短文网整理的进修学习心得体会(精选60篇),快来看看吧,希望对您有所帮助。
进修学习心得体会 篇1
时间过得很快,转眼间半年过去了,在这半年的时间里,我成功的完成了进修计划。我进修的总体感受就是“忙”和“累”,大家做事很认真,很注重质量。在这半年时间里我的收获有:
第一,我丰富了检验知识,提高了各项检验技能,尤其是镜下功夫。比如外周血细胞形态,骨髓血细胞形态,尿沉渣分析、前列腺液分析等。其他方面技能包括细菌学菌落观察及鉴定、免疫学手工技术、生化维护保养校准、输血抗体筛查。
第二,学到了好多获取新知识的方法和途径(网络、数码相机、图书馆、杂志等),看到他们比较好的书籍时我回家就到网上搜,有很多没有花钱就搞到手了,比如《全国临床检验操作规程》(价值300多元)、细菌鉴定图谱、细菌鉴定手册、血液学图谱、血液学讲座等等。同时我拍摄了大量细菌菌落形态和骨髓片形态,收集了大量有价值的骨髓片。
第三,学到了他们处理各种复杂检验问题的处理办法及成功的检验质量管理模式。学习他们对待工作极端负责,时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本,认真处理好工作中遇到的疑难问题。比如,第一例病人是血型鉴定,有一个验血型的病人,A侧凝集很弱,玻片法和试管法,正反定型都做了,也没有结论,最后送到输血科,采用微量离心法,也无结论。最后停发此病人报告,要去血站测血型。第二例病人是严重感染病人,病人开始外周血有大量幼稚细胞,骨髓象也异常,开始怀疑血液病,过了几天再次采血,发现病人明显和上次不一样。此病人就是典型的中毒性粒细胞改变。
第四,工作中任劳任怨,保质保量完成老师交给的任务。不断总结工作,高度重视实践和理论学习,边学习,边总结,边提高,解决工作中的实际问题,时时处处看到自己的不足,高标准、严要求、取人之长补已之短。
第五,李洪臣主任很善于管理,注重更多的细节问题,成本问题。临床一旦发现问题,及时作出处理方案并作出改进办法。李主任把新的大楼试验室布局讲给我,给我讲设计思路。讲处理科室问题的原则,工作中应该注意的问题。道出他多年的管理经验,他说检验科能否发展,关键在于四个方面,“第一,科主任的管理。第二,科主任对检验仪器设备及试剂的定位水平。第三,科室人员业务培训和进修情况。第四,参加室内和室间质控情况”。主任讲,再好的检验仪器,也要由人来控制,结果好坏,与仪器维护保养以及调试有直接关系,工作中要善于总结,善于发现问题,发现问题及时作出改进办法。李主任严格控制检验成本。
进修学习心得体会 篇2
这一次在院领导及护理部的关心和安排下,我们一行九人来到了浙江邵逸夫医院进行一个月的进修学习。通过护理部安排的授课;通过与带教老师的跟班,参加各种学习、授课、考核和比赛;通过与护士长的晨间查房、晨间交班发现问题的处理方法及科室的管理,让我感触颇深。虽然在这期间有点苦,有些累,但每天都有收获。丰富了我的知识,开拓了我的视野,对我自己的人生观和管理都有一个很大的提高。
首先人性化的管理让我从思想上发生了改变。
第一天报道的情形给我留下了很深的影响。我们九人在王菲主任的带领下去办理手续,所到科室的每位领导和员工办事都井然有序,彬彬有礼。她们称呼每位进修人员为“老师”,我顿时减少了对她们的陌生,缩短了与她们的距离。尤其是她们的后勤部,当我们去领工作服时,态度特别热情。我们的工作服不合身,她们不厌其烦的一次一次为我们挑选,一次一次为我们修改,直到合适。我在试衣间问:师傅你们态度真热情,服务真周到。师傅说:我们就是为你们服务的,这就是我们的工作。她们为她们的工作而自豪,她们尊重每一个人。
第二天,护理部杨丽黎主任亲自给我们进修生上了第一堂课,介绍了医院的管理体系。让我们认识了邵逸夫医院的历史背景、医院文化、管理框架、管理模式与服务理念。对我们进行岗前培训,并交待了进修人员的注意事项。她们的服务理念是“给您真诚信心和爱”这让我想起了后勤部那位师傅的`话,她们这种理念贯穿于各个岗位。
接下来杨主任把我们领进了科室。我们的排班已提前安排好,进入科室就进入角色。护士长把我引到带教老师面前,开始工作。通过跟班,我的所见所闻,点点滴滴无不体现着人性与关爱。记得有一天下午刚上班,一位刚工作半年的护士走到护士长面前,也没有回避我就说:护士长:中午因(EDA)没电了。换药时疏于查对,将8—1床病人的药换给了8—2床病人,刚到治疗室就被病人家属叫住,说药不是***妈的。我立即过去将药换下,并给病人及家属赔礼道歉。病人及家属看是刚换上,因自己也有这组药,只是在前面已输完了,也就谅解了。但8—1床病人及家属就提出要求,这组药8—2床病人已经用过了,你得给我重新配一组。我满口答应说立即更换。但我也存在着侥幸心理,想着就滴了几滴,就回到治疗室换了一下标签。当8—1的病人药完后让换药,我就拿着这袋药去换。8—1床病人的家属就问我说:这袋药是不是前面用过的,我说我已经换了,8—1床病人的家属又问,怎样能证明?你有买药的发票吗?这时,我已经深深的意识到我错上加错了。原来是这样,正说着这两位病人的家属都来了。护士长很冷静的当着病人家属及护士给配制中心联系,重新配了一袋药。不一会儿药送到科里,护士长将药亲自换上,然后把家属叫到办公室进行赔礼道歉并与之沟通与交流。平息了病人的怒火,接着将护士叫到办公室。护士立即向两位家属道歉,紧接着到病房给两位病人道歉。回到办公室后护士长就对这位护士进行沟通交流,让这位护士对整件事情进行分析、查找原因、进行评估、改进措施,报一份意外事件报表。这件事就处理完了吗?我问我的老师。老师说:意外事件报表填完就完了呀。我接着问:不需要给予一些惩罚吗?老师接着说:惩罚是可以给我们以警示,但也存在着一些隐患,不利于护理的发展。在工作中,我们要多鼓励员工说出工作中的错误,收集相应的资料,便于重新制定,改进流程。所以在问题发生以后,我们多是找环节的问题。如果是系统或流程的问题,要积极采取措施,在制度上进行完善。如果是个人问题,则进行正式或非正式谈话,进行辅导。如果员工对知识不了解,那就进行在职培训。在完善制度或人性化管理环境下,各护理单元都会把每月发生的意外事件,隐患主动上报。护理部对意外事件及隐患内容进行综合分析,对共性和典型的案例进行分享。我听完这席话后,更新了我的理念,但也有些怀疑。过了两天,护士长通知全科进行开会及学习。我听后,让我大吃一惊,她们也不避讳我这个外人,把一个月来发生的33起意外事件进行了分享。她们不是批判而是分享。她们把这些意外事件化解在最初发生的那一刻,控制了医疗事件的发生。彻底消除了我的怀疑,不由的想起她们的服务理念“给您真诚信心和爱”。
其次学习的氛围让我惊叹。
通过跟班,我发现我的带教老师责任重大。她全面负责进修、实习的教学和科研及低年资成员的培训。每日交班后都会有晨间提问,主要是有关疑难病人的讨论,平时护理和操作中需注意的细节和待讨论的内容。每周三进行业务学习,学习的内容主要是待讨论的问题进行指导和学习。每月一次的科室业务查房。她们不是带教老师讲课,而是带教老师把学习内容安排下去,由低年资的护士给大家讲课。我参加的那次业务学习是由一位工作两年的护士讲的。她精心准备了课件(全髋置换病人的体位)。从病理、生理到治疗、护理,讲的生动形象。当讲到全髋置换病人的错误体位和正确体位时。有一张示教片位置拍得不规范,护士长和我的带教老师就立即组织大家重拍。她们有的拿相机,有的当病人,
有的当护士,有的准备物品。她们这种学习积极性和工作的严谨,让我十分佩服。听别人讲课可以学到知识,自己准备课件给别人讲更能有所收获。让年轻同志讲课,即能促使她们主动学习,又能锻炼她们的能力,给了她们一个发展和展现自己的平台。使得大家学习意识更加浓厚,形成了浓厚的学习氛围,同时也展现了同士之间相互鼓励和欣赏的良好氛围。
最后,通过与护士长的晨间查房、晨间交班发现问题的处理方法及科室的管理,让我感触颇深。
记得有一次晨间与护士长查房时,她首先来到污染区查看垃圾的分类,看见输液器未毁型,她立即叫来当班护士,让其毁型。事后我问护士长,这样会不会让护士接受不了?她告诉我,如果没有“现场效应”,到后面你再查这件事会很棘手,就不了了之,也达不到管理的目的。紧接着她见一位病人的颈静脉拔针处出现了约1。5厘米的渗液,她立即用手机拍下,然后让当班护士来处理。书面交班时对病情进行分析、评估及改进措施。使大家对这种特殊病情引起重视,学会处理。她的这种管理方法让我受益非浅。
之后通过与其交流,我了解了她们的台账、管理体系的特点、病区质量管理体系的特色、护理绩效评估方法、薪酬的分配、护士的排班、鼓励为主的考核理念及团队温馨和谐、积极向上的氛围、精神饱满、充满活力的工作状态、护士长完善病区管理经验。开拓了我的视野,拓宽了我的思路,在今后的工作中,我会用我所见的、所学的联系科室的实际情况,提高自身的修养,提高管理水平。
进修学习心得体会 篇3
首先感谢院领导给我的这次进修学习机会。通过这次在xx省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。现将一个月进修学习所学总结如下:
腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。只有掌握了这些,才能在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的工作态度。
手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内容包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大,必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂“空”“满”标志)、无菌包、一次xyp、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细检查,必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要考虑到术中可能用到物品的准备情况(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。
病人入室后的核对要认真仔细,特别是同类手术多,需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼,对病人进行鼓励安慰,严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐惧。
台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中,仔细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。
围台护士要确保病人体位安全。
来到江西省儿童医院儿外科后,通过学习实践,我进一步认识到自身存在的差距。遇有问题及时请教老师。业余时间,对医院组织的护理知识学习班我每期必到。此外,我还经常到医院图书馆查阅资料,注意收集相关的文字材料。
我感觉到他们人性化的管理首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。每一个病房的护理队伍都设有护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量,另外,仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买;健康服务,护理用品的更换和补充、保管等;医疗秘书,负责接待、内外联系及医疗文件的'统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。
三个月来,我不仅熟练掌握了PICC置管技术和儿外科胃肠外营养液的配置方法,而且了解了小儿腹腔镜手术(如腹腔镜疝气修补术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜腹腔探查术等)、急症儿外科手术(如阑尾炎、嵌顿疝、腹股沟斜疝、肠套叠、肠梗阻、肠扭转等)。
小儿普通外科手术(如先天性巨结肠、直肠及结肠息肉、肛瘘、小儿门脉高压症、理性脾切除等)、新生儿外科手术(如先天性肥厚性幽门狭窄、先天性肠旋转不良、先天性肠闭锁及肠狭窄、先天性巨结肠等)等各种手术术式,还娴熟掌握了围手术期的护理技能,为将来我院开展儿外科新的护理技术项目奠定了护理基础。
每天还会排护士去参观手术,了解手术过程,更知道患儿在不同的手术术后的护理重点。他们还制定了临床路径,新患者入院后可直接按照路径做准备治疗,大大的缩短了治疗时间。
进修期间,江西省儿童医院的“优质护理示范工程”在院领导及护士长带领下开展了以下五个服务举措。
1、开展多种形式的人性化护理服务,营造关心病儿、爱护病儿、尊重病儿、帮助病儿的氛围,加强与患儿家长的沟通交流,满足家长知情需求;延伸护理服务,建立出院回访制度,新生儿实行责任护士在住院期间每周电话与患儿家长沟通交流一次,与患儿出院当天电话问候并给予喂养指导。
2、在现有条件下,营造温馨、舒适的住院环境,张贴儿童卡通画使患儿在轻松、愉快中接受治疗。
3、病房设立意见本,护士长及时对家长提出的意见给予反馈。定期召开患儿家属座谈会,对服务效果进行评价,持续改进服务质量。
4、实施APN排班模式,制定了适合儿科特点的护理记录单,简化护理记录,减少护士文字书写时间,让护士回归到病人身边。
5、设置便民措施:备有剪刀、针线包、梳子、镜子、报纸及健康教育手册等使患儿在住院期间,家长有宾至如归的感觉。
进修生活是充实而愉快的,伴随着许多新的体验以及收获,现在回首这三个月,审视自身的改变。在江西省儿童医院进修的日子,我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术、方法;还有一个重要的收获就是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我也决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,为我们小儿外科尽一份自己的力量。
进修学习心得体会 篇4
在旗组织部门的安排和关心下,我有幸参加了此次后备干部培训班,虽然只有3天的时间,但对我而言,确是意义非常的3天,在学习过程中,我始终认真听讲,一丝不苟,通过学习,有效地提高了自己的认识水平、理论水平,拓宽了视野和增强了创新的意识,进一步增强了自己解决问题,战胜困难,搞好工作的信心和决心。现就本次培训学习,我简单谈谈自己的几点心得体会:
一、提高了理论知识,拓宽了自己的知识层面
在此次学习过程中,通过各位旗党校老师的授课,加深了我的知识量,使我的知识层面进一步得到了扩展,接触了许多以前未曾接触到的知识领域,但我知道,光满足于现状是不行的,康部长在动员会上激励我们,要不断地学习,只有通过不断的学习积累,才能掌握更多的技能,才能更好的为群众服务,虽然这次的培训学习到了许多的新知识,但学无止境,只有继续不断地学习汲取,才能跟得上时代的潮流。
二、理论联系实际,不断巩固知新
此次的学习,各位授课老师更多传达给我们的是一些待人处事的方式方法,如何将这些方法经验运用到我们实际的工作中去,以期来更好的为群众服务,这就要求我不断地总结、不断地深入理解,在今后的工作中不断地去实践、去探讨,因为只有通过这种方式,才能真正的将所听、所看、所学的知识消化,真正的变成我自己的东西。
三、开拓进取,学以致用,立足本职工作,更好为群众服务
1、加强修养、提高素质;通过此次学习,不管从理论、道德、知识上,我都认识到要加强自身修养,树立时时学习、终身学习的观念,优化自己的知识结构,增强自己的原则性、坚定性、纪律性,不断提高自身业务水平和工作能力,在自己的工作岗位上,时刻树立服务于民的思想,才能更好的做好工作。
2、加强工作责任心,提高团队协作的能力;工作首先是一种态度问题,需要热情和行动,需要勤奋和努力,更需要一种责任,加强对工作的责任心就是做好工作的前提。我从事的是档案工作,工作中经常需要与其他部门、同志相互配合,这就需要加强协作,首先就要求我要不断地加强自己的责任感,对自己负责,对工作负责,对他人负责,进而形成一个氛围,从而提高团队的协作能力,更好的为人民群众服务。
3、勤于思考,提高自身业务水平;业务水平的提高,需要不断地在实践中去积累知识和经验。然而,在积累经验和知识的同时,会思考显得尤为重要,只有懂得思考,善于思考,才能把经验和知识变成智慧,才能真正变成我自己的财富。同一个问题,不同的方式、不同的人处理问题的方法不同,在思考自己处理问题的同时,思考他人处理问题的方法,或许会得到更多的启发和灵感,经常的换个角度看问题,常常能够换位思考,这样,自身处理问题的能力和业务水平就能快速的得到提高。
4、善于沟通,才能更好的完成工作,更好的为人民服务;沟通是一座桥梁,它能拉近彼此之间的距离,有效的进行沟通,能使我们工作开展的更加得心应手。就拿我从事的档案工作的开展来说,在做好自身本职工作的同时,与人沟通是其中十分重要的一个环节,如果不能做到有效的沟通,那么我们的工作开展将变得十分艰难。多与群众、同志进行沟通,通过有效的沟通,及时了解掌握信息,适时地调整工作方案,真正做到“为他人所想,急他人所急”。平时多走走,多看看,多听听,多问问,只有这样,我们的工作才能更好的得到开展,才能更好地提供更优质的服务。
以上是我参加此次后备干部培训班的一些感悟,虽然此次的培训时间比较短,但带给我的确很多很多,也非常感谢组织部提供这样一个机会,让我进一步充实了自己,提高了自己。在今后的工作中,我会一如既往的继续努力,拿出我全部的热情,全身心的投入到各项工作中去,以不负组织部门对我的培养和厚爱。
进修学习心得体会 篇5
20xx年9月,我们一行五人作为安顺市计生委派遣的“腹腔镜护理技术培训班”学员有幸来到贵州省人民医院手术室进修学习。在这段紧张的培训时间里,我们逐一学习了腹腔镜的基本理论知识和操作要点,熟悉了腹腔镜器械的名称及其维护和保养,感到受益匪浅。
为期两周的学习时间短暂而充实,我们在临床实践中学到了很多书本上没有的知识,从严格的无菌操作技术,严密的清点制度,准确、娴熟的手术配合,规范的仪器设备使用及保养,到术前访视、术后回访、术中体贴护理、保证病人安全等,处处体现了“以病人为中心”的护理理念;同时,我们参加了手术室定期的业务培训,感受到手术室浓厚的学习氛围;临床实践操作中,带教老师严谨、认真、细致、可亲的带教方式让我们倍感亲切和敬佩;再有,手术室洁净管理技术给予我们很大启发,对降低手术感染风险的措施有了更多认识和可借鉴的经验;个性值得一提的是:手术室团结、优质、高效、低耗的护理文化让我们印象深刻,优质护理服务的模式使我们开拓了眼界……
透过这次学习,我们真正学习到了手术室护理新理论、新技能,感受到现代手术室管理模式和护理文化,领略了省人民医院专科护士的风采,我们将总结学习的收获带回单位与同事分享,并以书面形式向院领导提出我们本单位能够改善的方面,以期在不久的将来建设起更规范和安全的手术室环境,并营造起温馨和谐的手术室护理文化。
最后,我们要感谢省人民医院领导带给我们本次学习的机会,感谢手术室护士长对我们生活上的照顾和工作上的支持,感谢带教老师和授课老师对我们毫无保留的讲解,感谢手术室全体护理同仁为我们营造的良好学习氛围和实践环境!尽管我们因时间太短而稍有遗憾,但我们更庆幸参加了此次学习,因为他对我们来说不仅仅是一次理论武装,更是一次实践指导,具有十分重要的好处。
进修学习心得体会 篇6
首先要感谢医院领导给予我这次宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。我进修于北京朝阳医院,它是以呼吸、心脏为主的综合医院,尤其是呼吸科在全国领先。老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队。在此期间不仅让我开阔了视野,增长了知识,学习他们严谨的工作作风及科学的工作方法,驾驭先进仪器设备,掌握高精尖技术,也从另一方面深刻感受到他们“以人为本”提倡人文关怀的理念,从而更加深刻理解了生命的含义。
在心脏中心学习期间,带教老师对我是无微不至的关怀,刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了医院环境,科室电脑操作,让我尽快的熟悉环境。每天早上,他们主动提前30分钟到岗,给自己管的病人测血压,详细了解病人的夜间情况。科室主任每周查房一次,二线(总住院医师)24小时吃住医院,负责全院的会诊跟处理科室的一切事务,每周休息二天。查房时,首先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅读病历,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。
这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。讲究求实事求是,重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。全科参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周一次科内学术或疑难病例讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。科室领导很注重业务学习,会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解心脏病的并发症及预防,处理。使得他们在工作中表现出临危不惧跟训练有素心理。遇到新问题大家一起讨论跟学习新知识。在科室工作时,我能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病人及家属提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在北京朝阳医院习期间,开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我们尽快地掌握新的理论知识及技术。
北京朝阳医院ICU,是我国最早开展危重病抢救治疗的科室之一,同时承担着培养ICU医护人员的教学工作。交完班后科主任跟大家一起阅片,讨论病情跟治疗方案。ICU医师不是单纯的一个只为维持病人呼吸、循环稳定的.医师,通过先进的监测手段更具体地知道病人的情况,掌握合理使用机械通气技术、营养支持的临床应用、抗生素的合理使用、镇静镇痛的使用等。根据休克的理论更好地掌握液体复苏、容量的管理,避免过量的输液造成组织的水肿,及其它恶性后果。在机械通气上,根据不同病情选用最佳通气方式,并应做到多观察、多调整,根据不同的疾病状态取得最佳的通气比值。在营养支持的临床应用上,危重病人能量的摄取分为胃肠内营养跟胃肠外营养,但肠外营养不恰当的使用,会导致严重的并发症,甚至死亡。
低氧血症者ARDS等输用脂肪乳剂时氧合会更差。作为肠道完整的重症患者,尽早地开通胃肠内营养,在促进肠蠕动、满足病人能量的输入、预防肠内细菌群失调、增强病人的免疫功能等方面有确切的疗效。抗生素的合理使用,对于ICU病人存在多管道,感染风险性高,通过有效的院感管理(无菌操作、更换工作服、洗手等),尽可能地减少感染机会。对培养结果确定选用合理的抗生素,规则、足量、全程的治疗避免多重耐药。ICU病人多为气管插管、气切置管、多重管道置入者,长时间的灯光刺激、机械的报警声、医护人员的操作活动等,严重影响病人休息,增加病人恐惧跟痛苦。为避免病人痛苦的发生、诱导遗忘,减少或消除病人对其在治疗期间病痛的记忆、减轻病人氧耗,最大程度地恢复跟保持病人的生活质量。
进修学习心得体会 篇7
来二医院进修已是第五个月了,还记得来二医院的第一天,抬头仰望他们21层大楼,看到“中南大学二医院”几个大字,走进他们的门诊大楼,里面人头攒动,堪过火车站排头买票的人数,心中有种热血沸腾的感觉。人们常说,“北有协和,南有”,一直以来,我心底是非常崇拜与敬佩“人”的。
怀着激动又紧张的心情来到了内分泌科,先是报到。作为“国家级重点学科”,科室的规模是比较大的,分为一区和二区两个区。见到了科护士长杨老师,她带我一起进行了晨交班及床头交班。这里的晨交班大部分是用英语的,非常好,这也督促大家时常温习英语,因为医学无国界,需要擅长双向交流。
晨间护理、治疗、糖尿病健康教育、听课、查房……这里的病种更多,检查项目也多,差不多每个新入院的病人都要查血气分析,血糖高的病人进院就被要求上胰岛素泵,而且大部分病人的病情很重……所以护理的难度也加大了。
对于年资不高的我来说,着实是个挑战。我很清楚自己是到这里学习的。而学习很大的程度取决于实践加自我总结,但实践需要更加认真更加仔细,容不得半点马虎。我将“准确”摆在头位,所有执行医嘱我必定会再次认真核对,所以在进修期间,我没有出过任何差错。这里的抽血仿效了超市的刷条码系统,所以抽血之前与之后都勿必将条码核对。新病人医嘱出来,我都会主动去争取与把握每一次操作的机会:危重病人的处理,以及上胰岛素泵和抽血气分析,所以在较短的时间内,我能熟练地操作他们的20台泵,也能较快较准地抽好血气分析。实践操作的过程也是锻炼自己的过程,包括常规的操作:静脉输液亦如此,因为只有从实践中摸索经验、吸取教训,操作水平方能提高。
糖尿病健康教育是糖尿病治疗的“五驾马车”之一,每周六上午会有教授给病人讲课,我会去听。二医院每周三开设了“糖尿病健康教育门诊”,坐诊的是杨护士长,我有时间的时候,也会去。感觉受益匪浅,知识的内涵和他们的授课方式都是值得学习的。
治疗做完的时候,我会去听教授查房,教授、教授和教授的查房精到、思路清晰,听查房的多是进修医生和研究生,特别是看到了邓教授,我会想到孔子先生,我在想,他讲课时的风度大概就是孔子先生吧,而弟子们都在认真听他的教诲。
科里护理部这边每个月有两次业务学习,每个月有一次护理查房,科护士长杨老师有威望并在学术方面有所造诣,听一个同事说她多次在省城各大医院讲课,而且讲得很好。果然名不虚传,在一次业务学习上,她的讲课内容是“胰岛素泵的操作及护理”,确实讲得很好,很详细,很独到。讲课的过程中她突然向我提了一个问题,“刘莹,如果有个病人拒绝上胰岛素泵,你会怎么跟他做工作?”在完全没有任何准备的情况下,底下有那么多老师和同事,听到我名字的那一刻,我着实有点紧张,不过我赶紧蕴了一下思路,流利清晰地示教,受到了杨护士长的称赞,她也向我提出了一条很好的建议,“以别的病人以身说教会更有说服力。比如你还可以跟这个病人说,某某床病人也上了胰岛素泵,你可以去问问他怎么样。”我想,“以身说教”,这也是做好护患沟通的一个重要方面。
二医院的糖尿病饮食制是做得比较好的,于病人,于医护人员,于医院都是有利的。而我科也打算开展糖尿病饮食制,于是我几次询问杨护士长、营养科负责糖尿病饮食的主管教授,他们都是非常支持的,并且给了我相关建议。在弄清楚了基本的程序性工作之后,张教授甚至把他自己的专著和论文发给了我,并且详细地解答了我的相关问题,并开玩笑地说“到我们医院去做兼职教授”。
二医院的内分泌科作为“优质护理示范病房”,他们的护理模式将整体护理与责任制护理相结合,同时实行apn派班制度,晨间护理、黄昏护理、生活护理以及具体的一些操作流程,详尽而且切合实际。
的院训:“公勇勤慎,诚爱谦廉,求真求确,必邃必专”,这十六个字既包含中华民族传统美德的精髓,又融入了西方现代科学的精神。经常看到他们加班,有时候甚至废寝忘食,我有时候在想,上班的事情已经比较繁多,比较累,是什么信念支持着他们努力并积极地做科研、做课题?因为他们心中有抱负,并且有实现他们抱负的坚忍、勤奋与毅力。
感谢院领导给我这次进修的机会。虽我只是短暂的“人”,但的精神却永记我心!
进修学习心得体会 篇8
20xx年11月16日至18日,我有幸参加由中山市教师进修学院、文昌市教师进修学校友好院校签字仪式和举办的文昌市教师继续教育培训管理者(第四期)培训班学习。感谢文昌市教育局和文昌市教师进修学校领导对我们一线教师的关心与厚爱。在短短的几天学习中,中山教师进修学院一共给我们开设了五门课程:
一是《管理好你的课堂——课堂管理的基本原理与技巧》。
二是《做一名专业的听课者与评课者》。
三是《中山市教师继续教育的实践与思考》。
四是《网站建设、网络培训及学分管理经验介绍》。
五是《如何开展校本教研》、最后还以《今天我们怎样做培训管理——有效培训管理论坛》进行讨论。这5门课程从不同的视角帮助我们更好的提高业务水平,很有针对性。
其中有当今教育热点问题的分析,有听课评课的指导,有课堂管理的指导,学习交流的形式灵活多样、讲究实效。通过这次交流我本人开阔了眼界,更新了观念。那么作为培训管理者又该如何做呢?教师的成长,我觉得市一个缓慢渐进的过程,对于教师来说,最能促进自己专业发展和成长的是从自身实际问题出发,发挥自己之所长,研究最贴近自己的工作问题才是最有效的。所以开展校本培训,提高教师自身素质,使教师培训做到与时俱进,我觉得要做到以下几点:
1、强化理论学习。
理论是先导,学习是保证。
2、强化新课程培训。
3、强化教育教学技能培训,寻找学习的切入点及结合点。
4、开展氛围浓厚的教研活动,“以研促教”。
5、开展课堂展示活动“以课促教”。
6、强化教学反思“以思促教”。
教育教学能否顺利稳步发展,理论指导是重要保障。但教育改革不够深入,理论虽然学了不少,只学了教育理论的形,没有执行理论的魂。在“以考促教,以考促学”的影响下、在以多少学生考上重点中学来衡量学校、老师的好坏下,老师生怕学生的成绩上不去,就又回到我讲你听的形式,其他科目老师争上语文、数学、英语,这种应试教育的教学模式,应该怎样去改变、怎样才能把学过的校本培训理论知识得到实施应用,值得期待!
进修学习心得体会 篇9
近年来我院一直从医院发展战略的高度上重视人才队伍的建设工作,采取了多项措施不断提升医疗护理队伍整体水平,加强各项素质培养教育,选派临床骨干到联合大学附属医院进修学习。20xx年11月,我有幸被派往联合大学附属医院进行了短期学习。但其中最触动我的还是医院严格的管理、护士的执行力和奉献精神,现将收获体会总结如下:
一、严谨完善的管理
各科室建立了完善的规章制度、各级人员职责和工作流程,工作执行中有计划、有部署、有检查、有记录,使护理人员有章可循、有据可依、分工明确、责任到人,忙而不乱。
二、护士排班合理细致,
其中责任护士、外勤护士、夜班设置两名护士值得学习借鉴责任护士对所负责的患者提供连续全程的护理服务,不但增强了护士的责任心、提高了服务质量,也密切了护患关系。
外勤护士预约并陪同患者作检查,优化了服务流程、提高了服务和管理水平。
夜班安排两名护士值班,避免了病人家属取药的弊端,减轻了护士的工作负担,减少差错事故的发生,保证了服务护理服务质量。
三、认真负责的工作态度和执行力
护理人员都能遵守各项规章制度,履行岗位职责,按照工作流程完成自己的工作。态度端正,不偷工减料,认真仔细,尽职尽责,自律性非常强。
其中床头交接班的认真仔细和健康教育的到位给我留下了很深刻的印象。
每天由护士长带领护士深入病房,对危重、术后病人进行认真床头交接班,对病人的病情、生命体征、皮肤、伤口敷料、晨晚间护理及药品的`特殊注意事项进行查房,及时发现问题及时解决,各班不留死角。
责任护士对自己管辖病人的健康教育从入院到出院贯彻全程,采取适当的方式、方法,因人、因时、因病情不同程度对其专科护理知识、心理护理、康复护理、疾病预防、卫生保健、用药和营养知识进行有效的健康指导,体现了护理人员的专业素质,从而大大提高了患者护士的信任度和依丛性。
四、爱岗敬业和无私奉献的精神
其中神经外科护士的敬业精神让我感触很深。神经外科病人多,护士的工作非常繁重,加班加点是常事儿,但大家都没有任何怨言。监护室小组长熊涛在工作中不慎把腰扭伤,但在科室人员紧张的情况下她依然带伤坚持工作,让人十分感动、
五、与患者良好的沟通能力
护理人员对病人随叫随到,有问必答,在语言沟通方面注意语气和方式,没有呆板僵硬的训斥,具有良好的沟通技巧,从而减少矛盾纠纷,促进了护患和谐。
六、信息化的管理
其中包含电子处方、电子申请单、电子病历、电子医嘱使医疗文件得到了正规,提高了工作效率,医院的条码技术也大大提高了信息传递速度和减少错误。
以上是我这一个月来的点滴感受,由于水平有限无法用语言一一概括。我非常感谢医院为我们创造的进修机会,让我开阔了视野,拓展了思路,受益匪浅。也看到自己以往的很多不足,对今后的工作有了更多的思索。我会取长补短,吸取其精华,把学到的经验运用到今后的工作中去,加强护理管理,增强服务理念,优化服务流程,提高服务品质,为我院的护理事业添砖加瓦,为患者的健康不遗余力.
进修学习心得体会 篇10
时间过得飞快,转眼间我在沈阳盛京医院新生儿科半年的进修学习生活已圆满结束了。六个月来,我仿佛又回到了学生时代,白天在科里跟老师一起管理患者,晚上回宿舍查资料背知识要点。通过六个月的进修时间,我在各位带教老师的悉心引导下学习了许多东西,使自己无论是在业务上水平上,还是在与人沟通的技能上都有了一个质的提高。
一、系统学习新知识新技术和管理制度
通过紧张而充实的学习,我熟练掌握了新生儿科许多专业操作,能够熟练掌握CPAP机及呼吸机的使用,对新生儿专业知识有了更进一步的认识,如极低超低出生体重儿的救治,气胸处理,早产儿发生坏死性小肠结肠炎的预防及处理,早产儿呼吸窘迫综合征、肺出血的处理及读片,肺动脉高压病人的救治,呼吸机病人的管理,新生儿、早产儿发生感染的'观察及处理等等。工作之余,科室经常组织多项业务学习,不断提高自身的素养。
二、感受和谐的团队协作和专业态度
首先是良好的团队协作,科室设立五个病区,既相对分开,又很统一。每位同事在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的管理质量。这里的主任和医生耐心细致地传授,不厌其烦地解答,表现出的敬业精神使我非常感动。对我提出的问题、意见和建议,他们会及时的解答。一有时间会还会给我讲课,不厌其烦,直到你听懂为止。
三、体会温馨细致的人性化服务
刚来到医院的时候给我的第一感觉就是整齐、干净、温馨,感触最深的是他们对于人性化服务不是口头上的,而是真正做到了对患儿的人性化关怀。对于早产儿来说,环境要求相对安静,而且说话声音和操作时尽量轻,减少声音的刺激,各项治疗集中进行,所有暖箱上都会有一个卡通罩布,主要减少光线和外界的刺激。住暖箱的新生儿都用卡通薄包被做成鸟巢,使每一个患儿都感到舒适,无处不体现了他们的爱心和细心,对每一个患儿就像自己的孩子一样对待。
四、学习规范化的培训与服务
硬件是基础,软件是灵魂。"新生儿科有很多种牌子的仪器,各种新生儿呼吸机、高频振荡呼吸机、进口及国产婴儿暖箱、辐射台、CPAP以及中央监护仪、输液泵、输液蠕动泵等,每位医护人员都熟悉每一台仪器的操作,这得益于他们规范化的培训。每天都要查房和讲课,用幻灯片加床边的形式大家共同学习和提高,.对于新医生,还安排专人带教,每星期安排的培训更是从科室制度以及每样最基本的操作流程讲起,使大家更快的熟悉和掌握。
进修很累,因为要学的东西多,需要自己动手才能熟练掌握,需要认真思考才能适应角色转换,需要培养自己慎独的精神等等。这就是一个过程,坚持下来,自己才会有个完美的跳跃。这个宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受。也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化,但对生活、对工作我有了更多的思索,希望可以为今后的人生赋予新意。总的来说,在这次难得的进修学习中,我在自己的努力及带教老师们的无私帮助下受益匪浅。我将在以后的工作中,把自己娴熟的业务水平及以人为本的交流技巧服务于更多新生儿,真正做到学以致用!
进修学习心得体会 篇11
时间过得很快,转眼间半年过去了,在这半年的时间里,我成功的完成了进修计划。我进修的总体感受就是“忙”和“累”,大家做事很认真,很注重质量。在这半年时间里我的收获有:
第一,我丰富了检验知识,提高了各项检验技能,尤其是镜下功夫。比如外周血细胞形态,骨髓血细胞形态,尿沉渣分析、前列腺液分析等。其他方面技能包括细菌学菌落观察及鉴定、免疫学手工技术、生化维护保养校准、输血抗体筛查。
第二,学到了好多获取新知识的方法和途径(网络、数码相机、图书馆、杂志等),看到他们比较好的书籍时我回家就到网上搜,有很多没有花钱就搞到手了,比如《全国临床检验操作规程》(价值300多元)、细菌鉴定图谱、细菌鉴定手册、血液学图谱、血液学讲座等等。同时我拍摄了大量细菌菌落形态和骨髓片形态,收集了大量有价值的骨髓片。
第三,学到了他们处理各种复杂检验问题的处理办法及成功的检验质量管理模式。学习他们对待工作极端负责,时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本,认真处理好工作中遇到的疑难问题。比如,第一例病人是血型鉴定,有一个验血型的病人,A侧凝集很弱,玻片法和试管法,正反定型都做了,也没有结论,最后送到输血科,采用微量离心法,也无结论。最后停发此病人报告,要去血站测血型。第二例病人是严重感染病人,病人开始外周血有大量幼稚细胞,骨髓象也异常,开始怀疑血液病,过了几天再次采血,发现病人明显和上次不一样。此病人就是典型的中毒性粒细胞改变。
第四,工作中任劳任怨,保质保量完成老师交给的任务。不断总结工作,高度重视实践和理论学习,边学习,边总结,边提高,解决工作中的实际问题,时时处处看到自己的不足,高标准、严要求、取人之长补已之短。
第五,李洪臣主任很善于管理,注重更多的细节问题,成本问题。临床一旦发现问题,及时作出处理方案并作出改进办法。李主任把新的'大楼试验室布局讲给我,给我讲设计思路。讲处理科室问题的原则,工作中应该注意的问题。道出他多年的管理经验,他说检验科能否发展,关键在于四个方面,“第一,科主任的管理。第二,科主任对检验仪器设备及试剂的定位水平。第三,科室人员业务培训和进修情况。第四,参加室内和室间质控情况”。主任讲,再好的检验仪器,也要由人来控制,结果好坏,与仪器维护保养以及调试有直接关系,工作中要善于总结,善于发现问题,发现问题及时作出改进办法。李主任严格控制检验成本。
进修学习心得体会 篇12
十分幸运,我能与其他49名领导干部一道,参加组织上安排的到浙大进修学习。经过几天的学习,在众多名师的讲授之中,自然而然的生发出些许体会和感悟。在中国儒家文化的熏陶之下,每个中国人都会有“国家兴亡,匹夫有责”的报国情结,而作为基层的领导干部更是懂得“穷则独善其身,达则兼济天下”的使命。我想,来参加学习的同学们都一定会想一个问题,那就是如何当好一名领导干部,为###经济社会事业的发展做出自己的贡献。大概,这也应该是组织上安排我们一行学习的主要目的吧。那么,通过几天的学习,对如何当好一名领导干部,我的体会如下:
第一,是一定要有乐观积极的心态。
当然,乐观不是傻乐,更不是在顺境中的意气风发,乐观是要有对达成目标的信心,是要有在困境中寻找出“柳暗花明”的智慧。做为领导者,乐观,就是团队积极进取的精神保障,是要在“泰山崩于前”时仍然保持“心平如境”而积极寻求达成路径的进取之心。成功的领导,都是天生的乐观主义者。
第二,一定要有坚强的意志。
意志不是不撞南墙不回头,更不是为达目的而“见僧杀僧,遇佛杀佛”的'狂躁。意志是“百川奔流入海”时的百折不回之志,更是溪水弯延曲折入海之智。战场杀敌以一挡十固然是坚强勇敢,跨下韩信更是有值得推崇的坚
强意志。
第三,一定要有宽阔的胸怀。
宽阔的胸怀不是是非不辨,泥沙俱下,也不是所谓的“亲君子,远小人”。宽阔的胸怀是有“人之有技,若已有之,人之彦圣,其心好之,不啻若其口出,实能容之”的不忌,更是要有使小人不为恶而尽其才的不弃。
第四,一定要有不断学习,提升才能的进取。
金溪民方仲永,五岁能诗,但不使学,最终“泯然众人矣”。更何况生于今日信息、知识日新月异,而智力平常的我们,要想有所作为,就一定得随时与时代一道“与日俱进”,不断学习。
第五,一定要知行合一。
进修学习心得体会 篇13
短短一个月的进修时光,让我感受颇多,下面我想从以下几个方面做一个分享。
一、病房环境管理
虽然浙二解放路院区的中心监护室已有23年的历史,病区也设在老楼,从病房格局来看没有我们医院的宽敞明亮,但他们紧凑的空间给人以整洁有序的感觉,所谓麻雀虽小,五脏俱全。他们也是实施6S管理,但他们的分区和定位更明确更规范,值得我们借鉴学习。
根据浙江省质控要求,他们的科室设有分贝仪,温湿度感控仪,并附有监控范围,实时地监测科室的噪音及温湿度情况。在家属谈话间内,张贴了各种相关的宣教海报、病人的权利与义务等设施,供家属了解学习。各类宣教用彩页打印,室内布置地简洁温馨,不失人文色彩。
二、科室规范化管理
(一)管道管理
在重症监护室,管道护理是极为重要的一个护理环节。浙二中心监护室将科内常规多见的管道标识名称用电脑打印,时间、备注及签名则设为空白,供护士手写完成。用电脑打印,这样标识更清晰,也对管道的低、中、高危分类有了明确提示,一定程度上降低了标识错误的'发生率。除此之外,每班的重点评估内容之一也是管道,留置时间、留置深度、敷料情况,固定情况都是他们的观察重点。
(二)压疮管理
每天护士长和责任组长对病人的关注重点之一便是压疮,对于危重病人来说必然是最基础也是最重要的一个护理要点。在这里,我知道了在压疮更新指南后已将其定义为压力性损伤,我还学习了失禁性皮炎的防护和避免器械性压疮的防护措施,尽管措施很简单,可是他们想到了我们却没有做到,这是我们的不足,从此看出,浙二护理人对待事情的认真态度,用心精神。
(三)镇静镇痛管理
镇静镇痛近年来在重症医学科的应用已起到举足轻重的作用。这对于患者的安全及恐惧等方面起到一定的帮助作用,所以作为护理人员对其效果的评估及评价尤为重要。我们要严格执行指南要求,并结合临床实际,医护合作,才能真正有效地达到良好的效果。在这里,浙二护士对患者的人文照护体现的还是挺好的,日间的镇静分数相对高点,夜间尽量让患者处于深睡状态,并且在光线控制上也做到日夜分明,让患者在监护室也能分辨白昼黑夜,到了日间一定是会为患者唤醒的,6小时之内没有完全清醒的病人仍以镇静状态评估。
(四)护理记录书写
遵循客观、真实、准确、及时、完整、合法的原则,简单扼要,并体现专科护理的特点进行记录,在此原则上还讲究灵活性,他们的书写模式不会让人觉得机械。对某一项评估的记录都会有相应的措施及评价,写你所做,并很好的应用SBAR交班模式进行记录。
(五)建立专科护理文件夹
根据科室特点建立相关的专科护理文件夹,资料详尽,供大家学习参考。这是我们需要完善的部分。
(六)岗位管理
科室岗位职责分工细致,建立岗位职责文件夹,随时供科室成员翻阅。
(七)实习生带教管理
科研教学是浙二医院的学科特色,所以他们在教学这块做的比较完善严苛。有新一批实习生进科室,护士长都会安排科室总带教先对实习生进行为期一天的培训。从相关制度、实习计划、必考操作及理论等方面进行一个总体培训。每一位实习生都会拿到一份科室温馨提示及科室实习计划与任务的资料,方便实习生学习,最后才分配到实习带教老师进临床实习。科内对实习生都有相应的教学讲课安排,每周有小讲课进行集中学习。专人负责,分担了护士长的工作压力。
三、科室团队文化建设
浙二中心监护室的医护队伍阵容庞大,每一次晨间交班护士站都会被围的水泄不通。他们的团队凝聚力非常好,集体荣誉感很强,比如接收一个重病人时,都会有调度地去配合收治,分工合理,这样收一个病人就很快能够完成了,当然这一点在我们科室也是这样的。
业余时间,科主任和护士长也会组织成员业余活动,放松紧张情绪,陶冶情操,劳逸结合,他们有自己自创的品牌“奔跑中的ICU”,并设有自己的LOGO,他们的生活和工作剪影在他们的休息场所中随处可见,这也是一种文化的熏陶,这样的氛围可以增进团队成员的感情,爱护这个集体,促进科室的建设发展。
以上种种,是我的一点进修体会。就如同我借稻盛和夫的话来说“工作是一种修行”。的确在这里,我能深刻感受到这样一种精神,他们尊重自己手中的工作,爱护患者,浙二护理人的素养值得我们学习敬仰。你对待工作的态度,会实实在在地影响你的人格和气质。如果我们能够将一件小事做到极致,平凡的你将变得不平凡。
进修学习心得体会 篇14
今年11月份,在医院的安排下我有幸来到烟台毓璜顶医院进行为期一个月的进修学习。烟台毓璜顶医院是山东省内著名的三级甲等医院,是国家关节镜培训医疗,科研人才培养的重要基地,设有2600张床位,共27个病区,7个手术室,27个万级层流手术间,5个百级层流手术间,5个普通手术间。90余名手术室护士,每个手术间都配有齐全的设备与先进的仪器。一个月的学习生活既紧张又快乐,不仅丰富了我的关节镜手术操作护理理论知识,更使自己的业务实践能力得到了提高。现将一些进修体会跟感想写下来,与大家一起分享跟提高。
一、服务意识是保障。在毓璜顶医院手术室,他们的服务态度跟服务意识非常强烈。每位到手术室的病人医生护士都会热情的接待,并给予手术部位标记化,让病人跟家属都做到了放心跟安心。只要与病人有关的问题他们都会主动解释清楚,不厌其烦,直到病人跟家属满意为止。
二、加强习。在毓璜顶医院手术室无论工作多么繁忙,每周二早上都要进行学习半小时,每周六安排一上午时间进行操作技能(包括各种特殊仪器的使用,无菌操作,外科铺巾等) 的培训。通过不断的的知识强化与更新才练就跟保持了先进的技术跟过硬的本领。我想,只要我们也能像他们那样做,更系统地进行强化培训,我们手术室的工作也能不断取得更大进步。
三、手术的.护理专科化管理。毓璜顶医院手术室的器械管理、手术专科化等方面都有很多值得我们学习的地方,手术护士分组,分为脊柱组、关节组、小儿组、创伤组、手外科组、腔镜组等,各组的护士一般都做自己组的手术,这样比较容易跟医生配合,手术流程也非常熟练。
四、关节镜手术理论联系实践化、器械消毒放置合理标准化。各种器械物品消毒方法都不是相同的,例如:关节镜、刨刀、光源线等要等离子消毒灭菌,关节镜钳、探勾等要高压灭菌。因为关节镜手术的特殊性,对关节镜手术操作的配合也非常重要,尽量减少手术操作时间,而且对手术间的空气消毒也很严格。因为关节镜是无菌要求非常严格的手术。在带教老师的带教跟我的积极学习下,我掌握了关节镜手术的各操作要领,并独立完成了关节镜手术的专科护士职责,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。
通过进修期间的对比,发现我们与毓璜顶医院即存在差距也有我们的优势。例如它们要求在手术通知单上注明术中的手术体位、特殊用品、内植物材料、病人有无特殊感染以便于护士长安排手术;我院在器械的清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致,对手术间的安排也非常合理、灵活。
进修生活是充实而愉快的,回首这段时光,我的专业知识得到了巩固跟增长,学会了很多最新的理念。我决心把学到的知识跟理念带回得到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,使我院的手术室工作更上新台阶。感谢烟台毓璜顶医院医院,感谢我所在的医院领导为我提供这次进修学习的机会,使我开阔了眼界,增长了知识,为今后的工作打下了良好的基础。
进修学习心得体会 篇15
这次进修学习感受最深的是浙二医院严谨、先进的管理模式,讲究奉献的服务理念,积极向上的工作态度。这深深地鼓舞了我,让我开拓了眼界,改变了传统观念,明确了学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。
浙江大学医学院附属第二医院(简称浙医二院)创建于1869年,其前身为英国圣公会在华设立的杭州广济医院。目前医院核定床位3200张,年门急诊量332余万人次,出院病人8.9万人次,总手术量8万余台,医疗用房约16.3万平方米,建有现代化的眼科中心、急诊中心、国际保健中心和门诊科教综合大楼以及附设急救直升机停机坪的脑科中心。是全球首批通过JCI国际学术医学中心。
严格的带教流程管理给我留下很深的印象。进修生带教严格规范,由医院安排两天的岗前培训,包括医院简介、规章制度、工作流程等及各项抢救操作等。到科室先熟悉环境,由总带教老师统一安排,采取一带一的带教方式,带教老师通过详细的`讲解,让全体学员能够了解每台手术的配合过程、术者的习惯、术中注意事项等,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯,使全体学员获益匪浅。
医院的人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,每个手术间都放有收费项目明细表,每台手术完毕手术医生和手术护士双方确认手术名称后交与收费护士统一收费,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械护士负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。高值物品专人负责,每天发到各个手术间,统一发放和回收,做到不漏收费用。
浙二医院的计算机系统非常完善。在手术通知单上会注明术中的手术体位、手术预计时长,特殊用品是否需要自体血回收仪表,是否需要神经监护,病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;有着科学、严谨、完善的工作流程和质量标准。浙二医院对每一项护理工作进行流程再造,以流程的形式规范日常工作。工作流程涵盖每项护理工作。为每个护士提供一个做事的规则,护士只要严格执行工作程序,就会得到满意的工作效果。只要是护士干的工作就有工作流程。他们的手术病人交接单也非常详细和实用。术前准备室工作职责明确,流程完善。病人从进入手术室到回病房各个岗位各司其职,配合默契,完全按照工作流程走。
浙二医院手术室的每个护士都把科室的财产像是自己的一样爱护,在那里从来不会看到有谁会浪费一根棉签,所有的耗材都是精打细算,比如一个三通帽接头那个我们都是连接时就丢弃,但是他们就把它用在留置针封管时当肝素帽用。虽然很省,但对院感却都是严格要求。洗手液、消毒液都是进口的。各种培养都按要求完成。注重安全管理,特别是手术患者皮肤的保护。安置手术体位都要将易发生压疮的部位进行皮肤保护,而且注意细节,如手指上夹氧饱和度探头要经常更换手指、尿管不能从患者身体下穿过。每个全麻手术病人都要贴上眼膜,避免术后眼睛干痒。每位患者进行手术前都进行压疮评分,评分高者要给予特殊的皮肤保护,如压疮贴。
3个月的进修学习,在浙二医院手术室广大医生护士的帮助和个人的积极主动学习,使得本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。我争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。
进修学习心得体会 篇16
为期6个月的进修生活转眼已经结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成了进修学业。
一、首先介绍一下进修所在医院的基本情况:
XX医院骨科现有二楼和三楼2个病区,开放床位170张,年门诊量31000余人次,年收治病人3000余人次,手术2500余台次。科室拥有主任医师4名,副主任医师4名,主治医师9名,其中博士1人,硕士5人,形成了较完备的学科梯队。有电视关节镜、椎间孔镜、椎间盘镜、德国西门子C形臂X线机、移动X光机、美国史赛克骨科动力系统、骨科专用手术床、微波治疗仪、骨折治疗仪、CPM训练仪等先进的骨科诊疗设备,以及先进的手术器械和手术室配套设备,为骨科患者的诊治提供了极大方便。
科室开展脊柱侧弯矫正术、脊柱椎弓根内固定术、关节置换术、脊柱结核病灶清除植骨内固定术等大型手术。进行了学科规划、亚专业细分,现设有脊柱关节外科、上肢创伤手显微外科、下肢创伤外科、关节镜外科、骨病骨肿瘤矫形外科等五个亚专业组。由副主任医师、主治医师、医师等人员组成治疗小组,并设有住院总值班,负责科内教学、值班安排、院内会诊,各种登记本的记录及检查。
他们科室主任每周查房1次,带组医师每周至少查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,多很原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。上级医生会诊及合理的综合治疗是医院高诊疗水平的重要因素之一。
做一名技术出色的医生很难,做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术,所以在三甲医院对手术技术和手术能力的提高都会很重视,医院也制定有鼓励医生多参与手术的一些激励机制(每台手术补助及节假日手术补助),但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平,更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白,但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的xxx医骨科老师里有一部分人做到了。因此给我的感觉是环境很重要,xxx医精神、xxx医文化造就了他们。学科带头人很重要,一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我在进修期间参加的学术活动主要有:
1、每周1次科内学术讲座、每位医师轮流讲座(题目自拟,包括进修人员均要参与讲座);
2、定期的全院性学术讲座,长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
二、进修体会:
1、做为个人来说我也小有收获。
首先是再次系统学习了相关基础知识、最新的骨科诊疗技术,全面熟练掌握了骨科科常见病、多发病的诊断治疗,在C臂下开展近关节部位的四肢创伤手术,LCP钢板的正确应用,Liss微创手术,如胫骨平台骨折,股骨转子间骨折,肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折,三踝骨折等手术操作;进一步了解熟习了椎体压缩性骨折的诊治,对于新鲜的胸腰椎压缩性骨折在C臂下进行椎体成形术,术后对患者疼痛的缓解效果良好;同时也对颈腰椎间盘突出症的手术治疗有了更加深入的了解。
再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、医生与护士的有效配合、内科系统的术前会诊,协助作好手术麻醉风险的评估等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
2、他们先进的设备和技术也给我留下很深的印象。
在我们基层医院有许多困扰我们的难题,医疗设备及技术的适时更新,会给我们的诊断治疗提供更多的依据,使我们豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的`疗效。
3、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
4、增强团队意识,加强科室、医师、护士之间的合作与交流,虽然医师的专业分化越来越细,但是仍然要以团体行医,强化院内会诊制度,我所在的进修科室,每遇非专业的疾病都是无条件的执行请会诊制度,哪怕一个感冒都要请会诊。
5、医院要发展,必须要加强内科各亚专业、外科各亚专业、儿科、妇产科及放射科、超声室、心电图、肺功能室等辅助科室的诊疗技术,CT及MRI如今在大医院已成为常规检查,适时引进CT等大型设备,对我院提高在辖区内的影响力将有大大好处。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。
6、根据疾病谱及我院目前情况,为了争取更多病员,为医院创造更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置C型臂X光机、电动气压止血带,制定更加符合要求的医用高值耗材进购及使用办法,并加快手术专业护士的培养,规范供应室设备及人员配备和培养,加强布类物品的配备、清洗、消毒、灭菌、运送、储存,使用等环节工作。我院目前常因布类清洗不净及处置不当而使布类使用寿命较上级医院明显缩短。
7、随着社会老龄化的出现,完全没有基础疾病及青中年患者接受手术治疗的会越来越少,而老年患者接受手术治疗的会越来越多,提高对老年患者及存在基础疾病患者的麻醉能力及内科诊治能力很有必要,以往我院稍有异常的患者均转院治疗了,势必流失部分病员。
8、加快医院急救能力建设,将120网络医院及因伤商业保险定点医院纳入下一步发展规划,有效避免部分患者因我院不是医疗保险报销定点医院而转院。逐步配备急诊常用器械及设备,使我院能逐步开展部分急诊创伤手术。
9、逐步让住院医生专职住院病人的管理,取消住院医生看门诊的工作,如有必要可让高年资住院医师每周一至两次轮流专职看门诊,来处理曾因住院而结认的患者,有时候饥渴效应也是一种营销。明确管床医生的概念。其实对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就是一线住院医,做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作,完成相关检查和术前、术后会诊,处理病人常见围手术期并发症,有问题及时向上级医师汇报。所以住院医留下来加班是常有的事,因为他们的事情繁琐、工作量大,他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了,才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。
10、制定便捷的临床常用低值易耗品的购置办法,为临床提供更多的有力保障,进购物品时除注重价格外更应重视物品质量。手术室及手术物品逐渐实行专人管理,有利于规范并能延长部分物品的使用寿命。目前暂需购入手术布类、肌腱吻合线、手术薄膜贴、医用无菌脱脂棉垫、已灭菌克氏针(单个包装)、已灭菌斯氏针(单个包装)、骨牵引弓、骨牵引架、带公斤数量的秤砣、手外科常用手术器械包、手动取皮刀等。
11、绩效考核要对临床医师适当倾斜,制定鼓励他们多学技术,在可控的范围内积极开展手术的相应措施,避免让积极开展手术的人去承担更多的风险却得不到相应的奖励,否则会降低他们去学习及开展手术的积极性。
12、医学知识更新快,每个专业至少每5年需要到上级医院学习一次,否则真会落后。鼓励专业技术人员多专研业务技术,以提升技术能力来更好的提高医院知名度。
以上是我此次进修后的一点点体会及建议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是第二中医医院的人,院兴我荣,我爱我院。再次感谢医院领导能给我这次宝贵的学习机会,把此次所学运用到工作中去。
进修学习心得体会 篇17
为期三个月的进修培训已过去将近两月,从初来咋到时的懵懵懂懂,摸到不到头绪,到现在的游刃有余,两个月中收获颇丰。感谢黄主任给我们的这个宝贵机会,感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,才使我们能安心完成学习,同时也感谢严主任和浙二的各位老师的细心指导。浙江大学医学院附属第二医院麻醉科于1969年独立建科,经过多年发展,现已成为集临床、教学、科研、培训于一体,具有国内先进、省内领先的临床科室。目前为浙江大学麻醉专业硕士学位授予点。共有手术台数27台,配有术后恢复室及疼痛治疗门诊,拥有各类国际先进的进口麻醉机、监测设备。
初进麻醉科第一感觉就是手术量大,尤其以骨科、脑外科为特色,操作机会比较多,颈内穿刺、桡动脉穿刺、自体血回输,清醒插管等常规操作外,还有浙二麻醉科开展的一些特色技术,如腹主动脉内球囊阻断技术,神经刺激仪定位下神经阻滞,困难气道处理等。手术麻醉虽多,但每一个操作步骤老师都要求的很严格,小到消毒铺巾,都力求规范。下面是我们手机记录下的浙二麻醉科工作生活的画面和感受与大家共享:
麻醉科的示教室是每天早交班的地方,更是大家学习交流的平台,每个星期的周二,周三从早上7:30开始都有小讲课,周二是住院医生的读书报告或是一些知识更新的文献介绍。周三是高年资医师主持的一个病例讨论或是上一个月的麻醉手术当中的一些不良事件讨论总结。
上图是浙二手术室骨科手术区域的一角,浙二手术室共有27个,年均手术在2万多例以上,日均的手术量在100例左右,忙时有120多例。整个手术室分三层:分别在急诊四楼、五楼和脑科中心的六楼,虽然分三个地方,但是彼此通过洁净电梯、走廊、楼梯相互连接,整个区域都是封闭无菌的,进出无需更换衣服和鞋子。初来咋到时,还真摸不太清楚,不过熟悉了以后感觉进出还方便的。
上图是麻醉诱导室,里面配备了两台麻醉机,监护仪,必要的抢救药物,穿刺用品,还有一台为困难穿刺而准备的简易的超声仪和一台神经刺激仪。基本上每个房间接台的麻醉穿刺都是在这个房间里穿刺的,有时一些神经阻滞也是在里面打的。这样可以大大缩短了接台手术等待的时间,加快了手术室房间的周转率。
上图是手术室餐厅,整个餐厅可同时容纳五六十个人同时就餐,餐厅配有电视,微波炉,饮水机等,还有水果供应。每到中午时,餐厅是整个手术室人气最旺的地方,时下世界杯激战正酣,大家用餐时谈论的主题大多是关于足球的,电视转播内容也不外乎关于世界杯的,难得小憩的午餐时间当然要来点轻松的电视节目舒展下紧张的神经了。
每天进入手术室的第一件事情是检查呼吸皮球,听诊器,喉镜和钢丝是否齐备,核对好后在签字。接下来就换钠石灰检查麻醉机,这边的麻醉机品牌主要以Drager和Datex-ohmeda为主,各个系列都有。麻醉监护仪一般在麻醉机左边的吊塔上,和麻醉机的右侧连接在一起的是麻醉信息管理系统,主要是用来采集监护仪和麻醉机上的信息,记录电子化的麻醉记录单用的,包括患者的术前情况,术中的化验报告等都可以在上面查询。麻醉机前那把黑色的椅子是每个手术间专门配备的一把麻醉椅,可以说是整个房间里最舒服的一把椅子,在繁忙的麻醉手术间隙,坐在上面小憩一会是一个不错的休息选择。
上图是一个组合式的输液架,每个输液架上基本上固定有一个TCI泵,再加上一个或两个两头泵,微泵的底部有一个电源线的转换系统,有好几个电源接口用来连接微泵后面的接口,这样一来只用一根电源线和电源插座连接,好几个微泵就可以同时使用了。这样不但摆放整齐,节省了空间和手术室插座的使用。微泵上面通常固定有一个铁圈,用来放置自体血回收的储血罐。
上图是手术室里的化药台,在化药台的左侧的三个蓝色的小塑料桶分别存放去掉针头的废弃针筒,普通的玻璃空药瓶,带有材质的空药瓶。化药台的一个锐器盒,化药台的右侧黑色的塑料袋是装医用一次材料外包装的,这些东西是没接触过病人可以当普通垃圾处理,而旁边的黄色的塑料袋是装接触过病人的一次性物品,这些东西都是要严格按照医疗垃圾来处理的。规范的院感管理及废物处理在此可见一斑。
上面是浙二手术室的手术管理系统的一个手术室基本界面,手术室,复苏室,病人接待室都连接有这个系统,手术结束要送病人到复苏室,送冰冻拿血,手术室打扫完毕要接病人入手术室等等之类事情,只要在电脑上点击一下就可以轻松解决。而且手术病人的去向信息也会实时在家属等候区的电子屏幕上滚动显示。
上面是病人接待室的一角,这里是病人进手术室的第一站,核对病人,开放静脉,负责病人转送,这里更是整个手术室的总的调度站。
上图是浙二麻醉科的麻醉复苏室,复苏室总共有13张床位,9个专职的护士,每天有一个麻醉医生轮流在复苏室上班,复苏室是整个手术室最繁忙的地方了,每天都有几十个甚至近百的手术病人要这里拔管复苏,再送返病房,可想而知工作量之大。
浙二麻醉科配备有很多个小巧的皮氧心率监测仪和两个小型呼吸机。两者组合是转送病人,特别是危重病人送监护室的最安全实用的选择了。
上面是手术室旁边靠窗的走廊,放置了很多躺椅和沙发,另辟蹊径改造成医生休息室,在紧凑的手术接台间隙,就近躺在沙发上小憩一会缓解一下疲劳,更好投入到下一台手术的准备中。
业务的提升离不开理论的学习。在进修期间,每天的科室学习,每周二和三的小讲课,使我有机会进一步理解、消化当前科室内的重点、难点问题,并且能学习到近期国内外的相关指南,为以后的工作开展提供了循证依据。我也觉得依靠我们科目前的技术、设备,只要能规范地合理运用这些常规技术,不断积累经验,也可以使大多数患者获得满意的疗效。两个月的进修生活是忙碌的,也是辛苦的,但是徜徉在知识的海洋中,更是充实的、快乐的。
麻醉学的发展是不断向前的,学海无涯,只有终身学习,才能真正成长为一个不愧对病人的医生。
进修学习心得体会 篇18
今年11月份,在医院的安排下我有幸来到烟台毓璜顶医院进行为期一个月的进修学习。烟台毓璜顶医院是山东省内著名的三级甲等医院,是国家关节镜培训医疗,科研人才培养的重要基地,设有2600张床位,共27个病区,7个手术室,27个万级层流手术间,5个百级层流手术间,5个普通手术间。90余名手术室护士,每个手术间都配有齐全的设备与先进的仪器。一个月的学习生活既紧张又快乐,不仅丰富了我的关节镜手术操作护理理论知识,更使自己的业务实践能力得到了提高。现将一些进修体会跟感想写下来,与大家一起分享跟提高。
一、服务意识是保障。在毓璜顶医院手术室,他们的服务态度跟服务意识非常强烈。每位到手术室的病人医生护士都会热情的接待,并给予手术部位标记化,让病人跟家属都做到了放心跟安心。只要与病人有关的问题他们都会主动解释清楚,不厌其烦,直到病人跟家属满意为止。
二、加强习。在毓璜顶医院手术室无论工作多么繁忙,每周二早上都要进行学习半小时,每周六安排一上午时间进行操作技能(包括各种特殊仪器的使用,无菌操作,外科铺巾等) 的培训。通过不断的的知识强化与更新才练就跟保持了先进的技术跟过硬的本领。我想,只要我们也能像他们那样做,更系统地进行强化培训,我们手术室的工作也能不断取得更大进步。
三、手术的护理专科化管理。毓璜顶医院手术室的器械管理、手术专科化等方面都有很多值得我们学习的地方,手术护士分组,分为脊柱组、关节组、小儿组、创伤组、手外科组、腔镜组等,各组的护士一般都做自己组的手术,这样比较容易跟医生配合,手术流程也非常熟练。
四、关节镜手术理论联系实践化、器械消毒放置合理标准化。各种器械物品消毒方法都不是相同的,例如:关节镜、刨刀、光源线等要等离子消毒灭菌,关节镜钳、探勾等要高压灭菌。因为关节镜手术的特殊性,对关节镜手术操作的配合也非常重要,尽量减少手术操作时间,而且对手术间的空气消毒也很严格。因为关节镜是无菌要求非常严格的手术。在带教老师的带教跟我的积极学习下,我掌握了关节镜手术的各操作要领,并独立完成了关节镜手术的专科护士职责,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。
通过进修期间的对比,发现我们与毓璜顶医院即存在差距也有我们的优势。例如它们要求在手术通知单上注明术中的手术体位、特殊用品、内植物材料、病人有无特殊感染以便于护士长安排手术;我院在器械的清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致,对手术间的安排也非常合理、灵活。
进修生活是充实而愉快的,回首这段时光,我的专业知识得到了巩固跟增长,学会了很多最新的理念。我决心把学到的知识跟理念带回得到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,使我院的手术室工作更上新台阶。感谢烟台毓璜顶医院医院,感谢我所在的医院领导为我提供这次进修学习的机会,使我开阔了眼界,增长了知识,为今后的工作打下了良好的基础。
进修学习心得体会 篇19
这次进修学习感受最深的是浙二医院严谨、先进的管理模式,讲究奉献的服务理念,积极向上的工作态度。这深深地鼓舞了我,让我开拓了眼界,改变了传统观念,明确了学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。
浙江大学医学院附属第二医院(简称浙医二院)创建于1869年,其前身为英国圣公会在华设立的杭州广济医院。目前医院核定床位3200张,年门急诊量332余万人次,出院病人8.9万人次,总手术量8万余台,医疗用房约16.3万平方米,建有现代化的眼科中心、急诊中心、国际保健中心和门诊科教综合大楼以及附设急救直升机停机坪的脑科中心。是全球首批通过JCI国际学术医学中心。
严格的带教流程管理给我留下很深的印象。进修生带教严格规范,由医院安排两天的岗前培训,包括医院简介、规章制度、工作流程等及各项抢救操作等。到科室先熟悉环境,由总带教老师统一安排,采取一带一的带教方式,带教老师通过详细的讲解,让全体学员能够了解每台手术的配合过程、术者的习惯、术中注意事项等,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯,使全体学员获益匪浅。
医院的人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,每个手术间都放有收费项目明细表,每台手术完毕手术医生和手术护士双方确认手术名称后交与收费护士统一收费,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械护士负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。高值物品专人负责,每天发到各个手术间,统一发放和回收,做到不漏收费用。
浙二医院的计算机系统非常完善。在手术通知单上会注明术中的手术体位、手术预计时长,特殊用品是否需要自体血回收仪表,是否需要神经监护,病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;有着科学、严谨、完善的工作流程和质量标准。浙二医院对每一项护理工作进行流程再造,以流程的形式规范日常工作。工作流程涵盖每项护理工作。为每个护士提供一个做事的规则,护士只要严格执行工作程序,就会得到满意的工作效果。只要是护士干的工作就有工作流程。他们的手术病人交接单也非常详细和实用。术前准备室工作职责明确,流程完善。病人从进入手术室到回病房各个岗位各司其职,配合默契,完全按照工作流程走。
浙二医院手术室的每个护士都把科室的财产像是自己的一样爱护,在那里从来不会看到有谁会浪费一根棉签,所有的耗材都是精打细算,比如一个三通帽接头那个我们都是连接时就丢弃,但是他们就把它用在留置针封管时当肝素帽用。虽然很省,但对院感却都是严格要求。洗手液、消毒液都是进口的。各种培养都按要求完成。注重安全管理,特别是手术患者皮肤的保护。安置手术体位都要将易发生压疮的部位进行皮肤保护,而且注意细节,如手指上夹氧饱和度探头要经常更换手指、尿管不能从患者身体下穿过。每个全麻手术病人都要贴上眼膜,避免术后眼睛干痒。每位患者进行手术前都进行压疮评分,评分高者要给予特殊的皮肤保护,如压疮贴。
3个月的进修学习,在浙二医院手术室广大医生护士的帮助和个人的积极主动学习,使得本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。我争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。
进修学习心得体会 篇20
短短一个月的进修时光,让我感受颇多,下面我想从以下几个方面做一个分享。
一、病房环境管理
虽然浙二解放路院区的中心监护室已有23年的历史,病区也设在老楼,从病房格局来看没有我们医院的宽敞明亮,但他们紧凑的空间给人以整洁有序的感觉,所谓麻雀虽小,五脏俱全。他们也是实施6S管理,但他们的分区和定位更明确更规范,值得我们借鉴学习。
根据浙江省质控要求,他们的科室设有分贝仪,温湿度感控仪,并附有监控范围,实时地监测科室的噪音及温湿度情况。在家属谈话间内,张贴了各种相关的宣教海报、病人的权利与义务等设施,供家属了解学习。各类宣教用彩页打印,室内布置地简洁温馨,不失人文色彩。
二、科室规范化管理
(一)管道管理
在重症监护室,管道护理是极为重要的一个护理环节。浙二中心监护室将科内常规多见的管道标识名称用电脑打印,时间、备注及签名则设为空白,供护士手写完成。用电脑打印,这样标识更清晰,也对管道的低、中、高危分类有了明确提示,一定程度上降低了标识错误的发生率。除此之外,每班的重点评估内容之一也是管道,留置时间、留置深度、敷料情况,固定情况都是他们的观察重点。
(二)压疮管理
每天护士长和责任组长对病人的关注重点之一便是压疮,对于危重病人来说必然是最基础也是最重要的一个护理要点。在这里,我知道了在压疮更新指南后已将其定义为压力性损伤,我还学习了失禁性皮炎的防护和避免器械性压疮的防护措施,尽管措施很简单,可是他们想到了我们却没有做到,这是我们的不足,从此看出,浙二护理人对待事情的认真态度,用心精神。
(三)镇静镇痛管理
镇静镇痛近年来在重症医学科的应用已起到举足轻重的作用。这对于患者的安全及恐惧等方面起到一定的帮助作用,所以作为护理人员对其效果的评估及评价尤为重要。我们要严格执行指南要求,并结合临床实际,医护合作,才能真正有效地达到良好的效果。在这里,浙二护士对患者的人文照护体现的还是挺好的,日间的镇静分数相对高点,夜间尽量让患者处于深睡状态,并且在光线控制上也做到日夜分明,让患者在监护室也能分辨白昼黑夜,到了日间一定是会为患者唤醒的,6小时之内没有完全清醒的病人仍以镇静状态评估。
(四)护理记录书写
遵循客观、真实、准确、及时、完整、合法的原则,简单扼要,并体现专科护理的特点进行记录,在此原则上还讲究灵活性,他们的书写模式不会让人觉得机械。对某一项评估的记录都会有相应的措施及评价,写你所做,并很好的应用SBAR交班模式进行记录。
(五)建立专科护理文件夹
根据科室特点建立相关的专科护理文件夹,资料详尽,供大家学习参考。这是我们需要完善的部分。
(六)岗位管理
科室岗位职责分工细致,建立岗位职责文件夹,随时供科室成员翻阅。
(七)实习生带教管理
科研教学是浙二医院的学科特色,所以他们在教学这块做的比较完善严苛。有新一批实习生进科室,护士长都会安排科室总带教先对实习生进行为期一天的培训。从相关制度、实习计划、必考操作及理论等方面进行一个总体培训。每一位实习生都会拿到一份科室温馨提示及科室实习计划与任务的资料,方便实习生学习,最后才分配到实习带教老师进临床实习。科内对实习生都有相应的教学讲课安排,每周有小讲课进行集中学习。专人负责,分担了护士长的工作压力。
三、科室团队文化建设
浙二中心监护室的医护队伍阵容庞大,每一次晨间交班护士站都会被围的水泄不通。他们的团队凝聚力非常好,集体荣誉感很强,比如接收一个重病人时,都会有调度地去配合收治,分工合理,这样收一个病人就很快能够完成了,当然这一点在我们科室也是这样的。
业余时间,科主任和护士长也会组织成员业余活动,放松紧张情绪,陶冶情操,劳逸结合,他们有自己自创的品牌“奔跑中的ICU”,并设有自己的LOGO,他们的生活和工作剪影在他们的休息场所中随处可见,这也是一种文化的熏陶,这样的氛围可以增进团队成员的感情,爱护这个集体,促进科室的建设发展。
以上种种,是我的一点进修体会。就如同我借稻盛和夫的话来说“工作是一种修行”。的确在这里,我能深刻感受到这样一种精神,他们尊重自己手中的工作,爱护患者,浙二护理人的素养值得我们学习敬仰。你对待工作的态度,会实实在在地影响你的人格和气质。如果我们能够将一件小事做到极致,平凡的你将变得不平凡。
进修学习心得体会 篇21
xx省人民医院是一家拥有2680张床位,日门诊量约6000人次,集医疗、科研、教学、保健于一体的综合性专业权威医院。我有幸于10月份前往该院门诊办公室进修,历时两个星期。通过这段时间的学习与实践使自己管理和实践能力有了一定的提高,同时增长了知识,开阔了视野,拓展了思路。二个星期的进修生活转瞬即逝,却感触很深,总结如下:
一、流程简捷,便人便已。该院学科齐全,设有42个临床科室,10个医技科室,31个行政后勤科室。日门诊达6000人次,庞大的门诊量需要有一个完善的信息系统支持,否则乱成一团糟。门诊部先进的电脑软件系统给工作带来了很多便利。进修期间,我仔细地进入了门诊部预约系统、电子病假条等多个页面,认真地操作了每个步骤,真正体会到简单的流程给病人带来的方便。比如预约系统,你只要点击按钮进入门诊病人预约登记页面,再次点击预约,填写对话框里面的信息说完成了整个预约,前后只要二步。而电子医学证明书也是同样的道理,第一步点击按钮进入医学证明书页面,第二步点击病人姓名确认审核就行了,前后也只要二步完成整个操作,非常的简便轻松。同时,我也走遍了门诊大厅的角角落落,发现每个功能区划分非常清晰,服务台、自助服务区、挂号收费区、初诊病人信息填写处等,让人一目了然。各个功能区的职责、一些告示也都上墙公示,使病人能很快找到自己的目标。
二、作风严谨 ,态度和蔼。门诊办公室承担着投诉处理的职能。庞大的门诊量决定每天有很多的投诉和医疗纠纷。门诊办公室工作人员的服务态度给我留下了深刻的印象,一些认为医院制度不合理或者医生服务态度差或者流程不通畅的病人,在这里,不管病人是有理的还是无理的,她们都会送出一个会心的微笑。微笑是取信于病人的重要方式,它胜过千言万语,却可以给病人带来万缕春风。这样良好的氛围必定可以促进沟通、减少医患矛盾,赢得良好社会效益和经济效益都具有重要作用。
三、周密服务,严格把关。门诊是医院的一线窗口,承担着很多的服务功能。门诊预约、停诊出诊、投诉处理、门诊工作量及预约率队统计、医疗证明盖章等。门诊办不仅为病人提供细致入微的服务,同时也为医务人员提供各项服务。每项服务都会在最短的时间里完成,如果病人有什么不清楚的环节,门办工作人员会耐心细致解释直到完全明白为止。同时,门办工作人员也会对所从事的各项工作严格把关,比如在医疗证明盖章时,她们会认真查看电子版上的内容、是否有医生签名以及在电脑上审核确认,这些条件缺一不可。在这里,专家学习外出培训进修的机会特别多,不时地到门办停诊、修改出诊日期,门办的工作人员不厌其烦地一个一个操作,他们不敢马虎,因为在网上预约日益发展的今天,如果医生出诊有误,会引来很多的投诉纠纷。
四、精心准备,从容迎检。在我进修的这段时间,刚好迎来了二年一次的全省门诊质控检查。虽然省门诊质控检查中心就设在省人民医院门诊部,而且各项工作已经开展地很到位,但是门办工作人员仍然一丝不苟地按照标准逐项准备资料,从依法执业、医疗质量管理(各种门诊制度的收集)、预约诊疗、医疗服务管理到环境、流程管理、CDC门诊管理到医疗安全,制定目录,收集资料最后整理成册,对门诊的各种标识标牌以及上墙公示的内容现场踏看,逐一落实,同时还对相关岗位的医生和护士进行培训,检查门诊知识的知晓率,以危重病人的应急处理等。这种严谨的工作作风着实让人佩服。同时,我有幸参加了专家检查的全过程。专家在检查标准的基础上,随机抽查当班医生对核心制度的掌握情况,询问如何实行首诊负责制,对当班的护士也提出了如何应对危重病人的相关问题,比如遇到一个癫痫发作的病人该怎么处理,遇到咳嗽等呼吸系统疾病、腹泻等消化系统疾病的病人该怎么处理,省人民医院的医生和护士都对答如流,这点是我印象最深刻的,从理论到实践,全方位考核。我们单位11月4日检查前可以学习借鉴一下。
便捷流程和周到服务一直是门诊部努力追求的目标,通过此次进修使我更加认识到它的重要性。短短的二周转瞬即逝,它让我看到了我们医院跟省人民医院这间的差距,但同时也让我看到了我们医院的发展前景。我将把学到的经验带回去,联系本院实际,在现有工作基础上,进一步完善流程,提高服务,把上级医院先进的理念和工作方法应用到实践中,从而进一步提升门诊部形象。
进修学习心得体会 篇22
短暂的3个月进修时间到了,临走前才觉得时光飞逝。这样一个专业、积极向上、充满活力的团队,是我3年轮转和学习见过的团队。心中有很多想说的,到嘴边却只有感谢两个字。
对于呼吸治疗,或者单说呼吸机我的基础是零,来之前狂听了几次课,都是云里雾里,就这样怀着忐忑的心来到邵医的呼吸治疗科。万事开头难,经历过很多第一次的我,这一次真真切切感受到了什么是专业,什么是带教学习。这里规范的工作流程,专业的呼吸治疗措施,是我从来没有见过的。在进一步深入工作和学习的时候,我不禁为这里的患者感到庆幸,因为这里每一个治疗师都在尽自己的努力,想各种的办法帮助他们战胜疾病。记忆深刻的是一位脑炎的病人,咳痰能力不佳,每每因为痰液的问题脱机困难,深夜里呼吸师扣背咳痰,咳痰机及纤支镜吸痰各种方法帮助病人度过难关,目前终于能够顺利脱机,逐渐恢复。
这里的每一个老师无论年资高低,对我们新人都是有问必答,随手拿起一张废纸,就可以开始讲解。而最令人受益的是每周的讲课及病例分享,既有系统全面的知识回顾,又有呼吸治疗的个体化细节分析,每一次大家都意犹未尽。还有不定期的小测试,检验我们的知识掌握情况,进一步加深我们的知识理解。平时的工作虽然繁琐和辛苦,但就在这不经意之间,理论联通到了实践。我珍惜每一次的操作机会,认真对待每一次的病人评估,从发现问题,到可以解决问题,进步令人欣喜,同时让我充满感激。
我一直觉得患者是我们最严厉的老师。ICU有一个这样的患者,住院时间比很多年轻医生进院时间还长,对各项护理措施的要求极高,若不如他所想,会极尽言语羞辱于你。我来的第一天并不知情,作为负责他的医生常规询问有什么需要,他用唇语说“你给我滚”,我瞬间明白因为我是新人,他不愿意这样一个什么也不会的人给他做治疗。诚然我觉得不好受,但我知道我确实不行。仅仅一个吸痰的操作,他多次用他特别的话语和严厉的眼神告诉我什么是错的,什么令他不适。第3个月当我再次负责他的时候,他询问我是哪里人,对我的工作,也说了声“麻烦你了”。我想通过不懈的努力和学习,我也一定能够像这里的老师一样为每个病人的康复作出一份贡献。同时我也为他们鼓掌,面对不同的病人能够荣辱不惊,尽心尽责。
告别邵医,也告别了三年在外学习的旅程,我以为这只是一个新的开始,期盼未来更多的交流和学习。
进修学习心得体会 篇23
十分幸运,我能与其他49名领导干部一道,参加组织上安排的到浙大进修学习。经过几天的学习,在众多名师的讲授之中,自然而然的生发出些许体会和感悟。在中国儒家文化的熏陶之下,每个中国人都会有“国家兴亡,匹夫有责”的报国情结,而作为基层的领导干部更是懂得“穷则独善其身,达则兼济天下”的使命。我想,来参加学习的同学们都一定会想一个问题,那就是如何当好一名领导干部,为###经济社会事业的发展做出自己的贡献。大概,这也应该是组织上安排我们一行学习的主要目的吧。那么,通过几天的学习,对如何当好一名领导干部,我的体会如下:
第一,是一定要有乐观积极的心态。
当然,乐观不是傻乐,更不是在顺境中的意气风发,乐观是要有对达成目标的信心,是要有在困境中寻找出“柳暗花明”的智慧。做为领导者,乐观,就是团队积极进取的精神保障,是要在“泰山崩于前”时仍然保持“心平如境”而积极寻求达成路径的进取之心。成功的领导,都是天生的乐观主义者。
第二,一定要有坚强的意志。
意志不是不撞南墙不回头,更不是为达目的而“见僧杀僧,遇佛杀佛”的狂躁。意志是“百川奔流入海”时的百折不回之志,更是溪水弯延曲折入海之智。战场杀敌以一挡十固然是坚强勇敢,跨下韩信更是有值得推崇的坚
强意志。
第三,一定要有宽阔的胸怀。
宽阔的胸怀不是是非不辨,泥沙俱下,也不是所谓的“亲君子,远小人”。宽阔的胸怀是有“人之有技,若已有之,人之彦圣,其心好之,不啻若其口出,实能容之”的不忌,更是要有使小人不为恶而尽其才的不弃。
第四,一定要有不断学习,提升才能的进取。
金溪民方仲永,五岁能诗,但不使学,最终“泯然众人矣”。更何况生于今日信息、知识日新月异,而智力平常的我们,要想有所作为,就一定得随时与时代一道“与日俱进”,不断学习。
第五,一定要知行合一。
进修学习心得体会 篇24
在院领导和护理部的大力支持下,我荣幸地参加了重庆医科大学附属儿童医院举办的重庆市第七期的儿童ICU专科护士培训班。在这短短的三个月培训中,我付出了很多,但收获得更多。这是一次珍贵的人生经历,它必将影响我今后的职业生涯。培训包括两个阶段:
第一阶段,脱产理论学习;第二阶段,临床实践学习。本次正规理论学习与临床实践相结合的学习不仅改变了我对ICU工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救与监测能力,受益匪浅。
一个月的理论学习,是我继学校毕业后第一次脱产学习,机会难能可贵,所以我特别珍惜。请来上课的老师都是各个领域的领军人物,他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展,大大拓宽了我们的知识面。通过一个月的静心学习,使我对重症监护有了一个系统的认识,对以前一知半解的知识点也有了很好的弥补。同时许多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与各家医院的专科护士进行了探讨,获益匪浅。通过QQ,微信我们紧密的联系在一起,我们有了一个强大的信息共享资源。 二个月的实践,举办医院为我们提供了强大的硬件设施。我们在PICU和NICU各实践一个月,她们具有一支强大的护理队伍,护士专业基础知识牢固,学习气氛也很好,团结协作精神也很强,具有丰富的临床经验和分析问题、解决问题的能力,注重患儿的病情评估和病情观察,并能运用有效的带教技能言传身教,这都是我们在她们那里看到的闪亮点也是我们所要学习的重点。PICU和NICU的两位护
士长还安排了相关的护理科研、护理查房、课堂、PPT制作技巧等的讲授,让我们在掌握基础医学理论知识的基础下,学会了论文的撰写、科研的开展等,提高了我们自身的综合素质,这对平时没有写论文经验的我来说是一种突破。
ICU集中了全院最好的仪器和设备,也集中的全院最危重、病情最复杂、病种最多的患儿,在里面工作是紧张和忙碌,在那里不但要有扎实的理论基础,丰富的临床操作技能还要有各种交流的方式以及全部儿科的护理知识,在ICU 我学到了普通病房所没有的或是很少看到的理论知识及操作技能或是比普通病房要求更高的思维和判断能力。在这三个月时间里,我深切地感受到除了学习护理技术外,先进的管理模式,周到的职业安全防护及护理观念等诸多,都是值得我学习的地方。总结了以下几个方面。
1.应变能力
临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患儿生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患儿采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患儿生命都会起到切实可行的重要作用。
2. 先进的设备及技术水平
科学有效的器械设备,以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置,各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动,使用起来得心应手。除此之外,ICU病房还有资深的护理队伍,他们掌握着先进的护理水平,如PICC,动脉留置、深静脉置管、十二指肠插管喂养等,他们成功救治了许多超低出生体重儿,重症监护病人占20%~30%,1500g以下极低体重儿成活率及危重症抢救成功率为90%以上。
3. 医护配合
在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。
4. 沟通能力
ICU的儿童大部分是插管的他们暂时会被限制语言能力,和他们交流会有一定的困难,通过看到老师们的用他们独特的语言交流真的佩服,有写字的,有看眼神的,有观察唇语的,有猜测的等等。我也学了不少。
5. 基础护理
ICU特别注重基础护理,有住了1年多的患儿也没有发生皮肤上的任何问题,一天擦2次澡,2小时翻身一次,及时更换不洁的衣服,及时处理大小便,一丝不苟的做好口腔护理,及时的修剪指甲等等,样样做的都很到位。 6、 ICU护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间,有好多积极的`事情感动着我,好多积极的人物带动着我,帮助我进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求,我们曾经有过这样的感概:当护士难,当好护士更难,当一个ICU好护士难上加难,学习期间老师们的敬业精神让我们深受教育,我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理,让我们深切体会到爱病人胜过爱自己是ICU护士必备的品质。 无论在理论学习阶段还是在实践阶段,给我感触最深的是:细节决定成败,态度决定高度。理念的转变很重要,思想指导行动,只有我们的理念正确了,我们的护理工作才能有成效。更好地为患儿服务是我们的宗旨,我们学习新知识,新技术也是为了更好地服务患儿,减轻患儿痛苦。如果没有切实做到为患儿服务,那即使掌握再多的知识也是没有价值的。通过这次学习,我对护理工作也有了更深的认识:基础护理是根基,专科护理是保障;在基础护理的基础上发展专科护理;在专科护理的过程中提升基础护理;我们要把基础护理做实,把专科护理做精;两者相辅相成、缺一不可。总之,通过这次学习,使我从技术和思想上有了明显的提高,对开展PICC、十二脂肠插管喂养、动脉留置针穿刺等方面有了充分的信心。此外,为了减少患儿痛苦,通过一次动脉穿刺完善了各种血液检查,减少穿刺次数,也提高了成功率,弥补了我院的空白。做为新生儿护士,不仅技术高超,更要有先进的护理理念,来提高人员素质,不仅要有责任心,也要有爱心,良心,做好每项工作,严格遵守无菌操作及消毒隔离制度,避免交叉感染,提高护理质量。做每个孩子的保护天使。
学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的。在此,再次十分感谢医院给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了先进的医疗技术及护理理念,亲身体验和感受了一个具有先进的管理经验和优良的服务体系的医院运作模式。
进修学习心得体会 篇25
这次进修学习感受最深的是浙二医院严谨、先进的管理模式,讲究奉献的服务理念,积极向上的工作态度。这深深地鼓舞了我,让我开拓了眼界,改变了传统观念,明确了学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。
浙江大学医学院附属第二医院(简称浙医二院)创建于1869年,其前身为英国圣公会在华设立的杭州广济医院。目前医院核定床位3200张,年门急诊量332余万人次,出院病人8.9万人次,总手术量8万余台,医疗用房约16.3万平方米,建有现代化的眼科中心、急诊中心、国际保健中心和门诊科教综合大楼以及附设急救直升机停机坪的脑科中心。是全球首批通过JCI国际学术医学中心。
严格的带教流程管理给我留下很深的印象。进修生带教严格规范,由医院安排两天的岗前培训,包括医院简介、规章制度、工作流程等及各项抢救操作等。到科室先熟悉环境,由总带教老师统一安排,采取一带一的带教方式,带教老师通过详细的讲解,让全体学员能够了解每台手术的配合过程、术者的习惯、术中注意事项等,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的'基础,每项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯,使全体学员获益匪浅。
医院的人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,每个手术间都放有收费项目明细表,每台手术完毕手术医生和手术护士双方确认手术名称后交与收费护士统一收费,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械护士负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。高值物品专人负责,每天发到各个手术间,统一发放和回收,做到不漏收费用。
浙二医院的计算机系统非常完善。在手术通知单上会注明术中的手术体位、手术预计时长,特殊用品是否需要自体血回收仪表,是否需要神经监护,病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;有着科学、严谨、完善的工作流程和质量标准。浙二医院对每一项护理工作进行流程再造,以流程的形式规范日常工作。工作流程涵盖每项护理工作。为每个护士提供一个做事的规则,护士只要严格执行工作程序,就会得到满意的工作效果。只要是护士干的工作就有工作流程。他们的手术病人交接单也非常详细和实用。术前准备室工作职责明确,流程完善。病人从进入手术室到回病房各个岗位各司其职,配合默契,完全按照工作流程走。
浙二医院手术室的每个护士都把科室的财产像是自己的一样爱护,在那里从来不会看到有谁会浪费一根棉签,所有的耗材都是精打细算,比如一个三通帽接头那个我们都是连接时就丢弃,但是他们就把它用在留置针封管时当肝素帽用。虽然很省,但对院感却都是严格要求。洗手液、消毒液都是进口的。各种培养都按要求完成。注重安全管理,特别是手术患者皮肤的保护。安置手术体位都要将易发生压疮的部位进行皮肤保护,而且注意细节,如手指上夹氧饱和度探头要经常更换手指、尿管不能从患者身体下穿过。每个全麻手术病人都要贴上眼膜,避免术后眼睛干痒。每位患者进行手术前都进行压疮评分,评分高者要给予特殊的皮肤保护,如压疮贴。
3个月的进修学习,在浙二医院手术室广大医生护士的帮助和个人的积极主动学习,使得本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。我争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。
进修学习心得体会 篇26
首先要感谢医院领导给予我这次宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。我进修于北京朝阳医院,它是以呼吸、心脏为主的综合医院,尤其是呼吸科在全国领先。老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队。在此期间不仅让我开阔了视野,增长了知识,学习他们严谨的工作作风及科学的工作方法,驾驭先进仪器设备,掌握高精尖技术,也从另一方面深刻感受到他们“以人为本”提倡人文关怀的理念,从而更加深刻理解了生命的含义。
在心脏中心学习期间,带教老师对我是无微不至的关怀,刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了医院环境,科室电脑操作,让我尽快的熟悉环境。每天早上,他们主动提前30分钟到岗,给自己管的病人测血压,详细了解病人的夜间情况。科室主任每周查房一次,二线(总住院医师)24小时吃住医院,负责全院的会诊跟处理科室的一切事务,每周休息二天。查房时,首先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅读病历,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。
这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。讲究求实事求是,重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。全科参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周一次科内学术或疑难病例讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。科室领导很注重业务学习,会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解心脏病的并发症及预防,处理。使得他们在工作中表现出临危不惧跟训练有素心理。遇到新问题大家一起讨论跟学习新知识。在科室工作时,我能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病人及家属提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在北京朝阳医院习期间,开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我们尽快地掌握新的理论知识及技术。
北京朝阳医院ICU,是我国最早开展危重病抢救治疗的科室之一,同时承担着培养ICU医护人员的教学工作。交完班后科主任跟大家一起阅片,讨论病情跟治疗方案。ICU医师不是单纯的一个只为维持病人呼吸、循环稳定的医师,通过先进的监测手段更具体地知道病人的情况,掌握合理使用机械通气技术、营养支持的临床应用、抗生素的'合理使用、镇静镇痛的使用等。根据休克的理论更好地掌握液体复苏、容量的管理,避免过量的输液造成组织的水肿,及其它恶性后果。在机械通气上,根据不同病情选用最佳通气方式,并应做到多观察、多调整,根据不同的疾病状态取得最佳的通气比值。在营养支持的临床应用上,危重病人能量的摄取分为胃肠内营养跟胃肠外营养,但肠外营养不恰当的使用,会导致严重的并发症,甚至死亡。
低氧血症者ARDS等输用脂肪乳剂时氧合会更差。作为肠道完整的重症患者,尽早地开通胃肠内营养,在促进肠蠕动、满足病人能量的输入、预防肠内细菌群失调、增强病人的免疫功能等方面有确切的疗效。抗生素的合理使用,对于ICU病人存在多管道,感染风险性高,通过有效的院感管理(无菌操作、更换工作服、洗手等),尽可能地减少感染机会。对培养结果确定选用合理的抗生素,规则、足量、全程的治疗避免多重耐药。ICU病人多为气管插管、气切置管、多重管道置入者,长时间的灯光刺激、机械的报警声、医护人员的操作活动等,严重影响病人休息,增加病人恐惧跟痛苦。为避免病人痛苦的发生、诱导遗忘,减少或消除病人对其在治疗期间病痛的记忆、减轻病人氧耗,最大程度地恢复跟保持病人的生活质量。
进修学习心得体会 篇27
短暂的3个月进修时间到了,临走前才觉得时光飞逝。这样一个专业、积极向上、充满活力的团队,是我3年轮转和学习见过的团队。心中有很多想说的,到嘴边却只有感谢两个字。
对于呼吸治疗,或者单说呼吸机我的基础是零,来之前狂听了几次课,都是云里雾里,就这样怀着忐忑的心来到邵医的呼吸治疗科。万事开头难,经历过很多第一次的我,这一次真真切切感受到了什么是专业,什么是带教学习。这里规范的工作流程,专业的呼吸治疗措施,是我从来没有见过的。在进一步深入工作和学习的时候,我不禁为这里的患者感到庆幸,因为这里每一个治疗师都在尽自己的努力,想各种的办法帮助他们战胜疾病。记忆深刻的是一位脑炎的病人,咳痰能力不佳,每每因为痰液的问题脱机困难,深夜里呼吸师扣背咳痰,咳痰机及纤支镜吸痰各种方法帮助病人度过难关,目前终于能够顺利脱机,逐渐恢复。
这里的每一个老师无论年资高低,对我们新人都是有问必答,随手拿起一张废纸,就可以开始讲解。而最令人受益的是每周的`讲课及病例分享,既有系统全面的知识回顾,又有呼吸治疗的个体化细节分析,每一次大家都意犹未尽。还有不定期的小测试,检验我们的知识掌握情况,进一步加深我们的知识理解。平时的工作虽然繁琐和辛苦,但就在这不经意之间,理论联通到了实践。我珍惜每一次的操作机会,认真对待每一次的病人评估,从发现问题,到可以解决问题,进步令人欣喜,同时让我充满感激。
我一直觉得患者是我们最严厉的老师。ICU有一个这样的患者,住院时间比很多年轻医生进院时间还长,对各项护理措施的要求极高,若不如他所想,会极尽言语羞辱于你。我来的第一天并不知情,作为负责他的医生常规询问有什么需要,他用唇语说“你给我滚”,我瞬间明白因为我是新人,他不愿意这样一个什么也不会的人给他做治疗。诚然我觉得不好受,但我知道我确实不行。仅仅一个吸痰的操作,他多次用他特别的话语和严厉的眼神告诉我什么是错的,什么令他不适。第3个月当我再次负责他的时候,他询问我是哪里人,对我的工作,也说了声“麻烦你了”。我想通过不懈的努力和学习,我也一定能够像这里的老师一样为每个病人的康复作出一份贡献。同时我也为他们鼓掌,面对不同的病人能够荣辱不惊,尽心尽责。
告别邵医,也告别了三年在外学习的旅程,我以为这只是一个新的开始,期盼未来更多的交流和学习。
进修学习心得体会 篇28
随着人们生活水平的不断提高,世界各国人口出现了寿命延长和老年人比例增多的趋势,口腔科的老年患者也日益增多,老年从生理意义上讲,是生命过程中组织器官和生理功能走向衰退的一个阶段。口腔组织和身体的.其它组织一样,明显地随着衰老而变化,对疾病的易感染性增强,修复能力下降,身体某些全身疾患等,都是影响口腔健康的不利因素,我们在工作中积累一点有关老年人口腔护理的经验,报告如下。
1 老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔问题是龋齿后遗症和牙周病,牙体组织的增龄化变化主要是咬合磨损,牙齿颜色逐步变暗,牙釉质较弱易碎,髓腔和根管小而细,牙髓质不断新生,牙龈组织逐渐萎缩,牙槽骨发生生理性萎缩和弹性降低,在各种疾病的某些阶段老年患者常常会出现免疫和内分泌失调,造成机体内环境的改变,从而导致口腔并发症。
2 老年人口腔护理
2.1 经常保持口腔卫生,控制牙菌斑 嘱老年患者经常性漱口,饭后涮牙,或用
一些温水和消毒性药液,一定浓度的双氧水、洗必泰溶液等,为老年患者进行口腔清洁护理;饮食营养调整,对于保持口腔健康极为重要。
2.2 清除牙周刺激物 清除包括龈上结垢,齿下刮根面平整及牙周袋的药物处理,手法要轻,清洁要彻底。
2.3 口腔门诊健康教育 老年人要保持良好的口腔卫生习惯,刷牙与漱口要有科学规律,避免烟酒并尽量少吃有刺激性食物,如有牙病及时就医,平时要坚持叩齿运动和按摩牙龈促进局部血液循环,增强牙周组织功能和抵抗力,定时去医院进行检查,这样可延缓口腔老龄化,使牙龄与寿命大 致相等,提高生活质量。
现代医学认为,正确指导老年人保持口腔卫生,做好口腔护理,有利于创造出对老年人身心有利的诊疗环境。
进修学习心得体会 篇29
为期三个月的进修培训已过去将近两月,从初来咋到时的懵懵懂懂,摸到不到头绪,到现在的游刃有余,两个月中收获颇丰。感谢黄主任给我们的这个宝贵机会,感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,才使我们能安心完成学习,同时也感谢严主任和浙二的各位老师的细心指导。浙江大学医学院附属第二医院麻醉科于1969年独立建科,经过多年发展,现已成为集临床、教学、科研、培训于一体,具有国内先进、省内领先的临床科室。目前为浙江大学麻醉专业硕士学位授予点。共有手术台数27台,配有术后恢复室及疼痛治疗门诊,拥有各类国际先进的进口麻醉机、监测设备。
初进麻醉科第一感觉就是手术量大,尤其以骨科、脑外科为特色,操作机会比较多,颈内穿刺、桡动脉穿刺、自体血回输,清醒插管等常规操作外,还有浙二麻醉科开展的一些特色技术,如腹主动脉内球囊阻断技术,神经刺激仪定位下神经阻滞,困难气道处理等。手术麻醉虽多,但每一个操作步骤老师都要求的很严格,小到消毒铺巾,都力求规范。下面是我们手机记录下的浙二麻醉科工作生活的画面和感受与大家共享:
麻醉科的示教室是每天早交班的地方,更是大家学习交流的平台,每个星期的周二,周三从早上7:30开始都有小讲课,周二是住院医生的读书报告或是一些知识更新的文献介绍。周三是高年资医师主持的一个病例讨论或是上一个月的麻醉手术当中的一些不良事件讨论总结。
上图是浙二手术室骨科手术区域的'一角,浙二手术室共有27个,年均手术在2万多例以上,日均的手术量在100例左右,忙时有120多例。整个手术室分三层:分别在急诊四楼、五楼和脑科中心的六楼,虽然分三个地方,但是彼此通过洁净电梯、走廊、楼梯相互连接,整个区域都是封闭无菌的,进出无需更换衣服和鞋子。初来咋到时,还真摸不太清楚,不过熟悉了以后感觉进出还方便的。
上图是麻醉诱导室,里面配备了两台麻醉机,监护仪,必要的抢救药物,穿刺用品,还有一台为困难穿刺而准备的简易的超声仪和一台神经刺激仪。基本上每个房间接台的麻醉穿刺都是在这个房间里穿刺的,有时一些神经阻滞也是在里面打的。这样可以大大缩短了接台手术等待的时间,加快了手术室房间的周转率。
上图是手术室餐厅,整个餐厅可同时容纳五六十个人同时就餐,餐厅配有电视,微波炉,饮水机等,还有水果供应。每到中午时,餐厅是整个手术室人气最旺的地方,时下世界杯激战正酣,大家用餐时谈论的主题大多是关于足球的,电视转播内容也不外乎关于世界杯的,难得小憩的午餐时间当然要来点轻松的电视节目舒展下紧张的神经了。
每天进入手术室的第一件事情是检查呼吸皮球,听诊器,喉镜和钢丝是否齐备,核对好后在签字。接下来就换钠石灰检查麻醉机,这边的麻醉机品牌主要以Drager和Datex-ohmeda为主,各个系列都有。麻醉监护仪一般在麻醉机左边的吊塔上,和麻醉机的右侧连接在一起的是麻醉信息管理系统,主要是用来采集监护仪和麻醉机上的信息,记录电子化的麻醉记录单用的,包括患者的术前情况,术中的化验报告等都可以在上面查询。麻醉机前那把黑色的椅子是每个手术间专门配备的一把麻醉椅,可以说是整个房间里最舒服的一把椅子,在繁忙的麻醉手术间隙,坐在上面小憩一会是一个不错的休息选择。
上图是一个组合式的输液架,每个输液架上基本上固定有一个TCI泵,再加上一个或两个两头泵,微泵的底部有一个电源线的转换系统,有好几个电源接口用来连接微泵后面的接口,这样一来只用一根电源线和电源插座连接,好几个微泵就可以同时使用了。这样不但摆放整齐,节省了空间和手术室插座的使用。微泵上面通常固定有一个铁圈,用来放置自体血回收的储血罐。
上图是手术室里的化药台,在化药台的左侧的三个蓝色的小塑料桶分别存放去掉针头的废弃针筒,普通的玻璃空药瓶,带有材质的空药瓶。化药台的一个锐器盒,化药台的右侧黑色的塑料袋是装医用一次材料外包装的,这些东西是没接触过病人可以当普通垃圾处理,而旁边的黄色的塑料袋是装接触过病人的一次性物品,这些东西都是要严格按照医疗垃圾来处理的。规范的院感管理及废物处理在此可见一斑。
上面是浙二手术室的手术管理系统的一个手术室基本界面,手术室,复苏室,病人接待室都连接有这个系统,手术结束要送病人到复苏室,送冰冻拿血,手术室打扫完毕要接病人入手术室等等之类事情,只要在电脑上点击一下就可以轻松解决。而且手术病人的去向信息也会实时在家属等候区的电子屏幕上滚动显示。
上面是病人接待室的一角,这里是病人进手术室的第一站,核对病人,开放静脉,负责病人转送,这里更是整个手术室的总的调度站。
上图是浙二麻醉科的麻醉复苏室,复苏室总共有13张床位,9个专职的护士,每天有一个麻醉医生轮流在复苏室上班,复苏室是整个手术室最繁忙的地方了,每天都有几十个甚至近百的手术病人要这里拔管复苏,再送返病房,可想而知工作量之大。
浙二麻醉科配备有很多个小巧的皮氧心率监测仪和两个小型呼吸机。两者组合是转送病人,特别是危重病人送监护室的最安全实用的选择了。
上面是手术室旁边靠窗的走廊,放置了很多躺椅和沙发,另辟蹊径改造成医生休息室,在紧凑的手术接台间隙,就近躺在沙发上小憩一会缓解一下疲劳,更好投入到下一台手术的准备中。
业务的提升离不开理论的学习。在进修期间,每天的科室学习,每周二和三的小讲课,使我有机会进一步理解、消化当前科室内的重点、难点问题,并且能学习到近期国内外的相关指南,为以后的工作开展提供了循证依据。我也觉得依靠我们科目前的技术、设备,只要能规范地合理运用这些常规技术,不断积累经验,也可以使大多数患者获得满意的疗效。两个月的进修生活是忙碌的,也是辛苦的,但是徜徉在知识的海洋中,更是充实的、快乐的。
麻醉学的发展是不断向前的,学海无涯,只有终身学习,才能真正成长为一个不愧对病人的医生。
进修学习心得体会 篇30
来到江西省儿童医院儿外科后,通过学习实践,我进一步认识到自身存在的差距。遇有问题及时请教老师。业余时间,对医院组织的护理知识学习班我每期必到。此外,我还经常到医院图书馆查阅资料,注意收集相关的文字材料。
我感觉到他们人性化的管理 首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。每一个病房的护理队伍都设有护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量,另外,仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买;健康服务,护理用品的更换和补充、保管等;医疗秘书,负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生 ( 要求达到一尘不染的效果 ) 。
三个月来,我不仅熟练掌握了PICC置管技术和儿外科胃肠外营养液的配置方法,而且了解了小儿腹腔镜手术(如腹腔镜疝气修补术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜腹腔探查术等)、急症儿外科手术(如阑尾炎、嵌顿疝、腹股沟斜疝、肠套叠、肠梗阻、肠扭转等)。
小儿普通外科手术(如先天性巨结肠、直肠及结肠息肉、肛瘘、小儿门脉高压症、理性脾切除等)、新生儿外科手术(如先天性肥厚性幽门狭窄、先天性肠旋转不良、先天性肠闭锁及肠狭窄、先天性巨结肠等)等各种手术术式,还娴熟掌握了围手术期的护理技能,为将来我院开展儿外科新的护理技术项目奠定了护理基础。
每天还会排护士去参观手术,了解手术过程,更知道患儿在不同的手术术后的护理重点。他们还制定了临床路径,新患者入院后可直接按照路径做准备治疗,大大的缩短了治疗时间。
进修期间,江西省儿童医院的 “优质护理示范工程”在院领导及护士长带领下开展了以下五个服务举措。
1、开展多种形式的人性化护理服务,营造关心病儿、爱护病儿、尊重病儿、帮助病儿的氛围,加强与患儿家长的沟通交流,满足家长知情需求;延伸护理服务,建立出院回访制度,新生儿实行责任护士在住院期间每周电话与患儿家长沟通交流一次,与患儿出院当天电话问候并给予喂养指导。
2、在现有条件下,营造温馨、舒适的住院环境,张贴儿童卡通画使患儿在轻松、愉快中接受治疗 。
3、病房设立意见本,护士长及时对家长提出的意见给予反馈。定期召开患儿家属座谈会,对服务效果进行评价,持续改进服务质量。
4、实施APN排班模式,制定了适合儿科特点的护理记录单,简化护理记录,减少护士文字书写时间,让护士回归到病人身边。
5、设置便民措施:备有剪刀、针线包、梳子、镜子、报纸及健康教育手册等使患儿在住院期间,家长有宾至如归的感觉。
进修生活是充实而愉快的,伴随着许多新的体验以及收获,现在回首这三个月,审视自身的改变。在江西省儿童医院进修的日子,我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术、方法;还有一个重要的收获就是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我也决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,为我们小儿外科尽一份自己的力量。
进修学习心得体会 篇31
为期6个月的进修生活转眼已经结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成了进修学业。
一、首先介绍一下进修所在医院的基本情况:
XX医院骨科现有二楼和三楼2个病区,开放床位170张,年门诊量31000余人次,年收治病人3000余人次,手术2500余台次。科室拥有主任医师4名,副主任医师4名,主治医师9名,其中博士1人,硕士5人,形成了较完备的学科梯队。有电视关节镜、椎间孔镜、椎间盘镜、德国西门子C形臂X线机、移动X光机、美国史赛克骨科动力系统、骨科专用手术床、微波治疗仪、骨折治疗仪、CPM训练仪等先进的骨科诊疗设备,以及先进的手术器械和手术室配套设备,为骨科患者的诊治提供了极大方便。
科室开展脊柱侧弯矫正术、脊柱椎弓根内固定术、关节置换术、脊柱结核病灶清除植骨内固定术等大型手术。进行了学科规划、亚专业细分,现设有脊柱关节外科、上肢创伤手显微外科、下肢创伤外科、关节镜外科、骨病骨肿瘤矫形外科等五个亚专业组。由副主任医师、主治医师、医师等人员组成治疗小组,并设有住院总值班,负责科内教学、值班安排、院内会诊,各种登记本的记录及检查。
他们科室主任每周查房1次,带组医师每周至少查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,多很原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。上级医生会诊及合理的综合治疗是医院高诊疗水平的重要因素之一。
做一名技术出色的医生很难,做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术,所以在三甲医院对手术技术和手术能力的提高都会很重视,医院也制定有鼓励医生多参与手术的一些激励机制(每台手术补助及节假日手术补助),但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平,更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白,但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的xxx医骨科老师里有一部分人做到了。因此给我的感觉是环境很重要,xxx医精神、xxx医文化造就了他们。学科带头人很重要,一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我在进修期间参加的学术活动主要有:
1、每周1次科内学术讲座、每位医师轮流讲座(题目自拟,包括进修人员均要参与讲座);
2、定期的全院性学术讲座,长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
二、进修体会:
1、做为个人来说我也小有收获。
首先是再次系统学习了相关基础知识、最新的骨科诊疗技术,全面熟练掌握了骨科科常见病、多发病的诊断治疗,在C臂下开展近关节部位的四肢创伤手术,LCP钢板的正确应用,Liss微创手术,如胫骨平台骨折,股骨转子间骨折,肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折,三踝骨折等手术操作;进一步了解熟习了椎体压缩性骨折的诊治,对于新鲜的胸腰椎压缩性骨折在C臂下进行椎体成形术,术后对患者疼痛的缓解效果良好;同时也对颈腰椎间盘突出症的手术治疗有了更加深入的了解。
再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、医生与护士的有效配合、内科系统的术前会诊,协助作好手术麻醉风险的评估等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
2、他们先进的设备和技术也给我留下很深的印象。
在我们基层医院有许多困扰我们的`难题,医疗设备及技术的适时更新,会给我们的诊断治疗提供更多的依据,使我们豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。
3、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
4、增强团队意识,加强科室、医师、护士之间的合作与交流,虽然医师的专业分化越来越细,但是仍然要以团体行医,强化院内会诊制度,我所在的进修科室,每遇非专业的疾病都是无条件的执行请会诊制度,哪怕一个感冒都要请会诊。
5、医院要发展,必须要加强内科各亚专业、外科各亚专业、儿科、妇产科及放射科、超声室、心电图、肺功能室等辅助科室的诊疗技术,CT及MRI如今在大医院已成为常规检查,适时引进CT等大型设备,对我院提高在辖区内的影响力将有大大好处。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。
6、根据疾病谱及我院目前情况,为了争取更多病员,为医院创造更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置C型臂X光机、电动气压止血带,制定更加符合要求的医用高值耗材进购及使用办法,并加快手术专业护士的培养,规范供应室设备及人员配备和培养,加强布类物品的配备、清洗、消毒、灭菌、运送、储存,使用等环节工作。我院目前常因布类清洗不净及处置不当而使布类使用寿命较上级医院明显缩短。
7、随着社会老龄化的出现,完全没有基础疾病及青中年患者接受手术治疗的会越来越少,而老年患者接受手术治疗的会越来越多,提高对老年患者及存在基础疾病患者的麻醉能力及内科诊治能力很有必要,以往我院稍有异常的患者均转院治疗了,势必流失部分病员。
8、加快医院急救能力建设,将120网络医院及因伤商业保险定点医院纳入下一步发展规划,有效避免部分患者因我院不是医疗保险报销定点医院而转院。逐步配备急诊常用器械及设备,使我院能逐步开展部分急诊创伤手术。
9、逐步让住院医生专职住院病人的管理,取消住院医生看门诊的工作,如有必要可让高年资住院医师每周一至两次轮流专职看门诊,来处理曾因住院而结认的患者,有时候饥渴效应也是一种营销。明确管床医生的概念。其实对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就是一线住院医,做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作,完成相关检查和术前、术后会诊,处理病人常见围手术期并发症,有问题及时向上级医师汇报。所以住院医留下来加班是常有的事,因为他们的事情繁琐、工作量大,他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了,才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。
10、制定便捷的临床常用低值易耗品的购置办法,为临床提供更多的有力保障,进购物品时除注重价格外更应重视物品质量。手术室及手术物品逐渐实行专人管理,有利于规范并能延长部分物品的使用寿命。目前暂需购入手术布类、肌腱吻合线、手术薄膜贴、医用无菌脱脂棉垫、已灭菌克氏针(单个包装)、已灭菌斯氏针(单个包装)、骨牵引弓、骨牵引架、带公斤数量的秤砣、手外科常用手术器械包、手动取皮刀等。
11、绩效考核要对临床医师适当倾斜,制定鼓励他们多学技术,在可控的范围内积极开展手术的相应措施,避免让积极开展手术的人去承担更多的风险却得不到相应的奖励,否则会降低他们去学习及开展手术的积极性。
12、医学知识更新快,每个专业至少每5年需要到上级医院学习一次,否则真会落后。鼓励专业技术人员多专研业务技术,以提升技术能力来更好的提高医院知名度。
以上是我此次进修后的一点点体会及建议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是第二中医医院的人,院兴我荣,我爱我院。再次感谢医院领导能给我这次宝贵的学习机会,把此次所学运用到工作中去。
进修学习心得体会 篇32
首先感谢院领导给我的这次进修学习机会。通过这次在xx省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。 现将一个月进修学习所学总结如下:
腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。只有掌握了这些,才能在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的工作态度。
手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内容包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大,必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂“空”“满”标志)、无菌包、一次xyp、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细检查,必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要考虑到术中可能用到物品的准备情况(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。
病人入室后的核对要认真仔细,特别是同类手术多,需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼,对病人进行鼓励安慰,严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐惧。
台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中,仔细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。
围台护士要确保病人体位安全。
进修学习心得体会 篇33
首先,感谢组织上给我一次深造的机会,在为期3个月公共管理高级研修班学习过程中,系统学习了经济类课程9门,公共管理类课程14门,传统文化类课程14门,文明礼仪,国内外热点问题分析等7门,总计44门必修课。还利用晚上时间选听各类专家报告。学习最大的收获与体会,也就是我今天向各位领导汇报的主题就是六个字:博学、深思、践行。
第一,所谓“博学”就是博采众长:明确和谐发展思路。
在职学习的根本目的在于不断提高工作标准。在学习过程中,自己感触最深的莫过于中华传统文化——和谐发展思想。中华文化“和为贵”的思想一脉相承:从《周易》提出“太和”,儒家经典《论语》提出“克己复礼”、“为政以德”;到道家提出“归一”、“万物得一而生”;到墨家提出“兼爱非攻”;到法家提出“众同心以共立之”、“天时、人心、技能、势位,四者和则成事”;到后来的两汉经学、魏晋玄学、隋唐以后儒释道学,宋明清以来的义理之学、考据之学,到近代的新文化运动提倡“民主”与“科学”等等,“和谐发展”的思想贯穿始终。专家们将中华文化基本特征概括为四个方面:一是刚健有为;二是和与中;三是崇德利用;四是天人协调。其中三个方面包含了“和谐发展”的思想。
通过其它学科的学习,进一步丰富了“和谐发展”思想。诸如经济学自由市场调节理论,现代管理心理学“人本化”组织行为学理论,新公共管理理论的“服务”“放权”理念等,均与我国传统文化“和谐发展”思想相得益彰,为我们进一步传承和发展和谐发展思想奠定理论基矗。
第二,所谓“深思“就是传承发展:把握和谐发展关键。
通过学习,我觉得和谐发展关键是八个字:建立秩序、均衡发展。
1。“秩序”是中华传统文化中“和谐发展”的重要内涵。《周易》中“太和”概念,把自然界万物的起始称为“元”;把万物的生长称为“亨”;把万物的成熟称为“利”;把万物的完成称为“贞”,“元、亨、利、贞”是一种“自然秩序”,这种自然的最完美的“和谐”叫作“太和”。后来历朝历代关于自然和谐,人与自然和谐,人与人的和谐(社会生活和谐),人自身内外的和谐等观念大体都是发挥的这个思想。
“物有本末,事有始终,知所先后,则近道矣”。作为管理者,工作中首先要分清楚本末、事中和先后,建立一种秩序。我从事教育财务管理,多年来一直按照“一保安全,求稳定;二保业务,求发展;三保质量,求特色”的工作秩序运行,取得了一定的成绩。但是面对当前顺义经济与社会发展的新形势,教育财务管理工作同样存在一个再发展、再提高的问题。一是继续加强“教育链”建设。幼儿教育、义务教育、高中教育、在职教育、终身教育,必须注意结构优化,重点突出,层次分明,全面提升教育为顺义经济与社会发展服务的能力;二是继续加强“规范化”建设。抓住北京市初中校建设工程和高中新课程改革两个契机,启动校园软硬件建设达标工程,本着效益优先,适度超前的原则,按照系列化、序列化、层次化的要求开展工作,力争使有限的教育资本发挥最大的效益。
2。“均衡化”是和谐发展思想的实现途径。传统文化倡导“知进退存亡,而不失其正”的“时中”心法。所谓“时中”一言以蔽之,就是在和谐中求均衡,从均衡中求进步。近年来少数人视“冲突”为“权变”的同义词,亦即以“和谐”、“均衡”为不知权变、不能进步的最大障碍,完全不了解“从容中道,与时偕进”的道理,不明白在不断变动的过程中,依然可以求和谐,获得均衡,并因而得到真正的进步。1992年世界1575名科学家发表的一份《世界科学家对人类的警告》在开头就提到,人类和自然正走上一条相互抵触的道路。对自然界的过量开发,资源的浪费,臭氧层变薄,海洋的毒化,人口的暴涨,生态平衡的破坏,不仅造成了“自然和谐”的破坏,严重破坏了人与自然的和谐,人与人关系的和谐,乃至整个社会的和谐。要恢复这种和谐的关系,关键是建立起一种新的平衡,并使这种平衡均衡发展。
教育均衡化问题是当前乃至今后一段时间的热点、重点,亦是难点问题。现在暴露出来的高中热、初中择校热的根本问题在于教育发展的不均衡。当然,均衡是相对的,不均衡是绝对的。学生在校级间流动也有其合理性,但是高居不下的择校热,导致城区与农村地区学校的之间教学差异、教师水平差异越来越大,这些问题阻碍教育和谐发展。如何解决这些问题?靠管理改革,靠和谐发展教育。宋代辛弃疾提出:“却好万字平绒册,换取东家种树书”(《鹧鸪天》)“平绒策”就是管理学,“种树书”是科学著作。对于一个成功的管理者来说,“平绒策”高于“种树书”。
应该说,教育管理没有新问题,正像北京大学光华管理学院张维迎教授所说:“管理没有新问题,只是问题的表现形式不同而已”,是一种平衡被另一种平衡替代并均衡发展的问题。近年来,顺义教育形成了北有牛山一中,东有杨镇一中,西有顺义十中,南有顺义九中,中有顺义一中的优质教育资源均衡发展总体格局,但如何充分利用好这个布局优势,带动区域教育均衡发展的问题,还没有从根本上解决。教育是传播文化的事业,率先实践“和谐发展”管理理念具有特殊而深远的意义。教育通过培养人,再通过培养的人将“和谐”思想传播开去,和谐社会自在其中了。
第三,所谓“践行”就是再接再厉:将学习进行到底。
回顾中国教育发展的历史,无不打上“和谐发展”的烙樱从孔子的“有教无类”广办私学,到汉代太学的兴起,到唐代“六学”、“二馆”制度的确立,到宋代以后充满自由办学之风的`书院制度的兴盛,不排除有封建桎梏因素,但是历朝历代鼎盛时期的教育,基本上遵循了和谐发展的道路,像汉代的太学最多时在校生达五万人,来去自由,学术自由。在当时那样的社会背景下,做到这一点是相当不容易的。由此我想到现代的教育,当前最流行的教育关键词是“教育生态”。承认多元化背景下的和谐发展,教育的生态园里,有参天大树,亦有逶迤地面的小草,他们共同构成教育的生态环境。过去我们的关注点多是单向的,单一的,在某些方面造成教育生态的破坏。如教育投入不均衡,使用效益不高等问题。通过学习中华传统文化,我觉得解决教育投入问题的关键,在于树立和谐发展的思想,使有限的资源必须为有效地教与学服务,而有效的教与学是一个复杂的系统过程,需要通过合理的投入改善教与学环境、状态和技术条件。
古人云“已知扩大一寸,未知扩大一尺”。通过3个月的学习,使自己拓宽了眼界,但我觉得眼界要似水,能容万物,力透纸背;学习使自己提升了境界,但我觉得境界要似山,稳重高远,一览众山校而“眼界”与“境界”的关系又似高山流水,弹出的是“和谐”之音。教育不仅是一个人的脊梁,也是一个民族的血脉。我想每一次学习都是一个新的起点。我将以这次学习为契机,一分能力十分努力,在今后的工作中努力做到以下四点:
一是读经典。书读不在多,而在精。学习古人“半部论语治天下”精神,力求掌握理论少而精,善于举一反三。
二是善思维。坚持系统思维,在工作中努力做到“博学之”、“审问之”、“慎思之”、“明辨之”、“笃行之”,不断提高假设、求证、创新水平。
三是创和谐。注意挖掘群体智慧,团结同志,群策群力谋发展。
四是重积累。在知识的积累方面,注意“博”与“约”(专与精)的兼顾。鲁迅讲“博学家的话多浅,专门家的话多悖”,在学习过程中必须两者兼顾,走和谐的学习道路。
进修学习心得体会 篇34
这一次在院领导及护理部的关心和安排下,我们一行九人来到了浙江邵逸夫医院进行一个月的进修学习。通过护理部安排的授课;通过与带教老师的跟班,参加各种学习、授课、考核和比赛;通过与护士长的晨间查房、晨间交班发现问题的处理方法及科室的管理,让我感触颇深。虽然在这期间有点苦,有些累,但每天都有收获。丰富了我的知识,开拓了我的视野,对我自己的人生观和管理都有一个很大的提高。
首先人性化的管理让我从思想上发生了改变。
第一天报道的情形给我留下了很深的影响。我们九人在王菲主任的带领下去办理手续,所到科室的每位领导和员工办事都井然有序,彬彬有礼。她们称呼每位进修人员为“老师”,我顿时减少了对她们的陌生,缩短了与她们的距离。尤其是她们的后勤部,当我们去领工作服时,态度特别热情。我们的工作服不合身,她们不厌其烦的一次一次为我们挑选,一次一次为我们修改,直到合适。我在试衣间问:师傅你们态度真热情,服务真周到。师傅说:我们就是为你们服务的,这就是我们的工作。她们为她们的工作而自豪,她们尊重每一个人。
第二天,护理部杨丽黎主任亲自给我们进修生上了第一堂课,介绍了医院的管理体系。让我们认识了邵逸夫医院的历史背景、医院文化、管理框架、管理模式与服务理念。对我们进行岗前培训,并交待了进修人员的注意事项。她们的服务理念是“给您真诚信心和爱”这让我想起了后勤部那位师傅的话,她们这种理念贯穿于各个岗位。
接下来杨主任把我们领进了科室。我们的排班已提前安排好,进入科室就进入角色。护士长把我引到带教老师面前,开始工作。通过跟班,我的所见所闻,点点滴滴无不体现着人性与关爱。记得有一天下午刚上班,一位刚工作半年的护士走到护士长面前,也没有回避我就说:护士长:中午因(EDA)没电了。换药时疏于查对,将8—1床病人的药换给了8—2床病人,刚到治疗室就被病人家属叫住,说药不是***妈的。我立即过去将药换下,并给病人及家属赔礼道歉。病人及家属看是刚换上,因自己也有这组药,只是在前面已输完了,也就谅解了。但8—1床病人及家属就提出要求,这组药8—2床病人已经用过了,你得给我重新配一组。我满口答应说立即更换。但我也存在着侥幸心理,想着就滴了几滴,就回到治疗室换了一下标签。当8—1的病人药完后让换药,我就拿着这袋药去换。8—1床病人的家属就问我说:这袋药是不是前面用过的,我说我已经换了,8—1床病人的家属又问,怎样能证明?你有买药的发票吗?这时,我已经深深的意识到我错上加错了。原来是这样,正说着这两位病人的家属都来了。护士长很冷静的当着病人家属及护士给配制中心联系,重新配了一袋药。不一会儿药送到科里,护士长将药亲自换上,然后把家属叫到办公室进行赔礼道歉并与之沟通与交流。平息了病人的怒火,接着将护士叫到办公室。护士立即向两位家属道歉,紧接着到病房给两位病人道歉。回到办公室后护士长就对这位护士进行沟通交流,让这位护士对整件事情进行分析、查找原因、进行评估、改进措施,报一份意外事件报表。这件事就处理完了吗?我问我的老师。老师说:意外事件报表填完就完了呀。我接着问:不需要给予一些惩罚吗?老师接着说:惩罚是可以给我们以警示,但也存在着一些隐患,不利于护理的发展。在工作中,我们要多鼓励员工说出工作中的错误,收集相应的资料,便于重新制定,改进流程。所以在问题发生以后,我们多是找环节的问题。如果是系统或流程的问题,要积极采取措施,在制度上进行完善。如果是个人问题,则进行正式或非正式谈话,进行辅导。如果员工对知识不了解,那就进行在职培训。在完善制度或人性化管理环境下,各护理单元都会把每月发生的意外事件,隐患主动上报。护理部对意外事件及隐患内容进行综合分析,对共性和典型的案例进行分享。我听完这席话后,更新了我的理念,但也有些怀疑。过了两天,护士长通知全科进行开会及学习。我听后,让我大吃一惊,她们也不避讳我这个外人,把一个月来发生的33起意外事件进行了分享。她们不是批判而是分享。她们把这些意外事件化解在最初发生的那一刻,控制了医疗事件的发生。彻底消除了我的怀疑,不由的想起她们的服务理念“给您真诚信心和爱”。
其次学习的氛围让我惊叹。
通过跟班,我发现我的带教老师责任重大。她全面负责进修、实习的教学和科研及低年资成员的培训。每日交班后都会有晨间提问,主要是有关疑难病人的讨论,平时护理和操作中需注意的细节和待讨论的内容。每周三进行业务学习,学习的内容主要是待讨论的问题进行指导和学习。每月一次的科室业务查房。她们不是带教老师讲课,而是带教老师把学习内容安排下去,由低年资的护士给大家讲课。我参加的那次业务学习是由一位工作两年的护士讲的。她精心准备了课件(全髋置换病人的体位)。从病理、生理到治疗、护理,讲的生动形象。当讲到全髋置换病人的错误体位和正确体位时。有一张示教片位置拍得不规范,护士长和我的带教老师就立即组织大家重拍。她们有的拿相机,有的当病人,
有的当护士,有的准备物品。她们这种学习积极性和工作的严谨,让我十分佩服。听别人讲课可以学到知识,自己准备课件给别人讲更能有所收获。让年轻同志讲课,即能促使她们主动学习,又能锻炼她们的能力,给了她们一个发展和展现自己的平台。使得大家学习意识更加浓厚,形成了浓厚的学习氛围,同时也展现了同士之间相互鼓励和欣赏的良好氛围。
最后,通过与护士长的晨间查房、晨间交班发现问题的处理方法及科室的管理,让我感触颇深。
记得有一次晨间与护士长查房时,她首先来到污染区查看垃圾的分类,看见输液器未毁型,她立即叫来当班护士,让其毁型。事后我问护士长,这样会不会让护士接受不了?她告诉我,如果没有“现场效应”,到后面你再查这件事会很棘手,就不了了之,也达不到管理的目的。紧接着她见一位病人的颈静脉拔针处出现了约1。5厘米的渗液,她立即用手机拍下,然后让当班护士来处理。书面交班时对病情进行分析、评估及改进措施。使大家对这种特殊病情引起重视,学会处理。她的这种管理方法让我受益匪浅。
之后通过与其交流,我了解了她们的台账、管理体系的特点、病区质量管理体系的特色、护理绩效评估方法、薪酬的分配、护士的排班、鼓励为主的考核理念及团队温馨和谐、积极向上的氛围、精神饱满、充满活力的工作状态、护士长完善病区管理经验。开拓了我的视野,拓宽了我的思路,在今后的工作中,我会用我所见的、所学的联系科室的实际情况,提高自身的修养,提高管理水平。
进修学习心得体会 篇35
监测观察病情能力,护士是病房的主力成员,她们日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的。作为一名外科高年资护师,我们已经具备一定的临床经验和专业基础知识,而通过进修IcU,受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理,以及积累大量临床实践经验的总结,使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。
1、提高应变能力临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。
2、护理技术操作能力专科的学习和严格的培训,使我们不仅熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用支气管纤维镜为患者深部吸痰,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,能够熟练掌握和配合,在临床抢救工作中起着重要互助作用。
3、提高医护配合能力随着不断的进修和学习,我们的知识水平及素质也得到全面的提高,使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。
进修学习心得体会 篇36
本人陈晓燕,本院老年病科医师,目前已完满完成为期半年的进修学习。在此非常感谢医院领导让我到上海华山医院进修学习。在进修之前,医院领导、医务科科长及我科王勉主任对我进行了殷殷教导,并给予了深深的关怀与信任。这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,学习了先进的临床理念和技术。通过这为期半年的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这半年来的学习过程,上海华山医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚,是一个良好的进修学习环境。通过本次进修学习,我取得了一定的收获,较好的完成了进修学习目的,总结如下几点:
(一)在业务学习方面:通过在上海华山医院呼吸内科为期半年的系统学习,进一步了解了呼吸系统的基础知识,对呼吸系统常见病、多发病的西医诊疗过程有了系统的认识,全面熟练掌握了呼吸科常见病、多发病的诊断治疗,如社区获得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常规操作如胸腔穿刺、经超声、CT引导下经皮肺穿,基本了解纤维支气管镜、无创呼吸机等操作要领;开拓了关于呼吸系统疾病疑难杂病方面的临床思维,如肺部阴影的分析等;对呼吸科最新的诊疗技术有了一定的认识和关注方向。
(二)在工作模式方面:我进修的科室是科室主任每周查房1-2次,查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。一般情况下查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。对于疑难杂病方面,首先一线医师进行分析考虑,再向上级医师报告并听取上级医师对疾病的分析,遵从上级医师对疾病的诊治意见。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。有利于年轻医师的成长及科室整体水平的提高。
(三)在科室继续教育方面:科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次科内讲课;每半个月1次科
内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
(四)医院整体科室协调方面:各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,如检验科、病理科、放射科等需跟临床保持一致才能在设计出理想的治疗方案同时进行实际治疗。但是,多数疾病还是以常规诊治为主,常规治疗仍是最常使用的治疗手段,我认为,在本院目前的技术、设备情况下,只要能规范的、合理的运用常规技术,各科室通力良好配合,开展力所能及的新业务、新技术,也能使得我院的综合实力提高,拥有高水平的诊疗,使大多数患者获得满意的疗效。进一步提高我院的知名度。
半年的进修时间是短暂的,进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活已经结束,但学习是无止境的。在上海华山医院的进修学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。我回首这段时光,审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说,最重要的收获还是观念上的改变和思维上的开阔。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,为科室及我院的工作水平更上新台阶出自己的一份力!再次谢谢医院领导给我的这次机会!
进修学习心得体会 篇37
为了进一步提高我院护理人员的业务水平,确保护理安全。护理部根据我院实际,制定20xx年进修学习及培训计划如下:
一、短期进修:手术室、急诊科各送一名工作积极、思想上进的护士到上级医院进修3个月。
二、院感专职参加省级院感培训班学习1次。
三、供应室短期锅炉上岗证(有效期20xx年3月)培训班学习1次。
四、参加上级单位学术会议:
(1)总护士长参加护理学会年会及中医药学会护理分会学术年会各1次,各科室(综合科、妇产科、儿科、手术室、门急诊等科室)参加学术会议各1-2次。
五、参加院内学术讲座:举办院内学术讲座20次。
六、参加“华医网”远程教育:中级职称及以上人员必须参加“华医网”远程教育,初级职称(护师)没有参加函授学习护理人员也必须参加“华医网”远程教育,其余护理人员自愿参加。
七、自学专业知识:每位卫生技术人员制定自学本专业或相关知识计划,上交科室负责人审批,并手写自学笔记5000字,年底将计划及笔记上交医教科备案。
进修学习心得体会 篇38
时间过得很快,转眼间半年过去了,在这半年的时间里,我成功的完成了进修计划。我进修的总体感受就是“忙”和“累”,大家做事很认真,很注重质量。在这半年时间里我的收获有:
第一,我丰富了检验知识,提高了各项检验技能,尤其是镜下功夫。比如外周血细胞形态,骨髓血细胞形态,尿沉渣分析、前列腺液分析等。其他方面技能包括细菌学菌落观察及鉴定、免疫学手工技术、生化维护保养校准、输血抗体筛查。
第二,学到了好多获取新知识的方法和途径(网络、数码相机、图书馆、杂志等),看到他们比较好的书籍时我回家就到网上搜,有很多没有花钱就搞到手了,比如《全国临床检验操作规程》(价值300多元)、细菌鉴定图谱、细菌鉴定手册、血液学图谱、血液学讲座等等。同时我拍摄了大量细菌菌落形态和骨髓片形态,收集了大量有价值的骨髓片。
第三,学到了他们处理各种复杂检验问题的处理办法及成功的检验质量管理模式。学习他们对待工作极端负责,时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本,认真处理好工作中遇到的疑难问题。比如,第一例病人是血型鉴定,有一个验血型的病人,A侧凝集很弱,玻片法和试管法,正反定型都做了,也没有结论,最后送到输血科,采用微量离心法,也无结论。最后停发此病人报告,要去血站测血型。第二例病人是严重感染病人,病人开始外周血有大量幼稚细胞,骨髓象也异常,开始怀疑血液病,过了几天再次采血,发现病人明显和上次不一样。此病人就是典型的中毒性粒细胞改变。
第四,工作中任劳任怨,保质保量完成老师交给的任务。不断总结工作,高度重视实践和理论学习,边学习,边总结,边提高,解决工作中的实际问题,时时处处看到自己的不足,高标准、严要求、取人之长补已之短。
第五,李洪臣主任很善于管理,注重更多的细节问题,成本问题。临床一旦发现问题,及时作出处理方案并作出改进办法。李主任把新的大楼试验室布局讲给我,给我讲设计思路。讲处理科室问题的原则,工作中应该注意的问题。道出他多年的管理经验,他说检验科能否发展,关键在于四个方面,“第一,科主任的管理。第二,科主任对检验仪器设备及试剂的定位水平。第三,科室人员业务培训和进修情况。第四,参加室内和室间质控情况”。主任讲,再好的检验仪器,也要由人来控制,结果好坏,与仪器维护保养以及调试有直接关系,工作中要善于总结,善于发现问题,发现问题及时作出改进办法。李主任严格控制检验成本。
进修学习心得体会 篇39
为期三个月的急诊重症护理监护培训已结束,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对急诊工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救与监测能力,受益匪浅,体会如下:
1 理论、实践、结合的螺旋式过程
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在自学大专的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。在EICU培训中,我们对临床常见危急症的病因、发病机制、诊断和抢救技术,从理论上进行更加深入探讨和学习,更广泛地接触到不同型号和档次呼吸机的使用(美国PP840)、心电监护、中心静脉压、呼气末CO2及CRRT(连续性肾脏替代疗法)知识,学会了如何进行判断血气分析,这些广泛医学知识与危重病学的继续深入学习,使我们不仅掌握了大量的学科知识,而且掌握了全面的专业理论,完成了理论实践相结合的螺旋式过程。
培训过程中,新的CPR指南的学习让我改变了我们一惯的传统的心肺复苏技术;人工气道的建立和呼吸机的使用是ICU急救病人的当家技术,培训中系统的讲解与实地的操作练习,
不仅使我在配合的过程中更加得心应手;由于我院ICU没有床边CRRT设备,所以当带教老师推着标有英文字母的机器为病人做CRRT时,羡慕她们拥有高尖端技术,通过培训,我了解了血透病人的工作原理和床边CRRT运转的工作要领,能根据病人血压尿量等参数参与相关数据的设定;
2 对现代监护的全面了解和掌握
2.1 监护仪器的了解 监护仪器的应用是现代化医院不可缺少的重要组成部分,它使临床护理工作提高到一个新层次。ICU集中了众多先进的监护仪器、急救设备及生命支持装置,对大量先进监护仪器设备的接触和学习,使我们对监护仪器的性能、操作方法与适应证有了更深一步的了解,使每个临床护士也能够熟练掌握各种监护仪器的作用原理、使用方法以及保养措施。以前因缺乏对各种监护仪及呼吸机的认识和了解,需要专业人员对仪器进行调试和管理,设备装置如下:以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置,每张病床配有一套壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统,可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度,改变任何一插件可变换监测项目
2.2 监护技术的掌握 现代化监护技术是运用各系统的功能监护仪器,通过有创或无创的途径而进行的。大量监护仪器的使用要求我们要具备相应的监护技术。掌握监护技术,使临床护理人员对临床观察的症状、体征、变化以及通过仪器监测的生理参数进行综合性分析,得出正确结论,从而扩展了护理范围,使每位临床护理人员能够对各种常见急危重症患者进行正确的护理。
3 全面提高工作能力
3.1 监测观察病情能力 护士是病房的主力成员,她们日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,来源于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的,而通过进修ICU,受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理,以及积累大量临床实践经验的总结,使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。
3.2 提高应变能力 临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机
的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。
3.3 护理技术操作能力 专科的学习和严格的培训,使我们不仅熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,能够熟练掌握和配合,在临床抢救工作中起着重要互助作用。
3.4 提高医护配合能力 随着不断的进修和学习,我们的知识水平及素质也得到全面的提高,使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。
4 与患者心理沟通方式
4.1 非语言沟通方式的表达 护患关系的建立与发展是在沟通过程中实现。有效的沟通将产生良好的护患关系,缺乏沟通或无效的沟通会导致护患关系发生冲突,语言沟通是一般普通病房护士最常用的沟通方式,护士通过沟通的方式可以了解患者状况和需要,但进入ICU后,护患间的`沟通方式发生了改变。ICU的患者,因病情危重或使用呼吸机、留置气管插管而不能发声,沟通的方式也从语言沟通转变成为非语言沟通(眼睛的运用、面部表情、点头、姿势置换,手势以及拍打、握手等接触方式)。在护患沟通过程中,患者的非语言行为包含了丰富的信息,有助于护理人员了解患者真实的感觉和需要,同样,护士在非语言行为也为患者提供了丰富的信息,这些信息反映了护士对患者的反应、理解、体贴和友好,是一种非常有效的沟通方式。因此,语言沟通和非语言沟通是相互结合的。对建立良好的护患关系是起着非常重要作用。
4.2 建立以人为本的环境 ICU医护人员工作紧张繁忙,常因为忙于抢救、表情严肃、各种各样仪器的报警声音、长时间不熄的灯光、频繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者产生负性心理反应,ICU限制探视,容易使患者产生分离性焦虑。护士针对患者的特点,探视时间适当灵活掌握,让患者感到亲人时常陪伴在身边,减少了孤独感,ICU护士坚守岗位,不离开病室,经常保持与患者密切接触,消除因没有家人陪伴而产生的不安全感,当术后出现病情变化时,保持沉着冷静,忙而不乱,以稳定患者情绪,术后提供适宜环境,护士尽量减少声光刺激,说话严谨,走路轻快,并提供非语言性指导,建立一个友好的环境和气氛。
4.3 深入做好心理护理 通过心理护理,可有效地减轻患者的心理负担,配合治疗和护理促进其顺利康复。进入ICU内的危重患者因对疾病严重程度的疑惑而产生了一系列复杂的心理活动,这些危重患者,有的因缺乏心理准备而表现为惊恐不安、情绪紧张,有的由于难忍的痛苦或者意识到生命受到威胁而表现粗暴愤怒、蛮横无理、悲观绝望、敏感多疑,通过对ICU内众多重症患者的护理,使我们更多地了解到了危重患者的心理特征,积累了大量的危重患者的心理护理经验,
4.4 规范各项操作流程 随着科学技术迅猛发展,医疗仪器设备日益更新,基础护理操作技术已不能满足临床需求,规范新的技术操作流程,仪器使用保养及与医生的配合是跟上医学发展步伐的重要举措,如各种不同器械的使用方法以及操作步骤,把科室不同各类的操作仪器流程装订成册保管,各种仪器的操作程序制成卡片挂在仪器上,使各种仪器得到正确的运用与保养。
通过短短3个月进修学习,使我们更能适应工作的需要,适应医学科学的发展, 不仅仅使我们的护理队伍跟上了现代医学发展的步伐,更重要的是提高了我们的道德水平、专业技能和临床护理质量,对促进今后的专业水平提高起到积极的推动作用。总之,3个月的培训中,我付出了该付出的时间、精力和财力,相比我所得到的知识、经验与感悟,后者更值。ICU是个需要不断学习和乐于付出的专业,选择这个行业,既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做好它。
进修学习心得体会 篇40
短短一个月的进修时光,让我感受颇多,下面我想从以下几个方面做一个分享。
一、病房环境管理
虽然浙二解放路院区的中心监护室已有23年的历史,病区也设在老楼,从病房格局来看没有我们医院的宽敞明亮,但他们紧凑的空间给人以整洁有序的感觉,所谓麻雀虽小,五脏俱全。他们也是实施6S管理,但他们的分区和定位更明确更规范,值得我们借鉴学习。
根据浙江省质控要求,他们的科室设有分贝仪,温湿度感控仪,并附有监控范围,实时地监测科室的噪音及温湿度情况。在家属谈话间内,张贴了各种相关的宣教海报、病人的权利与义务等设施,供家属了解学习。各类宣教用彩页打印,室内布置地简洁温馨,不失人文色彩。
二、科室规范化管理
(一)管道管理
在重症监护室,管道护理是极为重要的一个护理环节。浙二中心监护室将科内常规多见的管道标识名称用电脑打印,时间、备注及签名则设为空白,供护士手写完成。用电脑打印,这样标识更清晰,也对管道的低、中、高危分类有了明确提示,一定程度上降低了标识错误的发生率。除此之外,每班的重点评估内容之一也是管道,留置时间、留置深度、敷料情况,固定情况都是他们的观察重点。
(二)压疮管理
每天护士长和责任组长对病人的关注重点之一便是压疮,对于危重病人来说必然是最基础也是最重要的一个护理要点。在这里,我知道了在压疮更新指南后已将其定义为压力性损伤,我还学习了失禁性皮炎的防护和避免器械性压疮的防护措施,尽管措施很简单,可是他们想到了我们却没有做到,这是我们的不足,从此看出,浙二护理人对待事情的认真态度,用心精神。
(三)镇静镇痛管理
镇静镇痛近年来在重症医学科的应用已起到举足轻重的作用。这对于患者的安全及恐惧等方面起到一定的帮助作用,所以作为护理人员对其效果的评估及评价尤为重要。我们要严格执行指南要求,并结合临床实际,医护合作,才能真正有效地达到良好的效果。在这里,浙二护士对患者的人文照护体现的还是挺好的,日间的镇静分数相对高点,夜间尽量让患者处于深睡状态,并且在光线控制上也做到日夜分明,让患者在监护室也能分辨白昼黑夜,到了日间一定是会为患者唤醒的,6小时之内没有完全清醒的病人仍以镇静状态评估。
(四)护理记录书写
遵循客观、真实、准确、及时、完整、合法的原则,简单扼要,并体现专科护理的特点进行记录,在此原则上还讲究灵活性,他们的书写模式不会让人觉得机械。对某一项评估的记录都会有相应的措施及评价,写你所做,并很好的应用SBAR交班模式进行记录。
(五)建立专科护理文件夹
根据科室特点建立相关的专科护理文件夹,资料详尽,供大家学习参考。这是我们需要完善的部分。
(六)岗位管理
科室岗位职责分工细致,建立岗位职责文件夹,随时供科室成员翻阅。
(七)实习生带教管理
科研教学是浙二医院的学科特色,所以他们在教学这块做的比较完善严苛。有新一批实习生进科室,护士长都会安排科室总带教先对实习生进行为期一天的培训。从相关制度、实习计划、必考操作及理论等方面进行一个总体培训。每一位实习生都会拿到一份科室温馨提示及科室实习计划与任务的资料,方便实习生学习,最后才分配到实习带教老师进临床实习。科内对实习生都有相应的教学讲课安排,每周有小讲课进行集中学习。专人负责,分担了护士长的工作压力。
三、科室团队文化建设
浙二中心监护室的医护队伍阵容庞大,每一次晨间交班护士站都会被围的水泄不通。他们的团队凝聚力非常好,集体荣誉感很强,比如接收一个重病人时,都会有调度地去配合收治,分工合理,这样收一个病人就很快能够完成了,当然这一点在我们科室也是这样的。
业余时间,科主任和护士长也会组织成员业余活动,放松紧张情绪,陶冶情操,劳逸结合,他们有自己自创的品牌“奔跑中的ICU”,并设有自己的LOGO,他们的生活和工作剪影在他们的休息场所中随处可见,这也是一种文化的熏陶,这样的氛围可以增进团队成员的感情,爱护这个集体,促进科室的建设发展。
以上种种,是我的一点进修体会。就如同我借稻盛和夫的话来说“工作是一种修行”。的确在这里,我能深刻感受到这样一种精神,他们尊重自己手中的工作,爱护患者,浙二护理人的素养值得我们学习敬仰。你对待工作的态度,会实实在在地影响你的人格和气质。如果我们能够将一件小事做到极致,平凡的你将变得不平凡。
进修学习心得体会 篇41
这一次在院领导及护理部的关心和安排下,我们一行九人来到了浙江邵逸夫医院进行一个月的进修学习。通过护理部安排的授课;通过与带教老师的跟班,参加各种学习、授课、考核和比赛;通过与护士长的晨间查房、晨间交班发现问题的处理方法及科室的管理,让我感触颇深。虽然在这期间有点苦,有些累,但每天都有收获。丰富了我的知识,开拓了我的视野,对我自己的人生观和管理都有一个很大的提高。
首先人性化的管理让我从思想上发生了改变。
第一天报道的情形给我留下了很深的影响。我们九人在王菲主任的带领下去办理手续,所到科室的每位领导和员工办事都井然有序,彬彬有礼。她们称呼每位进修人员为“老师”,我顿时减少了对她们的陌生,缩短了与她们的距离。尤其是她们的后勤部,当我们去领工作服时,态度特别热情。我们的工作服不合身,她们不厌其烦的一次一次为我们挑选,一次一次为我们修改,直到合适。我在试衣间问:师傅你们态度真热情,服务真周到。师傅说:我们就是为你们服务的,这就是我们的工作。她们为她们的工作而自豪,她们尊重每一个人。
第二天,护理部杨丽黎主任亲自给我们进修生上了第一堂课,介绍了医院的管理体系。让我们认识了邵逸夫医院的历史背景、医院文化、管理框架、管理模式与服务理念。对我们进行岗前培训,并交待了进修人员的注意事项。她们的服务理念是“给您真诚信心和爱”这让我想起了后勤部那位师傅的话,她们这种理念贯穿于各个岗位。
接下来杨主任把我们领进了科室。我们的排班已提前安排好,进入科室就进入角色。护士长把我引到带教老师面前,开始工作。通过跟班,我的所见所闻,点点滴滴无不体现着人性与关爱。记得有一天下午刚上班,一位刚工作半年的护士走到护士长面前,也没有回避我就说:护士长:中午因(EDA)没电了。换药时疏于查对,将8—1床病人的药换给了8—2床病人,刚到治疗室就被病人家属叫住,说药不是***妈的。我立即过去将药换下,并给病人及家属赔礼道歉。病人及家属看是刚换上,因自己也有这组药,只是在前面已输完了,也就谅解了。但8—1床病人及家属就提出要求,这组药8—2床病人已经用过了,你得给我重新配一组。我满口答应说立即更换。但我也存在着侥幸心理,想着就滴了几滴,就回到治疗室换了一下标签。当8—1的病人药完后让换药,我就拿着这袋药去换。8—1床病人的家属就问我说:这袋药是不是前面用过的,我说我已经换了,8—1床病人的家属又问,怎样能证明?你有买药的发票吗?这时,我已经深深的意识到我错上加错了。原来是这样,正说着这两位病人的家属都来了。护士长很冷静的当着病人家属及护士给配制中心联系,重新配了一袋药。不一会儿药送到科里,护士长将药亲自换上,然后把家属叫到办公室进行赔礼道歉并与之沟通与交流。平息了病人的怒火,接着将护士叫到办公室。护士立即向两位家属道歉,紧接着到病房给两位病人道歉。回到办公室后护士长就对这位护士进行沟通交流,让这位护士对整件事情进行分析、查找原因、进行评估、改进措施,报一份意外事件报表。这件事就处理完了吗?我问我的老师。老师说:意外事件报表填完就完了呀。我接着问:不需要给予一些惩罚吗?老师接着说:惩罚是可以给我们以警示,但也存在着一些隐患,不利于护理的发展。在工作中,我们要多鼓励员工说出工作中的错误,收集相应的资料,便于重新制定,改进流程。所以在问题发生以后,我们多是找环节的问题。如果是系统或流程的问题,要积极采取措施,在制度上进行完善。如果是个人问题,则进行正式或非正式谈话,进行辅导。如果员工对知识不了解,那就进行在职培训。在完善制度或人性化管理环境下,各护理单元都会把每月发生的意外事件,隐患主动上报。护理部对意外事件及隐患内容进行综合分析,对共性和典型的案例进行分享。我听完这席话后,更新了我的理念,但也有些怀疑。过了两天,护士长通知全科进行开会及学习。我听后,让我大吃一惊,她们也不避讳我这个外人,把一个月来发生的33起意外事件进行了分享。她们不是批判而是分享。她们把这些意外事件化解在最初发生的那一刻,控制了医疗事件的发生。彻底消除了我的怀疑,不由的想起她们的服务理念“给您真诚信心和爱”。
其次学习的氛围让我惊叹。
通过跟班,我发现我的带教老师责任重大。她全面负责进修、实习的教学和科研及低年资成员的培训。每日交班后都会有晨间提问,主要是有关疑难病人的讨论,平时护理和操作中需注意的细节和待讨论的内容。每周三进行业务学习,学习的内容主要是待讨论的问题进行指导和学习。每月一次的科室业务查房。她们不是带教老师讲课,而是带教老师把学习内容安排下去,由低年资的护士给大家讲课。我参加的那次业务学习是由一位工作两年的护士讲的。她精心准备了课件(全髋置换病人的体位)。从病理、生理到治疗、护理,讲的生动形象。当讲到全髋置换病人的错误体位和正确体位时。有一张示教片位置拍得不规范,护士长和我的带教老师就立即组织大家重拍。她们有的拿相机,有的`当病人,
有的当护士,有的准备物品。她们这种学习积极性和工作的严谨,让我十分佩服。听别人讲课可以学到知识,自己准备课件给别人讲更能有所收获。让年轻同志讲课,即能促使她们主动学习,又能锻炼她们的能力,给了她们一个发展和展现自己的平台。使得大家学习意识更加浓厚,形成了浓厚的学习氛围,同时也展现了同士之间相互鼓励和欣赏的良好氛围。
最后,通过与护士长的晨间查房、晨间交班发现问题的处理方法及科室的管理,让我感触颇深。
记得有一次晨间与护士长查房时,她首先来到污染区查看垃圾的分类,看见输液器未毁型,她立即叫来当班护士,让其毁型。事后我问护士长,这样会不会让护士接受不了?她告诉我,如果没有“现场效应”,到后面你再查这件事会很棘手,就不了了之,也达不到管理的目的。紧接着她见一位病人的颈静脉拔针处出现了约1。5厘米的渗液,她立即用手机拍下,然后让当班护士来处理。书面交班时对病情进行分析、评估及改进措施。使大家对这种特殊病情引起重视,学会处理。她的这种管理方法让我受益非浅。
之后通过与其交流,我了解了她们的台账、管理体系的特点、病区质量管理体系的特色、护理绩效评估方法、薪酬的分配、护士的排班、鼓励为主的考核理念及团队温馨和谐、积极向上的氛围、精神饱满、充满活力的工作状态、护士长完善病区管理经验。开拓了我的视野,拓宽了我的思路,在今后的工作中,我会用我所见的、所学的联系科室的实际情况,提高自身的修养,提高管理水平。
进修学习心得体会 篇42
秋去冬来,寒意渐深,思乡之情愈浓,特别是眼看年关将近,学业也近结束,思亲、思友之情油然而生,不禁对此次学习感慨唏嘘。居杭进修二月余,博文鲜有更新,抬指键字间竟觉手脑有钝锈之感。今得片刻闲暇,留下只字片语,暂且慰藉这段逝去的岁月。
早已慕名浙一医院属全国十强医院之一,小女子有幸能在其综合重症ICU进修学习呼吸治疗,倍感荣幸,也倍加珍惜在这里学习的每一寸时光。每天坚持六点半早起,踩着单调的步伐往返于医院与宿舍之间。一天24小时被工作、学习、吃饭、看书、睡觉所瓜分,因为即使我这样抓紧时间,我还是已经离别人很远很远的距离,在专业上。所以,在浙一进修期间,我心底常常涌起井底之蛙的自愧。
浙一医院开展的很多先进医疗技术在全国领先,如器官移植(特别是肝移植、心肺移植等)、心脏手术等以及ICU的重症监护等等,早已驰名在外,吸引了全国各地一批批医务人员纷纷选择来这里进修学习,甚至还有英国的护士来这里实习,东南亚国家的医学硕士生等。浙一医院能在国内医疗界拥有这么重要的影响力,我想这与在这里工作的每一个医务人员密不可分,浓郁的学习氛围,开放的学术思想,踏实的医术操练,孜孜的钻研分析,激烈的争辩讨论。。。。。。这些与进步戚戚相关的因子无时不在我身边激荡鞭策着我。名院的创立,不只与先进的医疗设备有关,更与先进的医疗理念、勤奋执着的学习实践有关。学习,学习,再学习;思考,思考,再反思;实践,实践,再实践;讨论,讨论,再讨论;深入,深入,再深入;创新,创新,再创新,这是我眼里的浙一。
当初选择外出进修学习,身边很多人不理解,因为在她们眼中,以我三十二岁的年龄,儿子已经就读小学二年级,这个阶段的女子应该就是在家相夫教子,享受生活消磨时光的年纪了,进步应该是更年轻人的事情,进修辛苦不说,且进修学习没有奖金,收入会少很多,进修根本就是赔本买卖,不值。进修已近结束,当初无悔的执着选择仍然是我此时的骄傲,先生儿子坚定的支持帮助也是我此刻的骄傲。一个字:值,已远远不足以表达它在我人生岁月里留下的宝贵财富。
在这里我感学习之辛苦、生活之清淡,不如我感学识之贫瘠、理念之落后更甚。在这里我遇到了很多良师如综合ICU呼吸科主任浦其斌主任,早已慕名,所以我师从于他,为他渊博的`呼吸医疗知识跟深厚全面的医学技能所折服,特别是在呼吸专业上如此令我们仰慕的他,仍然终日埋头钻研,事无巨细,踏实工作,饱满的工作热情,精细的学术风格,更令我钦佩。还有这里的石恒医生,他对循环的透彻独到理解,常常在查房精彩演讲分析之时吸引了包括我在内的众多粉丝围拢在他身边,引文据例,谈笑梳理,精准点拨,谦逊随跟,都是追随的理由吧。当然也有益友,如比我年长几岁,孩子已经上初中仍在这里进修护理的黄晓玲姐姐,时常对我嘘寒问暖,居住杭州本地的她还让我品尝她自己做的牛排,让我感到一丝家的温暖;还有曾跟我一起学习呼吸治疗一个月的山东小妹孙永芳,本科护理专业毕业,准备报考国际护士证,聪慧勤奋的她给予我很多医学专业基础方面的帮助指导,她们在单位都是优秀的护士长,在这里都是好学上进的现代新女性,是我学习的榜样。还有更多良师益友,不一一细说了。
用一句话来结尾吧。作为女子,唯有学习才能奋发,唯有学习才能立本,唯有学习才能安身,学习让我们每一个人更好地迎接生活,让我拥有一份淡定从容的情怀去相夫教子。
进修学习心得体会 篇43
八月的天,火热的日子,我们接到医院的通知,有机会到XX医院进修学习,怀揣着在护理道路上成长的梦想,我们扬帆起航走在了学习的道路上。
20xx年8月我们在院领导的带领下,顺利抵达XX医院,我有幸进修的是XX医院特色科室心内科,XX医院的心内科主要是以介入手术检查、治疗为主,初来乍到,见到XX医院的一切都在心里产生啦一种默念“我来对啦”,完全将刚开始不安的念头打消。
转眼间我们到XX医院进修学习已经四个月了,老师们对各方面专业知识、技术的认真教授,让我们从不同层面学习到很多心内科领域的专业知识,学习心内科普通病人、急危重症病人的护理;学习CAG病人的术前、术后的护理;支架植入术病人的护理;射频手术病人的围手术期护理;左心耳封堵术病人的护理,主动脉夹层病人的护理等相关专业的理论学习。学习除颤仪的使用,十八导心电图的使用,遥测的使用,血气分析仪,排痰理疗仪,无创呼吸机等心内科相关的操作仪器的学习使用;参加科室组织的护理查房,每月一次的业务学习,积极了解并学习科室常见病,罕见病的学习等;学习科室的精细化管理。从刚开始的跟班学习到独立顶班,自己在学习的道路上不断成长。
学习的道路从未止步,感谢院领导给我们提供的学习机会,感谢XX医院的老师们在护理工作上对我们的帮助与指导,大家对待我如同对待如同自己的亲姐妹一样,让我丝毫没有出门在外的陌生感。
进修学习心得体会 篇44
为期三个月的进修学习生活已经结束。在这短短的三个月内,我学到了不少知识,感触良多。
还记得,接到进修通知时,我内心万分激动,十分感激医院和科室给了我这次难得的进修机会。去进修之前,我就认真地复习了《临床骨科护理学》中的有关内容,以加强自己的专科理论水平。并为此次进修学习做好计划与设想。
也许自己的要求与期待过高,进修的前三周,内心十分失落,原因是:这三周来每天除了完成比我院骨科重得多的护理工作外,老师们很少给我们进修生讲课,较少给我们进行十分正规的护理查房。当然,这里存在客观的原因:工作太忙,每天若能按时交接班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主动向护长要求——每周跟教授查房一到两次,并且下午三点钟后去参加《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习。护长答应之后,我每天不到七点半就换好工衣出来,先做好一两个术后病人的床上浴再去参加交-班和查房。在《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习结束后,工作之余,我常常去参加大学或医院举行的一些学习讲座。在附一,有很突出的一方面就是学习的机会很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上课学习的机会。我在这三个月内,参加了大学、附一举行的许多学习课程,如《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班、“院内压疮的认识”、“picc管感染的原因分析与处理”、“外科伤口处理的新进展”及《临床护理教学新理论与实践技能》学习班等等,并且有幸参加了“20xx年骨与软组织肿瘤多学科诊治研讨会”。这些课程、学习班或研讨会,不仅丰富了我的专业知识,让我了解了更多、更新、更先进的技术,更重要的是让我看到了护理事业的美好未来。
此外,让我感触颇深的是,进修的学习方法不同与其它的学习。如果我们用十年以前实习的态度和方法走进进修的地域,那样可能收益不多,就像我进修的前三周的经历,总想着“老师会主动教我”,“护长会妥善安排好自己的进修学习”,最后只能失望。进修学习,是一种“自我寻求、自我思考”的学习。在进修过程中,要学会“偷”。自我学习与偷学,对每一个进修生都十分重要。附一的老师,大多数对知识产权的保护意识都很强。当想把一些有价值的资料拿去复印,借口问“可不可以带回宿舍看过两三天还回来。”她们总会很有礼貌地告诉你“对不起,这些东西是我们科自己弄的,你就坐在这里看吧。”这样,只能想办法回去“学习”了。作为进修生,在工作中要注意眼观六路耳听八方。
进修学习心得体会 篇45
本人陈晓燕,本院老年病科医师,目前已完满完成为期半年的进修学习。在此非常感谢医院领导让我到上海华山医院进修学习。在进修之前,医院领导、医务科科长及我科王勉主任对我进行了殷殷教导,并给予了深深的关怀与信任。这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,学习了先进的临床理念和技术。通过这为期半年的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这半年来的学习过程,上海华山医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚,是一个良好的进修学习环境。通过本次进修学习,我取得了一定的收获,较好的完成了进修学习目的,总结如下几点:
(一)在业务学习方面:通过在上海华山医院呼吸内科为期半年的系统学习,进一步了解了呼吸系统的基础知识,对呼吸系统常见病、多发病的西医诊疗过程有了系统的认识,全面熟练掌握了呼吸科常见病、多发病的诊断治疗,如社区获得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常规操作如胸腔穿刺、经超声、CT引导下经皮肺穿,基本了解纤维支气管镜、无创呼吸机等操作要领;开拓了关于呼吸系统疾病疑难杂病方面的临床思维,如肺部阴影的分析等;对呼吸科最新的诊疗技术有了一定的认识和关注方向。
(二)在工作模式方面:我进修的科室是科室主任每周查房1-2次,查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。一般情况下查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。对于疑难杂病方面,首先一线医师进行分析考虑,再向上级医师报告并听取上级医师对疾病的分析,遵从上级医师对疾病的诊治意见。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。有利于年轻医师的成长及科室整体水平的.提高。
(三)在科室继续教育方面:科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次科内讲课;每半个月1次科
内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
(四)医院整体科室协调方面:各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,如检验科、病理科、放射科等需跟临床保持一致才能在设计出理想的治疗方案同时进行实际治疗。但是,多数疾病还是以常规诊治为主,常规治疗仍是最常使用的治疗手段,我认为,在本院目前的技术、设备情况下,只要能规范的、合理的运用常规技术,各科室通力良好配合,开展力所能及的新业务、新技术,也能使得我院的综合实力提高,拥有高水平的诊疗,使大多数患者获得满意的疗效。进一步提高我院的知名度。
半年的进修时间是短暂的,进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活已经结束,但学习是无止境的。在上海华山医院的进修学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。我回首这段时光,审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说,最重要的收获还是观念上的改变和思维上的开阔。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,为科室及我院的工作水平更上新台阶出自己的一份力!再次谢谢医院领导给我的这次机会!
进修学习心得体会 篇46
首先,感谢院领导、护理部、科主任、护士长给了我这次赴贵州省人民医院产科进修学习的机会。短短三个月的时间让我对该院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,通过此次进修学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了更深一步的认识,收获很大。常言道:三分治疗,七分护理。在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。
我进修学习的科室是产科。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有两百多、十一月份出生的新生儿有三百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
因此,为了让自己在今后工作中能够成为一名合格并且优秀的助产护理人员,我必须要做到以下几点:
1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置。
2.在平凡的岗位上,要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我。3.要不断加强思想政治修养,发挥党员带头作用,提高整体思想素质。
4.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷。
5.要有团队协作精神,团结就是力量!
三个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的进修学习机会。“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层护理工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才能更好的为患者服务,才能使自我价值得到充分的体现,才不会辜负医院及科室领导对我的信任和期望。
进修学习心得体会 篇47
监测观察病情能力,护士是病房的主力成员,她们日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的。作为一名外科高年资护师,我们已经具备一定的临床经验和专业基础知识,而通过进修IcU,受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的`观察和护理,以及积累大量临床实践经验的总结,使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。
1、提高应变能力临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。
2、护理技术操作能力专科的学习和严格的培训,使我们不仅熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用支气管纤维镜为患者深部吸痰,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,能够熟练掌握和配合,在临床抢救工作中起着重要互助作用。
3、提高医护配合能力随着不断的进修和学习,我们的知识水平及素质也得到全面的提高,使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。
进修学习心得体会 篇48
首先,感谢院领导、护理部、科主任、护士长给了我这次赴贵州省人民医院产科进修学习的机会。短短三个月的时间让我对该院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,通过此次进修学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了更深一步的认识,收获很大。常言道:三分治疗,七分护理。在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。
我进修学习的科室是产科。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有两百多、十一月份出生的新生儿有三百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的'竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
因此,为了让自己在今后工作中能够成为一名合格并且优秀的助产护理人员,我必须要做到以下几点:
1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置。
2.在平凡的岗位上,要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我。3.要不断加强思想政治修养,发挥党员带头作用,提高整体思想素质。
4.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷。
5.要有团队协作精神,团结就是力量!
三个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的进修学习机会。“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层护理工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才能更好的为患者服务,才能使自我价值得到充分的体现,才不会辜负医院及科室领导对我的信任和期望。
进修学习心得体会 篇49
为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。
我进修的单位是xx医大学xx医院呼吸科,它是我国首批硕士学位授予学科,陕西省优势医疗学科,国家药物临床试验机构,第四军医大学基层建设标兵科室,是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区,设有床位80张,另有过敏反应疾病研究室,肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队,桃李遍天下。
他们科室主任每周查房1次,三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗,全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。
再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。
进修体会及建议:1、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,科学在发展,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
2、医院要发展,必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作,光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的.辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。
3、建议成立专门的呼吸内科,成立强大的胸外科,目前流行病学显示,呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在农村占第3位,肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位,在我国肺癌已超过癌症死因的20%,根据疾病谱及我院目前情况,为了争取这部分病员,为医院创造更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备,并加快这方面人员的培养,开展新业务、新技术,胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的,更不用谈发展。加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延长生命,提高生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析,这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断,同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务,可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。
4、建议医院成立综合急救中心,建立急救留观室,合并撤销输液室,这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗,符合住院条件的建议患者应该收住院治疗,同时也给医院创造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转,急诊科医生不固定,让急诊科医生也学有专长,学而有所用,让全院医务人员得到全面发展,让住院部的医生得到急诊方面的培训,掌握急救知识及技术。
以上是我对医院的一点小小的建议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是中医院的人,院兴我荣,我爱医院。
时间很快,已在xx麻醉科三个月,期间自己努力了,也进步了不少,学到了很多以前没有的东西,我想这不仅是工作,更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会。现在的工作已经渐渐变得顺其自然了,这或许应该是一种庆幸,是让我值得留恋的一段经历。
xx医院始终坚持"博瀚东海,爱心奉献"的宗旨和"一切以病人为中心"的理念,努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院,能在这样的一家医院学习进步,我感到很荣幸。
实习期间我就特喜欢手术室的那种氛围,如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋,激动。因为我是临床专业的,所以刚进麻醉科室对于麻醉专业知识恶补了一阵子,如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我们,手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会,经验毕竟是有些书本上所欠缺的,这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感激蒋优君老师,她不仅能当面指正我们的缺点与不足,而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我们讲解,让我们懂得很多,学会很多,而且也避免了许多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位老师,对于生活的态度,以及对于工作的那份责任,我在他们身上也学到了很多。王新主任的一句话令我记忆深刻"麻醉这一行业要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之",这句话让我时刻谨记,我想这能让我在今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了的我们会及时上报领导前辈,不逞强逞能,这不仅是对自己负责也是对病人,同事负责。我觉得做人起码要有一份责任心,更何况是在从事医务这一行业。
麻醉医生又被称作手术室里的内科医生,不但要熟练各种麻醉操作技术,确保病人手术无痛、手术顺利进行,而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题,就采取各种治疗措施,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。所以在这个岗位我们马虎不得,胆大心细,这才是干麻醉的必要前提,眼勤手快这恰是我们做事的基本准绳。
短短的三个月我们不可能变得老练,不可能独当一面,在科室里呆了三个月,深深的认识自己的缺点以及不足之处,理论知识不够扎实,实践操作不够完善,从医是一辈子的事情,活到老学到老,是我们所要面对以及付诸行动的,只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者,我们要学的还很多,要走的路也还很长。
工作上我能够认真、细心且具有较强的责任心和进取心,勤勉不懈,具有工作热情;性格开朗,乐于与他人沟通,有很强的团队协作能力;责任感强,能够很好的完成领导交付的工作,和同事之间能够通力合作,关系相处融洽而和睦。
在xx医院上班的日子里,我渐渐喜欢上了这个地方,喜欢上了麻醉这份工作,想在这里慢慢成长成材,成为一名合格的正式xx医院里的职工,三个月的学习与工作,让我成长了很多,今后我会继续努力,一如既往地保持着优良的作风,不断地完善自己,为了自己的明天,xx的明天作出一番成绩。
已经毕业了,总想把自己在医院实习的感受和感觉应该注意的写一下,但总是不知道从哪说起,就简单说说我的一点感受吧,也许对后来者有点用处,仅供参考。
我是从xx市中心医院实习的,实习时间不到一年。总的感觉自己实习效果不是太好,倒不是因为医院不好,主要原因还是自己实习态度和时间问题,后来因为考研很多可是都没有好好实习。
实习态度
现在想想实习态度真的很重要,这关系到你的实习效果。刚开始进科的时候真的是很认真心态也很好,真的是本着来学东西的心态。
记得刚到泌尿外科(第一站)的时候,可能是什么也不会的原因,每天都忙到晚上10点左右,手忙脚乱,但是那时候感觉很充实,感觉能学到很多东西,那时候什么不会也去问老师。但是随着时间的推移,加上得复习考研,心态发生了很大变化,说句不好听的,{疲沓}了,很多不懂的知识点也不去问老师了,课本也不翻了,这样一个个不明白的知识点都成了空白点,实习结束了也没有弄明白,并且很多知识点课本上是找不到的。所以奉劝还没有实习或者正在实习的各位,实习的时候一定要养成良好的实习态度并且持之以恒,可能良好的开始很重要,但是坚持更为重要。实习的时候养养成不懂就问的好习惯,老师是喜欢你问问题的,并且绝大多数情况下老师是不会主动问你问题的,所以说要捉住一切可能抓住的机会去找老师解答问题。
面子问题
不要以为问老师问题会很没面子,恰恰相反,你如果去问老师问题倒是会给老师留下个爱问问题的好印象。当然这里说的老师有个范围,有个别老师可能会很有个性,会自傲,这样的老师就算了吧,估计就算主任问他问题他都会反问几句。看看旁边的同学,爱问爱思考的往往都学到很多,这从平时的疾病讨论中就可以看出来。所以,不要抹不开面,知识学到肚里是自己的,否则会后悔莫及,别忘了你医院实习或者某些科室实习的机会可能就一次。甚至于当时可能感觉有点没面子,后来想开了就没什么感觉了。再者说了,实习完了以后各奔东西了,老师还会认识你吗?总之,练就一张厚脸皮,学到n多真知识。
贵在坚持
那句俗话:说起来容易做起来难。一句话,不要因为任何原因不要以任何理由放弃自己原已养成的良好习惯。否则你会后悔失去的太多,得到的太少。
转折点
说说实习过程中自我感觉的心态容易发生变化的几个转折点。一个是入科后的一个月左右:这时候对科室里需要干什么,不需要干什么,怎么开化验单之类的问题已经掌握的差不多了,很多同学就开始松懈了,做事情就开始毛毛操操了,这样做的直接后果可能就是会招来老师甚至主任的批评,老师会{熊}你的,这样不仅会损坏你在老师心目中的形象,可能还会给你以后的实习带来诸多麻烦,老师看你都不顺眼了你会好过吗?另外一个很关键的转折点就是考研:可能很多成绩不是很理想的同学需要考研,就面临一个是实习还是复习的问题。我的观点是前几个月好好实习,用心去学东西,后几个月塌下心来复习考研,毕竟咱没有分身术,鱼和熊掌不可兼得,在目前找工作如此难的情况下,就暂时扔掉实习这条鱼拿好研究生这只熊吧。当然不是说就不实习了,实习的时候可以选择性的实习自己需要的,比如说对考研有用的,临床用处很大的,一些体力活可以分配到同组里已经保研的或者决定工作的同学去做,具体要和组长商量了,相信应该能够轻松搞定。还有一个转折点就是考研成绩下来基本定了以后:大家这时候都回到了轨道上来,一般没有不去实习的了(还有找工作的),这时候需要调整一下自己的实习态度。不要因为即将离开医院就不好好实习了,不要因为不学这个专业就不好好实习了。因为在某个科室实习的机会可能只有一次,实习了就是一次收获。
科室选择
说说关键时期的实习。可能后来复习考研的时候很多同学会选择不去科室实习,自我认为这种做法不妥。某些小科室比如放射科皮肤科必须去实习,这几个科室总共可能也就2 3周的实习时间,但是如果不实习的话很多日常生活中的问题就会不知所措。教训啊!我那时候皮肤科总共就去了一天,还只是忙着给老师抄方了,啥都没有学到,后来想想后悔啊,现在身上起个疙瘩有个皮损啥的都不知道怎么处理。我放射科也没怎么去,现在真是后悔莫及,因为学外科阅读片子是必不可少的,真该当时好好向老师请教一下。虽然后来跟着同学科室的老师学了一些阅片的知识技巧,但是感觉还是太少,水平不高,甚至很有限。某些科室倒是可以放弃,当然前提有几个:①考研②这个科室不是你想学的专业③这个专业专业性极强④实习的后半阶段。
进修学习心得体会 篇50
为了进一步提高我院护理人员的业务水平,确保护理安全。护理部根据我院实际,制定20xx年进修学习及培训计划如下:
一、 短期进修:手术室、急诊科各送一名工作积极、思想上进的护士到上级医院进修3个月。
二、 院感专职参加省级院感培训班学习1次。
三、 供应室短期锅炉上岗证(有效期20xx年3月)培训班学习1次。
四、 参加上级单位学术会议:(1)总护士长参加护理学会年会及中医药学会护理分会学术年会各1次,各科室(综合科、妇产科、儿科、手术室、门急诊等科室)参加学术会议各1-2次。
五、 参加院内学术讲座:举办院内学术讲座20次。
六、 参加“华医网”远程教育:中级职称及以上人员必须参加“华医网”远程教育,初级职称(护师)没有参加函授学习护理人员也必须参加“华医网”远程教育,其余护理人员自愿参加。
七、 自学专业知识:每位卫生技术人员制定自学本专业或相关知识计划,上交科室负责人审批,并手写自学笔记5000字,年底将计划及笔记上交医教科备案。
护理部
20xx年12月1日
进修学习心得体会 篇51
去年暑假,我有幸参加了教育局组织的骨干教师东北师大培训班,虽然只是短短的8天培训,但教授们精彩的讲座和丰富多彩的研讨活动,使我教育教学理论水平得到了显著提高,教学中的一些困惑也得到了解疑,通过把学到的教育理论与教学实践的联系和思考,对教育的认识有了新的提升。
“走进心灵、启发潜能”每一位参加培训的教师都被这句话所触动,王晓英教授说:“内在是根源,外在是表现。只有心到才能做到眼到手到,否则就会流于形式事倍功半”。每一个孩子都会以各种方式与世界联系着,他们都有自己的缺点和优点,作为一个教育工作者,要正视他们之间的差异并无限放大孩子的优点、善待他们之间的差异。我想,这不但是教育艺术的问题,更重要的是要求我们每一位教师要有丰厚的文化底蕴和博大的胸怀,更要走进学生心灵!大师之大在其人格魅力!爱是一种信任,作为一个教育工作者,拥有爱心的同时更要具备一颗童心,我们应该试着用孩子的眼光看世界,看问题。要坚信在我们的眼中他们是牛顿,他们是爱迪生、爱因斯坦……
这次学习让我又一次重新认识了“授”的含义。授人以“鱼”不如授人以“渔”。这是古人的教学思想,也是我们常说的教学的两重境界,这种教育思想在我们的教学中也一直传承至今,它强调、学习策略的重要性,在揭示教学真谛方面有着积极的意义。此次学习让我对教学境界有了重新的认识,那就是:教育的第三重境界——悟其渔识。
画匠与大师的差别在于画匠只有技能技巧。他从师父那里学会了知识,且具备了模仿能力,但他只会复制前人的东西,只有技能技巧,缺少对事物的认识。而大师在得到“鱼”又学会了“渔”的基础上悟出了“渔识”他能够自己进行创造性的劳动。
教学的三重境界:授人以鱼,授人以渔,悟其渔识,是从教师给学生水到教师领着学生找水,最终让学生具备寻找水资源的能力,创造出新的找水方法。这三重境界是我们教学过程中的必经过程是教学的三个阶段!叶圣陶老先生有句脍炙人口的名言:“教是为了不教”“不教而教”需要教师有更科学的教学理念和更高超的教学智慧,教学艺术。古语说得好“无为而治”说的也是这第三重境界吧!
二十年的教学生涯,现在让我感到虽然自己平时在教学中做了很多事情,但却只是忙于表面的一些东西,很少对教育教学的理论进行深刻的学习,也很少对教育教学内在的一些规律进行深入的探讨,造成只是知其然,少只其所以然的现象。通过东北师大暑期培训活动,我找到了理论的支撑,确实有一种寻根的感觉。面对当前飞速发展的时代,面对信息技术高度发达的今天,面对如今思想活跃,反映灵敏的学生,每一名老师都要不断充电,补充知识,适应新时代教育教学的要求。
培训是短暂的,但收获是充实的。它让我站在了一个崭新的平台上审视了自己的位置,使我对以后的教育工作有了明确的方向。非常感谢学校把给我一次增加学识提高水平的机会,我将把这次培训的收获,更好的运用到学校教育教学活动中去,在自己的工作中取得新的进步。
进修学习心得体会 篇52
十分幸运,我能与其他49名领导干部一道,参加组织上安排的到浙大进修学习。经过几天的学习,在众多名师的讲授之中,自然而然的生发出些许体会和感悟。在中国儒家文化的熏陶之下,每个中国人都会有“国家兴亡,匹夫有责”的报国情结,而作为基层的领导干部更是懂得“穷则独善其身,达则兼济天下”的使命。我想,来参加学习的同学们都一定会想一个问题,那就是如何当好一名领导干部,为###经济社会事业的发展做出自己的贡献。大概,这也应该是组织上安排我们一行学习的主要目的吧。那么,通过几天的学习,对如何当好一名领导干部,我的体会如下:
第一,是一定要有乐观积极的心态。
当然,乐观不是傻乐,更不是在顺境中的意气风发,乐观是要有对达成目标的.信心,是要有在困境中寻找出“柳暗花明”的智慧。做为领导者,乐观,就是团队积极进取的精神保障,是要在“泰山崩于前”时仍然保持“心平如境”而积极寻求达成路径的进取之心。成功的领导,都是天生的乐观主义者。
第二,一定要有坚强的意志。
意志不是不撞南墙不回头,更不是为达目的而“见僧杀僧,遇佛杀佛”的狂躁。意志是“百川奔流入海”时的百折不回之志,更是溪水弯延曲折入海之智。战场杀敌以一挡十固然是坚强勇敢,跨下韩信更是有值得推崇的坚
强意志。
第三,一定要有宽阔的胸怀。
宽阔的胸怀不是是非不辨,泥沙俱下,也不是所谓的“亲君子,远小人”。宽阔的胸怀是有“人之有技,若已有之,人之彦圣,其心好之,不啻若其口出,实能容之”的不忌,更是要有使小人不为恶而尽其才的不弃。
第四,一定要有不断学习,提升才能的进取。
金溪民方仲永,五岁能诗,但不使学,最终“泯然众人矣”。更何况生于今日信息、知识日新月异,而智力平常的我们,要想有所作为,就一定得随时与时代一道“与日俱进”,不断学习。
第五,一定要知行合一。
进修学习心得体会 篇53
这个星期天,对于我来说过得相对来说比较的充实,为什么说比较的充实呢?因为这个星期天我和志同道合的xx师大、xx大学、xx第一师范、xx民政、xx大学等等部分思想进步的同学一起在xx大学学习讨论了2天,对于两天的学习虽然说比较的短暂,但是精神上的收获很多很多。
作为国家级重点高校的学生,无论是生活,还是学习素养等等,比我们专科类学校学生思想素质过高,过硬,这一点是不容置疑的,在那里我经历的一切感觉是前所未有的。
读书多、知识储备多
当我听到大家在积极深入讨论的时候,而我总是无言以对,不是不想说什么,而是自己知识储备太少了,也就是墨水太少了。在这个活动中令我最钦佩的一个人是xx大学的马列研究总会的周宇航学长,他对我的影响真是非常的大,因为他的读书量真的很大很大,一张嘴巴,凭着自己的大脑,一说就是几个小时。当我回答问题,总是只言片语的几句话,而他只要我们抛出一个话题,就能发挥几个小时对我来说真是太震撼了。
应对测略
不要浮躁,要静心,不要因为周围不好的学习习惯而影响自己的习惯。作为xx大学的学生,其实他并不比优秀很多,但是他们有一个优秀的学习特点,不断地学习,不断地反思,不断地进步。我更要把握好这个3大战略方针,韬光养晦,求真务实,不管自己身在学校,还是走出校园,时刻保持好求职务实的态度,活的老,学到老。
学生素质好、理想高
当我在这个集体中讨论的时候,我充分的感受到这个集体强大,进步。为什么这样说呢?因为胸怀天下。当我自己读书的时候,总想着怎么样的赚大钱,怎么样的住豪宅,开名车,对国事也是毫不关心。但我这次长沙名校之游,我是体会到的什么才是真正的大学生。我们在那里讨论的时候,看到他们在那里那样滔滔不绝的发表演讲,看着他们神采飞扬躯体在我的眼前来回晃动的时候,我明白了自己的不足,自己的胸襟真是太浅了。
应对策略
关注民生,关注国事,身在校园,心忧天下。
伟大的毛泽东同志说过这样一句话:“世界史你们的,也是我们的,但归根结底是你们的,你们青年人朝气蓬勃,就像早晨xxx点的太阳。希望寄托在你们的身上。因此说我们要肩负着希望与未来。
进修学习心得体会 篇54
首先,感谢院领导、护理部、科主任、护士长给了我这次赴贵州省人民医院产科进修学习的机会。短短三个月的时间让我对该院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,通过此次进修学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了更深一步的认识,收获很大。常言道:三分治疗,七分护理。在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。
我进修学习的科室是产科。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有两百多、十一月份出生的新生儿有三百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
因此,为了让自己在今后工作中能够成为一名合格并且优秀的助产护理人员,我必须要做到以下几点:
1、要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置。
2、在平凡的岗位上,要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我。
3、要不断加强思想政治修养,发挥党员带头作用,提高整体思想素质。
4、在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷。
5、要有团队协作精神,团结就是力量!
三个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的进修学习机会。“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层护理工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才能更好的为患者服务,才能使自我价值得到充分的体现,才不会辜负医院及科室领导对我的信任和期望。
本人陈晓燕,本院老年病科医师,目前已完满完成为期半年(20××—09—01至20××—02—28)的进修学习。在此非常感谢医院领导让我到上海华山医院进修学习。在进修之前,医院领导、医务科科长及我科王勉主任对我进行了殷殷教导,并给予了深深的关怀与信任。这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,学习了先进的临床理念和技术。通过这为期半年的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这半年来的学习过程,上海华山医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚,是一个良好的进修学习环境。通过本次进修学习,我取得了一定的收获,较好的完成了进修学习目的,总结如下几点:
(一)在业务学习方面:
通过在上海华山医院呼吸内科为期半年的系统学习,进一步了解了呼吸系统的基础知识,对呼吸系统常见病、多发病的西医诊疗过程有了系统的认识,全面熟练掌握了呼吸科常见病、多发病的诊断治疗,如社区获得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常规操作如胸腔穿刺、经超声、CT引导下经皮肺穿,基本了解纤维支气管镜、无创呼吸机等操作要领;开拓了关于呼吸系统疾病疑难杂病方面的临床思维,如肺部阴影的分析等;对呼吸科最新的诊疗技术有了一定的认识和关注方向。
(二)在工作模式方面:
我进修的科室是科室主任每周查房1—2次,查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。一般情况下查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。对于疑难杂病方面,首先一线医师进行分析考虑,再向上级医师报告并听取上级医师对疾病的分析,遵从上级医师对疾病的诊治意见。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。有利于年轻医师的成长及科室整体水平的提高。
(三)在科室继续教育方面:
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次科内讲课;每半个月1次科内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
(四)医院整体科室协调方面:
各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,如检验科、病理科、放射科等需跟临床保持一致才能在设计出理想的治疗方案同时进行实际治疗。但是,多数疾病还是以常规诊治为主,常规治疗仍是最常使用的治疗手段,我认为,在本院目前的技术、设备情况下,只要能规范的、合理的运用常规技术,各科室通力良好配合,开展力所能及的新业务、新技术,也能使得我院的综合实力提高,拥有高水平的诊疗,使大多数患者获得满意的疗效。进一步提高我院的知名度。
半年的进修时间是短暂的,进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活已经结束,但学习是无止境的。在上海华山医院的进修学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。我回首这段时光,审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说,最重要的收获还是观念上的改变和思维上的开阔。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,为科室及我院的工作水平更上新台阶出自己的一份力!再次谢谢医院领导给我的这次机会!
进修学习心得体会 篇55
20xx年11月16日至18日, 我有幸参加由中山市教师进修学院、文昌市教师进修学校友好院校签字仪式和举办的文昌市教师继续教育培训管理者(第四期)培训班学习。感谢文昌市教育局和文昌市教师进修学校领导对我们一线教师的关心与厚爱。在短短的几天学习中,中山教师进修学院一共给我们开设了五门课程:
一是《管理好你的课堂——课堂管理的基本原理与技巧》。
二是《做一名专业的听课者与评课者》。
三是《中山市教师继续教育的实践与思考》。
四是《网站建设、网络培训及学分管理经验介绍》。
五是《如何开展校本教研》、最后还以《今天我们怎样做培训管理——有效培训管理论坛》进行讨论。这5门课程从不同的视角帮助我们更好的提高业务水平,很有针对性。
其中有当今教育热点问题的分析,有听课评课的指导,有课堂管理的指导,学习交流的形式灵活多样、讲究实效。通过这次交流我本人开阔了眼界,更新了观念。那么作为培训管理者又该如何做呢?教师的成长,我觉得市一个缓慢渐进的过程,对于教师来说,最能促进自己专业发展和成长的是从自身实际问题出发,发挥自己之所长,研究最贴近自己的工作问题才是最有效的。所以开展校本培训,提高教师自身素质,使教师培训做到与时俱进,我觉得要做到以下几点:
1、强化理论学习。理论是先导,学习是保证。
2、强化新课程培训。
3、强化教育教学技能培训,寻找学习的切入点及结合点。
4、开展氛围浓厚的教研活动,“以研促教”。
5、开展课堂展示活动“以课促教”。
6、强化教学反思“以思促教”。
教育教学能否顺利稳步发展,理论指导是重要保障。但教育改革不够深入,理论虽然学了不少,只学了教育理论的形,没有执行理论的魂。在“以考促教,以考促学”的影响下、在以多少学生考上重点中学来衡量学校、老师的好坏下,老师生怕学生的成绩上不去,就又回到我讲你听的形式,其他科目老师争上语文、数学、英语,这种应试教育的教学模式,应该怎样去改变、怎样才能把学过的校本培训理论知识得到实施应用,值得期待!
进修学习心得体会 篇56
今年11月份,在医院的安排下我有幸来到烟台毓璜顶医院进行为期一个月的进修学习。烟台毓璜顶医院是山东省内著名的三级甲等医院,是国家关节镜培训医疗,科研人才培养的重要基地,设有2600张床位,共27个病区,7个手术室,27个万级层流手术间,5个百级层流手术间,5个普通手术间。90余名手术室护士,每个手术间都配有齐全的设备与先进的仪器。一个月的学习生活既紧张又快乐,不仅丰富了我的关节镜手术操作护理理论知识,更使自己的业务实践能力得到了提高。现将一些进修体会跟感想写下来,与大家一起分享跟提高。
一、服务意识是保障。在毓璜顶医院手术室,他们的服务态度跟服务意识非常强烈。每位到手术室的病人医生护士都会热情的接待,并给予手术部位标记化,让病人跟家属都做到了放心跟安心。只要与病人有关的问题他们都会主动解释清楚,不厌其烦,直到病人跟家属满意为止。
二、加强习。在毓璜顶医院手术室无论工作多么繁忙,每周二早上都要进行学习半小时,每周六安排一上午时间进行操作技能(包括各种特殊仪器的使用,无菌操作,外科铺巾等) 的培训。通过不断的的知识强化与更新才练就跟保持了先进的技术跟过硬的本领。我想,只要我们也能像他们那样做,更系统地进行强化培训,我们手术室的工作也能不断取得更大进步。
三、手术的护理专科化管理。毓璜顶医院手术室的器械管理、手术专科化等方面都有很多值得我们学习的地方,手术护士分组,分为脊柱组、关节组、小儿组、创伤组、手外科组、腔镜组等,各组的护士一般都做自己组的手术,这样比较容易跟医生配合,手术流程也非常熟练。
四、关节镜手术理论联系实践化、器械消毒放置合理标准化。各种器械物品消毒方法都不是相同的,例如:关节镜、刨刀、光源线等要等离子消毒灭菌,关节镜钳、探勾等要高压灭菌。因为关节镜手术的特殊性,对关节镜手术操作的配合也非常重要,尽量减少手术操作时间,而且对手术间的空气消毒也很严格。因为关节镜是无菌要求非常严格的手术。在带教老师的带教跟我的积极学习下,我掌握了关节镜手术的各操作要领,并独立完成了关节镜手术的专科护士职责,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。
通过进修期间的对比,发现我们与毓璜顶医院即存在差距也有我们的优势。例如它们要求在手术通知单上注明术中的手术体位、特殊用品、内植物材料、病人有无特殊感染以便于护士长安排手术;我院在器械的清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致,对手术间的安排也非常合理、灵活。
进修生活是充实而愉快的,回首这段时光,我的专业知识得到了巩固跟增长,学会了很多最新的理念。我决心把学到的知识跟理念带回得到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,使我院的手术室工作更上新台阶。感谢烟台毓璜顶医院医院,感谢我所在的医院领导为我提供这次进修学习的机会,使我开阔了眼界,增长了知识,为今后的工作打下了良好的基础。
进修学习心得体会 篇57
为期6个月的进修生活转眼已经结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成了进修学业。
一、首先介绍一下进修所在医院的基本情况:
XX医院骨科现有二楼和三楼2个病区,开放床位170张,年门诊量31000余人次,年收治病人3000余人次,手术2500余台次。科室拥有主任医师4名,副主任医师4名,主治医师9名,其中博士1人,硕士5人,形成了较完备的学科梯队。有电视关节镜、椎间孔镜、椎间盘镜、德国西门子C形臂X线机、移动X光机、美国史赛克骨科动力系统、骨科专用手术床、微波治疗仪、骨折治疗仪、CPM训练仪等先进的骨科诊疗设备,以及先进的手术器械和手术室配套设备,为骨科患者的诊治提供了极大方便。
科室开展脊柱侧弯矫正术、脊柱椎弓根内固定术、关节置换术、脊柱结核病灶清除植骨内固定术等大型手术。进行了学科规划、亚专业细分,现设有脊柱关节外科、上肢创伤手显微外科、下肢创伤外科、关节镜外科、骨病骨肿瘤矫形外科等五个亚专业组。由副主任医师、主治医师、医师等人员组成治疗小组,并设有住院总值班,负责科内教学、值班安排、院内会诊,各种登记本的记录及检查。
他们科室主任每周查房1次,带组医师每周至少查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,多很原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。上级医生会诊及合理的综合治疗是医院高诊疗水平的重要因素之一。
做一名技术出色的医生很难,做一名德艺双馨的`医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术,所以在三甲医院对手术技术和手术能力的提高都会很重视,医院也制定有鼓励医生多参与手术的一些激励机制(每台手术补助及节假日手术补助),但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平,更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白,但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的xxx医骨科老师里有一部分人做到了。因此给我的感觉是环境很重要,xxx医精神、xxx医文化造就了他们。学科带头人很重要,一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我在进修期间参加的学术活动主要有:
1、每周1次科内学术讲座、每位医师轮流讲座(题目自拟,包括进修人员均要参与讲座);
2、定期的全院性学术讲座,长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
二、进修体会:
1、做为个人来说我也小有收获。
首先是再次系统学习了相关基础知识、最新的骨科诊疗技术,全面熟练掌握了骨科科常见病、多发病的诊断治疗,在C臂下开展近关节部位的四肢创伤手术,LCP钢板的正确应用,Liss微创手术,如胫骨平台骨折,股骨转子间骨折,肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折,三踝骨折等手术操作;进一步了解熟习了椎体压缩性骨折的诊治,对于新鲜的胸腰椎压缩性骨折在C臂下进行椎体成形术,术后对患者疼痛的缓解效果良好;同时也对颈腰椎间盘突出症的手术治疗有了更加深入的了解。
再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、医生与护士的有效配合、内科系统的术前会诊,协助作好手术麻醉风险的评估等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
2、他们先进的设备和技术也给我留下很深的印象。
在我们基层医院有许多困扰我们的难题,医疗设备及技术的适时更新,会给我们的诊断治疗提供更多的依据,使我们豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。
3、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
4、增强团队意识,加强科室、医师、护士之间的合作与交流,虽然医师的专业分化越来越细,但是仍然要以团体行医,强化院内会诊制度,我所在的进修科室,每遇非专业的疾病都是无条件的执行请会诊制度,哪怕一个感冒都要请会诊。
5、医院要发展,必须要加强内科各亚专业、外科各亚专业、儿科、妇产科及放射科、超声室、心电图、肺功能室等辅助科室的诊疗技术,CT及MRI如今在大医院已成为常规检查,适时引进CT等大型设备,对我院提高在辖区内的影响力将有大大好处。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。
6、根据疾病谱及我院目前情况,为了争取更多病员,为医院创造更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置C型臂X光机、电动气压止血带,制定更加符合要求的医用高值耗材进购及使用办法,并加快手术专业护士的培养,规范供应室设备及人员配备和培养,加强布类物品的配备、清洗、消毒、灭菌、运送、储存,使用等环节工作。我院目前常因布类清洗不净及处置不当而使布类使用寿命较上级医院明显缩短。
7、随着社会老龄化的出现,完全没有基础疾病及青中年患者接受手术治疗的会越来越少,而老年患者接受手术治疗的会越来越多,提高对老年患者及存在基础疾病患者的麻醉能力及内科诊治能力很有必要,以往我院稍有异常的患者均转院治疗了,势必流失部分病员。
8、加快医院急救能力建设,将120网络医院及因伤商业保险定点医院纳入下一步发展规划,有效避免部分患者因我院不是医疗保险报销定点医院而转院。逐步配备急诊常用器械及设备,使我院能逐步开展部分急诊创伤手术。
9、逐步让住院医生专职住院病人的管理,取消住院医生看门诊的工作,如有必要可让高年资住院医师每周一至两次轮流专职看门诊,来处理曾因住院而结认的患者,有时候饥渴效应也是一种营销。明确管床医生的概念。其实对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就是一线住院医,做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作,完成相关检查和术前、术后会诊,处理病人常见围手术期并发症,有问题及时向上级医师汇报。所以住院医留下来加班是常有的事,因为他们的事情繁琐、工作量大,他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了,才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。
10、制定便捷的临床常用低值易耗品的购置办法,为临床提供更多的有力保障,进购物品时除注重价格外更应重视物品质量。手术室及手术物品逐渐实行专人管理,有利于规范并能延长部分物品的使用寿命。目前暂需购入手术布类、肌腱吻合线、手术薄膜贴、医用无菌脱脂棉垫、已灭菌克氏针(单个包装)、已灭菌斯氏针(单个包装)、骨牵引弓、骨牵引架、带公斤数量的秤砣、手外科常用手术器械包、手动取皮刀等。
11、绩效考核要对临床医师适当倾斜,制定鼓励他们多学技术,在可控的范围内积极开展手术的相应措施,避免让积极开展手术的人去承担更多的风险却得不到相应的奖励,否则会降低他们去学习及开展手术的积极性。
12、医学知识更新快,每个专业至少每5年需要到上级医院学习一次,否则真会落后。鼓励专业技术人员多专研业务技术,以提升技术能力来更好的提高医院知名度。
以上是我此次进修后的一点点体会及建议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是第二中医医院的人,院兴我荣,我爱我院。再次感谢医院领导能给我这次宝贵的学习机会,把此次所学运用到工作中去。
进修学习心得体会 篇58
时间过得飞快,转眼间我随卫生系统赴德国交流团到德国工作学习已经两个月了。两个月来,我仿佛又回到了学生时代,白天随导师上台做手术,晚上回宿舍查资料背单词。短短两个月,德意志民族,他的国家、城市、人民,以及他的医院和医生带给我极大的触动和赞叹,感谢卫生局和医院领导给了我们这样一次开阔视野,增长见识的机会。
随着飞机平稳的降落在法兰克福国际机场,我们开始了为期三个月的工作学习。我们30名医生都分在北威州不同的医院里,非常幸运我被分到北威州首府杜塞尔多夫的st.vinzenz krankenhaus。这是个看起来很不起眼的医院,医院只有三百张床位,第一天上班我甚至没有找到医院的大门在哪里,但是这个医院每年却能完成3-4千例骨科手术,是整个州的骨科中心。现年76岁的院长thumler教授是德国著名的关节外科专家,它的髋关节置换已经做到第5次翻修(国内一般才做到2-3次翻修)。医院也在他的带动下经过几十年的努力形成了一个有规模的以骨科为重点的医院。
第一天上班,我就跟着上了四台手术,上午两台,下午两台。分别是两台关节置换、一台关节翻修和一台关节镜手术,尽管是第二助手,但是仍然让我受益匪浅,德国不愧是西医的鼻祖,手术过程中每个医生手术操作都非常精细,非常爱惜组织,解剖层次清楚,止血彻底,显露充分。德国的手术器械也让我爱不释手,尽管已经很旧了,但是维护的非常好,而且设计合理,材质优良,这是值得我们学习的地方,我们的手术器械都非常新,也很贵,但是经常用着不合手,而且很快就坏了,造成了很多不必要的浪费。在这家医院,不同手术都有专门配套的工具,各种自动拉钩的使用减少了上台人数并且能有效的显露手术视野,让我们中国医生都称赞不已。德国医生专业分工明确,每个高年资医生都有自己的专业特长。所谓“术业有专攻”,在这里得到了充分的体现。德国医生工作量很大,他们没有午休,手术室中的休息吧有咖啡,比萨等各种食物,医生们下了手术就可以去吃点东西,这时下一个病人已经推
到手术室在麻醉了,一个手术间每天排上3-5台的关节置换是家常便饭,一天下来还真是吃不消。由此我深深的体会到,医生这个职业是辛苦的,在德国作医生也不例外。
就骨科专业技术而言,我们和德国的差距并不是遥不可及的。德国人开展的手术我们医院基本都在开展,在有些领域我们开展的已经有相当的水平,我想我们只有加强专业细化,发展专业特长,从而带动整个骨科发展,才能更快的缩短我们和医疗发达国家的差距。
这三个月的学习对我们来说是非常宝贵的,我相信我在工作理念、工作方法及手术风格上都会有所改变,怎样让我们的手术,我们的治疗更细致,更人性化是我今后努力的方向,我会认真总结这三个月来的学习收获,这些必定在以后的工作实践中起到好的作用。
进修学习心得体会 篇59
监测观察病情能力,护士是病房的主力成员,她们日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的。作为一名外科高年资护师,我们已经具备一定的临床经验和专业基础知识,而通过进修IcU,受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理,以及积累大量临床实践经验的总结,使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。
1、提高应变能力临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的`紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。
2、护理技术操作能力专科的学习和严格的培训,使我们不仅熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用支气管纤维镜为患者深部吸痰,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,能够熟练掌握和配合,在临床抢救工作中起着重要互助作用。
3、提高医护配合能力随着不断的进修和学习,我们的知识水平及素质也得到全面的提高,使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。
随着人们生活水平的不断提高,世界各国人口出现了寿命延长和老年人比例增多的趋势,口腔科的老年患者也日益增多,老年从生理意义上讲,是生命过程中组织器官和生理功能走向衰退的一个阶段。口腔组织和身体的其它组织一样,明显地随着衰老而变化,对疾病的易感染性增强,修复能力下降,身体某些全身疾患等,都是影响口腔健康的不利因素,我们在工作中积累一点有关老年人口腔护理的经验,报告如下。
1、老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔问题是龋齿后遗症和牙周病,牙体组织的增龄化变化主要是咬合磨损,牙齿颜色逐步变暗,牙釉质较弱易碎,髓腔和根管小而细,牙髓质不断新生,牙龈组织逐渐萎缩,牙槽骨发生生理性萎缩和弹性降低,在各种疾病的某些阶段老年患者常常会出现免疫和内分泌失调,造成机体内环境的改变,从而导致口腔并发症。
2、老年人口腔护理
2.1经常保持口腔卫生,控制牙菌斑嘱老年患者经常性漱口,饭后涮牙,或用一些温水和消毒性药液,一定浓度的双氧水、洗必泰溶液等,为老年患者进行口腔清洁护理;饮食营养调整,对于保持口腔健康极为重要。
2.2清除牙周刺激物清除包括龈上结垢,齿下刮根面平整及牙周袋的药物处理,手法要轻,清洁要彻底。
2.3口腔门诊健康教育老年人要保持良好的口腔卫生习惯,刷牙与漱口要有科学规律,避免烟酒并尽量少吃有刺激性食物,如有牙病及时就医,平时要坚持叩齿运动和按摩牙龈促进局部血液循环,增强牙周组织功能和抵抗力,定时去医院进行检查,这样可延缓口腔老龄化,使牙龄与寿命大致相等,提高生活质量。
现代医学认为,正确指导老年人保持口腔卫生,做好口腔护理,有利于创造出对老年人身心有利的诊疗环境。
进修学习心得体会 篇60
为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。
我进修的单位是xx医大学xx医院呼吸科,它是我国首批硕士学位授予学科,陕西省优势医疗学科,国家药物临床试验机构,第四军医大学基层建设标兵科室,是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区,设有床位80张,另有过敏反应疾病研究室,肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队,桃李遍天下。
他们科室主任每周查房1次,三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗,全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。
再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。
进修体会及建议:1、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,科学在发展,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
2、医院要发展,必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作,光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。
3、建议成立专门的呼吸内科,成立强大的胸外科,目前流行病学显示,呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在农村占第3位,肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位,在我国肺癌已超过癌症死因的20%,根据疾病谱及我院目前情况,为了争取这部分病员,为医院创造更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备,并加快这方面人员的培养,开展新业务、新技术,胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的,更不用谈发展。加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延长生命,提高生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析,这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断,同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务,可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。
4、建议医院成立综合急救中心,建立急救留观室,合并撤销输液室,这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗,符合住院条件的建议患者应该收住院治疗,同时也给医院创造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转,急诊科医生不固定,让急诊科医生也学有专长,学而有所用,让全院医务人员得到全面发展,让住院部的医生得到急诊方面的培训,掌握急救知识及技术。
以上是我对医院的一点小小的建议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是中医院的人,院兴我荣,我爱医院。
时间很快,已在xx麻醉科三个月,期间自己努力了,也进步了不少,学到了很多以前没有的东西,我想这不仅是工作,更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会。现在的工作已经渐渐变得顺其自然了,这或许应该是一种庆幸,是让我值得留恋的一段经历。
xx医院始终坚持"博瀚东海,爱心奉献"的宗旨和"一切以病人为中心"的理念,努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院,能在这样的一家医院学习进步,我感到很荣幸。
实习期间我就特喜欢手术室的那种氛围,如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋,激动。因为我是临床专业的,所以刚进麻醉科室对于麻醉专业知识恶补了一阵子,如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我们,手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会,经验毕竟是有些书本上所欠缺的,这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感激蒋优君老师,她不仅能当面指正我们的缺点与不足,而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我们讲解,让我们懂得很多,学会很多,而且也避免了许多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位老师,对于生活的态度,以及对于工作的那份责任,我在他们身上也学到了很多。王新主任的一句话令我记忆深刻"麻醉这一行业要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之",这句话让我时刻谨记,我想这能让我在今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了的我们会及时上报领导前辈,不逞强逞能,这不仅是对自己负责也是对病人,同事负责。我觉得做人起码要有一份责任心,更何况是在从事医务这一行业。
麻醉医生又被称作手术室里的内科医生,不但要熟练各种麻醉操作技术,确保病人手术无痛、手术顺利进行,而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题,就采取各种治疗措施,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。所以在这个岗位我们马虎不得,胆大心细,这才是干麻醉的必要前提,眼勤手快这恰是我们做事的基本准绳。
短短的三个月我们不可能变得老练,不可能独当一面,在科室里呆了三个月,深深的认识自己的缺点以及不足之处,理论知识不够扎实,实践操作不够完善,从医是一辈子的事情,活到老学到老,是我们所要面对以及付诸行动的,只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者,我们要学的还很多,要走的路也还很长。
工作上我能够认真、细心且具有较强的责任心和进取心,勤勉不懈,具有工作热情;性格开朗,乐于与他人沟通,有很强的团队协作能力;责任感强,能够很好的完成领导交付的工作,和同事之间能够通力合作,关系相处融洽而和睦。
在xx医院上班的日子里,我渐渐喜欢上了这个地方,喜欢上了麻醉这份工作,想在这里慢慢成长成材,成为一名合格的正式xx医院里的职工,三个月的学习与工作,让我成长了很多,今后我会继续努力,一如既往地保持着优良的作风,不断地完善自己,为了自己的明天,xx的明天作出一番成绩。
已经毕业了,总想把自己在医院实习的感受和感觉应该注意的写一下,但总是不知道从哪说起,就简单说说我的一点感受吧,也许对后来者有点用处,仅供参考。
我是从xx市中心医院实习的,实习时间不到一年。总的感觉自己实习效果不是太好,倒不是因为医院不好,主要原因还是自己实习态度和时间问题,后来因为考研很多可是都没有好好实习。
实习态度
现在想想实习态度真的很重要,这关系到你的实习效果。刚开始进科的时候真的是很认真心态也很好,真的是本着来学东西的心态。
记得刚到泌尿外科(第一站)的时候,可能是什么也不会的原因,每天都忙到晚上10点左右,手忙脚乱,但是那时候感觉很充实,感觉能学到很多东西,那时候什么不会也去问老师。但是随着时间的推移,加上得复习考研,心态发生了很大变化,说句不好听的`,{疲沓}了,很多不懂的知识点也不去问老师了,课本也不翻了,这样一个个不明白的知识点都成了空白点,实习结束了也没有弄明白,并且很多知识点课本上是找不到的。所以奉劝还没有实习或者正在实习的各位,实习的时候一定要养成良好的实习态度并且持之以恒,可能良好的开始很重要,但是坚持更为重要。实习的时候养养成不懂就问的好习惯,老师是喜欢你问问题的,并且绝大多数情况下老师是不会主动问你问题的,所以说要捉住一切可能抓住的机会去找老师解答问题。
面子问题
不要以为问老师问题会很没面子,恰恰相反,你如果去问老师问题倒是会给老师留下个爱问问题的好印象。当然这里说的老师有个范围,有个别老师可能会很有个性,会自傲,这样的老师就算了吧,估计就算主任问他问题他都会反问几句。看看旁边的同学,爱问爱思考的往往都学到很多,这从平时的疾病讨论中就可以看出来。所以,不要抹不开面,知识学到肚里是自己的,否则会后悔莫及,别忘了你医院实习或者某些科室实习的机会可能就一次。甚至于当时可能感觉有点没面子,后来想开了就没什么感觉了。再者说了,实习完了以后各奔东西了,老师还会认识你吗?总之,练就一张厚脸皮,学到n多真知识。
贵在坚持
那句俗话:说起来容易做起来难。一句话,不要因为任何原因不要以任何理由放弃自己原已养成的良好习惯。否则你会后悔失去的太多,得到的太少。
转折点
说说实习过程中自我感觉的心态容易发生变化的几个转折点。一个是入科后的一个月左右:这时候对科室里需要干什么,不需要干什么,怎么开化验单之类的问题已经掌握的差不多了,很多同学就开始松懈了,做事情就开始毛毛操操了,这样做的直接后果可能就是会招来老师甚至主任的批评,老师会{熊}你的,这样不仅会损坏你在老师心目中的形象,可能还会给你以后的实习带来诸多麻烦,老师看你都不顺眼了你会好过吗?另外一个很关键的转折点就是考研:可能很多成绩不是很理想的同学需要考研,就面临一个是实习还是复习的问题。我的观点是前几个月好好实习,用心去学东西,后几个月塌下心来复习考研,毕竟咱没有分身术,鱼和熊掌不可兼得,在目前找工作如此难的情况下,就暂时扔掉实习这条鱼拿好研究生这只熊吧。当然不是说就不实习了,实习的时候可以选择性的实习自己需要的,比如说对考研有用的,临床用处很大的,一些体力活可以分配到同组里已经保研的或者决定工作的同学去做,具体要和组长商量了,相信应该能够轻松搞定。还有一个转折点就是考研成绩下来基本定了以后:大家这时候都回到了轨道上来,一般没有不去实习的了(还有找工作的),这时候需要调整一下自己的实习态度。不要因为即将离开医院就不好好实习了,不要因为不学这个专业就不好好实习了。因为在某个科室实习的机会可能只有一次,实习了就是一次收获。
科室选择
说说关键时期的实习。可能后来复习考研的时候很多同学会选择不去科室实习,自我认为这种做法不妥。某些小科室比如放射科皮肤科必须去实习,这几个科室总共可能也就2 3周的实习时间,但是如果不实习的话很多日常生活中的问题就会不知所措。教训啊!我那时候皮肤科总共就去了一天,还只是忙着给老师抄方了,啥都没有学到,后来想想后悔啊,现在身上起个疙瘩有个皮损啥的都不知道怎么处理。我放射科也没怎么去,现在真是后悔莫及,因为学外科阅读片子是必不可少的,真该当时好好向老师请教一下。虽然后来跟着同学科室的老师学了一些阅片的知识技巧,但是感觉还是太少,水平不高,甚至很有限。某些科室倒是可以放弃,当然前提有几个:①考研②这个科室不是你想学的专业③这个专业专业性极强④实习的后半阶段。
