医疗保障政策宣传总结

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2026-03-12总结

短文网整理的医疗保障政策宣传总结(精选13篇),快来看看吧,希望对您有所帮助。

医疗保障政策宣传总结 篇1

为贯彻落实党中央、国务院决策部署,持续巩固《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传成效,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围,根据《国家医疗保障局基金监管司关于组织开展2022年全国医保基金监管集中宣传月活动通知》要求,我局于2022年4月开展以“织密基金监管网 共筑医保防护线”为主题的集中宣传月活动。现将活动开展情况总结如下:

一、提前谋划早部署,助推工作走在前

局领导高度重视宣传集中月宣传工作,于3月中旬提出两个要求:一是要开展好有地方特色的宣传,二是要及早制定好宣传月活动方案。接上级通知后,即刻召开专题工作会议进行部署安排,制定完善《奉化区“织密基金监管网、共筑医保防护线”集中宣传月活动实施方案》,明确各科室分工和人员安排,为把握集中宣传月工作的正确方向,推动宣传工作顺利开展打下坚实基础,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。

二、突出重点全方位,精心组织共参与

集中宣传月期间,按照统一部署,区医保局高效动员,全区医保基金监管集中宣传月活动全面展开。活动期间系统宣传解读《医疗保障基金使用监督管理条例》、《医疗保障基金使用监督管理举报处理暂行办法》、《国家医疗保障局 公安部关于加强查处骗取医保基金案件行刑衔接工作的通知》,重点围绕《奉化区欺诈骗取医疗保障基(资)金行为举报奖励实施办法》开展宣传工作,编印发放宣传材料、曝光案例、与区融媒体中心等单位合作,制作专题栏目,推动全社会共同关注、参与医保基金监管工作。

三、形式多样广推开,宣打结合惠民生

我局紧紧围绕工作大局,结合实际情况,采取多种形式,广泛发动“宣传月”活动,活动内容丰富,形式多样。

1. 在全区所有两定机构的电子屏幕滚动播放《条例》宣传标语,并发放1200余张《条例》宣传海报,在有公共视频播放设施的'区级医院滚动播放国家医保局制作的“医保监管动画、《条例》正片”两个视频及8个违法违规动漫短视频。

2. 在区行政服务中心、区城投大厦LED大屏上滚动播放“医保监管动画、《条例》正片”两个视频及8个违法违规动漫短视频,在显要位置摆放《条例》宣传海报,发放《国家医保政策问答手册》、折页等宣传资料,以此达到线上线下相结合的宣传形式。

3.通过医保官网和我局的微信平台等新媒体,开设以”织密基金监管网 共筑医保防护线“为主题的8个漫话欺诈骗保普法专栏,发布《医保欺诈保典型案例曝光》、《共筑医保防护线倡议书》等文章,并要求全体干部职工在各自朋友圈广泛转发。

4.在奉化日报专版刊登介绍打击欺诈骗保医疗保障基(资)金行为相关政策问答,畅通举报渠道,公布举报电话宣传举报奖励办法,加强对举办流程等的解读,充分发挥社会监督作用。同时组织开展医疗保障领域违法案例公示,通过媒体曝光医疗保障领域典型违法案例,开展以案释法,切实增强法治宣传教育的针对性,加强警示教育成效。

5.召开医保基金社会监督管理员会议,重点讲解奉化区欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施办法,通报20xx年基金监管情况,解读《条例》内容,同时剖析定点医疗机构、定点零售药店等监管对象欺诈骗保典型案例,要求配合区医保局做好监督管理员所在镇街道、村社区的医保宣传工作。

6.在浙政钉公告栏发布公告,利用浙政钉平台向全区推送《打击欺诈骗保行为主题宣传》公告,公开各类举报途径及举报电话,鼓励社会各界举报欺诈骗取医疗保障基金行为。

7.与区融媒体中心联办《医保有事说》栏目,摄制四期节目【第一期:《欺诈骗取医保基金举报奖励实施办法》解读;第二期:哪些骗保行为应该被举报;第三期:举报骗保怎样奖励;第四期:举报奖励程序】,由两位方言节目主持人对话分别主持解读,每期节目又融入了多段落的MG动画和字幕。四期节目在创作手段上以奉化医保专门设计的两个动漫代言人“奉医保保”“奉医卫卫”联手执举“医保骗保 举报有奖”牌子为主持背景贯穿整个解读,使解读办法的宣传深入浅出、生动耐看。在“掌上奉化”首页推出,在奉化电视台新闻综合视频、生活娱乐频道每期播放4次,播放10天,同时穿插播放8个国家医保局制作的宣传月动漫视频,切实提高社会公众对依法参加医疗保险、维护个人权益的意识,守护参保人医疗保障权益。

医疗保障政策宣传总结 篇2

全省医疗安全百日行动启动以来,我局严格按照省卫生厅和市卫生局的统一部署,进一步加强了对医院的管理和医疗安全的监管,经过精心安排、落实措施,各项工作正稳步推进。根据要求,现将我局学习发动阶段工作小结如下:

一、加强领导,精心组织

医疗安全,事关广大人民群众生命健康,是医院发展和构建和谐医患关系的基础,县卫生局高度重视,及时召开专题会议,研究部署医疗安全工作。一是成立了xx县卫生局医疗安全百日行动领导小组,由局长任组长亲自抓、分管副局长任副组长具体抓,各级医疗卫生单位进一步健全了由一把手负责的医疗安全防范组织机构,落实专人具体抓落实,责任到人。二是结合本县实际制定了医疗安全百日行动实施方案,按照医院管理评审标准,进一步完善医疗质量管理制度,从制度上保证了医疗安全百日行动有序开展。

二、广泛动员,积极参与

11月6日,县卫生局召开了全县医疗安全百日行动启动大会,各医疗卫生单位负责人参加了会议,县卫生局局长杨勇作了重要讲话,要求各医疗单位主要领导要亲自抓医疗安全,要树立以病人为中心的思想观念,提高医疗质量,切实消除医疗安全隐患。分管副局长杨顺富对我县医疗安全百日行动作了全面安排部署,要求县卫生执法大队要密切配合卫生局,抓好检查指导工作,保证工作落实。各医疗机构也制定了实施方案,进行了广泛动员,使广大医务人员进一步明确了医疗安全百日行动的目的、意义和要求,增强了紧迫感和责任感,自觉将医疗事故防范贯穿于整个业务工作中。

三、加强学习,提高认识

各单位采取集中学习与分散学习等方式,积极组织医务人员开展了以医疗安全百日行动为主题的学习活动。

一是重点学习医院工作制度、医疗核心制度、医疗操作规范和医疗法律法规,切实增强了广大医务人员安全责任意识和依法执业意识。

二是认真学习讨论近期省内外几起影响较大的医疗安全事故案例,如:“西安交大附属医院新生儿科感染事件”、“xx市地院麻醉事件”等,从中汲取教训,举一反三,引以为戒。

四、突出重点,狠抓落实

开展“医疗安全百日行动”的目的就是防范医疗事故、确保医疗安全,通过分析典型医疗安全事故案例,注重与本单位工作实际相结合,针对重点科室、重点部位、重点环节和重点人员,即icu、手术室、新生儿病房、消毒供应中心等重点部门,麻醉科、外科、妇产科、骨科等医疗风险高科室应进行全面的检查,规范医疗行为,增添措施,加强防范。

五、下步工作安排

我局将认真督促各医疗机构规范执业行为,全方位开展自查自纠,对存在的问题要深入分析原因,找准根源,边查边改,切实提高医护质量,有效防范医疗风险。

医疗保障政策宣传总结 篇3

一、爱岗敬业,坚持原则树立良好的职业道德

在工作中,自己按照发展要有新思路,改革要有新突破,开放要有新局面,各项工作要新举措的要求,在工作中要能够坚持原则,秉公办事,顾全大局,以新《会计法》为依据。遵纪守法,遵守财经纪律。认真履行会计岗位职责,一丝不苟,忠于职守尽职尽责的工作。服从组织安排,并能按时保质保量完成岗位任务工作。主动利用会计的优势和特长,给领导当好参谋,合理合法处理好财会业务。对各办公室人员所需报销的单据进行认真审核,为领导把好第一关,对不合理的票据一律不予报销,发现问题及时向领导汇报,认真做好会计基础工作,认真审核原始凭证,会计凭证手续齐全,装订整洁符合要求,科目设置准确,帐目清楚,会计报表要准确及时完整定期向领导汇报财务业务执行情况,除按时完成本职工作之外,还能完成临时性工作任务。

二、加强政治学习努力提高自身素质

我深知作为财务工作人员,肩负的任务繁重,责任重大,为了不辜负领导的重托和大家的信任,更好的履行职责,就必须不断的学习,因此把学习放在重要位置,认真学习业务知识和煤矿兼并重组的新形势下的政策,自己无论是在政治思想上还是业务水平方面,有了较大的提高。坚持把学习和积累作为提升自身素质,提高工作能力的基本途径,坚持把参加各种学习活动与业务学习结合起来,并认真做好重点学习笔记。工作中能认真执行有关财务管理规定,履行节约,勤俭办公,务实开拓。

三、重视日常财务收支管理

收支管理是一个单位财务管理工作的重中之重,加强收支管理,既是缓解资金供需矛盾,发展事业的需要,也是贯彻执勤俭办一切事业方针的体现。为了加强这一管理,我们建立建全各项财务制度,财务日常工作,就可以做到有法可依,有章可循,实现管理的规范的制度化。对一切开支严格按财务制度办理,对一些创收积极进行催收,使得局和中心财务财务能够集中财力办公,通过财务室认真落实的执行,收效非常明显。在经费相当紧张的情况下,既保证局和中心一系列政党业务活动和财务收支健康顺利地开展,又使各项收支的安排使用符合发展的要求,极大的提高了资金的使用效益,达到了增收节支的目的。

四、认真做好年终决算工作

年终决算是一项比较复杂和繁重的工作任务,主要是进行结清旧账,年终转账和记入新账,编制会计报表等,财务报表是仅反映单位财务状况和收支情况的书面文件,单位领导了解情况,掌握政策,指导本单位预算执行工作的重要资料,也是编制下年度财务收支计划的基础。认真细致地搞好年终决算和编制各种会计报表。写出分析,能过分析总结出管理中的经验,提示出存在的问题,以便改进财务管理工作,提高管理水平也为领导的决策提供依据。

五、科学调度,厉行节约

本着节约,保证工作需要地原则坚持做到多请示,多汇报,不该报的不报,不该购的不购,充分利用办公现有资源,科学高度,合理调剂,能用则用,能修则修,以最小的支出取得效果。

总之在20xx年的工作中,自己在局、中心和科室同志们的艰苦奋斗是分不开的,在新的一年里,我们将更加努力工作,发扬成绩,改正不足,以勤奋务实,解放思想,转变观念,抓住机遇,改变命运。以事业为基础,以经济为导向,以稳定为前提,以学习为补充,以发展为动力。为我煤炭局、培训中心的建设和发展贡献自己的力量。

医疗保障政策宣传总结 篇4

我于20xx年8月1日正式投入到医院的医保管理工作中,在四个多月的医保审批前的准备工作中,在医保中心的精心指导下,在沈总的大力支持下,在院长的高度重视下,在全院人员的积极配合下,初步完成了医保审批前的准备工作,现将具体工作情况做如下总结:

对内工作总结

一、规范管理,认真执行医保政策

医保的概念对于我院来说是比较陌生的,长时间以来,人们习惯于没有条款约束的工作和收费观念,要想顺利地改变这种状态,需要花费很大精力,尤其是执行具体政策方面也会受到阻力,医保知识培训和考核是增加员工医保意识的最好办法,今年8月6日进行了首次全员医保知识培训,培训完毕,进行摸底考试,收到的效果较好。在以后的时间里陆续进行4次培训和多次一对一培训,例如:实名制就医问题、各类参保人员的报销比例、如何正确开具处方、下达医嘱;医保病历规范书写等相关医保知识,通过培训,改变了全员对医保知识的理解,增强了医保观念,也消除了我对申请医保后能否正确执行医保政策的顾虑,增强了工作的信心。

严格监督并执行医保政策,在实际运作中不违规、不替换项目、不跨越医保红线,做守法、诚信医保定点医疗机构是医保工作的努力方向,在上述思想指导下,我们医保小组成员,紧锣密鼓,加班加点对与发生费用的相关科室进行监督、检查和指导,8月1日至12月1日期间,初审归档病历161份(其中含8月份之前病历2份),复审病历161份(初审不合格病历返回病区修改再审核)。

审核门诊处方840张,其中:西药处方616张(7月-xx月),不合格处方281张,修改西、成药处方189张,协助医生修改处方92份。审核中草药处方:442张(8月-12月),不合格处方178张,修改中药处方xx8张(一部分是无资质医生打印并签字问题无法修改)。处方不合格原因有诊断与用药不符;用法、用量不符;总量超量;诊断名称错误;诊断不明确;无资质医生签字;医生的诊疗范围不符(超范围行医);使用其他医生工作站下达医嘱等,目前关闭了不合格的工作站,避免了违规操作。对于病历和处方审核需要花费很多精力,尤其是反复修改中需要有很强的耐心和细心,本部门的XXX不厌其烦,每次都会与临床医生做耐心细致的解释工作并做好记录,从无怨言。

二、按医保要求进行HIS系统初步改造

我院HIS系统是由深圳坐标软件开发有限公司提供的工作站操作系统,这套系统离北京医保要求相差甚远,系统内的内容、模块需要不断完善和改造,才能够达到北京市基本医疗保险要求,网管XXX、XXX每天巡回在各个科室,发现问题及时解决,各科出现技术性的问题时二位网管也会随叫随到,现就HIS系统问题做如下汇报:

1、首先,实现了两次HIS系统升级和医保的部分功能。如医嘱的开药和时间相对应,解决了长时间来难以解决的问题。增加了系统中医保患者与自费患者分别标识并同时出具正方和地方的功能。

2、在物资库房的问题上,把卫生材料与办公耗材分开维护,极大地方便了库管管理工作,提高了库房的工作效率的同时也规范了医生工作站的物品显现。

3、在院领导的指挥下,迁移了一楼机房,使机房能容纳更多的设备,能进行更多的人工调式,同时增了新的机柜,电源,保障了医院的机房能满足二级医院的要求,满足医保验收的要求,确保了医院数据安全。

4、自主开发并安装了医保触摸屏系统,系统内包括医院简介、医师介绍、医保就医流程、医保收费目录、医保药品目录、医保报销比例及医保至北京市所有参保人员的一封信,整套系统为医院节省了近两万元的费用。

5、走流程,找差距,对全院医务人员进行HIS系统使用培训,一对一培训药房员工录入新到货药品、培训采购员维护药品进货单,出库单,并验证数据的准确性、培训住院医生及门诊医生如何正确下达医嘱。在完善HIS系统的同时,完成了医院员工提出的新需求,例如在遇到输液医嘱时,打印处方同时出输液单,并解决了住院医嘱不能将格式对齐的问题、检验科系统内增加了新的检查内容、药房药品库存不足时不可以透支开药、修改药品加价率等问题。

6、系统中修改了年龄格式、中药处方格式(一张处方能容纳32味药)、西药及中成药处方格式、隐藏了医嘱单上的草药明细、住院费用清单眉栏上增加了费别、入出院时间、住院总天数,且总天数由入院时间+出院时间自动形成,改变了以往由结账时间决定出院时间的错误问题。

7、住院清单内增加了单价栏、项目或药品费别(无自付、有自付、全自付),

8、完善了诊断库的标准诊断名称,从新维护了三大目录库名称和医保编码。

9、门诊要有用药超量限制权限。门诊医生工作站打印处方时增加了错误提示窗口。

10、限制了在历史交易中随意更改处方信息(如调出历史患者删除或退费或修改处方)的问题。

xx、在陈总按排下,以最快的速度修复了彩超室的仪器设备,使医院的`彩超设备能正常运转。节省了院外聘人的劳务开支。

这次His系统的部分改造是一项非常重大的工程,给全院各部门带来诸多不便。医保办经过多次调试、修改,现基本规范了系统内的各个环节,也充分体现了医院团结协作,精诚奉献的精神风貌。尤其是网管王小东、庞鑫,每天忙碌在全院的各个部门之间,甚至多次加班到20:00才离开工作岗位,从未因加班而提出过任何要求。

三、院内医保基本设置:

设计了各科上墙制度牌、医保收费标识牌、医保温馨提示牌、价目公示牌、报销比例展示牌、就医流程图、代开要规定、医保投诉箱及投诉电话等,并将上述内容做成了成品摆放相应的位置。

四、不断学习、随时掌握医保新动向:

医保办人员随时参加医保中心举办的会议及业务组件培训,实时掌握医保新动向,会后及时传达医保新政策,了解临床医务人员对医保制度的想法,进行沟通协调,并制定相应的医保制度。

五、实时掌控物价

1、医保办需做出院患者的病案审核及清单核算,做到病程、医嘱、清单及所有治疗、理疗单据相符,用药合理,自费部分有告知书。

2、实时维护医保三大目录库。本院新增项目及时维护。掌握药品、诊疗项目、服务设施的价目情况,随时调整物价,做到票物相符,经得起检查。

六、医保审批前的准备工作:

制定医保审批前的工作进度,按进度表进行医保各项准备:成立了医保领导小组(发有红头文件,有成员、制度、职责)、物价领导小组(发有红头文件,有成员、制度、职责)、信息科(发有红头文件,有成员、制度、职责),建立了医保管理制度和职责,按医保相关条款准备各种申报资料和各职称花名册,已于20xx年12月19日准确上报到朝阳区医保科。医保现场检查准备工作还将继续,按相关条件反复审核,争取在医保检查时一次过关,早日加入医保定点医疗机构。

七、医保办的工作与各科室的关联:

医保管理工作比较繁琐,牵扯的面比较广,涉及的问题比较大,医保管理中,各科室离不开医保办的指导,医保办的工作同样离不开各科室的配合。在实际工作中,在与相关科室沟通中,在某些问题的观点上经常会产生矛盾,每次遇到阻力都离不开尹祥洲院长的协调和解决,在此,感谢尹院长对我部门的鼎力支持和帮助,也正因如此,医保成绩才得以初步显现。

医疗保障政策宣传总结 篇5

去年十二月份,我来到了街道社区这个大家庭,在这里与各位朝夕相处了一年,对我来说,这是思想道德提升的一年、是兢兢业业干工作的一年,也是忙忙碌碌收获颇多的一年。在此,对在工作上给予我帮助和支持的各位同事表示深深的感谢。

回顾即将过去的一年,我对社区工作有了更深的认识和了解,在忙碌与充实的工作中,尽心尽力做好各项工作,认真履行自己的职责,现将我个人的`思想及工作情况总结如下:

一、努力学习、不断提高自身政治素养

20xx年4月份,我申请加入中国共产党,20xx年十月成为预备党员。政治身份的转变,让我更加严格要求自己,认真学习政治理论,自觉贯彻执行党和国家的路线、方针、政策,培养自己具有全心全意为人民服务的公仆意识。同时通过日常的教育培训、政治学习使我在思想觉悟方面有了一定的进步,在学习中注意真学、真信、真懂、真用,认真书写心得体会和笔记,努力提高学习的质量;注意掌握精神实质,注意学用结合,强化了在自身工作中坚持以人为本、践行科学发展观的责任感和使命感。

二、业务知识得以丰富、业务能力得以提高

社区工作岗位虽平凡、意义却深远。为了更好地服务群众,为百姓做好事、办实事,需要扎实的学习业务知识,过硬的业务能力。一年来,我通过不断学习政治理论,学习业务理论,指导工作创新;学习各位新老同志,取长补短,完善自我,积极参加社区组织的各种业务培训、自身业务素质、业务能力得到了显著的提高。

三、尽心竭力,对组织负责,对群众负责,对工作负责

我所负责的城镇居民医疗保险工作涉及千家万户,医疗保险政策需要做到细心详细的解释,在居民了解情况时,我能不厌其烦地解答居民特别是年龄较长居民提出的有关城镇居民基本医疗保险政策疑问,使辖区居民在办医疗保险登记中心中有数,做到了高兴而来、满意而归。

平均每个月去东宁办理医疗保险一次、全年至少保证十二次,20xx年新办理医疗保险41本,统计续交下一年保险费共计519本,做到了及时、准时交费、发放证件,风雨无阻。通过不懈宣传使医保工作深入群众,大大提高了广大人民群众的知晓率和参与率。

截止到现在,登记参保的居民已达1376人。进一步使居民提高认知率,消除了疑虑,打消观望的态度,形成了积极参加医保的良好氛围,确保党的惠民政策惠及千家万户。

一年来,通过大家的共同努力,我们社区上传信息人数人,缴费人数519人,信息上传率达90%,参保率达到50%。切实做到了对组织负责,对群众负责,对工作负责。

四、积极全面开展各项工作

1、积极参加庆七一各项活动。在庆七一活动中,参加了文艺演出,用丰富多彩的节目为居民送去欢笑和祝福,丰富了社区文化。

2、多次参加了炕头小组活动,多次参与迎接上级领导的参观检查,通过这些活动,提高了对基层工作的认识,提升了自身工作素质,增强了为民服务的责任感。

3、参加河北支部走访慰问,帮扶救助特困家庭,与他们亲切聊天,帮助他们订越冬塑料布,解决生活困难,拉近了与百姓的距离,充分让居民感到党和政府的关心和温暖。

5、参加计生人口普查工作及选举人大代表等工作。工作任务虽繁重,却使我对社区居民的基本情况有了更全面更深入的了解,为进一步开展工作,奠定了良好的基础。

回顾一年来自己所做的工作,在思想、学习、工作上都取得了进步,但也清晰的认识到自己还存在不足之处。在日后的工作里,我会扬长避短、学他人之长、补己之短,进一步完善自己,努力把工作做的更好!

医疗保障政策宣传总结 篇6

按照省、市、县有关建档立卡贫困人口医疗保障帮扶政策,各有关部门全力推进各项政策的落实,现将开展情况报告如下:

一、工作进展

(一)个人参保缴费全额救助

全县有建档立卡贫困人口22285人,按政策个人缴费部分由政府全额资助。xx年建档立卡贫困人口参保人数是22285人,参保率为100%。

(二)依规提高待遇水平

1、住院报销

基本医疗保险:县域内二级医院住院报销比例提高5%,年度内封顶线为7万元;参保人员年内二次以后住院费用报销起付标准比现行起付标准降低50%。截止9月30日,建档立卡贫困人员住院3456人次,基本医保报销1707.54万元。

大病保险:执行起付线5000元,报销比例为80%。截止9月30日,建档立卡贫困患者报销659人次,金额为413.3万元。

补充医疗保险:住院医保目录外费用按85%比例补偿。截止9月30日,建档立卡贫困患者报销2828人次,金额为81.53万元。

136兜底补偿:住院医保目录内费用实行兜底保障,在县域内、市级、省级住院,个人年度住院医保目录内费用自付封顶额分别为0.1万元、0.3万元、0.6万元,同一年度内,个人自付额累加计算,最高不超过0.6万元。个人年度自付封顶额之上的合规费用由医保基金报销。

截止9月30日,136兜底2021人次,金额为299.91万元。

2、门诊特殊慢性病受理、报销

截止9月30日,xx年门诊特殊慢性病经组织专家组鉴定了13次,与卫健部门配合乡镇集中现场鉴定了13次,总共鉴定通过了1808人,其中建档立卡贫困患者鉴定通过861人。

建档立卡农村贫困人员患门诊特殊慢性病报销了8204人次,金额为288.08万元。

(三)全力实施特殊救助

1、残联免费适配辅助器具发放

xx年1月至9月30日适配867人。

2、医疗救助工作

xx年1月至9月30日救助2766人次,救助金额220.49万元。

(四)积极提供一站式便捷服务

基本医保+大病保险+补充保险+136兜底一站式补偿了3456人次,金额为2502.28万元。其中,县内补偿2462人次,金额为992.07万元。

(五)参保患者转诊就医情况

截止目前,建档立卡贫困户患者转诊率为22.74%,普通居民患者转诊率为43.7%。

二、下一步工作安排

(一)进一步加大政策宣传力度。加强宣传引导,提高建档立卡贫困户对医保帮扶政策知晓度;同时,动员各类帮扶力量,搞好一对一帮扶政策解读服务。

(二)进一步提升工作效率,简化工作流程。为建档立卡贫困户提供“先诊疗、后付费”、“一站式”结算等便捷服务,极大的方便了建档立卡贫困户患者。

医疗保障政策宣传总结 篇7

今年以来,在县委、县政府的正确领导下,在市医疗保障局的精心指导下,xx县医疗保障局紧盯年度工作计划目标任务,精心组织,扎实开展工作,现将上半年工作总结和下半年工作计划报告如下:

一、2022年上半年重点工作完成情况:

(一)开展2022年城乡居民医保征缴工作

2022年,我县城乡居民医疗保险参保缴费566856人,共计收缴参保费用18139万元,参保率97.4%,全市排名位列三县第一,圆满完成上级下达的目标任务。

1、保全面,全力扩大居民医保征缴工作覆盖面。蚌埠市于20xx年10月20日启动居民医保征缴工作,与往年相比启动时间迟了近40天,县医保局会同县税务局克服征缴时间缩短、征缴新系统运行不稳定等因素,认真开展好征缴工作动员、宣传、培训、督导等工作,顺利完成了征缴任务,并在全市排名位次上赶超了怀远、固镇两县。

2、抓重点,确保特殊人群及脱贫非低保人员全部参保。20xx年城乡居民医保征缴继续落实困难人员参加城乡居民个人缴费补贴政策,通过城乡医疗救助基金给予资助,对特困供养人员320元全额补贴,计3974人、资助金额127.168万元,对低保人口给予280元补贴,计22532人、资助金额630.9万元,监测人口、重点优抚、重度残疾等其他困难群体资助23923人,资助金额899.9万元。经多部门数据比对和核查,我县特困、低保、监测等特殊人群及脱贫人口参保率达到100%。

3、建机制,确保参保群众及时准确享受待遇。由于今年省级层面进行了医保待遇系统升级改造,新的系统运行还存在许多待完善的地方,因此,我县积极建立了覆盖县、乡镇、村相关医保经办人员参与的微信群,针对有的参保群众无法正常就医报销等问题在群里反馈,县医保中心第一时间给予解决,县级层面无法解决的.问题上报市医保中心和系统工程师进行解决,畅通了问题解决渠道,确保参保群众就医顺畅,报销便利。

(二)开展医保基金监管集中宣传月活动

1、网络媒体线上宣传。4月8日,在《安徽日报》党媒云上发布开展基金宣传月信息《xx县医保局开展医保基金监管集中宣传》,4月12日省医疗保障局、市医疗保障局官网转发。4月8日,xx县政府的网站发布集中宣传月信息《县医保局“疫”道共织防控线》。4月11日在《xx发布》公众号发布《织密基金监管网共筑医保防护线》宣传片。通过联通公司定点推送打击欺诈骗保广告12万条。通过手机彩铃宣传《医疗保障基金使用监督管理条例》等。

2、医药机构定向宣传。医保中心、定点医院利用大屏幕、滚动字幕屏每天播放“织密基金安全网共筑医保防护线”医保基金监管宣传片、集中宣传活动月标语等形式进行宣传,制作宣传展板30余块、宣传条幅100余条,营造全社会共同打击欺诈骗保的氛围。结合疫情防控执勤,印制宣传袋1万余只、宣传彩页2万余份发放到各个疫情防控卡点,做好小区卡口、村口宣传。

3、典型案例集中曝光。通过政府信息公开等渠道,集中曝光近年查处的欺诈骗保典型案例24例。

(三)开展定点医药机构自查自纠工作

1、2022年4月18日下午,xx县医保局召开定点医药机构自查自纠工作会议,会上解读了定点医药机构自查自纠工作方案,要求各定点医药机构成立自查工作领导小组,认真学习落实文件,针对问题清单,逐项对照,开展自查自纠工作,派驻纪检组长凌以强参加了会议。

2、4月25日—29日,我局成立两个督导组,分别由两名副局长带队,分赴32家定点医疗机构进行现场督导。了解各家定点医疗机构工作开展情况,帮助解决工作开展中遇到的问题,并针对各家工作开展情况提出具体要求,确保自查自纠工作按照《方案》中确定的阶段顺利完成,取得实效。

(四)开展医保移动支付应用试点工作

按照先行先试、逐步推开的方式,选择县中医院开展医保移动支付试点。试点定点医疗机构到移动支付清算银行开电子商户,通过系统接口升级改造,将医保经办系统、第三方渠道系统、定点医药机构系统同步接入医保移动支付中心,实现参保人无需到缴费窗口,直接通过医保移动支付中心完成医保基金和个人自费资金线上支付。按照要求,2022年6月底前完成医保移动支付试点工作。

(五)开展2022年医保基金定额预算编制工作

我县在制定基金分配方案时,实行医共体外医疗机构总额控制和医共体内医疗机构按人头总额预付相结合方式。每年根据基金筹资额,按照扣除风险金后,将异地就医、大病保险,意外伤害、县域内医共体外医疗机构总额控制基金切块预留后,剩余基金按照医共体内参保人数总额按季度预拨给医共体牵头医院包干使用,节余留用的原则经县医保委会议研究后确定。下步待县域医共体基金总额预付政策明确后,我局将及时调整落实。同时,为支持、鼓励医疗机构培育特色科室,对新建、新创特色科室在制定基金分配方案,经医院申请,给予适当倾斜。

(六)开展“两病”门诊用药保障工作

1、加大宣传力度。印制“两病”宣传手册2万份、宣传海报260张,下发到辖区各乡镇卫生院和村卫生室,各乡镇卫生院、村卫生室通过发放宣传单、制作宣传展板、播放宣传片等方式扩大两病政策知晓范围,让老百姓“早”知道,“都”知道。切实解决群众“两病”门诊用药保障问题,让广大群众切身感受到“两病”政策真是好。

2、分类提供服务。为了适应农村老年人的要求,行动不方便的老年人可以到村卫生室出具高血压、糖尿病慢性病管理证明,由其子女来代为办理。各乡镇卫生院制作了“两病”门诊就诊卡,医生印制了工作名片,通过电话、微信随时接受患者咨询,同步做好家庭医生服务工作。

3、制定管理流程。部分乡镇卫生院制定了一套切实可行的、符合辖区居民实际情况的高血压、糖尿病管理服务流程,如把高血压、糖尿病日常管理和免费体检相结合,把在中心站健康教育和家庭随访指导(包保责任制)相结合,以定点、定时、电话通知等为主要手段,极大地提高了高血压、糖尿病的管理效率。

(七)开展巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接工作

建立防范因病致贫监测预警机制。聚焦脱贫人口、监测对象及医疗支出较大的一般农户等群体,采取系统监测、信息比对等方法,每月从医保系统对全县大额医疗费用进行监测、比对、筛选,定期对个人医疗支出超出5000元的对象进行筛查并及时将信息传递给乡村振兴局,排除因病返贫致贫隐患,全面掌握监测重点对象医保需求。

(八)积极化解基层信访矛盾,切实帮助群众解决医疗保障方面的问题

以将心比心的态度抓好信访这个送上门来的群众工作,以办就办好的力度做好医疗保障等民生实事,使人民群众获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。上半年,我局受理办结省局局长信箱1件,市长热线139件,市医保局局长信箱3件。接到举报线索1件,均已办结,并及时反馈相关情况。

二、2022年下半年工作计划

(一)持续深化医疗保障制度改革

贯彻落实国家、省、市关于深化医疗保障制度改革的意见,推动改革举措落地。健全重大疾病医疗保险和救助制度。规范待遇保障清单管理,加强职工医保个人账户管理,落实职工医保门诊共济保障制度。巩固扩大基本医保制度覆盖面。组织实施好“重特大疾病医疗保险和救助工程”民生工程,保障参保人员权益。统一相关政策和经办服务流程,逐步提高统筹层次,筑牢医疗保障底线,建立健全多层次医疗保障体系。

(二)加强基金监管能力建设

1、建立专门的基金监管队伍。为加强医保基金监管,确保基金安全有效运行,按照省、市要求,参照蚌埠市的做法(蚌埠市级层面已成立基金监管中心),向县编委书面申请设立县医保基金监管事务中心,承担医疗保障基金稽核、医疗保障基金相关投诉举报受理,依法承担医疗保障行政执法相关工作,提高基金监管专业化水平。

2、保持打击欺诈骗保高压态势。始终把维护基金安全作为首要任务,深入开展以定点医疗机构、医保经办机构和紧密型医共体牵头单位基金专用账户自查自纠为重点的专项治理。加大医保行政部门监督检查力度。组织开展医保基金监管集中宣传活动,主动曝光典型案例,加强舆论引导。

3、健全执法监督机制。建立健全行政执法公示、执法过程记录和归档、重大执法决定法制审核制度。积极推进“双随机、一公开”监管,推动基金监管由协议管理逐步向行政执法过渡。加强监管队伍建设,规范统一基金监管相关标准,提升监管能力和水平。

4、积极开展医保智能监控示范点建设。融合医保信息系统、智能监控系统和DRG付费系统,建立全面网格化监管体系,形成医保智能监管体系与医保基金结算制度。

(三)加强医保服务能力建设

一是加强医保领域党的建设。以党建工作为总揽,以规范权力运行为目标,排查梳理各关键环节及重点岗位潜在的风险点,巩固完善预防腐败的长效工作机制。二是优化医保经办服务。落实“一改、两为、五做到”,持续推进医保系统行风建设和医保领域“放管服”改革,提升服务质量和水平。

医疗保障政策宣传总结 篇8

20xx年8月23日至8月29日是全国节能宣传周。县医保局高度重视、广泛宣传普及节能常识,倡导绿色生活,发扬勤俭美德,践行低碳理念,树立节约意识。我局于8月23日至8月29日开展了公共机构节能宣传周活动。通过精心组织,周密部署,节能宣传周活动取得了良好效果。现将活动情况总结汇报如下:

一、紧扣主题

强化工作实效紧扣宣传周主题,积极开展各项节能活动,努力建设节约型机关。

一是开展了一次机关节能工作大检查。对机关内部节能标识损毁的及时予以更新,在大门通道处设立节能知识宣传栏;对局机关用电、用水、办公耗材情况进行了一次全面抽查,对人走未关水、关灯、关闭电源,浪费办公耗材的办公室或个人进行严肃教育批评,并予以通报,引导机关干部节约每一度电、每一滴水、每一张纸,增强和养成节能减排自觉性;

二是要求全体机关干部自觉抵制商品过度包装。带头使用环保购物袋,减少使用塑料袋和一次性餐具及先漱用品,充分发挥机关人员带头作用,反对奢侈浪费,提倡朴素节俭。

二、形式多样

充分利用电子屏、微信群、朋友圈等新形式对节能宣传周活动进行大张旗鼓地宣传,紧紧围绕“低碳生活,绿建未来”的主题,联系自身实际,开展了形式多样,丰富多彩的宣传活动。

一是在办公大楼、办公室内电子屏滚动播放宣传标语。

二是围绕活动主题,利用微信工作群向全体干部职工发送节能周宣传倡议书,宣传节能知识和节能常识,提高全局干部职工的节能意识和责任意识。

三、强化制度

严格用电管理:严格按照节能要求,在自然光照较好的条件下不使用照明灯具,使用照明工具时保证人走灯灭,杜绝“长明灯”等能耗检查现象。同时尽可能地减少电脑、打印机、复印机等办公设备的待机时间,不用时关闭各类电器设备电源。严格用水管理:在清洗拖把、抹布时,控制出水量,人走时及时关闭关紧水龙头,杜绝“长流水”和“跑、冒、滴、漏”现象。饮用热水按需取用,下班时关闭饮水机电源。推行无纸化办公:尽量利用网络传输文件,在电脑上修改文稿;在打印材料时,提倡双面用纸,节约办公成本。通过开展活动,营造了“领导带头示范,职工积极参与”的良好节能减排氛围,统一了节能意识,为实现节能低碳目标任务奠定了基础。在今后的工作中,我局将把认真开展好节能低碳各项工作作为节约发展、降低成本、保增长的有效手段,努力抓好落实,不断推进xx县医疗保障局向前发展。

医疗保障政策宣传总结 篇9

20xx年,我院在医保中心的领导下,根据《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:

一、建立医疗保险组织

有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单20xx余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。

二、执行医疗保险政策情况

6月—11月,我院共接收铁路职工、家属住院病人82人次,支付铁路统筹基金4万元,门诊刷卡费用6万元。药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。

加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。

三、医疗服务管理工作

有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。对超出医保范围药品及诊疗项目,由家属或病人签字同意方可使用。

医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时,医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的.态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的宣讲,对参保人员重点是专业知识的解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。

四、医疗收费与结算工作

严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。今年10月份,及时更新了医保基本用药数据库及诊疗项目价格,保证了临床记账、结算的顺利进行。

五、医保信息系统使用及维护情况

按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作,系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。

六、明年工作的打算和设想

1、加大医保工作考核力度。增加一名专职人员,配合医院质控部门考评医疗保险服务工作。

2、加强医保政策和医保知识的学习、宣传和教育。

3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量,做到合理检查、合理用药。每季度召开医院医保工作协调会,总结分析和整改近期工作中存在的问题,把各项政策、措施落到实处。

4、申请每年外派2—3名工作人员到铁路局管理先进的医院学习和提高。

医疗保障政策宣传总结 篇10

为贯彻“进一步改善医疗服务行动计划”工作安排,牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民健康服务的宗旨,加强“平安医院”建设,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,改善人民群众就医感受。现将活动总结如下:

一、高度重视,认真部署

医院按照国家和省卫计委关于开展改善医疗服务百日宣传活动方案,结合医院开展医疗技术合作和医养结合工作试点要求,认真部署改善医疗服务宣传活动,以医务科为牵头科室,各临床科室联动参与,充分总结医院20xx年医疗技术合作成果和医养结合工作进展情况,大力挖掘改善医疗服务先进典型和优秀事迹,积极申报老年科优质服务示范科室,努力形成改善服务提质量的良好氛围。

二、提高服务意识,改善服务态度

增进医患沟通强化改善医疗服务要求,规范诊疗行为医护人员自觉维护病人的权利,充分尊重病人的知情权和选择权。

对全院职工进行礼仪培训,随时检查服务用语使用,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。临床科室建立了医患沟通制度,主动与病人交流,耐心向病人交待或解释病情,要求使用通俗易懂的语言。建立、完善病人投诉处理机制,公布投诉电话号码,有专门科室及时受理、处理病人投诉。通过出院患者电话回访,问卷调查等方式定期收集病人及社会等方面对医院服务中的意见,并及时改进提高。

三、大力宣传杭师大附院徽州区分院及医共体便民医疗服务活动,推动医务人员走基层。

以医疗卫生志愿服务活动为抓手,推动医疗卫生服务进乡村。医院积极参加了“三下乡”及“四进社区”活动,组织了杭师大附院心内科专家及本院内科医护人员到乡村社区,现场开展义诊活动,现场宣传医院在省市三甲医院专家坐诊手术、区乡村医疗卫生一体化试点探索工作,让人民群众了解到区内医疗服务共同体进展情况,我院医务人员对乡村医生的联动帮扶,切实让基层群众能就近看病,方便的享受到省市三甲医院专家的问诊服务。

四、大力宣传医养结合健康养老服务,积极申报老年科优质服务示范科室。

医院于20xx年5月份正式启动医养结合特色老年科,主要收治半失能老人、失能老人或有较严重疾病及家属无法照顾的、临终关怀等老年患者为主。对入住老人实行全程托护,无需家属陪护,开展检查取药、医疗护理、生活照料一站式全程式服务,医养两种状态灵活转化,方便患病老人健康养老。作为医院改善医疗服务的亮点,制作了医养结合专题宣传片,对医院医养结合工作进行了全面的梳理总结,让人直观具体的了解健康养老服务特色和优势,推动医养结合工作稳步推进。

此次活动全面宣传了医院改善医疗服务进展情况,增进了医患之间,医院与社会之间的沟通与互动,延伸了医疗服务半径,促进了医院优质服务示范创建活动的开展。我们将继续按照国家和省关于改善医疗服务活动要求,积极宣传落实国家和省医改政策,大力改善群众就医体验,提高区域医疗卫生服务水平。

医疗保障政策宣传总结 篇11

20xx年在我院领导重视下,按照医保站的工作精神,我院认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成绩,现将我院医保工作总结如下:

一、领导重视,宣传力度大

为规范诊疗行为,保障医保管理持续发展,院领导高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。业务院长具体抓的医保工作。各临床科室科主任为第一责任人,负责本科医保工作管理,重点负责本科医保制度具体实施。

为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,我们进行了广泛的宣传学习活动,召开全院职工会议,讲解医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

二、措施得力,规章制度严

为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院印发了医保病人住院须知,使参保病人一目了然。配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属签字,对医保帐目实行公开制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处罚条例,每季度召开医院医保管理工作领导小组会议,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。医院职工开展以文明礼貌,优质服务,受到病人好评为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划,并定期进行考评,制定改进措施。加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边即访政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人一律不予收住。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我院未出现差错事故,全院无违纪违规现象。

三、改善服务态度,提高医疗质量

医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。

我院分管院长不定期在晨会上及时传达新政策和反馈医保站的有关医疗质量和违规通报内容,了解临床医务人员对医保制度执行情况,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。大大提高了参保住院患者满意度。

通过全院职工的共同努力和认真工作,圆满完成了全年各项任务。在今后的工作中,我们还需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为我院医保工作顺利开展作出贡献。

医疗保障政策宣传总结 篇12

为贯彻落实党中央、国务院决策部署,持续巩固《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传成效,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围,根据《国家医疗保障局基金监管司关于组织开展xx年全国医保基金监管集中宣传月活动通知》要求,我局于xx年4月开展以“织密基金监管网,共筑医保防护线”为主题的集中宣传月活动。现将活动开展情况总结如下:

一、提前谋划早部署,助推工作走在前

局领导高度重视宣传集中月宣传工作,于3月中旬提出两个要求:一是要开展好有地方特色的宣传,二是要及早制定好宣传月活动方案。接上级通知后,即刻召开专题工作会议进行部署安排,制定完善《奉化区“织密基金监管网、共筑医保防护线”集中宣传月活动实施方案》,明确各科室分工和人员安排,为把握集中宣传月工作的正确方向,推动宣传工作顺利开展打下坚实基础,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。

二、突出重点全方位,精心组织共参与

集中宣传月期间,按照统一部署,区医保局高效动员,全区医保基金监管集中宣传月活动全面展开。活动期间系统宣传解读《医疗保障基金使用监督管理条例》、《医疗保障基金使用监督管理举报处理暂行办法》、《国家医疗保障局公安部关于加强查处骗取医保基金案件行刑衔接工作的通知》,重点围绕《奉化区欺诈骗取医疗保障基(资)金行为举报奖励实施办法》开展宣传工作,编印发放宣传材料、曝光案例、与区融媒体中心等单位合作,制作专题栏目,推动全社会共同关注、参与医保基金监管工作。

三、形式多样广推开,宣打结合惠民生

我局紧紧围绕工作大局,结合实际情况,采取多种形式,广泛发动“宣传月”活动,活动内容丰富,形式多样。

1.在全区所有两定机构的电子屏幕滚动播放《条例》宣传标语,并发放1200余张《条例》宣传海报,在有公共视频播放设施的区级医院滚动播放国家医保局制作的“医保监管动画、《条例》正片”两个视频及8个违法违规动漫短视频。

2.在区行政服务中心、区城投大厦LED大屏上滚动播放“医保监管动画、《条例》正片”两个视频及8个违法违规动漫短视频,在显要位置摆放《条例》宣传海报,发放《国家医保政策问答手册》、折页等宣传资料,以此达到线上线下相结合的宣传形式。

3.通过医保官网和我局的微信平台等新媒体,开设以”织密基金监管网,共筑医保防护线“为主题的8个漫话欺诈骗保普法专栏,发布《医保欺诈保典型案例曝光》、《共筑医保防护线倡议书》等文章,并要求全体干部职工在各自朋友圈广泛转发。

4.在奉化日报专版刊登介绍打击欺诈骗保医疗保障基(资)金行为相关政策问答,畅通举报渠道,公布举报电话宣传举报奖励办法,加强对举办流程等的解读,充分发挥社会监督作用。同时组织开展医疗保障领域违法案例公示,通过媒体曝光医疗保障领域典型违法案例,开展以案释法,切实增强法治宣传教育的针对性,加强警示教育成效。

5.召开医保基金社会监督管理员会议,重点讲解奉化区欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施办法,通报20xx年基金监管情况,解读《条例》内容,同时剖析定点医疗机构、定点零售药店等监管对象欺诈骗保典型案例,要求配合区医保局做好监督管理员所在镇街道、村社区的医保宣传工作。

6.在浙政钉公告栏发布公告,利用浙政钉平台向全区推送《打击欺诈骗保行为主题宣传》公告,公开各类举报途径及举报电话,鼓励社会各界举报欺诈骗取医疗保障基金行为。

7.与区融媒体中心联办《医保有事说》栏目,摄制四期节目【第一期:《欺诈骗取医保基金举报奖励实施办法》解读;第二期:哪些骗保行为应该被举报;第三期:举报骗保怎样奖励;第四期:举报奖励程序】,由两位方言节目主持人对话分别主持解读,每期节目又融入了多段落的MG动画和字幕。四期节目在创作手段上以奉化医保专门设计的两个动漫代言人“奉医保保”“奉医卫卫”联手执举“医保骗保,举报有奖”牌子为主持背景贯穿整个解读,使解读办法的宣传深入浅出、生动耐看。在“掌上奉化”首页推出,在奉化电视台新闻综合视频、生活娱乐频道每期播放4次,播放10天,同时穿插播放8个国家医保局制作的宣传月动漫视频,切实提高社会公众对依法参加医疗保险、维护个人权益的意识,守护参保人医疗保障权益。

医疗保障政策宣传总结 篇13

为贯彻落实党中央、国务院决策部署,持续巩固《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传成效,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围,根据《国家医疗保障局基金监管司关于组织开展20xx年全国医保基金监管集中宣传月活动通知》要求,我局于20xx年4月开展以“织密基金监管网 共筑医保防护线”为主题的集中宣传月活动。现将活动开展情况总结如下:

一、提前谋划早部署,助推工作走在前

局领导高度重视宣传集中月宣传工作,于3月中旬提出两个要求:一是要开展好有地方特色的宣传,二是要及早制定好宣传月活动方案。接上级通知后,即刻召开专题工作会议进行部署安排,制定完善《奉化区“织密基金监管网、共筑医保防护线”集中宣传月活动实施方案》,明确各科室分工和人员安排,为把握集中宣传月工作的正确方向,推动宣传工作顺利开展打下坚实基础,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。

二、突出重点全方位,精心组织共参与

集中宣传月期间,按照统一部署,区医保局高效动员,全区医保基金监管集中宣传月活动全面展开。活动期间系统宣传解读《医疗保障基金使用监督管理条例》、《医疗保障基金使用监督管理举报处理暂行办法》、《国家医疗保障局 公安部关于加强查处骗取医保基金案件行刑衔接工作的通知》,重点围绕《奉化区欺诈骗取医疗保障基(资)金行为举报奖励实施办法》开展宣传工作,编印发放宣传材料、曝光案例、与区融媒体中心等单位合作,制作专题栏目,推动全社会共同关注、参与医保基金监管工作。

三、形式多样广推开,宣打结合惠民生

我局紧紧围绕工作大局,结合实际情况,采取多种形式,广泛发动“宣传月”活动,活动内容丰富,形式多样。

1. 在全区所有两定机构的电子屏幕滚动播放《条例》宣传标语,并发放1200余张《条例》宣传海报,在有公共视频播放设施的区级医院滚动播放国家医保局制作的“医保监管动画、《条例》正片”两个视频及8个违法违规动漫短视频。

2. 在区行政服务中心、区城投大厦LED大屏上滚动播放“医保监管动画、《条例》正片”两个视频及8个违法违规动漫短视频,在显要位置摆放《条例》宣传海报,发放《国家医保政策问答手册》、折页等宣传资料,以此达到线上线下相结合的宣传形式。

3.通过医保官网和我局的微信平台等新媒体,开设以”织密基金监管网 共筑医保防护线“为主题的8个漫话欺诈骗保普法专栏,发布《医保欺诈保典型案例曝光》、《共筑医保防护线倡议书》等文章,并要求全体干部职工在各自朋友圈广泛转发。

4.在奉化日报专版刊登介绍打击欺诈骗保医疗保障基(资)金行为相关政策问答,畅通举报渠道,公布举报电话宣传举报奖励办法,加强对举办流程等的解读,充分发挥社会监督作用。同时组织开展医疗保障领域违法案例公示,通过媒体曝光医疗保障领域典型违法案例,开展以案释法,切实增强法治宣传教育的针对性,加强警示教育成效。

5.召开医保基金社会监督管理员会议,重点讲解奉化区欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施办法,通报20xx年基金监管情况,解读《条例》内容,同时剖析定点医疗机构、定点零售药店等监管对象欺诈骗保典型案例,要求配合区医保局做好监督管理员所在镇街道、村社区的医保宣传工作。

6.在浙政钉公告栏发布公告,利用浙政钉平台向全区推送《打击欺诈骗保行为主题宣传》公告,公开各类举报途径及举报电话,鼓励社会各界举报欺诈骗取医疗保障基金行为。

7.与区融媒体中心联办《医保有事说》栏目,摄制四期节目【第一期:《欺诈骗取医保基金举报奖励实施办法》解读;第二期:哪些骗保行为应该被举报;第三期:举报骗保怎样奖励;第四期:举报奖励程序】,由两位方言节目主持人对话分别主持解读,每期节目又融入了多段落的MG动画和字幕。四期节目在创作手段上以奉化医保专门设计的两个动漫代言人“奉医保保”“奉医卫卫”联手执举“医保骗保 举报有奖”牌子为主持背景贯穿整个解读,使解读办法的宣传深入浅出、生动耐看。在“掌上奉化”首页推出,在奉化电视台新闻综合视频、生活娱乐频道每期播放4次,播放10天,同时穿插播放8个国家医保局制作的宣传月动漫视频,切实提高社会公众对依法参加医疗保险、维护个人权益的意识,守护参保人医疗保障权益。

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