医院个人工作作风自查报告

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2025-05-27报告

短文网整理的医院个人工作作风自查报告(精选10篇),快来看看吧,希望对您有所帮助。

医院个人工作作风自查报告 篇1

XX年以来,在医院党总支、医院院长的领导下,在全院职工的支持和帮助下,通过自身努力,较好地完成了各项工作任务,现将本人工作情况汇报如下:

一、认真学习马克思列宁主义、毛泽东思想,学习邓小平理论和党的“十七大”精神,认真践行“三个代表”重要思想,认真实践社会主义科学发展观;树立正确的社会主义荣辱观,严格遵守国家的法律法令及各项规章制度,依法行医,工作认真负责,作风正派。严格执行医疗器械和药品采购的管理规定,自觉抵制医药购销中的不正之风,始终坚持不以医谋私,不以权谋私,做到在医疗器械和药品采购中不收取任何回扣和红包。

二、加强医院感染管理,提高传染病防治水平。

1 、加强医院感染控制知识的教育和培训

医院感染控制专业人员全部经国家和省级院感知识培训取得院感控制专业上岗证;对全院在职医务人员、新上岗人员及护工进行常规的医院感染预防与控制知识继续教育;加强对各级各类人员医院感染知识培训,使医院感染管理工作在人人参与中得到巩固和提高,真正达到有效控制医院感染、提高医务人员职业暴露预防与控制能力的目的。建立医院感染规范化管理体系,将医院感染控制质量纳入医院总体

质量考核。使整个医院感染管理工作进入规范化、制度化轨道。

2、加强重点部门感染控制措施

进一步加强各大小手术室、供应室、(icu)、产房、新生儿重症监护室、各腔镜内镜室、介入导管室、口腔科、眼科等重点科室的院感管理;特别是供应室、新生儿重症监护室的改建问题。又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。借鉴国内医院感染事件的通报,及时组织学习讨论,进行警示教育。

3、重大事件迅速反应

发现临床科室有感染流行趋势或某种特殊病原菌感染等情况,迅速做出反应,变事后检查控制为提前介入,密切注意医院感染动态,采取有针对性控制措施,变被动为主动,有效阻止医院感染的发生。顺利通过全省“医疗质量安全万里行”对我院预防和控制医院感染工作的检查。

4、环境卫生学、消毒灭菌效果监测及医疗废物管理 为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的.监测。对全院使用中的紫外线灯管强度进行了监测。加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,加强抗菌药物应用的督查,并每月向全院通报结果。加强医疗废物管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

三、加强药政管理,防止药物滥用。

1、在医院院长的领导下,认真组织实施了治理医药领域商业贿赂工作,进一步健全和完善了药品及医疗器材采购程序。

2、多次成功组织了我院非市招标药品的院内招标采购工作,有效地防范了医药采购中的不正之风,实现了患者、医院、药商共赢的目标。

3、组织实施了“合理用药、合理检查”督导及临床用药总量监控工作。每月定期对全院用药前十名的医生和销量前十位的药品进行监控。

4、强化了药品质量管理及采购验收工作,有效保证了药品质量。五年来,我院药品在市药监局的抽检中,抽检药品全部合格。

5、进一步规范了戒毒药品管理,保证了戒毒药品安全使用。

四、廉洁自律,克已奉公

一年来,我在自己的岗位上努力工作,克已奉公,严格要求自己,把握好自己,增强遵纪守法、廉洁自律意识,远离商业及各种诱惑。树立正确的价值观、利益观和荣辱观,自重自警自省自励,廉洁行医,自觉抵制商业贿赂,带头防止腐败。坚持正直、善良、勤奋、诚信、包容和进取等中华民族传统的核心价值观。全心全意为职工着想,为病人着想,以实际行动践行科学发展观,不辱人民公仆的形象。认真学习和深刻理解党风廉政建设和反腐败理论,严格遵守党的各项纪律规定,规范行为,做廉洁自律的表率,做到执政为民,让领导和职工满意。

XX年度,工作中虽然做出了一定的成绩,但还存在不少需要改进的地方,主要是思想还需进一步解放,学习还需进一步加强,、服务还需进一步提高,同时,作为一名副职,工作上给正职当好助手、当好参谋,为党委的各项决策及时提出合理化的意见和建议、提出解决问题的办法还需要进一步努力,在今后工作中,我一定认真总结经验,克服不足,努力把工作做得更好。

医院个人工作作风自查报告 篇2

为保障全县人民群众用械安全有效,我们针对上级文件精神,针对上级下发的《xx县食品药品监督管理局开展对医疗机构使用医疗器械专项检查工作方案》,我院特组织相关人员重点就全院医疗器械进行了全面检查,现将具体检查情况汇报如下:

一、加强领导、强化责任,增强质量责任意识。

医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织,把医疗器械安全的管理纳入医院工作的重中之重。加强领导、强化责任,增强质量责任意识。医院建立、完善了一系列医疗器械相关制度:医疗器械不合格品处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监测制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等,以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。

二、为保证购进医疗器械的质量和使用安全,杜绝不合格医疗器械进入,本院特制订医疗器械购进管理制度。对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。

三、为保证入库医疗器械的合法性及质量,我院认真执行医疗器械入库验收制度,确保医疗器械的安全使用。

四、做好日常保管工作。

五、为保证在库储存医疗器械的质量,我们还组织专门人员

做好医疗器械日常的养护维修工作。

六、为加强不合格医疗器械的管理,防止不合格医疗器械进入临床,我院特制订不良事件报告制度。如有医疗器械不良事件发生,应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况,并做好记录,迅速上报县食品药品监督管理局。

七、我院今后医疗器械工作的重点

切实加强医院医疗器械安全工作,杜绝医院医疗器械安全事件的发生,保证广大患者的用械安全,在今后的工作中,我们打算:

1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度,落实相关制度,提高医院的医疗器械安全责任意识。

2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次,及时排查医疗器械安全隐患,牢固树立“安全第一”意识,服务患者,不断构建人民满意的医院。

3、继续与上级部门积极配合,巩固医院医疗器械安全工作取得的成果,共同营造医疗器械安全使用的良好氛围,为构建和谐社会做出更大贡献。

医院个人工作作风自查报告 篇3

我院自20xx年在全院开展服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”活动以来,认真贯彻卫生部下发的《全国医疗卫生系统“三好一满意”活动工作方案》,现将20xx年上半年开展的自查自纠工作总结如下:

一、工作成绩

医院根据上级主管部门下发的《关于深入开展20xx年医疗卫生系统“三好一满意”活动的通知》,结合我院实际情况积极认真开展了“三好一满意”活动。

1、成立了组织机构。医院在20xx年4月21日成立了以李会林院长为组长,各位副院长为副组长的“三好一满意”活动领导小组,领导全院开展此项活动;同时成立了以xxx副院长为主任,医教科主任胡道旭副主任的医院“三好一满意“活动办公室,负责本院“三好一满意”活动的具体开展工作,另外成立了以各科室负责人为组员的“三好一满意”活动工作小组。

2、制定了实施方案。医院“三好一满意”活动办公室制定了《中心医院20xx年“三好一满意”活动实施方案》。根据活动方案,我院20xx年“三好一满意”活动将分四个阶段开展:第一阶段为宣传动员阶段(20xx年1月至5月);第二阶段为查找问题阶段(20xx年6月至7月);第三阶段为整改提高阶段(20xx年8月至9月);第四阶段为总结推进阶段(20xx年10月至12月)。

3、开展了广泛的宣传动员工作。从活动开展之初,医院开展了多种形式的广泛宣传动员工作,医院分别召开了中层干部动员大会、医生动员大会、护士动员大会;各科室还分别召开了科室会议学习《全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动工作方案》和《中心医院20xx年“三好一满意”活动工作方案》,是全体员工深入理解“三好一满意”活动精神,为开展好此项工作打好良好的基础。

医院同时还制作了横幅、宣传标语张贴在门诊大堂等醒目位置;在院务公开栏及时报道了“三好一满意”活动开展进展情况;在门诊大厅的电子屏幕上进行多种形式的宣传动员工作。

4、开展多种形式的自查自纠工作。为了开展此项工作,医院“三好一满意”活动办公室开展了多种形式的自查自纠工作。

(1)为了了解人民群众对我院的医疗工作满意度,我院根据“三好一满意”活动方案,制作了满意度调查表,进行了针对了服务、医疗质量、医德等内容的满意度调查。根据满意度调查结果,针对性地开展整改工作。

(2)开展规范医疗行为,合理检查和合理治疗的专项行动,提高医疗质量。我院早在今年的5月份就在全院范围内广泛开展了规范医疗行为、合理检查、合理治疗的专项活动,在开展“三好一满意”活动之后,我院将此项活动作为“三好一满意”活动的内容之一,进行了更加深入、广泛、持久地开展。

(3)召开了患者座谈会和院外监督员行风评议座谈会,倾听患者和社会人士对我院各项工作的建议和意见。

(4)广泛设置意见箱,开通投诉电话,广泛征求病友和家属的心声。

(5)、及时上报活动开展情况。各科室上报“三好一满意”活动开展情况。

(6)、开展了优质护理服务,提供群众满意的优质医疗服务。

(7)、大力开展医德医风教育,学习卫生系统先进典型事迹和开展普法教育,提高医务人员的医德医风和依法执业的意识。

(8)、积极开展行风评议工作,提高群众满意度。

以上为我院在开展“三好一满意”活动过程中取得的成绩,但我们在检查过程中也发现还存在部分问题需要整改。

二、存在的问题及整改措施

1、宣传形式还不够多样性,网络资料没有及时跟上。

整改措施:要求信息科及时更新网络资料,动态宣传本院开展“三好一满意”活动情况。

2、患者座谈会的召开以科室为单位每月一次,没有全院性的。

整改措施:适当增加召开患者座谈会的次数,并且以后在召开患者座谈会的时候要适当吸收部分家属参加,在适当的时候召开全院性的。

3、虽然开通了电话预约,但真正预约的病人很少。

整改措施:加大门诊预约挂号宣传力度,提高群众对预约挂号的知晓率和接受度。

4、部分时段门诊病人排队等候时间过长。

整改措施:目前主要是周一的门诊病人较多,排队时间较长,加大就诊时间的合理分流,避免忙时太忙,闲时太闲。

5、我院还没有将社会志愿服务引入医院。

整改措施:有医院办公室尽快制定相应管理规则,适时引进社会志愿团体到我院提供志愿服务。

6、部分科室医疗核心制度落实还要加强。

整改措施:目前部分科室对院内会诊制度、疑难病例讨论制度等落实还有待加强,部分科室三级查房没有完全落实。故医教科将加大这方面的检查力度,切实落实各种医疗核心制度。

7、各种管理委员会的名单没有及时更新。

整改措施:请办公室根据医院人事调整,及时变更相应的人员组成。

8、抗菌药物使用需要进一步规范,部分医生超权限使用抗菌药物。

整改措施:要求药材科根据有关规定重新修订我院抗菌药物分级使用管理规定,并组织全体医生学习抗菌药物的合理使用。

9、临床路径的实施还有待加强。

整改措施:继续加强临床路径的实施,适时推出新的病种的临床路径。

10、出院患者电话随访率还没有达到100%。

整改措施:要求相关科室加强出院患者随访,每月最少一次。

医院个人工作作风自查报告 篇4

一、强化组织领导。

医院高度重视此项工作,将其纳入重要议事日程。成立了以院长xxx为组长的加强履职尽责工作领导小组,负责对本单位履职尽责工作的领导;组建工作专班,统筹、协调各方力量推进履职尽责工作。

二、进一步明确责任。

首先是明确主体责任。党总支(支部)、行政领导班子是抓履职尽责的主体,党总支书记是第一责任人,对本单位履职尽责情况及监督检查工作负有全面责任。二要明确分管责任。班子成员要落实“一岗双责”,对其分管工作履职尽责情况负有直接领导责任,负责组织对其分管范围内的履职尽责情况进行督办检查。三要明确监督责任。人事监察部门要履行再监督和统筹协调责任,对各科室开展履职尽责情况实施监督,统筹协调各方力量,抓好本单位履职尽责工作的落实。四要逐级明确责任。领导小组负责对各科室履职尽责情况的督促检查。

三、加强督办落实。

一方面自觉履行本职本责,同时加强督促、指导,强力推动各科室认真履职尽责。就群众反映强烈的突出问题和重点工作,单位大门处进行公开承诺,并认真抓好承诺事项的兑现落实。将群众投诉举报问题作为履职尽责工作的重要内容,依法依规核查、问责、反馈。

四、加大宣传力度。

要积极开展正面宣传,维护医院良好形象。要及时向县卫生计生局报送相关文件资料和工作信息。

五、坚持追责问责。

要加强责任追究力度,对不认真履职尽责的.典型案件,发现一起严肃查处一起,并坚决“一案双查”,既要追究直接责任人的责任,也要追究分管领导的责任。

六、针对群众突出的问题,从以下五个方面把握工作重点进行自查。

(一)严格依法行政

我院认真贯彻落实党委和政府重大决策部署;坚持依法行政;不存在有法不依、执法不公,以收代罚、以罚代法以及乱收费、乱罚款、乱摊派和各种侵害群众人身及财产权益等问题。

(二)服务改善民生方面

坚持勤政为民,创新管理,优化服务,提高行政能力。医疗坚持优质服务,但在医疗服务过程中个别医务人员存在着医患沟通不到位现象;医疗服务收费规范;预防接种服务合规;认真落实基本药物制度;严格执行药品网上采购、高值医用耗材阳光采购规定;基本公共卫生服务项目、乡村医生签约服务落实;认真落实流动人口基本公共卫生计生服务均等化。

(三)转变工作作风方面

我院严格执行中央八项规定精神和省委六条意见,切实加强卫生计生系统作风建设。扎实开展了“三严三实”活动;及时纠正“四风”问题;医院领导及积极深入基层了解职工的工作和生活状况,发现问题及时处理;无公款吃喝、公款旅游、公车私用等问题;打击“两非”工作措施落实,工作初见成效;不存在“为官不为”、“生冷硬推拖”、庸懒散软、工作效率低下的问题;无上班迟到、下班早退、外出不请假、串岗聊天、上网玩游戏炒股,工作日午餐禁酒措施不落实等问题,但存在着个别职工工作不够主动的现象。

(四)落实党风廉政建设主体责任方面

医院认真落实党风廉政建设责任制,严守政治纪律、政治规矩,严格遵守《廉政准则》,认真履行领导班子和领导干部“一岗双责”。认真落实“三抓一促”活动;认真履行党风廉政建设主体责任;进一步完善权力运行监督制约机制;不存在违规发放津补贴和福利等问题;不存在违规收受礼品、礼金、购物卡等问题;严格执行党员领导干部个人事项报告制度;不存在有案不查、选择办案、以案谋私和追责问责不到位、“小官巨腐”等问题。

医院个人工作作风自查报告 篇5

本人存在的问题报告如下:

一、存在的主要问题

(一)知识不全面,不系统,知识技术水平不高,学习的自觉性不高。只是每月教学查房的时候才看看书,查查资料,了解某个疾病的知识,但往往不够深入。面对新出现的问题,处理不熟练,不能用准备的方法来处理,解释不到位,让病人产生误解,导致护患关系不和谐。

(二)服务态度不够热情,回答病人的问题不是很耐心。让病人觉得护理人员很冷漠,自己受到了冷落。

(三)带着个人情绪上班,导致工作不够细心,出现差错,或者把情绪发泄在病人身上,让护理人员的.形象受损。

(四)没有严格按规章制度来执行各项护理操作,操作动作不够轻柔,给病人带来了一定的痛苦。

二、存在问题原因分析

一、是学习的积极性不强,求知欲望不高,对专科知识学习不够深入,没有完全用理论知识武装自己的头脑,从而导致处理问题不够熟练,给病人解释不够全面。

二、是以工作忙为理由,当病人询问时,继续做自己的事情,怕手头的事情出错,回答不及时,不够耐心。

三、是为了早点完成任务,省略了一些步骤,没完全按各项规章制度步骤执行,或者凭印象做事,造成了一些护理差错。

三、整改措施

1、刻若学习,振奋精神,努力提高自己的`技术水平,要自觉把理论学习作为自己的第一需要,扎实深入的学习,学以致用,为了更好地为病人服务,减轻治疗时病人的疼苦。要把自己空余的时间都放在学习上,学习基础知识,新技术,新理论。不断用新知识、新理念武装自己的头脑,增强自己的才干,提高自己护理工作的能力。

2,强化服务理念,提高为病人服务的意识,想病人之想、急病人之急、解病人之难,学会放下自己手头的工作,热情地为病人服务,耐心回答病人的问题,坚持“一切以病人为中心”。不让病人在我这受冷落,不让形象因我受损。

3,树立全局意识,尽职尽责,爱岗敬业,认真仔细地做好每一件事情,哪怕花多点时间,也要把每项任务按要求完成。不让差错在我这里发生,不让规定在我这里走样。

医院个人工作作风自查报告 篇6

作为新农合的一名工作员工,就要切实把这项解决农民“病有所医”“因病致贫”和“看病贵”、“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我院健康稳固持续发展,根据上级责任目标要求XX医院新农合自查自纠报告汇报,如下所示:

一、工作开展情况

1.坚持以病人为中心的服务准则,严格执行新农合的药品目录合理规范用药。

2.参合农民就诊时确认身份后,认真审核三证并填写新农合入院登记,严格控制开大处方,不超标收费,在补偿单及表三上有病人亲自签字或其家属注明关系并复印身份证签字,以防冒领资金。

3.在药品上严禁假药、过期药品及劣质药品,药品必须经过正规渠道进取。

4.新型农村合作医疗基金公示情况,为了进一步加强和规范新农合医疗制度,在公开,公平,公正的原则下,增加新型农村合作医疗基金使用情况,把新农合每月补偿公示工作做好,并做好门诊登记。

二、存在的问题

1、有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够,对新的优惠政策了解不够,还有极少部分人没有参与进来,我们今后要在这方面一定加大宣传力度,做到“家喻户晓,人人皆知”参加的农民继续参加农合,未参加的应积极参与进来。

2、我院工作人员对新农和政策了解不够透彻,针对此项问题,我院今年已经组织了两次全院培训,已经做到新农合政策人人知晓。

三、未来工作计划

1.在以后工作中,严格按照有关文件要求审核报销费用。

2.加强本院住院病人的审核和查房力度。

3.加强管理人员和经办人员的能力,管理人员和经办人员对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度。

4.加强新农合补偿宣传使参合群众进一步了解农合对群众的益处。

5.我院将一如既往的积极配合上级管理中心的工作,为陕县新农合作出自己应尽的义务。

通过自查自纠的工作,看到在新农合工作中存在的问题和不足,并加以改正,进一步加大新农合工作的督察力度,审核力度,确保新型农村合作医疗资金安全,促进我院新农合的健康发展。

医院个人工作作风自查报告 篇7

自医院开展整顿作风活动以来,通过认真学习,发现自己还有许多方面存在不足,需认真加以改进和提高。现就对照医院作风建设活动要求,从思想上、工作上、学习上进行了自查。

一、存在的问题

一是学习的要求和动力不够。对学习的要求不够高,学习的内容较浅,学习的范围较窄,系统性、专业性、深入性不强,从而使得学习的效果不明显。动力不足,缺乏学习的主动性。主要表现在:一方面,学习的自觉性不强。没改变那种”为”的良好学习习惯。自己较注重医院安排的各种政治、业务学习,而对其他学习的主动性不够;另一方面,学习的钻劲不够。学习过程中,我认真做了笔记,但往往浅尝辄止,没有作深入消化,领会内涵,全面贯彻;第三,学习重点不清。自己没有认真把握学习重点,但求面面俱到,结果忽视了直接相关工作需要的重点学习。

二是责任意识不够强。由于大局意识不够,往往只管自己职责以内的事,其它的事就少有过问。有时,自己明明看见其它同志工作中存在的问题,因碍于面子或是认为不该自己管,也就没有主动提出来帮助改正,而是放之任之;有时自己认为无足轻重、无碍大局、可干可不干的事,也就无动于衷;有时本该今天干完的事,也随便拖到明天干。

三是处理问题理论联系实不够。尽管我也经常学习,但学习的深度不够。我经常告诫自己要用辨证的观点和方法去分析和处理问题,可总是讲在嘴边,忘在手边,结果分析和处理问题的方法简单,对具体问题分析力度不够,不能全面运用发展的、联系的、辨证的眼光看待和处理问题。

二、产生问题的原因分析

一是平时疏于学习。在知识结构日新月异的今天,不学习,就要落伍。以往我总认为,只要能把本质工作干好,其他学习都无关紧要,殊不知,学习与工作是相辅相成的。只有深入地、系统地、全面地学习,才能更好地胜任自己的工作。在日常工作中,我认为只要能干好本职工作就行了,而放松了对其他知识的学习。理论知识的学习上也只满足于看看党报党刊、听听时事新闻,读读书本,偏重于时事了解,而对于马列主义、毛泽东思想、邓小平理论的学习不够,致使理论基础薄弱。由于忽视了对党的路线、方针、政策的学习和掌握,对于自己所学的东西,也没有认真去深入消化,吸收,也就不能很好地做到把自己所学贯彻到实践中去,落实到行动上来,致使在实际工作中政策水平较低。加之学习的主动性不够,对于学习制度坚持不够,老爱犯”热情的毛病,这一不良习惯致使学习收效不大。

二是思维局限,认识落后。思维局限,认识落后,进取意识不够强,认为工作上过得去就行,不求冒尖,但求稳而

不乱奉行多一事不如少一事的原则。按部就班,认为只要规规矩矩地按条款、按规章制度办事,工作不出错,不给组织添乱子,也就问心无愧。没给自己树立起跨越的高标杆,让自己朝着目标坚定地走下去,反而缺乏向更高目标追求和奋斗的激情与勇气。

三是群众观念弱化。我们的一切出发点应着眼于广大人民群众,想人民群众之所想,急人民群众之所急,真正做到情为民系、权为民用、利为民谋。由于我们工作经常直接与患者接触的机会多,与他们之间的交流较多,看到患者的疾苦多,渐渐地麻木了、习以为常了,群众观念弱化,为人民服务的意识弱化。

三、整改措施

随着医院作风整顿活动的不断深入,通过对自身存在问题的`排查,更加清醒地认识到自己存在的问题,也更加增强了我改正错误、提高自己思想素质的信心和决心。在今后的工作中,我决心从以下几方面进行改进:

一是加强理论学习,提高政治素质。全面认真系统地学习党的方针政策,毛泽东思想、邓小平理论,认真学习党的有关政策,在工作和学习中牢记共产党员的六条基本要求,按照合格共产党员的标准要求自己,时刻把坚定共产主义理想信念放在首位,把它作为自己的立身之本、奋斗动力和行为坐标,立党为公,甘于奉献。

二是进一步改进工作作风。努力做到善于克服消极思维、模糊认识所造成的各种束缚,破除急躁情绪,迎难而上,积极工作;善于对遇到的问题进行理性思考,深挖其中的规律性;善于从事物之间的种种联系去分析和解决问题;善于从政治、全局的高度认识事物;善于根据个人具体情况和自身工作特点,不断完善和提高自己,脚踏实地的投入到工作中去。

三是加强自身建设,提高服务能力。通过学习,牢固树立共产主义的理想信念,紧跟不断发展变化的新形势,进一步增强大局意识、责任意识、忧患意识,在强化服务意识上下功夫,为领导决策出谋划策,献智献力;时刻遵守各项规章制度,从思想上筑起抵御腐朽思想侵蚀的坚固防线,增强拒腐防变的责任感和紧迫感。堂堂正正做人,真正做到自重、自省、自警、自励,时刻以树立机关干部良好形象为自己行动、处世的准则,在生活上严格要求自己,敢于抵制各种不正之风和腐败行为,努力做到勤政廉洁。

医院个人工作作风自查报告 篇8

为了进一步提高医疗机构的管理水平,保证病患用上安全有效的药品。根据卫生局和食品药品监管局联合下发的相关文件要求,为做好药房规范化管理工作,我们依照《药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》等有关文件要求认真进行了自查,现将有关情况报告如下:

一、基本情况

我晋中开发区脑瘫康复医院是晋中市唯一一家治疗脑性瘫痪的一级甲等专科医院,是晋中市残疾人联合会脑瘫、肢体残疾康复定点医院、社会医疗保险、新农合定点医院。医院创建于20xx年,现有职工60余人,党、政、工、团组织健全,拥有一套先进的管理体制。王玲玲院长虽是一名残疾人,却身残志坚,通过潜心研究,独创了“医瘫盘龙针”针法,填补了脑瘫界的一项空白,不断受到国内国外脑瘫专家的好评与赞同。目前慕名前来接受治疗的来自国内、外脑瘫患儿共9000余名。得到各级政府及省、市残联的高度重视,20xx年6月10日全国人大内务司法委员会副主任委员陈建国在《残疾人保障法》执法视察工作中,给予我院高度评价“向王院长学习,为我国残疾人事业做出更大的贡献”。

我院自成立以来,即秉承一切以病人为中心的服务理念。坚持诚信为本、依法经营、优质服务的办院原则,无药品经营违法行为,所经营药品无质量事故发生。我院是一家康复专科医院,药品品种使用较局限,因此药房在岗执业人员1人,经药品专业培训后,主要从事药品质量管理、验收及日常养护工作。我院充分利用有限的空间,尽可能的对药房进行合理布局,完善设备,达到了药品分类储存的要求。成立了以常务副院长为组长的规范化药房管理小组,制定了11项规章管理制度,积极采取有效措施,不断加强学习培训,提高药房管理人员的综合素质。坚持依法经营,强化内部管理,建立了药品管理的长效机制,确保了药品质量,真正地为保证用药安全有效做积极的贡献。

二、主要实施过程和自查情况

(一)健全机构、完善各项管理制度

我院重新组建药事管理委员会,以药学专业技术人员为主要组成,明确各人员的职责,认真贯彻执行《药品管理法》及相关法律法规,结合我院实际情况制定了各项管理制度并上墙明示,为把我院药品管理的各个环节有机的结合起来,使我院的药品管理工作有条不紊的进行,避免不良事件的发生,同时积极响应上级主管部门的政策方针,完成规范药房建设的各项指标工作。

(二)加强教育培训,提高药事从业人员的整体质量管理素质。

为提高人员综合素质,我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外,还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、本院制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训及从业人员道德教育等。不足之处是对于药品专业知识的再教育主要形式是从业人员自学,缺少正式培训,我院将进一步加强这方面的培训教育。医院对直接接触药品的从业人员定期安排体检,并建立健康档案。做到药品从业人员持“三证”上岗。

(三)设施设备

我院力求在现有的环境基础上,进一步加大力度,依照相关要求,提升并改迁药房位置。配备和更新干湿度计、药品货架。购进空调、加湿器等设施,改善药房通风和恒温设施。达到环境明亮、整洁、布局合理。

(四)进货管理

1、严把药品购进关。对于每种药品的供货单位均进行严格的资格验证,索取有效的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》和《营业执照》、配货人员备案表等复印件(盖红章)建档,确保采购药品合法性100%。执行"质量第一,规范经营"的质量方针。与供货单位签订药品质量保证协议书,药品购进凭证完整真实,严把药品采购质量关。

2、验收人员依照法定标准对购进药品按照规定进行药品质量验收,保证入库药品验收合格率100%,对不合格药品坚决予以拒收。对验收合格准予入库的药品逐一进行登记。

(五)储存与养护

1、认真做好药品养护。严格按药理化性质和储存条件进行存放和养护,确保在库药品质量完好。

2、每天做好温湿度记录,及时调整药房温湿度,发现问题及时上报。

3、建立近效期药品公示栏。定期对近效期药品进行催销、公示。

(六)特殊药品的管理:

我院是康复专科医院,没有使用特殊类药品,但我院仍认真学习相关知识,坚决杜绝特殊药品管理混乱的现象发生。

(七)药品调配使用及处方管理

我院药品调配人员由药学专业技术职务任职资格和资质的人员承当。凭医师处方为患儿调配药品,严格执行“四查十对”,发出药品发出时按医嘱注明患者姓名、用法、用量等,并向患者或其家属进行相应的用药交待与指导。完成处方调剂后,在处方上签名,明确责任人。对于不规范处方或不能判定其合法性的处方,不予调剂。

(八)药品不良反应工作的实施

对重点药品不良反应发生情况进行跟踪监测,一旦发现有药品不良反应的现象发生,及时上报国家药品不良反应监测网,并及时追回药品,并对患者进行跟踪服务。保证药品安全有效及患者的用药安全。

三、自查总结及存在问题的解决方案

一直以来,在上级药品主管部门的关怀指导下,经过全体人员的共同努力,逐渐完善质量管理体系,加强自身建设。经过自查:基本符合药品主管部门规定的条件,但在工作中仍存在很多不足,缺乏更细致化工作理念。具体如下:

1、做到索取合法有效的《药品经营许可证》、《营业执照》;

2、无违法经营假劣药品行为;

3、质量负责人和质量管理负责人均持有相关证件,没有无证上岗的现象;

4、为便于建立药品使用长效监管机制,我院拟在明年利用计算机管理信息系统,实现药品购进、储存、销售等经营环节全过程质量控制。对购销单位、经营品种和销售人员等建立数据库,对其法定资质和经营权限进行自动关联控制,对库存药品动态进行有效管理;

5、同时,我们对发现的一些问题与不足积极采取措施认真整改。主要表现:一是改迁药房位置,改善药品储存条件和温度调节设施,满足药品储存温度要求;制度上墙,建立公示栏等管理配备设施进一步跟进。二是对员工的相关业务培训将进一步加强;三是对药品质量管理工作自查的能力仍需进一步提高;四是要进一步做好药品质量查询和药品不良反应调查工作,及时上报。

我院根据在自查过程中发现的问题,逐一落实,整改,使我院的药品经营质量管理有了一定程度的提升。请上级药品主管部门继续给予指导,加强管理,督使我院的药房管理工作更加规范化、标准化。

医院个人工作作风自查报告 篇9

我院爱婴领导小组在党志仁院长的带领下,爱婴工作进行了自查,现将自查情况总结汇报如下:

一、领导重视,组织健全,依法执业。

我院于1996年创建爱婴医院,截止今日已满10余年,十多年来,由于各级领导的重视,取得了阶段性成果,我院领导对产科儿科建设与发展相当重视,病房的环境设施较前有了很大的改观,产科病房温馨舒适,对专业技术人员进行了严格培训,科室管理规范,制度健全,依法服务意识强,知情同意落实好,能够切实执行上级文件要求。

二、开展母婴保健技术服务的条件,保障医院工作的顺利开展。

我院妇产科现有5名医师,其中主治医师3名,医师2名,5名均已取得执业医师证书,妇产科开展母婴保健专项技术服务的设备齐全,急救药品能够及时更换,确保急救药品都在有效期内随时使用,各项产科技术操作熟练,确保了母婴平安,进一步降低了孕产妇、婴儿围产儿死亡率。

三、按照《爱婴医院管理监督指南》把母乳喂养的宣传工作落到实处,把爱婴工作作为一项经常工作来抓。

妇产科病房、宣教栏墙上张贴有《世界卫生组织促进母乳喂养成功的十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《普集卫生院母乳喂养规定》等,成立了母乳喂养领导小组,制定了母乳喂养工作计划,并把母乳喂养的有关规定发放培训到了每一位医务人员,对在岗人员进行母乳喂养知识培训,并进行一次母乳喂养知识考试和《母婴保健法》知识考试,对孕妇进行了有关母乳喂养的好处和知识技能的宣教并做了示范,同时也把母乳喂养宣教提纲发放到了孕妇手中。

对产后的母婴做到了早接触,早开奶,早吸吮,保证24小时母婴同室,并教会母亲如何喂奶,如何挤奶,做到了早开奶,按需哺乳,使母亲拥有充足的乳汁,不给新生儿吃母乳以外的食品及饮料,做到了纯母乳喂养,杜绝了院内出现奶瓶奶粉的现象,对剖宫产的新生儿在脐带处理完毕后,也由其母亲回到病房后补做了母婴皮肤接触和早吸吮。检查中发现的几点问题:

在本次自查中发现病历书写质量还要进一步规范,业务知识技术培训还要进一步完善,增加宣教次数,确保孕产妇熟悉母乳喂养,孕产期的保健知识。

通过本次自查,严格各项技术操作,积极推广和促进母乳喂养的适宜技术,保护、促进和支持自然分娩,降低剖宫产率,保证母婴安全和健康。

医院个人工作作风自查报告 篇10

为了贯彻落实区卫生局“关于开展医疗质量安全督导检查的通知”精神。为进一步加强医疗质量,规范医疗行为,消除安全隐患,保证患者就医安全,我们以“病人为中心”提高医疗质量为主题的“医疗质量万里行”和“医院管理年活动”要求,结合我院实际情况,进行严格的自查自纠工作,现将有关自查情况汇报如下:

一:领导重视,认真组织安排:

我院收到医疗质量安全监督检查通知后,院领导非常重视,迅速召开院务会议及中层干部会议,对自查工作安排制定了自查步骤,会上成立了由院长任组长,业务院长为副组长,各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组。院长丁殿西同志要求全院职工提高认识,转变观念,加强领导,统一思想,精心组织,具体落实,严格自查积极整改。要求全院职工认真学习法律法规,依法行医,持证上岗。加强医患沟通。正规采购药品,做好药品安全储存。医疗仪器合理、安全使用。加强医疗文书质量管理,严格执行病历书写基本规范,对病案质量实施全程监控和管理。强化“三基三严”训练,严格遵守医疗操作规范和医疗法规,加强各级医务人员安全责任意识。确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善,更新。副院长张志强同志强调,医疗质量和医院安全是医院赖以生存和发展的生命线,是医院构建和谐医患关系的基础。以这次活动为契机,强化质量安全意识,坚持安全第一,质量第一,规范医疗行为,切实履行职责,严格执行核心制度,细化管理过程,真正提高我院医疗质量水平,保证医疗安全。

二:自查情况

自查领导小组12月10日上午对各科室医疗质量安全制度,医德医风建设,医疗安全事件应急处置,进行认真细致检查,对全体医务人员执行岗位责任制,医院核心制度、诊疗标准、病历书写质量及护理操作规范、工作责任心、工作质量、服务质量等,方面进行了自查。检查中发现个别科室成员不能熟记核心医疗安查制度,在实际工作中执行医疗安全制度不力。各种医疗操作查对制度执行不严,病历书写不完全规范,某些技术操作也不够规范,交接班制度执行不严格,个别医务人员的服务意识不强,医疗风险意识差,法律意识淡薄,医患沟通技巧不够,专业技术水平有待进一步提高等。

检查领导小组根据检查的具体情况召开了全体医务人员会议,对存在问题逐条进行剖析。找出存在问题的根源,进行了医德医凤和相关法律法规的学习,要求各科室成员对患者要有责任心及仁爱之心,熟记各项规章制度并严格执行。要积极学习先进医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服务好。十项基础质量达标,取得了满意的效果。对违反整改措施的个别人员进行批评教育,同时进行了必要的处罚,并追究科室领导的责任。

三:今后努力的方向:

我院抓医疗质量和医疗安全取得了显著地成绩,全院工作秩序规范,服务态度明显改善。职工法制观念增强,医疗安全意识增加,依法执业规范,医疗核心制度执行严格,病历书写质量提高,基本技能操作规范。但是工作中仍有不足之处,我们一定以此次医疗安全自查活动为契机,在上级业务主管部门领导下,认真学习各项法律法规,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新。坚持依法办院,开展医疗安全无小事活动。领导小组定期和不定期对医疗安全进行全面检查,发现不安全苗头及时解决,彻底消除医疗安全隐患。防止医疗纠纷以及事故发生。领导实行总值班制度,明确责任,做好医疗安全保障工作。严格落实科室安全责任制,搞好不稳定因素的排查,发现问题立即整改,确保全院医疗安全无事故。

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