三好一满意工作总结

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2026-05-08总结

短文网整理的三好一满意工作总结(精选5篇),快来看看吧,希望对您有所帮助。

三好一满意工作总结 篇1

根据县卫生局在全县医疗卫生系统开展“三好一满意”活动,我科本着以人为本,以病人为中心,以群众满意为出发点和落脚点,着力提升医疗服务水平,持续改进医疗质量,加强行业作风建设。现就我科开展的“三好一满意”大力弘扬高尚医德活动情况,总结汇报如下:

(一)广泛动员,狠抓落实。我科要求全体护士从学习、领会和贯彻有关开展“三好一满意”文件精神上下功夫,全面、深入、准确地领会“三好一满意”的指导思想、活动目的、活动内容和活动步骤,实现快速、高效、系统地推进“三好一满意”工作的开展。

(二)成立机构,明确责任。我科成立了相应的“三好一满意”活动工作领导小组,护士长任组长,全面负责“三好一满意”培训活动的各项工作的组织实施并制定了开展“三好一满意”大力弘扬高尚医德培训活动实施方案,并按照实施方案进行全员培训。根据活动要求我科通过开展培训活动,改善服务态度,优化服务流程,不段提升服务水平,努力做到“服务好”;同时加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”;其次通过加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,使全体护士努力做到“医德好”;在活动过程开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意”。

(三)开展“三好一满意”活动重点解决了四方面问题一是服务意识和方便群众问题。进一步强化了服务意识,端正服务态度,转变服务作风,优化服务流程,规范服务行为,提高服务水平。规范服务行为和文明用语,精简和规范就医环节,保障便民服务设施齐全,方便群众就医。有效解决预约诊疗、健康教育、用药咨询、诊后随访不到位的问题,坚决纠正“生、冷、硬、顶、推”现象。二是宗旨意识和群众观念问题。坚持“全心全意为人民服务”、“以病人为中心”的工作宗旨,维护群众利益,倾听群众呼声,关心群众疾苦,把群众满意、患者满意作为评价医疗卫生工作的首要标准,形成为群众多做好事、多办实事、多解难事的良好风气。坚决纠正群众观念淡薄、漠视群众利益、服务态度生硬等问题,努力树立群众观念,促进医患关系。

三是廉洁意识和行业形象问题。做到了明是非、知荣辱、遵法纪、守信用,自觉抵制商业贿赂。严肃查处乱收费、以权谋私、以医谋私、收受“红包”、开单提成和医药购销领域商业贿赂等违法违纪行为,严肃行业纪律,弘扬高尚医德,树立行业新风正气。

四是质量意识和确保安全问题。进一步健全医疗质量管理与控制体系、纠纷隐患排查整改和应急保障体系。严格依法执业,认真落实各项医疗质量安全核心制度,加强护士的“三基三严”训练,加强重点时间和重点环节的质量安全管理,确保医疗质量和医疗安全。坚决纠正忽视医疗质量和医疗安全的错误思想,有效解决医疗质量和医疗安全突出问题,解决杜绝因责任心问题导致医疗事故发生。

(四)很抓学习落实工作。每月组织一次业务学习和一次业务考试。回顾总结工作成绩的同时,我们必须看到存在的问题和不足,主要反映在五个方面:

(一)思想需要进一步解放,观念需要进一步更新。团结正气干事奉献的精神还没有成为每一位护士的自觉行动,科室内部还存在着不够团结,不够和谐,不够融洽的问题。

(二)人才梯队结构还不够完善,科室的竞争归根到底是人才的竞争,没有人才的优势就没有竞争的优势。尽管我科人才培养、引进的力度比较大,效果比较好,但是卫生专业技术队伍仍没有形成合理的梯队结构,这在一定程度上制约着我科的发展。

(三)护理安全隐患还存在,由于患者数量急增,护理人员少,年轻护士多,安全风险在加大,安全系数在减小,因此需要我们的学习、培训力度要加大,医疗管理、制度执行、责任落实、服务质量等各方面的考核要抓实、抓好,把安全隐患、事故、纠纷消除在萌芽状态。

(四)是医疗服务质量还有待提高,患者有意见、不满意的问题还时有发生。离人性化、亲情化、家庭化的服务要求还有不小的差距,我们要结合我科行风建设的实际,结合加大宣传拓展市场的实际,结合医疗服务中的问题,本着让社会更满意,让患者更信任,让百姓更放心的原则,要进一步加强服务品牌的内涵建设,不断充实拓展新的内容,进一步提升服务质量。

五是医疗服务质量还有待提高,患者有意见、不满意的问题还时有发生。离人性化、亲情化、还有不小的差距,我们要结合我院行风建设的实际,结合加大宣传拓展市场的实际,结合医疗服务中会更满意,让患者更信任,让百姓更放心的原则,要进一步加强服务品牌的内涵建设,不断充实拓展升服务质量。

只要我们现在下功夫,用创新精神、用拼搏精神、用团结奋斗精神去努力工作,秋天就会有收获收年!

三好一满意工作总结 篇2

日前,由本站专家为江苏某医院的护士长史小姐专门撰写“护理三好一满意工作总结”已完成,史小姐惊叹于专家的写作水平与本站的服务态度,对本站的帮助表示非常感谢。

史小姐所在医院是一家三级甲等医院,每天都会有大量的病人来医院寻医问药,所有的工作人员经常是忙得团团转,有时甚至连吃饭的时间都没有,史小姐表示,他们所有的医护人眼每天都是努力践行着“三好一满意”的所有要求,将所有的精力都投入到照顾病患的工作当中,但是没有时间安稳下来总结一下在自己看来最正常不过的工作。在一筹莫展之时,经同事介绍,史小姐找到了本站的王老师,在与王老师简单沟通后就把事情托付给了本站,马上她又投入到救死扶伤的工作中。王老师非常钦佩史小姐高度的敬业精神与牺牲精神,立刻为其安排专家来写工作总结。最后交稿时,史小姐连声感谢,并愿意与本站建立长期合作关系,我们也非常感谢史小姐的信任与厚爱,祝她身体健康,工作顺利!

三好一满意工作总结 篇3

我院根据赫章县卫生局相关的文件精神要求。结合我院当前工作实际,研究制定了《“三好一满意”活动实施方案》。组织召开了全院职工“三好一满意”活动动员大会。现将活动具体开展情况汇报如下:

一、加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”

1、医者德为先,良好的医德是和谐关系的前提。我院注重理论灌输,培养良好的医德意识。医务人员的医德不是自发形成的,而是在一定社会环境和物质生活条件下,通过外部教育灌输和个人在生活实践中的主观修养而形成的,它是一个长期的、艰巨的过程。我院结合实际,利用各种形式加强学习和教育,把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置,赢得患者和社会的信任,使医德医风建设不断提高。

2、我院坚持廉洁行医,设立投诉电话,充分利用群众举报等形式进行监督,没有发现一例医务人员收受红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不良行为。

3、大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范,加强培训教育,转变我院医疗服务观念,建立以医德医风、服务质量、患者满意度等为主要内容的绩效考核体系,检查小组每个月深入到科室、病房进行检查走访,月底将检查结果汇总,反馈到科室从而提高服务质量,让患者做到少花钱、看好病,使群众真正感受到新医改带来的实惠。并在急诊科及门诊楼一楼醒目位置设立了意见箱,以便及时解决患者的困难。

二、改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到“服务好”

“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的`体现。医疗服务要坚持以人为本,牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念,切实增强服务意识,改善服务态度,改进服务模式,优化服务流程,提升服务水平,努力为患者提供全程优质温馨的服务。

1、优质护理服务工程的开展

我院积极开展优质护理工作,取得患者及社会的广泛好评。自活动开展以来,我院召开护理动员大会3次,促使护士转变服务理念,由被动护理转为主动护理,使护士走进病房,从剪指甲、洗头、洗脚等基础护理开始走进病人,主动了解病人需求,才能真正的改变护患关系。各病区护士长对护理工作进行分组,建立组长负责制,对重症病人、一级护理病人进行评估,制定护理措施,并带头深入到病房开展基础护理工作。为了更好的对病人进行基础护理,护理部采用ADL量表评估法,根据评估成绩将病人分为A、B、C三个级别,并根据评估结果制定护理计划,优化护理质量。护理部规定每周五为“清洗日”,对住院病人进行洗头、洗脚等基础护理,每张病床都设有责任护士,并把晨间护理和晚间护理的工作细化、量化。由最初的设立一个示范病区到现在的全院普及,优质护理服务的开展拉近了护士与病人之间的距离,患者满意度调查达97%以上。在这样的基础上我们将更加努力的抓好优质护理服务,使患者满意率达到100%。医院对于护理工作采取院科两级考核,护理部组织相关人员每个月对科室进行考核,科室对护士进行考核,按照优劳优得方法,进行绩效工资的发放。护理部考核主要是根据每个月进行的理论和实践操作考试成绩、患者满意度调查、护理质量三方面进行综合考评,每月底公布,做到透明、公正。通过此项活动开展,加强了护患沟通,提升了护理人员整体素质,为落实优质服务,锻炼护理队伍奠定了坚实的基础。

2、要求广大医务人员在提高服务质量的同时,对待每一位患者都要细心、耐心和真心。我院长期实行双休日及节假日门诊、电话预约等服务,为群众和患者提供了方便、优质的服务。积极倡导服务文明用语,坚决杜绝服务禁语,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识,大力倡导人性化服务。

3、是优化服务流程,方便群众看病就医。重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口,从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手,采取综合措施,进一步优化服务流程,改善服务设施,美化服务环境,方便病人就医,缩短病人等候时间。

4、是实行公开透明服务,保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设,通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等医疗服务信息,方便群众就医选择。定期向社会公开医药费用信息,努力提高收费公开透明度,使群众看病就医明白消费。

三、加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”

医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。“三好一满意”活动中提出“质量好”,是对医院管理年、医疗质量万里行等活动的延续和提升,其内容更为丰富,形式不断创新。

1、是认真抓好医疗质量安全各项制度落实,增强医疗质量安全责任意识。我院始终以医疗质量为核心,切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理,狠抓十三项核心制度,强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。为促进医护质量进一步提高,保障医疗安全,提高医护人员专业素质,我院每月进行医学讲座,主要是交流最新临床知识、医疗实践中的心得体会、常见病多发病的诊断及治疗、新技术新疗法,从而提高医护人员技术操作的熟练性和准确性。

2、是加强医疗技术和设备临床应用管理,保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理,建立严格的医疗技术准入和管理制度,对违规行为坚决予以查处。医院开展检查解果互认制度,从一定程度上减轻了患者的负担,深受患者好评。

3、是每月开展一次“处方点评”工作。为提高处方书写质量、规范门诊医疗行为、促进合理用药,按照《处方管理办法》的要求建立了处方点评制度,对处方实行综合评价。经3月6月的处方点评我们发现存在的常见问题主要是:药品通用名书写不规范、单张门急诊处方超过5种药物、处方诊断书写不全等。发现问题后,我们及时跟当事医生进行沟通,指出不足,促其改正。若仍不改正,则全院通报批评进行处罚。如今我院的处方点评工作已初见成效,处方质量明显提高,对促进合理用药起到了积极的作用。对于这项工作,我们将继续坚持下去,不断完善,使之规范化。

4、为推进合理检查、合理用药、合理治疗,医院积极开展临床路径,建立临床路径指导评估小组,各临床科室建立临床路径实施小组,并选择了开展临床路径的病种(内一科心梗、内二科脑出血、外科结节性甲状腺肿、妇科子宫肌瘤、骨科腰椎键盘突出)。严格按照卫生部下发的临床路径实施,严格操作,认真分析退出临床路径的原因,总结经验。这项工作

医院刚刚开展不久,在很多方面缺乏经验,临床路径的开展也存在一些屏障,我们将加大这方面的学习,使临床路径工作树立开展,更加规范的检查、合理用药。我院严格执行抗菌药物分级管理制度,并将35种抗菌药物进行分类,明确了各级医师抗菌药物的使用权限。开展抗菌药物临床应用基本情况调查,每季度对使用前十名的抗菌药物通过药事委员会进行分析,定期对常用抗生素进行细菌培养实验,及时淘汰不合理抗生素。

5、今年上半年我院骨科收治一位不慎被钢丝绳勒断左足的病人,在急救过程中,我院骨科医生从中午12点到晚上2点一直战斗在手术的第一线,最终为患者保住了左脚。三月份急诊接诊了一位被三齿叉从腰部完全插入他的腹腔的患者,CT检查显示:第一个齿沿扎破下腔静脉边缘和十二指肠,第二个扎破胰腺,第三个扎破脾脏上极和胃底。我们开通绿色通道,紧急检查,科学手术,最后患者康复出院。这两件事情在沧州日报相继报道,在社会上引起强烈反响,使群众对医院的医疗救治工作信心倍增。

四、深入开展行风评议,积极主动接受社会站监督,努力做到“群众满意”

“群众满意”是我们的最终目标,也是我们开展“三好一满意”活动的初衷和目的。

一、是认真做好患者满意度调查,赢得患者满意。通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式,关注患者感受,听取患者意见;对他们提出的意见或建议,积极落实整改,切实促进医疗质量和服务水平的提高,赢得患者满意。并将调查结果作为医务人员的绩效考核参考,努力使患者满意率达到100%

二、是全面开展民主评议行风,让社会满意。民主评议行风,是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作,赢得群众的满意和认可,赢得社会的理解和支持。

通过开展“三好一满意”活动,使我院医德医风有了明显改进,医疗质量稳步提升,服务水平不断提高,群众满意率不断上升,把我院的各项工作推向新的台阶,真正使“三好一满意”落到实处。

三好一满意工作总结 篇4

根据卫生部及省、市、区的要求,结合深化医改和创先争优活动,今年全国卫生系统将广泛深入开展服务好、质量好、医德好、群众满意的三好一满意活动,不断提升服务水平,持续改进医疗质量,大力弘扬高尚医德,争创人民满意医院。我院于20xx年5月份起在全院深入实施以三好一满意为主题的素质工程,到此已经完成活动的第一阶段。第一阶段活动开展工作如下:

一、设立领导小组,落实责任。

医院成立了由院长任组长的三好一满意活动领导小组,相关科室负责人任成员。领导小组下设办公室,负责活动具体工作开展事宜。

二、召开动员大会。

5月6日,我院召开全院职工大会,对三好一满意活动的开展进行动员。会上,三好一满意活动领导小组组长、院长金汉新作动员讲话,1、明确要求把三好一满意活动作为素质工程来抓,以增强医务人员的宗旨意识,提高服务意识2、把服务好、质量好、医德好,群众满意作为推动医院的各项工作再上新台阶的强大动力,为实现我院全年工作目标提供有力保障。

三、开展活动宣传。

宣传发动到位,人人清楚明白。为确保学习宣传取得实效,卫生院采取了灵活多样的宣传形式,进行广泛宣传。卫生院设立三好一满意活动宣传栏,张贴 三好一满意,我们在行动的相关内容,在院门口挂起深入开展服务好、质量好、医德好、群众满意活动的宣传横幅标语。宣传工作简报2期。

四、抓好医德医风教育。

加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,坚持廉洁行医,实施 无红包、回扣双承诺,在窗口科室、病房等重点敏感岗位张贴禁止收受红包、回扣标语,进行风险提示,坚决杜绝红包、回扣现象。

下一阶段工作:查找存在问题,开展自查自纠,座谈会,广发群众征求意见、建议表征求意见。

咸安区大幕卫生院

20xx年XX月XX日

三好一满意工作总结 篇5

为贯彻卫办医政发〔20xx〕24号文件精神,根据《安吉县卫生系统三好一满意活动20xx年工作方案》(安卫〔20xx〕43号)要求,20xx年,我院继续深入开展三好一满意活动。现将今年活动情况总结如下:

一、加强领导,全员参与

制定《医院三好一满意活动20xx年工作方案》,成立领导小组和办公室,形成院领导班子统一领导,院长负总责,班子成员分工负责,各职能部门各负其责,员工和群众广泛参与的齐抓共管的领导机制和工作格局。召开动员大会,学习领会三好一满意活动的意义和目标任务,营造有利于提升服务水平、改进医疗质量、弘扬高尚医德、构建和谐医患关系的良好氛围。

二、不断改善就医环境,优化服务流程,提升服务水平

一是不断优化服务流程,努力缩短病人就诊等候时间。坚持开展并不断完善门诊预约诊疗服务,提供电话、现场和诊间三种预约方式,今年以来共接受门诊预约1280人次;相继推出了住院、CT、胃镜、B超检查预约服务,有效缩短病员在院等候时间;改进住院流程,提供分时段办理出院手续,整合出入院窗口功能,简化转科、出院程序;增设挂号、检验抽血窗口和自助报告打印机,设立特殊人群优先窗口,推出自助挂号服务,增加门诊内科、急诊内、外科的人员配备,完善急诊绿色通道管理;门诊窗口科室实行弹性排班,检验、挂号窗口提前上班;医保、农保报销和农村孕产妇补助均在住院结账窗口实行一次性结算,门诊服务台设立医保审批窗为特殊病种、用药提供审批服务。

二是改善就医环境。规范就诊秩序管理,门诊内、外、妇、儿、B超、放射、内镜均实行叫号就诊,严格控制诊室就诊人数,建立良好的就诊秩序;建造200平方米的临时活动板房做为儿童输液区,一方面缓解就诊面积不足局面,同时也大大改善了输液室环境;加强安保管理,对医院治安监控系统进行全面改造,增设70多个治安探头,极大降低了院内盗窃等案件的发生率,同时加强消防管理和安全生产检查,为群众提供安全的就医环境;加强院内卫生管理,增加三厅卫生保洁力量,每月由院爱卫会开展卫生检查的评比,继续加强院内控烟力度,为病人提供舒适健康的就医环境。

三是扎实开展优质护理服务工程。目前十病区为优质护理服务试点病区(温馨病房),医院为试点增补护理人员8名使床护比达到1:0.477,实行责任制扁平化弹性排班及分层管理,增设 温馨护士服务班次接待出入院病人,重点体现人文关怀,注重调动低年资护士工作热情使基础护理、生活护理质量与满意度明显提升,落实责任护士日查房制度有效运用高年资护士工作经验保障病人安全。在全院推广人文关怀护理做到:三秒钟反应传呼铃、小儿皮试使用无痛仪、护理操作增加礼仪权重。全院各病区均开展医生、护士对出院患者的一周内电话回访服务。

四是认真执行同级医疗机构检查、检验结果互认,促进合理检查,降低患者就诊费用。

五是积极开展志愿服务。医院成立党员志愿者、青年志愿者、红十字志愿者、退休职工义工服务队等志愿者组织,糖尿病、高血压、哮喘之家、肾友会等四个健康教育俱乐部组织经常开展病友活动。3月份开展学雷锋服务月活动,每周一至周五每天由3名党员和团员在门诊大厅开展志愿导诊服务,共有45名志愿者参与该项活动。同时,医院每个月均会组织志愿者深入社区、企业、农村开展义诊、健康讲座、急救培训等志愿服务。

六是继续认真做好对口支援乡镇卫生院工作。先后组织专家到永和卫生院开展送医下乡,安排专家到丰食溪卫生院为医务人员举办输液反应应急处置和急救技能培训讲座,每星期派专家到下汤卫生院坐诊;为全县卫生院医务人员举办合理用药、物价管理知识培训;同时认真做好乡镇卫生院进修人员的安排和带教工作。

七是不断完善物价管理。建立院科二级物价管理体系,严格执行物价政策,每季对相关岗位人员开展物价培训,每月开展物价考核检查,创新推出医保管理大查房制度,并严格落实价格奖惩制度;通过自助查询系统、大屏幕、公示栏向社会公示常用检查项目和药品价格,接受社会监督。

三、加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量

一是以二甲评审回头看和第三方质量控制评价为契机,不断健全医疗质量管理与控制体系,认真落实院、科二级负责制。每季度召开医疗质量、医疗安全例会,着力加强医疗质量、护理质量的管理,采用PDCA管理方法对临床、医技、护理质量进行持续改进,重点加强首诊负责、三级查房、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人抢救、会诊、术前讨论、交接班等核心制度的落实。

二是加强病历质量管理。医院质管科按计划每月组织一次病历检查工作,每季组织一次科主任病历检查工作,随机抽取病历进行逐份评价、打分,就存在的问题整理并下发到各科室,督促整改,并与每季绩效考核挂钩。以提高医院病历书写质量为研究对象,编印符合我院现状、有较强可操作性的《住院病历书写规范补充解释》并下发各位医师进行学习培训,提高对病历书写规范的理解与书写质量。在检查方式方面充分发挥病历质控小组作用,每月组织病历质控的单项检查,对病历质量存在的普遍性的问题,不定期组织单项检查,及时反馈,逐项解决。

三是加强医疗安全管理。对在院病人实行唯一性身份识别腕带管理;加强手术治疗管理,实施手术医师资格准入和手术分级授权管理,重点加强术前评估、讨论和谈话制度、手术安全核查制度的落实;实行临床危急值管理,确定危急值项目和范围,制定报告制度和流程,加强接获危急值报告后的处置管理,定期对危急值报告工作进行检查、评估和改进;编印《检验手册》下发给每位医师,提高临床医生对检验结果的分析判断能力。

四是深入开展抗菌药物临床应用专项整治行动。邀请省级专家进行抗菌药物合理使用和《抗菌药物管理办法》专题培训,组织进行抗菌药物知识考试,实行处方权分级管理;每月开展处方点评并进行公示,对重点科室、医师进行谈话;每月对I类手术和围手术期使用抗菌药物进行检查。

五是继续认真做好6个临床路径病种和4个单病种质量管理工作,每月开展检查,通过将近二年的路径管理工作,积累了经验并逐步完善了临床路径管理的相关制度,提高了质量管理与控制水平,尤其是药比、平均住院费明显下降。

六是加强院感管理。着重加强对医务人员手卫生和手术室、ICU、产房、供应室、血透室、口腔科和胃镜室等重点科室院感管理知识的培训和考核,规范处置医疗废物。

七是加强临床用血管理。对相关医务人员开展《临床用血管理办法》培训,每月对临床用血情况进行检查、评价,促进合理用血。组建由92人参加的医院无偿献血志愿者队伍,开展无偿献血一次。加大无偿献血宣传,认真做好用血互助金直报和报销工作。

四、加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德

一是深入开展价值观大讨论活动。订购《社会主义核心价值观读本》、《身边的榜样》并开展学习,围绕以人为本、诚信服务、重德敬业、求实创新的医院价值观开展讨论,并通过举行我的价值观征文和演讲比赛、三好一满意辩论赛等活动强化职业道德和价值观教育。

二是加强正面教育,表彰先进树立典型。根据群众推荐、民主测评等程序推选出4名县优秀护士长、18名县优秀护士,同时还积极参与优秀共产党员、岁月无痕·感动常在道德模范劳动模范评选活动,组织医务人员观看《忠诚与背叛》、《门球健将》教育影片;每季度对收到患者表扬、赠送锦旗、主动退还病人红包的人员进行通报表扬和物质奖励。

三是加强职工政治思想教育。每月由党办编发政治学习内容,以科室为单位组织开展政治学习,学习内容包括医改政策、党代会精神、文明知识、《医疗机构从业人员行为规范》、法律法规等,积极引导医务人员关心医改、构建和谐社会、遵守法律法规和执业规范。

四是加强职业行为监督考评。加强医务人员职业行为管理,及时查处各种违反职业行为事件,并依据管理制度对当事人进行教育谈话和处罚、记录;不断完善医德考评制度,将年终医德考评和平时的投诉查处记录相结合,并与年度考核、评优评选、晋升晋级挂钩。

五是加强廉政机制建设。扎实开展医药回扣专项治理年和阳光用药工程活动,每月对前十位用量药品、抗菌药物、使用科室进行排名和公示,医院分管药品领导与纪检书记对前三位用量大的医生分别进行了诫勉谈话,谈话人次40余人次,告诫他们要因病施治,合理用药,拒绝不正当利益;严格执行药品集中招标制度和新药采购制度,所有新药、新品规均通过药事会讨论;完善信息化建设,建立了合理用药预警系统、全处方点评信息化系统、抗生素分级管理信息系统、基本药物计算机标示,并对计算机统计权限进行了清理,对药库、住院药房、门诊药房、病区护士系统药品统计系统,按工作需要重新审核开放功能,并签订药品统计安全管理责任书。

五、以满意度为导向,主动接受社会监督,提高医院整体管理水平

一是坚持并不断完善门诊、住院、出院患者满意度调查和出院患者电话回访机制,广泛征求患者意见和建议,同时各科每月开展医患工休座谈会,每月汇总各科收集的各种意见建议,医院客户服务部每月根据病人的意见建议和满意度调查结果进行分析、反馈,有针对性的开展持续改进,促进医院健康发展。

二是加强服务监督和投诉管理。修订公示投诉管理制度,完善投诉处理机制,在大厅公布投诉电话、投诉地点、投诉流程,明确受理部门,在各病区、门诊科室设立监督意见簿、意见箱,定期查看,及时妥善处理各种投诉,对存在的问题认真进行调查、分析和督促整改;每季度召开服务质量管理会议,讨论各种投诉处理及医院服务管理方面改进措施;各窗口科室文明服务承诺上墙公示,推行文明服务,限时服务,亮证上岗,接受社会监督。充分发挥行风社会监督员作用,定期召开监督员会议听取他们对医院的意见建议;高度关注网络舆情和县长热线等民意反馈,及时解决群众反映的突出问题,努力让社会满意。

三是进一步落实院务公开各项要求,按规定分别向社会、患者、职工公开医院执业许可项目、八个不准十项严禁、就诊(服务)流程、医务人员服务规范、收费标准和医院内部管理信息等内容,推动医院进一步优化服务流程和内部民主管理决策。

四是加强医院文化建设,在坚持救死扶伤以病人为中心医院宗旨基础上,加强服务理念教育,强化员工人性化服务、人文关怀、积极有效医患沟通等意识,开展文明单位、文明岗号创建,内增实力外树形象,积极构建和谐医患环境。

六、存在不足

一是先诊疗,后结算模式广度和深度不足,目前局限在自助挂号和部分急诊病人、住院病人方面,由于信息系统建设的限制,目前在我院推广实施还存在客观困难。

二是预约诊疗比例虽在不断提高,也逐渐被社会接受,但目前仍局限在前台、诊间、电话预约三种模式可约专家、专科门诊,网络预约、社区预约和普通门诊预约尚未开展,需要在下阶段进一步完善信息系统,加强预约管理,同时不断提高预约诊疗比例。

三是看病烦住院难现象继续存在,目前住院床位紧张,CT、磁共振、B超检查等候时间较长,上午高峰时段门诊较拥挤,医院需要在人员、硬件方面加大投入,抓紧新病房楼的建设,同时进一步优化门诊流程。

四是药品比例、抗菌药物使用比例较高,需不断完善处方点评,加强临床医师用药指导和监督考核,进一步促进合理用药。

五是医务人员服务意识有待提高,尤其是门诊窗口人员服务意识急待提高。

七、下阶段工作改进计划

一是加强信息系统建设,逐步扩展预约诊疗形式,提高预约诊疗率和预约工作效率;进一步优化就诊服务流程,并加强人才培养与引进力度,加大硬件建设,努力缩短病人的无效等候时间,提高诊疗效率。

二是加强抗菌药物处方权分级管理,严格执行抗菌药物管理奖惩制度,加大对不合理用药的处罚力度。定期召开各科会议,对抗菌药物的使用情况进行反馈,对存在的问题责令科室整改。继续做好处方点评和公示,对大金额处方、抗菌药物(品种、分级、用量等)等进行重点点评,促进合理用药。

三是巩固二甲评审成果,进一步加强医疗质量和医疗安全管理,重点抓好病历质量,并通过医疗质量管理提高临床诊疗效率,缩短病人住院时间,提高床位周转率和使用率。

四是加强学科建设、人才培养,建设学习型医院,提升医院整体医疗水平。

五是继续深化优质护理服务,充实临床一线护士数量,新开展1-2个优质护理服务病区,并不断提升优质护理服务的内涵质量。

六是开展全员优质服务培训,提高员工服务意识,全面提升医院服务水平,构建和谐医患关系。

通过开展三好一满意活动,使我院医德医风明显改进,医疗质量稳步提升,服务水平不断提高,群众满意度不断上升,把我院的各项工作推向新的台阶,真正使三好一满意落到实处。

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