医务科工作计划

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2025-10-15计划

短文网整理的医务科工作计划(精选5篇),快来看看吧,希望对您有所帮助。

医务科工作计划 篇1

20xx年第一季度医务科工作在医院20xx年工作安排的指导下,把规范医疗行为,加强医疗质量,为广大患者提供优质的医疗服务作为工作重点,注重抓好以下几点。

一、强化专业技术人员业务培训,继续抓好医务教育。

根据我院院情,本着缺什么,补什么,学什么的原则,学以致用,按需培训的原则在医院经济条件许可的情况下,选派10余名医护人员到省级医院或内地学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己的专业,通过自学、脱产学习,自觉严格的补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法。掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研,能解决较复杂的疑难病症。争取请进来,派出去,自己学的原则,想方设法提高专业队伍的业务素质。通过邀请省级专家对我院进行专业技术指导查房、做手术、讲课等形式,提高我院业务人员的水平,支持各科请专家开展新技术、新业务。科室内不定期安排讲课,由科主任负责。积极鼓励专业人员自学,科主任督促查阅业务笔记,医院将业务学习纳入定期效评的范围内。

二、加强医疗管理,提高医疗质量。

首先,我院必须以改革创新为动力,以重点科室为优势,以服务质量赢市场,为求医疗质量发展,做到“四禁”、“五多”,即禁态度冷漠,禁作风推诿,禁接诊草率,禁诊疗粗心;多解释,多安慰,多理解,多温暖,多帮助,使医院服务质量处在全县的领先地位。

其次,各级质控组织认真按各自的职位负责管理工作。建立各级切实可行的质量控制方案和定期效果改评制度,使我院三级查房、会诊、讨论等各项制度得到落实,使各项医疗质量得以充分保证。

第三,要经常教育医护人员明确岗位责任制的重要意义,健全各项规章制度,定期不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。对新上岗人员必须进行岗前教育。明确医院的各项制度和职业道德准则,并不断总结经验,扬长补短,改进管理制度。建立医疗缺陷防范措施,医疗事故防范即处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,教育全院医务人员将医疗安全放在首位。

第四,加强医疗文书的管理,使各科医疗文书标准化、规范化。定期检查,对不足之处及时反馈,提高改进,使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。开展知情选择活动,个体化服务,认真填写好各项知情同意书。使医院的甲级病历书写合格率达到90%,无丙级病历;处方合格率要求达到98%以上;各项辅助检查报告单达到卫生部门的要求。

三、防止医疗事故,确保医疗安全。

要认真做好医疗质量考核工作,严格按医院制定的`管理规范、工作制度和改评细则,开展管理工作。严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。要倡导卫生技术人员刻苦钻研医术,旗帜鲜明,坚决纠正行业不正之风,加强对重点环节,重点科室的质量管理,执行医疗项目的职称等级制。把医疗质量管理工作的重点,从医疗终未质量评价转换到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上来。

四、医院各科室全体职工要以高昂的斗志,饱满的热情,高度的责任心,全面按《青海省二级医院评审细则》要求做好各项工作,为医院二次评审达标做好准备

1、组织业务院长查房,深入科室了解情况,对全院医疗质量进行指导和审查。

2、积极应对上级对医院的各种检查。

3、参与医院绩效考核分配的有关工作。

4、完成年底各项工作的总结,积极部署来年工作。

5、准备我院搬迁后部分需变更事项的相关材料。

6、全院继续教育工作。

7、积极参与远程会诊的建设,使远程会诊逐步开展。

8、准备启动人事档案管理。

9、准备各项报表上报。

10、完成领导交办的其他各项临时性工作。

11、认真按时完成上级卫生行政部门通知的各项任务。

医务科工作计划 篇2

医务科作为医院医疗质量管理的一线行政职能科室,充分认识到加强医疗质量内涵建设的重要性,加强二甲医院医务科工作的内涵建设,以创建二甲的工作为起点,完善在二甲评审过程中显露不足之处;加强医务科的科室建设,作到工作的重心前移,接近临床,并切实为医院临床工作服务;以二甲医院为契机,充分发挥医务科工作的效能是医务科工作的核心任务。在20xx年,医务科工作计划如下:

一.医疗质量管理:

1、建立院科两级质量管理与改进体制,由副院长罗秋平同志负责指导医务科工作,各科主任履行医疗质量管理,科主任全面负责科室医疗质量工作,医务科定期对科主任的工作情况进行监督及考核,完成科主任工作手册。

2、健全医疗质量委员会,输血委员会及医院感染委员会等各委员会工作制度,完善相关会议记录。

3、落实医疗质量核心制度,对门诊及住院部医疗质量管理工作进行持续的改进和优化,并在临床工作中作到全面实施。每月定期由医务科牵头,业务院长领导对临床科室进行医疗质量检查,严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度等医疗核心制度,建立相关的工作记录。

4、加强对中医辩证诊治水平、理法方药应用水平及培训,不定期进行检查及考核,不断提高中医医疗质量,促进中医药特色的发挥。

5、加强对医疗质量关键环节及重点部位的管理及监督,建立及健全医疗风险防范机制,严格执行中医及中西医结合等在关的医疗技术准入及相关的操作规程和常规。建立健全医疗质量关键环节管理制度、应急方案及工作记录。

6、加强门诊及急诊工作的管理,加强门诊日志及门急诊病历的书写培训及考核。确保医院急救绿色通道的畅通无阻,减少医疗隐患及医疗纠纷的发生,保证医院正常的医疗工作。

二.病案质量管理:

1、加强运行病历的管理:20xx年是我院电子病历管理关键的一年,首先是病案质量管理人员学习电子病历书写的相关规定及要求,对全院医护人员进行电子病历相关知识的'培训。其次强化各科病历书写人员病案质量责任感,及时检查及完善病历书写相关内容,重点强化在架运行病历的相关文书完善及检查。

2、将病案质量控制的重点放在科室,医务科随时抽查科室在架运行病历及终末病历,重点是对运行病历的督查,医院安装病案质控软件,由科室质控员及科主任负责对病历审阅后打印及归档管理。医务科对归档病历进行抽查,每科每月不少于50份;对运行病历30%以上进行抽查及督导,完善病历核心制度的落实,根据每月质控考核的结果,将医疗信息反时反馈到院领导及各科室,不断提高医疗技术水平。

3、通过对运行病历及终末病历的管理,开展优秀病历评选活动,每季度对临床医师提交的病历进行评选,评出的优秀病历建议医院进行奖励,同时对书写不合格的病历,根据病历书写规范及医院相关制度进行处罚及通报批评,以提高病案整体质量。

三.继续教育及“三基”培训管理:

1、以好医生网站平台为基础,强化全院职工相关专业知识培训,加强理论基础知识的学习,要求人人参予,人人过关,取得相应的继续教育学分,与职工晋升晋级相关。

2、加强医院临床工作人员的三基培训,根据各科室的专业技术特点,强化基础知识及基本技能学习.要求各科室制定相应的基础知识及基本技能学习及培训计划,并有明确的教学安排,定期科室考核,同时医务科不定期对科室人员进行考核。

3、加强中医四大经典的学习,由医务科牵头,制定相应的学习计划及方案组织人员进行培训,并纳入考核。

四.完善医技人员技术档案管理:

重新整理及完善医院医技人员相关技术档案,作到一人一案管理,有案可查。

五.加强重点专科建设的管理;

指导妇产科四川省重点中医专科的建设,完善相关的资料准备。指导针灸科泸州市重点中医专科的建设,完善相关的资料准备。同时对骨伤科四川省重点中医专科建设验收后工作进行指导,强化及完善建设年度工作的相关资料。对重点专科建设的指导依照重点专科建设验收标准进行,同时强化科室的内部管理,强化科主任的管理工作。

六.对口支援管理:

根据县卫生局对口支援管理的文件精神,安排我院对口支援的名单及对口支援单位,同时对相关对口支援人员进行严格要求,强化管理,有对口支援工作计划及工作总结。

七.处方点评及抗生素管理:

建立及健全抗生素应用相关制度,定期检查,在药械科和相关科室的配合下,严格我院门诊及住院处方的管理,杜绝大处方及不合理处方。同时,加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征,对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。

八.农村基层中医指导工作管理:

组织实施对基层医疗卫生机构的分级管理辅导和指导工作,组织医院业务骨干,定期指导全县基层医疗卫生机构工作及继续教育工作。

九.医疗纠纷管理:

协助医院领导对医院医疗纠纷的了解,积极参予医院医疗纠纷的处理,同时对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训,强化医疗安全意识,减少医疗纠纷的发生。

十.加强对医技科室的培训及管理

贯彻落实《病原微生物实验室生物安全管理条例》、〈〈放射诊疗管理规定〉〉等法律法规,加强科室人员的培训。定期对相关科室进行质量考核。

医务科工作计划 篇3

总结过去一年工作的基础上,结合《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《福建省医疗机构管理办法》等,进一步发挥医务科职能科室的作用:在院长及业务副院长领导下,组织、实施全院的医疗、教学科研、预防保健(体检)等工作。计划20xx年度工作如下:

一、医疗方面

为了进一步加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,成立医疗质量督察小组:分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组,负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。

(一)临床科室

重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等,组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。

1、病案质量:严格按《福建省病历书写规范》(20xx年修订版),对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月不定期组织督察小组下临床,分项检查现病历质量并做出评比。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。

2、合理使用抗生素:依据石狮市医院20xx年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行),督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节抗菌药物合理应用的评价查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。

3、抗菌药物治疗的疗程。

4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。

5、联合用药与配伍禁忌。

3、防患医疗差错、事故及纠纷:①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患,为了真实、及时记载病人的病情变化,规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印,病程记录必须用钢笔书写。②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师交班本等项目记录。3、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。

(二)门诊部

1、进一步完善各科门诊功能,做好感染性疾病预检分诊。

2、设置、安排门诊部专家栏,公布各位专家的专业特长与出诊时间,方便病人就诊。

3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(1-3个月)组织督察组依照《福建省病历书写规范》(20xx年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。

(三)医技辅助科室

组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。

具体待定。

二、科教方面

(一)、科研工作

1、有计划、有针对性组织12个科研课题,并为此创造条件而努力。

2、与上级医院联系,开发科技含量高的项目。

3、结合我院实际情况,不断寻找新增长点的专业、项目,如:各科尚未开设的专业,高压氧仓的设置、体检中心等。

(二)、教学工作

1、院内人员继续教育管理

为了配合我院人事管理,建立个人和科室医疗质量技术档案,为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据,实现量化管理,依据卫生部、人事部卫科教[20xx]477号文件中《继续医学教育规定》(试行)及福建省卫生厅、人事厅闽卫科教[20xx]290号文件中《福建省继续医学教育学分管理实施细则》,负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分,杜绝弄虚作假。

a、督促各医疗部门有计划做好外出进修安排,注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员,需经医务科同意,医院方可出具介绍信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等,方可重新上岗。

b、强调院内外学术活动的重要性,与继续教育学分及技术档案相结合。上报科技成果鉴定、科技成果奖的,需经医务科同意后,才能加盖院章。

2、院外进修、实习生人员管理

a、进一步加强组织纪律性的管理。

b、强调基础知识、基本理论、基本技能的训练。

3、其它

a、督促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习,提高带教质量。

b、组织、安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合。

c、定期举行三基理论(包括院感)考核,有条件时对进修、实习生及本院低年资医师进行技能考核。进一步做好各级人员的岗前培训。

三、预防、保健、体检

(一)、预防

1、继续做好院内感染监测;①控制感染率并减少漏报:对临床科室强调医院感监测的意义并对每一份病历都进行监测。③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;④在建设感染性疾病科时,指导科室的部局及消毒隔离工作;⑤按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作、消毒。新的《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病网络直报管理,每日收集传染病报告卡进行网络直报,每旬对不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等进行主动监测报告,搞好结核病归口管理。

2、认真贯彻执行新的《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病网络直报管理,每日收集传染病报告卡进行网络直报,每旬对不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等进行主动监测报告,搞好结核病归口管理。

3、输血管理:严格执行《泉州市卫生局关于泉州市医院临床用血规定的通知》,进一步做好:

1、严格输血申请审查制度。

2、严格按照《通知》规定的临床输血指征掌握输血适应症;

3、积极开展成份输血。

4、严格执行输血同意书签字制度。

4、继续做好新生儿计划免疫登记造册工作,每旬上报,配合疾控机构搞好本院职工子女的计划免疫工作。

(二)、保健

1、继续开展形式多样内容丰富的健康教育宣传,每科室每季度出一期宣传栏,向病人开展口头宣教,分发健康教育处方等活动,并做好登记。

2、组织好本院职工和院外地段的预防保健工作。

3、今年计划按季度组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众义诊,在各种卫生宣传日开展防病宣传活动,同时配合市卫生局、市肿瘤协会进行义诊活动。

4、组织保健医生,为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作。

(三)、体检

1、院外体检任务:今年仍按计划组织我院体检队配合教育局做好高、中考学生的`体检工作,积极配合武装部完成我市一年一度的征兵体检工作,严格把好体检关,为高校及队伍输送合格人材,并组织安排好我院相关人员配合泉州血站及我市红十字会做好一年一度的义务献血工作。

2、院内体检中心:

(1)、加强健康体检套餐的宣传力度,准备推出健康体检卡,以迎合社会各阶层人士的全身健康检查需求,简化体检程序,实行优惠政策,节省体检者宝贵的时间及财力,为体检者提供健康咨询、导诊、体检休息场所、开水及免费早餐供应等,并准备对健康档案实行电脑化管理及健全的保密制度,最大限度保护个人隐私,以优质、优惠、高效的服务,赢得社会大众的心。

(2)、继续搞好与原有经常到我院体检的单位、公司的关系,适当赠送一些礼品给有关单位的领导及联系人,并继续做好各单位健康档案管理工作。

(3)、定期对本院医务人员进行体检,以保证本院的医疗护理工作能健康、有序地进行。

(4)、在条件许可下,准备主动出击,多加强与各机关单位及各企业、公司的联系,以增加健康体检这一块的业务收入,争取在去年原有的基础上,今年的健康体检工作再上一台阶。

四、其它

(一)、设置、设计专业技术人员及各专业部门技术档案:具体待定。

(二)、及时完成上级有关部门及院领导临时分配的任务。

(三)、尽可能多听取各专业技术部门的意见和建议,做好反馈及协调工作。

医务科工作计划 篇4

20xx年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以20xx年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到最好,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!

20xx在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,20xx年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践,不断将医务科各项工作推向深入。

一、防止医疗事故,确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:

(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。

(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班。

(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。

(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼。

(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

二、医疗质量管理

1、加强科室自身建设

根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20xx年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。

2、参加医院质控管理委员会进行查房,每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。

3、病案质量管理

(1)环节质量。每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。

(2)终末病历。每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。

4、重点科室监管

(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;

(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉的药品管理执行。

对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。

三、继续医学教育

1、加强对新进人员的培训。针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。

2、加强科室科研工作。每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的'同时,尽最大努力为科室创造有利条件。

3、严格院外进修修、实习人员管理。在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。

4、强化专业技术人员业务培训。根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。

5、继续加强业务学习管理。严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。

6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作。

医务科工作计划 篇5

20xx年是我院公立医院改革的第三年,根据上级部门的指示和要求,医务科也紧紧围绕者这个主题,着力加强医疗质量和医疗安全的管理,以规范医疗服务行为、强化落实核心制度,促进医疗服务能力和科室管理水平整体进步。具体计划如下:

一、认真贯彻《医疗质量管理办法》,加强医疗质量管理

20xx年要根据《湖南省二级甲等妇幼保健院评审标准实施细则》的具体要求,以《医疗质量管理办法》为主线,落实医疗质量安全核心制度管理,促进临床、医技科室管理水平进一步提升。

1、进一步强化科室质量管理小组职能,各科要建立科内的医疗质量管理小组,最好配备科秘书一名,配合科主任提高执行力,加强科室内医疗质量的管理,科秘书协助科主任每周对科室全面检查,按二级甲等医院评审要求做好科室每月台帐及各种记录本;安排好每周并实施。督促科室三级查房,重点督促科室查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量和病历书写的及时性及归档的及时性;科室各项讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论等等,详细了解其记录及执行情况,根据督查结果,科内每月出一份《医政》,对简报中出现的问题进行分析,制定整改措施并及时整改到位。

2、继续加强急诊急救病人的监管,重点检查危重疑难病人的管理和上报制度,查看医务人员对危重病人治疗各环节的严谨性和规范度。

3、做好医疗技术资质授权工作,细化医疗技术资质申报、授权、督查等工作,加强手术分级管理,对越级手术、违反权限的医师扣除绩效。

二、加强药事管理,促进合理用药

1、充分发挥临床药师的作用为住院患者提供全程的药学服务,创建医、药、护共同合作新型工作模式,最大限度地降低各种差错发生率,避免各种药源性伤害。

2、加强处方点评医院临床药师参与查房、会诊、医嘱点评、大处方分析、出院病历抽查,积极开展临床药学工作,保证用药安全。

3、重点对抗菌药物临床应用进行规范管理,开展多学科的抗菌药物的管理(AMS--MDT)对抗菌药物联合应用进行专项点评,对住院患者抗菌药物使用强度和一类切口手术抗菌药物相关使用率统计等数据依托电子化,使抗菌药物的各项数据统计更加简洁化、准确化,并且坚持贯彻执行抗菌药物临床应用的有关规定,把抗菌药物各项指标力争控制在规定范围内。

4、进一步加强对药占比耗材比管理。根据医院下达的指标,医务科每个月对各科室药占比、耗材比情况进行统计分析,对超过指标比例的,扣除科室相应绩效考核分。

三、完善门诊病历信息化质控管理,提高医疗质量

20xx年计划实施门诊电子病历运行,对门诊病历实行集中打印,门诊处方按要求全部打印手签。加大对门诊病历处方的规范管理。

四、加强医患沟通,减少医疗纠纷

1、继续严格执行不良事件的管理制度。加强不良事件上报及分析考核。不良事件的规范管理对减少医疗纠纷、投诉具有重要意义。对已发生的事件要进行深入的调查、了解和分析不良事件发生的潜在原因,使大家从发生的不良事件中吸取教训,减少纠纷投诉发生。

2、继续努力解决医疗纠纷,在执业环境日益严峻、医疗纠纷日益增多的形势下,积极主张根据《湖南省医疗纠纷预防与处理条例》,积极引导患者走司法途径合理解决医疗纠纷,同时也积极联合医患纠纷调解中心,积极和病人调解解决纠纷,努力减少不良影响及损失。

3、积极做好医疗安全培训和医疗安全分析会。

1进行《医疗安全讲座》培训。2根据医院发生的医疗安全不良事件和医疗纠纷及时进行医疗安全点评分析会议。

五、强化医院及临床科室的应急急救能力。

各科室要建立符合自己科室情况、具有可操作性的突发事件应急预案,要有健全科室应急指挥系统,医疗救治人员职责明确、报告流程清晰。每个临床科室每年搞两次急救演练,医务科将联合相关职能科室对全院各科室的突发事件应急模拟进行督查。主要检查科室医疗抢救小组及各医疗科室之间的配合情况;药品、物资准备情况,全力保障应对突发事件的能力,通过演练及时发现不足,同时制定整改措施。

六、不断加强继续医学教育培训学习,提升医务人员技能水平

今年医务科继续以医学临床“三基”训练为主,结合医师相关法律法规知识、对全院医务人员进行“三基”理论培训及考试。培训形式主要是:

1.以科室组织学习及个人自学为主,科室每月至少组织一次培训和一次“三基”理论考试,考试合格率100%;要有课堂笔记备查;

2.医务科每月集中组织一次“三基”培训和考核,一年两次技能培训和考核,要求参与率、合格率达100%,培训和考核缺考两次(包括两次)或者请假次数三次(包括三次)以上者,年终不得评优评先,不得参评《妇幼好医生》。另根据医院工作岗位设置需要,适时选送优秀的医务人员到上级医院进修学习,也计划外请省市级2-3名专家来我院有针对性的前沿知识培训。

七、加强医联体建设,提高患者下转率

1、通过对各乡镇卫生院开展义诊、培训、业务指导、健康巡讲等活动,以提高各医疗联合体医院的'业务水平,以提高乡镇卫生院患者上转率,也为我院业务拓展打下坚实的基础。

2、我院对符合下转条件的患者也要及时下转,积极实行分级诊疗制度,落实“首诊在基层,分级诊疗,双向转诊”机制,解决群众看病难、看病贵的问题。

八、积极推广实行临床管理路径

医务科决定20xx年在各科室进行培训学习并落实临床路径实施方案和临床路径质量管理制度。结合本院实际情况制定临床路径表单,逐步在各科室进行实施,完善临床管理路径的信息化建设。

九、继续筹备和完善产前筛查的评审工作,积极促进产筛中心达标

十、继续举办知识竞赛活动

初步拟定在20xx年医师节举行“突发事件急救演练”竞赛,并对成绩优秀的人员和科室进行奖励。

十一、积极引进新技术新项目,促进医院可持续发展。

根据我院诊疗特点,敦促科主任对本专科的医疗技术发展提出规划,制定技术规范、操作流程。医务科积极推进与各上级医院合作,尤其是与医疗协作医院实施对接,加强专科间的联系,促进技术协作。

要进一步加强对医疗技术的管理,新技术、新项目开展首先要在科内进行讨论,主要是对技术开展的规范、本院等级、人员资质、设备、病情变化的抢救能力等方面是否具备开展的条件。科室讨论后,切实可行,再向医务科递交新技术新项目申请书,经医疗技术管理委员会、伦理委员会的讨论决定、院长审批后再实施。

十二、认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。

十三、及时完成主管行政部门及上级领导交代的其他临时性、指令性等各项医疗工作任务。

20xx年医务科将继续以提高医疗质量保障医疗安全为准绳,以绩效考核促医疗技术、医疗质量、服务质量进一步提升,以科主任管理为重点,进一步提高我院的整体医疗水平。

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