井抽排水能力。

永火区间暗挖段竖井临边防护已设置防护栏,围栏下没有设置18cm高的挡脚板,因盖钢炮被的缘故,暂时未做防护网施工。工区围挡喷绘布尘土较多,有些喷绘布已被划裂,已安排人把破损的重新更换,尘土定期清理。

2、应急物资

明挖段设置有明显的应急物资标志牌。防汛应急物资准备了沙袋、水泥、方木等。并在永火区间明挖段设有专门的应急物资存放仓库。西永区间因场地狭小,部分应急物资储存在竖井横通道端头位置。

3、施工现场标志牌管理

明挖段钢筋加工棚缺少机械标志牌,已联系广告公司进行赶制。 永火区间暗挖段安全警示标牌不齐全,已联系广告公司进行赶制。

4、生活区域

永火区间明挖段工人宿舍单位人员密度较高,宿舍内卫生状况查。有私拉乱扯电线现象发生。厨房内没有安置灭火器,已设置足够消防设施。板房材料是防火材料,板房地板已做好防火处理。卫生责任制和宿舍制度已上墙。

永火区间暗挖段消防设施不够,已购买并配足。

生活区内用电已正常化,每间宿舍都有安全漏保,室内电线走线全部采用绝缘线盒。

5、临时用电

明挖段钢筋加工棚内一个配电箱因接线未扎紧导致烧黑,现场已更换。基坑二级平台西侧有一配电箱已破损,顶盖已变形开裂,起不到防御雨水的作用,现已更换完毕。一级二级配电箱前均已配置绝缘踏板。配电箱外线都已敷管铺设,全部套绝缘管。

西永竖井井字架维修平台上一电箱门损坏,已更换。西永隧道内个别配电箱中有杂物,电工已清理,禁止放置杂物到电箱内。

6、隧道内无应急逃生通道标志。

隧道内已设置应急逃生通道标志牌。

7、明挖段基坑东端头喷射砼脱落。

对明挖段基坑东端头脱落的喷射混凝土进行补喷,喷射密实。

8、西永竖井部分位置排水措施不足。

西永竖井隧道内有明显积水,正洞两侧及横通道均已设置排水沟,因正洞排水沟不通畅,导致掌子面积水无法顺利排出,已安排专人清理,保证隧道内排水畅通,竖井内沉淀池积水较多,已安排更换大功率泥浆泵,保证竖井抽排水能力。

9、机械设备检查

⑴、西永区间的井架提升设备东侧楼梯上控制箱无防护门,已添加防护门,防止意外触电事故发生;永火区间井架提升设备钢丝绳及大车运行轨道润滑油不足,已对钢丝绳及大车运行轨道添加润滑油。

⑵、西永区间空压机空气过滤器灰尘较多,每周清理空气过滤器,确保无灰尘;一台空压机接地线装置损坏,电工及时更换接地线装置;永火区间空压机空气过滤器灰尘较多,每周清理空气过滤器2-3次,确保无灰尘。

⑶、永火区间搅拌机运动齿轮润滑油充沛,钢丝绳无破损,吊斗反锁装置牢固,限位器灵敏,运行状态良好。

⑷、电焊机内灰尘较多,不利于散热,电焊机操作手每周清理电焊机灰尘2-3次,确保电焊机正常安全运行。

⑸、明挖段钻床作业平台废料较多,未及时清理,钻床操作工每天下班时,要清理床身的金属废料和灰尘,确保机械的正常运转。

⑹、明挖段钢筋切断机机身接头处配电线路设置位置不合理,钢筋截断处有钢筋废料,未打扫干净,现场电工已重新设置接头处电线位置,设置合理,钢筋切断机操作手下班时应及时打扫干净机身,及其运转无异常情况。

二、安全内业检查

依据市政工程管理处青市政管字〔2010〕30号《关于对市政工程安全资料实行标准化管理的通知》,对安全内业十三项台账进行了检查。

检查出现的主要问题:

1、特种作业人员

一电工作业证已过期,现已停止其作业,并责令其尽快复审证件,现已整改完毕,证件已报监理审核。工地上其他的特种作业人员全部都持有特种作业证,包括龙门吊司机,龙门吊指挥,司索工,电工,电焊工等。证件期限符合要求。

2、进场施工人员岗中培训教育不足,已于8月12日、8月13日晚对各工区施工人员进行安全教育培训。培训教育由陈国占主持,培训内容包括:工人进入施工现场后必须掌握的安全常识;各种手持电动机具和机械设备的操作规程和安全操作注意事项;各工种、工序安全施工注意事项要点学习;各种劳保用品的正确使用;以及事故发生后的现场自救常识等。

3、爆破物品没有进行“五双”管理,已整改未“五双”管理。

三、质量内业检查

依据市政工程管理处青市政管字〔2010〕30号《关于开展轨道交通工程质量安全专项检查的通知》,对质量内业检查进行了检查。

检查出的主要问题:

1、无技术管理体系。

工程部已补充了技术管理体系。

2、质量验收制度不包括隐蔽工程验制度。

安质部质量验收制度进行了更新,将隐蔽工程验收也包含进取。

3、施工组织设计有漏项问题。

工程部将施工组织设计中的漏项问题进行了补充。

4、部分设计变更手续不完善。

工程部将手续不完善的设计变更手续进行完善。

医生行业作风整顿自查报告 篇6

为加强我院医疗质量管理,保障医疗安全,结合县卫计局对我院医疗质量工作检查结果我院组织了相关人员对再次对我院的医疗质量管理工作展开自查,现就存在问题及下一步整改措施陈述如下:

一、存在问题:

1、对新的医疗质量检查标准理解欠缺

全院在医疗质量管理中未完全使用质量管理工具,PDCA在医疗质量管理中的运用率不高,对统计分析无柱状图、鱼刺图等,不能充分体现数据变化。

2、消防工作有待进一步加强

消防安全监督管理部门监管不到位,部分干粉灭火器未定期检查,检查后未及时记录在案,消防知识消防意识有待于进一步提高。

3、医疗质量管理有待于进一步强化

(1)、核心制度及病历书写规范执行力度有待加强,部份人员对核心制度掌握和理解不够,不能熟记核心制度。

(2)、手术管理较差,对非计划再次手术的相关知识培训欠缺,对急诊手术管理欠缺,“三步核查”未完全落实到位。

(3)、医务科、护理部等对相关科室的监管痕迹不足。

(4)、对急诊病人的转诊流程不明确,缺乏急诊急救设备,相关人员急救技能较差。

(5)、未建立高风险诊疗项目目录,对本院高风险项目认识不足。对从事高风险项目的从业人员未进行授权。

4、医院感染管理工作仍需加强

(1)、手卫生培训有待加强,无培训计划,工作人员对七步洗手法掌握不牢,手卫生宣传图少。

(2)、院感检测计划无针对性,对重点环节、重点部门的风险评估不完善。

(3)、实验室个人防护设备缺乏,无洗眼器,标识不全,有职业暴露风险,对职业暴露随访认识不到位。

5、临床药事管理仍需要进一步加强

(1)、毒麻药品管理工作有待提高。毒麻药处方不规范,未按规定登记,毒麻药品管理人员无资质,毒麻药保管处安全设施欠缺。

(2)、抗生素使用不合理现象比较明显,无抗菌素分级使用目录;无医生培训、考核记录,无医生抗菌药分级使用授权,围手术期预防,使用抗菌药不符合规定;抗菌药物使用比例超标。

(3)、有无适应症用药,处方调剂审核有漏签,对处方的合理用药点评能力较低。

6、辅助检查及实验室检查

(1)、实验室检查项目不能完全满足危急性况下的诊断所需。

(2)、实验室内质量控制项目不全

(3)、做有创检查前未向患者充分说明,并征得患者同意答案认可。

二、整改措施

1、建立健全规章制度,加强医院管理

健全制度强化责任,认真落实各级查房制度,报告制度等。临床科室要强化首诊医师负责制、会诊制度、术前讨论制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论等核心制度的落实。进一步完善管理制度,加强医院规范化管理。

2、加大监督检查力度,保证核心制度的落实

(1)、加强卫生监督检查力度,切实改善患者就医环境。

(2)、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作,这项工作对于提高医疗质量是很好的措施,但是要注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒。

(3)、要加强三基训练与考核,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不定期对科室人员进行抽问式检查。科室负责人要重视三基训练,要经常对医务人员讲三基学习的重要性,保证每月进行一次科内考核,这对提高医务人员的技术水平至关重要。

(4)、加强病案质量的管理

要进一步健全相关制度及病历检查标准,要制定奖惩办法,保证住院病历的及时归档和安全流转。

(5)、进一步加强医院感染的监控要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫,严格执行各项医院感染管理制度,要将工作做细,不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责,配合院感办积极开展工作,杜绝医院感染事件的漏报。

3、进一步加强抗菌药物的使用管理

(1)、根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神,制定我院具体实施办法及奖惩制度,注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度,对医生设置处方权限,保证制度的落实。保证合理使用抗菌药。

(2)、严格按照《毒麻药品管理办法》加强毒麻药品管理,药事管理委员会不定期对毒麻药品管理进行检查。

(3)、强化药事管理委员会职责,确保病人临床用药安全医院药事会要认真履行职责,严格执行《医疗机构药事管理暂行条例》,加强培训、监督和管理,以保证临床用药、医疗材料等质量合格、安全,符合临床使用要求。进一步完善药品不良反应监测工作,并按时上报。规范药房建设,及时清查并上报近效期药品。

4、满足患者心理需要,密切医患关系,减少医患纠纷的发生,营造和谐就诊环境

医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充沛,主动向患者介绍自己是其分管的医生或护士,使患者得到一个良好的印象,对医护人员产生信任感和有所依托感,使患者情绪稳定,家属满意放心,在诊治过程中才能主动配合,建立起主动合作型的医患关系。

医生行业作风整顿自查报告 篇7

为了深入贯彻学习落实焦煤公司开展的克服‘三个三’不良现象,转作风树形象大讨论活动,并围绕古汉山矿提出的九查九看九强化主题,我通过集体学习和结合利用业余时间和休息时间进行自学,通过学习,我在党性修养、个人素质、工作态度等方面都有了一定的提高。通过学习,我深刻体会去如何充分发挥一名共产党员的先锋模范作用和如何当好一名优秀的机关干部。作为一名普通党员和干部,要充分发挥共产党员先锋模范作用,保持先进性,就必须要对自身的党性予以客观、公正、正确的分析,对自身在思想作风、纪律作风及工作作风等方面存在的问题进行系统总结和剖析,有针对性地查摆个人在价值观、理想信念、宗旨观念上存在的问题,只有找出问题,改正错误,自查自纠才能保持一名共产党员的先进性,一名机关干部的管理优越性,才能在日常管理工作岗位和学习中起到先锋、模范作用。至此,现对照工作实际,作如下剖析:

一、在思想总体认识上,我能坚定着同河南煤化、焦煤集团及矿党委保持一致的信念,也积极树立了用心做事,追求卓越的企业核心价值观,在工作作风上,满足现状的思想和行为比较突出,满足自身的工作表现,对自己认可的标准化、合理化工作没有更高层次的发挥,离高标准、高效率、高品质的工作状态还

1 有所差距。对于在思想上的不足,今后要严格跟随河南煤化、焦煤集团党委的积极号召,认真努力学习、深刻强化认知用心做事,追求卓越的核心价值观,积极查摆思想上的问题,把自己的荣辱观与集团公司的牢牢地结合在一起,努力做到企业重责于己。

二、在履行岗位职责方面,个人感觉做得还不够优秀,在工作执行上自己能够按规定完成工作,但在部分细微问题管理上,稍有疏忽之处,存在要求不是很严格的地方。在履行岗位职责问题上,今后会在管理工作上多注意细微问题、多加思考、多加改革,争取与高标准、高效率规格接轨,在完成任务的同时还会强调质量和品质。

三、在团结协作方面上,因在工作中为了顾全大局,往往会损害部分人的利益,造成工作的停滞或者大打折扣,在潜意识中而不乏有做老好人的想法,有时会存在本本主义现象。在团结协作上,今后要树立制度面前人人平等的管理理念,认真贯彻和执行下发的各项管理制度和考核规定,制度考核做到公平、公正、公开。

四、在工作实绩方面,存在工作细节考虑不充分、不全面、不周密,管理工作的效果不是很明显。在今后的管理中,会强调工作执行力,多了解工作实际问题,把问题考虑周到,拒绝忽视细枝末节,把决定做到点子上,提高实效,提高效率。

五、制度建设上还存在不全面性,管理上有些薄弱环节需待改善,科室激励机制方面还需提高,自身潜力没有挖掘到最大化,工作效率提升空间还很大。今后会进一步建立健全规章制度,施行规范化、细节化、严格化制度标准,严格用科学的方法来管理,求安全稳定、保发展。

六、在管理工作力度上,工作中有时会因为满足现状,只求按标准规范办事,没有进一步地追求高标准。在以后的工作中,我会把管理工作上升到一个更高的层次上来,追求卓越,对工作充满万分信心,积极努力地投入到强化责任心的大队伍中来,使管理工作更上一层楼。

七、机制创新方面,工作缺乏创新意识,科室工作处于传统的状态,缺少革新的东西。在今后的努力过程中,会鼓励科室人人创新,加强勇于革新的意识,在问题面前不一味地追求按部就班,时刻要以一种激情去对待工作中的难题,发现新办法。

八、工作远瞻性上做的还不够全面,对长远的规划意识不够强烈,在今后的工作当中,会重点强调这方面的改善,做到未雨绸缪,不做事后诸葛亮,做到事事有规划,做好充分准备,不打无准备之战。

九、综合素质方面还有待进一步全面提升,管理好科室的工作,不仅是简单地一味执行,还要学会充分调动员工的工作积极性,这就需要今后不断地加强道德修养意识、廉洁自律意识,在让自己做好的同时,还要学做一个优秀模范,带动全科室员工为科室工作共同努力奋斗,为矿的健全发展做出一份贡献。

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