医院护理高质量发展方案

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2026-03-26方案

短文网整理的医院护理高质量发展方案(精选4篇),快来看看吧,希望对您有所帮助。

医院护理高质量发展方案 篇1

为加强xx县级公立医院绩效考核,提高医疗服务质量和效率,增进县级公立医院活力,维护县级公立医院公益性,根据《广西壮族自治区政府办公厅关于全面推进县级公立医院综合改革的实施意见》(桂政办发〔20xx〕61号)精神,制定本办法。

一、考核对象

在县政府领导下,由卫生计生行政部门牵头组织相关部门对我县三家县级公立医院实行绩效考核。

二、考核内容

县级公立医院绩效考核内容应与我县年度工作目标紧密结合,互相衔接。包括以下基本内容。

(一)综合管理:完成政府指令性任务、实施药品零加成和降低医药费用、推行便民利民措施、实施医院精细化管理、承担基层医疗机构人员培训任务、加强医德医风建设和人才队伍建设、强化财务和价格管理、依法执业等。

(二)医疗质量管理:医疗核心制度执行情况、服务数量、服务质量、医疗费用和基本药物制度执行情况、医疗安全管理等。

(三)群众评价与监督:院务公开、病人满意度调查、社会监督评价、医院职工满意度调查等。

具体考核指标详见《武宣县县级公立医院绩效考核基本指标及分值表》(附件1)和《武宣县县级公立医院满意度调查表》(附件2)。

三、考核程序

(一)成立考核小组。在县政府领导下,由县卫生计生行政部门牵头,与财政、人社等部门成立考核小组,对县级公立医院进行绩效考核。

(二)建立考核专家库。由考核小组根据绩效考核涉及的专业,聘请相关业务技术与管理专家建立考核专家库。每次考核时,随机抽取一定数额的专家参加绩效考核。

(三)考核主体。考核小组及其考核专家组依据《武宣县县级公立医院绩效考核基本指标及分值表》,对县级三家公立医院进行考核。

(四)考核方法与周期。通过查阅文件资料、现场检查、问卷调查、机构负责人述职、单位职工和群众访谈等多种方法进行考核。考核小组依据本办法不定期进行检查,每年10月中旬进行1次集中考核。

(五)公示与复核。考核结果要在县级公立医院进行公示,公示时间不少于5个工作日。对考核结果有异议的,可由县级考核小组或来宾市卫生计生行政部门组织复核。

(六)结果上报与反馈。考核小组要于每年11月底前将考核结果进行汇总,逐级报至市级、自治区级卫生计生行政部门,并及时反馈我县三家公立医院。

四、考核评价

(一)绩效值计算。定量指标绩效值计算方法为两种:凡要求有所增长的正向控制指标,如年住院人次等,指标绩效值按此公式计算:绩效值=实际完成值/目标值×标准分值;凡要求有所下降的反向控制指标,如次均门诊费用增长率,指标绩效值按此公式计算:绩效值=目标值/实际完成值×标准分值。定性指标按照考核项目的具体评分办法扣减相应的标准分,得出实际绩效值。各单项扣分最多扣完本项分,不累及其它项得分。各单项工作绩效值之和为被考核单位的总绩效值。

(二)考核评价。考核实行百分制,县级公立医院考核结果分为三个等次:分值85分以上为优秀,60—85分为合格,60分以下为不合格。

(三)考核结果运用。考核结果作为县级财政安排补助资金的依据。考核合格的,拨付当年全额补助资金;考核不合格的,扣减补助资金,并通报批评,限期整改,连续两年考核不合格的`,免去负责人职务。具体办法另行制定。

五、工作要求

县级卫生计生行政部门细化三家县级公立医院绩效考核指标体系,完善考核办法,创新考核方式,增强操作性,提高考核质量。三家县级公立医院在县级卫生计生行政部门的`指导下,依据相关制度抓紧制定内部岗位绩效考核标准及内部分配管理办法,建立按岗付酬、按工作业绩取酬的内部分配激励机制,医院定期对科室、科室定期对职工进行绩效考核,考核结果与职工个人收入挂钩,实现多劳多得、优绩优酬,适当拉开医务人员间的收入差距,重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员倾斜,调动医务人员积极性。

各部门要严肃考核纪律,严禁编造、篡改考核资料,严禁利用考核谋取个人利益,严肃查处弄虚作假行为,确保考核客观公正。对弄虚作假、截留、挪用、套取资金的单位和个人,一经发现,将予以通报,追缴经费,并依法追究责任。

医院护理高质量发展方案 篇2

根据《卫生部办公厅关于印发〈“优质护理服务示范工程”活动方案〉的通知》及《云南省优质护理服务示范工程实施方案》的要求,结合我市实际,制定本实施方案。

一、活动目标

利用2年左右的时间,通过开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的优质护理服务示范工程(以下简称“示范工程”)活动,不断提高护理质量,为患者提供满意服务。

二、活动范围及主题

活动范围:全市二级以上医院全面实施。

活动主题:“夯实基础护理,提供满意服务”。

三、主要内容

1、建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规或临床护理服务规范、标准,建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准,规范临床护理职业行为。

2、建立扁平化的护理管理体制,精简护理行政层级,提高管理效率,实行责、权统一的垂直管理。切实加大对护理改革的投入,提高护士福利待遇,向临床一线倾斜;建立护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,将考核结果与护士的.晋升、评优相结合,从机制上调动护理队伍的积极性。

3、增加临床一线护士数量,清理非护理岗位占编人员从“进入”和“归队”两个角度,最大限度地保障临床护理岗位的人员配置。临床一线护士占护士总数的比例不低于95%,示范病区的床护比不低于1:0、5。

4、落实《住院患者基础护理服务项目(试行)》,组织临床护士开展《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》全员培训,切实履行基础护理职责。将基础护理的服务内涵、服务项目纳入院务公开,作为向患者公开的内容,引入患者和社会参与评价的机制。

5、推行表格式护理文件,减轻临床护士每天书写护理文件的负担。需要填写的护理文书包括:体温单、医嘱单、病程记录中护理记录单,手术清点记录和病危、病重患者护理论录等。

6、实施临床“现场管理式”的护理质控模式,细化、量化考核标准和指标,加强基础护理落实的执行力,确保患者得到实惠。

7、加强与患者的沟通交流,满足患者知情需求(环境、治疗、用药、膳食营养、康复、心理干预、手术、检查等),促进临床护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。

8、明确和落实医院各有关部门的职责分工,特别要加强药品、物资、维修、送检、安全、膳食等的保障支持力度,减少护士的非护理工作,确保护理服务内涵落实到位。

四、实施步骤

(一)筹备启动阶段(3月—4月)

各县区卫生行政部门要做好此次活动的宣传发动工作,调动医院和广大护士积极性,使其主动参加到活动中来。

(二)组织实施阶段(5月—11月)

各县区卫生行政部门和各级各类医疗机构按照方案要求,积极推进“示范工程”活动。

(三检查评比阶段(11月)

市局将对实施“示范工程”的医院进行检查评比,对患者和社会反映好,提供优质护理服务并能发挥示范作用的医院、病房及个人进行表彰授予“优质护理服务示范病房”牌匾和“优质护理服务先进个人”证书。同时,交流经验、总结工作,宣传和推广好的做法和经验,研究部署20xx年“示范工程”活动,逐步建立护理质量管理持续改进的长效机制。

五、工作要求

(一)提高认识,加强领导

县区卫生行政部门和各级各类医疗机构要统一思想,提高认识,充分认识加强护理内涵的重要性和紧迫性,切实加强组织领导,创造条件,克服工作中的困难,坚定信心,做好宣传发动工作,确保各项工作取得实效。

(二)落实措施,稳步推进

各级各类医疗机构要认真贯彻落实有关文件精神,理顺关系、明确职责、周密部署,结合自身实际,创造性地开展工作,探索建立长效机制,发扬求真务实的工作作风,真抓实干,同时认真、全面地开展自查自建,推动各项工作扎实稳步开展,持续改进临床护理工作。三级医院每所应才创建1个“优质护理服务示范病房”和2个“优质护理服务先进个人”。

(三)加强督导,确保实效

卫生行政部门适时修订护理工作评价标准,定期开展指导检查,要注重患者对护理服务的感受和评价,避免形式主义。通过指导检查,及时纠正解决发现的问题,做实基础护理,改善护理服务,树立行业新风,满足广大患者日益增长的健康需求。

医院护理高质量发展方案 篇3

一、工作目标

患者满意度达到x%;特护、一级护理合格率达到x%(x分合格);优质护理合格率达到x%(x分合格);病区健康教育覆盖率x%;出院患者随访大于出院总数的x%。

二、具体措施

1、实行责任制整体护理,APN排班与弹性排班相结合,责任护士全面负责分管病人,实行能级对应,每名责任护士负责一定数量的患者,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。

2、继续开展适合各专科特色的护理服务:在总结、分析20xx年存在问题的.基础上,各科在年初制定专科护理特色服务项目,细化专科特色服务方案、措施,并认真落实,体现“一科一特色”。护理部对各科特色服务开展情况采取定期与随机督查,现场指导,提高优质护理服务质量。

3、各科优质护理服务病区,结合专科特点,对患者开展个性化的健康教育,促进患者康复。

4、继续开展护理品管圈活动,对申报的第x批品管圈进行集中培训,指导和督查品管活动情况,科学解决临床护理问题,提升护理管理水平,推动优质护理的深入开展。

5、静脉输液治疗小组按计划组织活动,定期进行静脉输液质量检查与指导,保证静脉输液规范及护理安全。

6、进一步完善护理管理信息,利用信息化管理平台,完成各种高危上报、护理不良事件上报分析、护理工作量汇总、护理质控及护理电子病历等,提高护理工作效率。

7、选派护理骨干参加安徽省专科护士、中华护理学会专科护士培训,并再次进行xx省专科护士培训基地申报;选派xx人次护士长、护理骨干参加各级护理管理培训,提高护理管理能力。

8、成立门诊护理中心,设立伤口造口、糖尿病及picc专科门诊,拓展护理专科服务领域。

9、在原有“护士”评选的基础上,通过在全院范围内开展5S服务优秀护理团队评选活动,护理部将制定严格的考评标准及考评办法,评选优秀的护理团队:“病人最满意的团队”、“技术最精湛的团队”等通过此项活动来激发护理人员对职业的自豪和追求,同时也激发了她们的工作热情。

10、开展第x届护士创新技能大赛,激发护士的创新意识,提高护士创新能力。

11、定期对优质护理示范病房进行满意度测评,将存在的问题及时反馈、改进,不断提高患者、护理人员的总体满意度。

12、继续落实对出院患者的随访,将常规随访、专科随访相结合,关注患者身心健康,做好心理支持、沟通和健康指导等。

13、实行护理部垂直管理,完善绩效考核方案和激励机制。做到多劳多得,优劳优酬,充分调动护士积极性。

14、继续落实支持保障措施。关心护士的身心健康,改善护士的工作条件,建立健全支持保障系统,减少病房护士从事非护理工作,形成全院各部门服务于临床的格局,提高护理工作效率。

15、继续加强探视制度的落实,采取探视,医院电子门禁系统,控制陪护数量,创造温馨、安静、安全、舒适的就医环境。

医院护理高质量发展方案 篇4

20xx年优质护理服务工作是在20xx年全院全面开展“优质护理服务”活动的基础上,为进一步深化“优质护理服务”工作内涵,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,提升服务水平,持续改进护理质量,在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上,特制定20xx年“优质护理服务”工作计划。

一、指导思想

我院将全面实施“优质护理服务”的工作方案,以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标

以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。

三、工作措施

1、修订各种制度、标准

继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质量检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。严格落实《护士条例》,严格执行护士执业准入制度,单独上岗护士有执业证并注册。

2、全面提升职业素质、优化护理服务

(1)加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手,组织培训,内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,加强强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

(2)提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。

(3)加强护理专业技术操作培训。建立培训机制,按照有关护士岗位技能所规定的训练项目,有计划的对护士进行技能操作培训,要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核,牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底。

(4)提高护士长的管理水平,向模范科室学习优质护理服务的.先进工作经验。

(5)加强护士礼仪规范学习。护士礼仪是护士综合素质的体现,是护士在整个护理工作中,为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序;护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节,可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悦,从而促进疾病的康复。

(6)采取各种形式的学习培训,以提高全院护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

3、加强管理,确保护理安全

(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。

(2)加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。

(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在每周的护士长工作例会上进行总结;每月组织护士长对优质护理病区进行质量控制,综合评价,对存在问题以工作动态的形式发放科室限期整改。

4、夯实基础护理

切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。对于做得好的护士,护士长要在科内会议表扬并根据激励考核方案给与奖励。

5、严格落实责任制整体护理

(1)实行APN排班方法,弹性排班。工作忙时可加班,闲时可轮休。

(2)责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。

(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。

(4)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。

6、定期满意度调查

(1)每月参加科室工休座谈,定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。

(2)每季度进行患者满意度调从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施,及时反馈科室。让患者从心里满意,要求每位护士树立良好的服务态度,把病人的满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便,杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生,决不允许与病人发生争吵。

7、加强患者健康教育

(1)个体宣教

个体宣教由责任护士做每天不少于1次,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。

(2)集体宣教由资深护士负责,内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、安全防护。

8、建立绩效考核措施、严格落实各种制度的执行

(1)责任护士履行岗位职责。按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。

(2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。

(3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。

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