中心医院述职述廉报告

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2025-08-31报告

短文网整理的中心医院述职述廉报告(精选8篇),快来看看吧,希望对您有所帮助。

中心医院述职述廉报告 篇1

今年是我院建设发展史上的关键之年。随着新医院顺利搬迁运行以及新一轮职能科室与中层干部的调整,医务科结构、人员、工作职能等均发生了变化,医务科把工作重心和主要精力集中到医疗质量管理和持续改进工作之中。医务科抓住机遇,按等级医院标准,逐条对照,寻找差距,及时跟进,建立完善了各项医疗核心制度,进行医疗质量持续改进,取得了明显成效,现总结如下。

一、以提高医疗质量为工作重点,认真落实各项医疗核心制度。

从抓基础工作着手,重点抓好首诊负责制、查房制度、交接班制度、危重病人抢救制度、疑难危重病例讨论、手术审批、手术安全核查以及病历书写等制度的落实。针对急诊病人收住院安排条理不清,时有推诿现象,在多方调查研究基础上,制定《急诊收住院及床位安置有关规定》,使急诊病人处置有章可循,保障医疗工作顺利进行。精心组织院内外大会诊(164次)、认真进行重大和新开展等手术的审批,加强对新技术、新项目的准入管理,严格进行医疗质量与安全检查,发现问题及时纠正。采用“请进来、送出去”的办法和坚持进修学习与在职提高相结合的原则,不断提高医疗业务水平,做好医师外出进修(管理审批外出进修33人次)的联系、协调工作。认真做好外请专家正常会诊的审核、联系工作(32次),加强对来院进修人员(22人次)的管理,努力保证医疗质量与安全。顺利完成卫生局要求的2013年第三轮医师定期考核工作,对我院及全市范围989位临床执业医师进行全方位定期考核。

二、牢固树立为临床、医技服务的理念,把服务临床工作需求作为医务科日常工作的第一要务。

掌握医政管理的日常业务,及时传达并组织落实上级主管部门的医政政策与信息,力所能及地解决临床科室和医生在工作中遇到的困难,妥善进行部门间、科室间的工作协调,如针对手术室管理中的难点问题进行手术日程管理持续改进调查,并制订手术日程管理持续改进方案等,为医疗业务的稳步协调发展做好应做的基础工作。针对临床科室业务工作繁忙等特点,我科同志经常深入到科室,培训、指导科室医疗质量管理的薄弱环节,经常到科室与科主任、临床路径管理员共同进行医疗质量管理探讨,并一起实施,提高了科室医疗质量管理的水平。

三、加强医疗管理,确保患者安全。

经常深入科室,了解情况,组织重大抢救、疑难病例讨论和全院性会诊及院外会诊等,督促各种制度和常规的执行。组织全院性疑难病例讨论会,以提高临床医师的业务水平。会同安全医疗办公室经常进行全院医疗安全情形排查,发现安全隐患及时介入处理。充分利用医院行政查房机会,对临床科室的医疗业务运行与安全情况进行分析,并提出要求与建议,帮助临床科室不断提高。组织召开内科系统、外科系统、神经内科专业等分专业医疗质量管理会议,分析医疗安全情形,评审院内纠纷情况,提出整改意见。并根据医疗安全情形,协助安全办对纠纷频发科室进行了安全医疗查房,帮助寻找原因,敲响警钟,共同探讨整改和防范措施,防止再犯。

四、加强医疗技术管理与持续改进,逐步实行规范化管理。

积极做好二、三类医疗技术的准入准备,接受了省厅心血管介入技术、脑血管介入技术、血液透析技术等二类医疗技术的准入审核及重症医学科、急诊科、麻醉科、产科、输血科等专科工作检查。认真按等级医院要求,建立健全医疗技术管理和医疗风险防范等制度,修订和完善了医院的第一类医疗技术目录、第二、三类医疗技术目录、手术分类管理办法等一系列医疗文本。在医疗技术管理与持续改进工作中,根据等级医院要求,完善和制定了医疗技术准入与动态管理制度、手术医生能力评价办法、危重患者高风险诊疗操作资格许可授权制度、重大疑难手术报告审批等医疗技术管理制度,并按制度组织实施,提升了我院的管理水平,严格按照“三乙”检查要求准备工作。

五、加大监管力度,促进医疗质量管理持续改进。

根据医疗质量管理与持续改进要求,结合本院实际,先后制订、完善了《关于规范新院区手术安排有关事项的通知》、《关于进一步规范门诊医生诊疗行为的通知》、《住院患者非计划再入院管理制度》、《急诊直接送手术流程》、《复合伤病人首诊处理流程》、《关于加强手术风险评估管理与术前准备工作的通知》、《手术部位标识点细则》、《关于开展急性脑梗死急诊静脉溶栓术的有关要求》等内部管理制度,坚持每月一次的医疗质量与医疗安全检查,每季度住院患者非计划再入院分析,提出整改意见。建立健全了各科室的医疗临床路径管理小组,并督促、指导各管理小组开展管理活动。定期在适宜检查、正确诊断、规范用药、医患沟通、知情同意等方面进行重点检查与整改。根据《围手术期管理制度》,每月对各手术科室的手术患者管理进行检查,发现问题及时通报,并要求各科室自查、整改;建立并实施了非计划再次手术的监测、管理制度和手术并发症报告制度,将非计划再次手术指标作为对手术科室质量评价与手术医师资格评价的重要指标与依据,实行不良事件无责上报制度;对非计划再次手术和手术并发症的监测数据进行了分析,不断规范手术治疗管理。通过比较规范、严格的监督检查,促进医疗质量的全面提高。

抓好临床规范用药管理,门诊处方合理率在98%以上,门诊处方抗菌药物使用率已控制在20%以内,尤其是小儿科门诊抗菌药物使用率大幅下降。Ⅰ类切口抗菌药物管理规范,对乳腺、甲状腺、腹外疝、白内障、取钢板内固定、关节镜探查、腔镜下子宫附件切除及冠脉造影等做到原则不用抗菌药物,对确需术前使用的选用头孢唑啉,并在术前0.5-2小时使用。住院患者抗菌药物使用率已控制在50%以下,远低于卫生部标准,抗菌药物使用强度已控制在40DDD左右。

六、加强单病种和临床路径管理工作。

认真做好单病种管理,严格按要求对相关病种实行网络直报。积极稳妥地开展临床路径管理试点工作,组织相关学习和培训,并对实施效果与存在问题和变异进行分析,逐步完善路径,定期与不定期对路径的依从性进行分析,对发现的问题提出改进措施。目前已有22个专业76个病种纳入临床路径管理,达到卫生局要求的本院临床路径病例管理率达到出院人数25%的年度考核指标。2013年检查单病种及临床路径病历6775份,合计扣分22420分。

七、积极做好城市医院支援农村医疗工作、双向转诊管理及其他工作。

根据卫生局下达的任务,组织肿瘤外科、创伤骨科、小儿科等科室积极做好对结对、受援的第三医院、次坞中心卫生院的蹲点指导工作,认真履行援助职责;与岭北,东白湖,里浦,璜山,陈宅各结对卫生服务中心等基层医疗机构建立预约转诊服务,并不断改进转诊管理工作;多次组织专家到基层医院、社区进行义诊;做好贵州盘县医务人员的来院进修和生活服务工作;与认真做好H7N9禽流感防控、手足口病日常医疗及重危病人的抢救协调工作;做好今年夏季持续高温中暑病人急症应对及发热门诊医生调配等工作,出色完成各项指令性任务。

八、加强对信访投诉管理、病历质控、病案统计和输血科工作的支持。

对上述部门的工作进行全力协助或牵线搭桥,共同提高工作质量与管理水平。

九、保质保量完成各项日常医务工作。

邀请外院会诊32人次;大型手术审批登记10例;审核办理普通处方权35人;举行麻醉处方培训考核xx1人;派医生外出学术交流共计157+人次;完成2013年6523余名学生高校体检及1954多名应征青年体检工作;组织下乡、上街咨询服务等?余次;完成政府分配的各种任务40+次,计派出医务人员60+人次,共计58+62余天;协助交警部门做好伤员后续治疗费评估104余人;协助公证处做好老年人意识情况评估45人,保外就医鉴定11+人;办理麻醉、精神的药品专用病历253人。会同有关科室、人员组织各种医疗日常工作检查,如夜查房、医疗记录本检查、门诊出诊情况、病历检查、临床用药等。检查情况每月一次书面及时反馈给相关科室、病区,对违规人员作出相应处罚。对手术病例不规范医疗行为实施抽查,合计xx3份扣3790分;抽查不规范门诊病历794份合计扣分16150分;查到不规范用药处方及病历1624次,合计扣分34400分;检查用血病历xx67份,合计扣分9860分,夜查房10次,共扣分xx910分。

十、存在问题:

医务科的工作任务不断增加,工作压力大。尽管全科同志都很努力,还得到了领导及临床科室的支持,但仍觉问题不少。主要是:对临床科室的`医疗质量管理力度欠强,对发现问题没有进行持续的跟踪管理;没有很好地建立医疗质量管理数据库,对各项监测数据分析欠透彻,整改措施不力;在没有明确职责与功能的情况下,对新技术新项目监管欠到位,缺少安全、质量、疗效、经济性等情况的追踪管理与全面评价;对临床路径、单病种管理等导向性项目的管理缺少专门研究,对医技科室的管理、考核缺乏等。医务科管理人员缺,且没有经过医政管理知识的培训,管理能力欠强、经验不足。临床医疗管理是众多不同医院的共性难题,缺少系统的借鉴或继承。

值岁末之际,惯行的工作总结希望能得到院领导的指点与重视。新年里,医务科应围绕“三乙”标准,以医院等级复审工作为新的起点,努力不断实行医疗质量管理与持续改进,同时也恳请院领导加强要对医务科人员医政管理方面的能力、人力和设备等的全面建设,逐步实行我院医政管理的现代化、信息化、智慧化。

中心医院述职述廉报告 篇2

尊敬的各位领导,亲爱的同事们:

大家下午好!

医务科作为医院医疗业务管理的核心科室之一,他的重要性不言而喻。我我自担任科长以来即深感肩上的责任重大,我有干好工作的强烈使命感,也有因个人能力有限怕干不好工作的自责感。今天,借着述职的机会,将向大家汇报一下我在20XX年工作中的一些感悟和想法。说出来与大家共勉,不当之处,请各位领导和同事批评指正! 20XX年我院提出了“七大工程”建设目标,目标中所提到的抓好六件工作中首先就要求干好医政工作。而其他工程目标中也多多少少都需要医政科的参与。为此,围绕“七大工程”建设目标,医政科在主管领导xxx副院长的带领和指导下重点完成了以下几项工作:

1、加强医疗质量的管理与控制,组织成立医疗质控小组,逐步完善医疗质量管理与控制体系,建立院、科两级质控组织。

2、组织实施了“制度在心中,落实在行动”的医疗核心制度落实年活动。全年医政科共组织核心制度培训2次,核心制度考核3次,质控员培训3次,印制并发放《医生工作手册》100余册等。促进了各临床科室核心制度的落实。

3、全年组织开展业务培训及三基三严学习20余次,努力提高全院医务人员业务水平。

4、注重依法执业,保障医疗安全。实行处方权申请考核管理制。

度,及时为新开展的疼痛科、康复科等变更医院执业登记,为临床医师办理执业注册、变更注册等20人次。

5、加强全院医务人员继续医学教育培训工作,鼓励医务人员外出进修学习,学成返院后均安排院内授课一次。全年共安排授课XX次。加强院内轮转医生和外院进修实习医生的管理工作。

6、加强病案管理工作,完善相关管理制度,杜绝了以往患者带病历外出复印易致病历丢失损毁或患者信息泄露的安全隐患的发生。

7、积极做好省市级重点中医专科的申报工作,20XX年我院新增疼痛科为省特色中医专科,新增内一科、康复科、疼痛科、妇产科和骨伤科五个市级重点中医专科。

8、积极协助医院推行新医改工作,联合其他几个部门协助医院完成各种医疗数据的测算和文字材料的整理工作,为我院医改工作的顺利推行做了力所能及的贡献。

9、20XX年是我院迎接省中管局“二甲”复审的关键一年,医务科在主管领导xxx院长的指导下,对二甲评审标准和细则进行了细致的分工,并不定期检查督导各部门各科室迎评工作完成情况,为我院二甲复审顺利通过做出了积极的贡献。

10、新技术的准入和申报工作。自20XX年6月我院陆续申请了介入诊疗技术、人工髋关节置换技术的准入,并于20XX年都一一顺利通过河南省中医管理局专家组的验收;20XX年下半年,我院又申请了关节镜、腹腔镜、宫腔镜等六种内镜诊疗技术的准入。这项新技术将在今年迎接上级部门的验收和检查。

11、完成院领导交办的其他临时性工作,例如积极参加《健康大讲堂》节目的录制,为全院职工制作工作证、协助医院处理医疗纠纷等。

如前面各位主任所述,20XX年是我院发展史上具有重大里程碑式的一年,也是我院任务最艰巨、成果最显著、意义最深远的一年。过去的一年,全院职工上下一心、迎难而上、顽强拼搏、超常工作,实现了新区病房综合楼顺利开工建设、新城区卫生院开业应诊、成功引进视网膜小宝石CT、成功引进北京同仁堂中药等“七大工程”建设目标的`良好开局。但成绩仅仅代表过去,未来才是我们努力前进的方向。20XX年我会对自己如下要求:

1、服从医院领导,完成医院领导交给的各项任务。积极利用各种学习机会来学习业务知识和管理知识,不断提高自身素质和修养。

2、进一步加大医疗质量管理力度,注重环节质量管理,重点抓好核心制度的落实和重点中医专科的建设,鼓励科室积极开展中医治疗项目,以进一步提高我院的品牌效应与知名度。

3、着重加强提高医务人员的整体业务水平,加强业务学习,尤其是中医类别医师的提高和西医类别医师中医基础理论的学习,加快医务人员知识的更新,提高医务人员的竞争意识,以扎实的业务水平和技术优势来面对当前日益激烈的医疗市场竞争。

4、以医疗安全为保障高质量、高绩效的工作的前提。医疗安全是前提,没有医疗安全作保障,提高工作量和增收节支均将成为无的之矢。

5、注重年轻医生的培养和提升。关心年轻医生就是关心医院的未来,年轻医生的健康成长是关乎我们的事业是否后继有人的大事。最近有轮转医生反映工作量大,夜以继日地加班,在科室就是不停的写病历、整理出院病历,根本没有时间看书,没有时间思考,而上级医师也没有时间给大家讲课充电,这样是不利于年轻医生的成长的。我认为一方面,医院应该为年轻医生个人的发展创造条件,因为医院的发展终究是个人发展的集合,是相辅相成的。其次,全院要形成关心年轻医生成长的氛围。目前有一种倾向对年轻医生重使用,轻带教,这是一种极不负责任的现象。我认为无论工作量怎么大,工作怎么繁忙,教学查房不能少,对年轻医生的带教指导不能少。

“知不足而奋进是我的追求,行不止塑品德是我的目标”“知行合一”则是我为人处世的原则。在这里再次感谢医院给我一个施展的平台,恳请各位领导、同事提出意见,使我进一步完善自己,我也将以此述职为契机,虚心接受领导和同事们的批评和帮助,努力学习,勤奋工作,以优异的工作业绩为医院的发展建设尽一份微薄之力。

谢谢大家!我的述职完毕!

中心医院述职述廉报告 篇3

在这充满收获的季节里,我院纪委度过了充满胜利的20xx年,今年的廉政建设工作,在医院纪检监察机关和院党政领导的正确领导和大力支持下,在党的十六大和中纪委、省纪委、医院纪委有关廉政建设会议精神的鼓舞下,坚持以邓小平理论为指导,以煤炭经济建设为中心,围绕医院下达的纪检监察工作任务目标,广泛深入开展廉政建设教育活动,认真落实党风廉政建设责任制,继续加强反腐败斗争和执法效能监察,严格规范领导干部行为,切实搞好反腐败抓源头工作,认真进行内部价审,不断加大案件查处力度,认真履行纪检部门的保驾护航的工作职责,有力促进了医院三个文明建设。截止到目前,已经圆满完成了各项廉政建设工作目标。现将对20xx年的工作总结如下:

一、认真落实了党风廉政建设责任制,反腐败领导体制和工作机制进一步确立

以落实党风廉政建设责任制为龙头,把责任制工作与反腐败三项任务紧密结合进来,充分调动各方面的力量,保证了党风廉政建设和反腐败斗争工作的落实。一是进一步强化了党政领导班子和领导干部对医疗工作和党风廉政建设的双重领导责任,把党风廉政建设作为一项极其重要的工作列入了党政领导班子议事日程,使之与业务工作一样,同部署,同检查,同落实。每季度至少召开一次专题会议,研究党风廉政建设工作。形成了“党委统一领导,党政齐抓共管,纪检组织协调,部门各负其责,依靠群众支持参与”的党风廉政领导体制和工作机制。二是建立了院领导和各科室负责人廉政建设目标责任制,年初党委牛书记与各科室负责人签定了廉政建设目标责任书,实行“一岗双责”,把党风廉政建设的各项目标分解到人,做到“千斤重担大家挑,人人肩上有目标”。三是加强了监督检查、考核奖惩和责任追究。院纪委监察科充分发挥职能作用建立了月抽查、季小结、半年考核制度,按照“优秀、良好、及格、不及格”档次进行综合评定,与年终考核相结合,记入个人档案,并给以相应奖惩。从而使党风廉政建设和纪检监察工作做到制度化、规范化,科学化、经常化。四是及时通报情况,接受群众监督。院党政每季度向医院全体党员干部通报党风廉政建设责任制落实情况,征求意见,自觉接受监督,使党风廉政建设工作植根于基层和广大群众之中。

二、突出重点,全面推进,领导干部廉洁自律工作进一步深入

今年以来,我们坚持把领导干部廉洁自律作为党风廉政自律工作的重点,着力抓巩固、抓深入、抓提高。一是经常组织党政领导班子成员认真学习中央、省市和公司纪委关于领导干部廉洁自律的各项规定,增强班子成员廉洁自律的自觉性,要求班子成员严格执行国有企业领导干部“五条、八不准”,按照《国有企业领导人员廉洁从业若干规定(试行)》和省委《各级领导干部廉洁从政十二条规定》等要求,尤其是要教育管理好家庭成员和身边的工作人员,多方面严格约束自己,在工作和生活中做到“自重、自省、自警、自励”,不断加强个人的素质修养,做到“慎独、慎微、慎始、慎终”,防止发生违法乱纪和不廉洁行为。使领导干部在为廉政建设的模范,成为自觉遵守党的纪律和国家法律法规的模范。二是把领导干部廉洁自律情况作为领导班子民主生活会的重要内容,召开专题民主生活会,每个班子成员都按照廉洁自律规定认真对照检查。三是制定下发了《总医院XX年领导干部廉洁自律工作安排意见》,对领导干部的经济活动进行了严格规范。四是下发了《关于进一步治理领导干部违反规定收受现金有价证券支付凭证问题的通知》和《于加强国庆期间党风廉政建设的通知》的通知》,要求领导干部按照规定,进一步增强廉洁自律意识,自觉做到不收受有价证券,不收受贵重礼品,不用公款吃喝,不用公车旅游。清清白白为官,坦坦荡荡做人,踏踏实实干事。五是健全了领导干部个人廉政档案,并采取自查自纠与相互监督相结合、群众举报和纪检抽查相结合的办法加强领导干部廉洁自律工作。六是加大了监督力度和按照全省医院管理年的要求,院纪委设立了领导干部廉洁自律举报监督箱和医疗价格收费投诉箱,特设立了价格投诉的电话和地点,做到每月开箱一次,做好群众来信来访工作,欢迎群众各种形式的举报。

三、加强群众来信来访的受理查力工作,维护了医院良好形象和大局稳定

按照全省医院管理年的要求,医院纪检监察科制定了新的总医院病人投诉处理制度和医务人员违法违规制度。共按待和接受群众来信来访9人次,都是有关医德医风方面和医疗纠纷问题。对群众的`每封来信,我们都能做到及时调查,认真核实,妥善解决。对每次来访的群众,都能做到热情接待,详细记录,认真调查了解,尽快处理,及时答复。对反映的问题有失实误解之处,也都能够进行耐心细致的思想转化和解释工作,化解矛盾,解决问题。针对问题比较尖锐及时上报领导,办结率100%。

四、加大党风廉政建设宣传教育力度,强化各级领导和群众的廉政意识

今年以来,加大党风廉政建设宣传教育力度,强化各级领导和群众的廉政意识,今年以来,我们加大党风廉政建设宣传教育力度,利用院务会坚持把党风廉政建设的各项制度规定的学习作为医院中心组和各支部的一项重要学习内容。通过宣传教育,进一步增强了党员干部特别是领导干部的廉政意识和加强廉政建设的自觉性。

中心医院述职述廉报告 篇4

一年来,我在院领导的正确领导下,在分管院领导的指导下,在同事的帮助下,使个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天我做为医务科主任做这个述职报告,在这个岗位上,我既深感责任重大,有干好工作的强烈使命感,又深知能力有限,怕辜负医院领导和同事的信任,借此机会,谈几点感性认识和一些想法,与大家共勉,不当之处,请各位领导、同事批评指正:

一、努力学习,加强修养,全面提高自身素质。

自觉学习政治理论知识和业务技术知识,时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑,不断提高政治素质和业务素质,增强辨别是非的能力,增强政治敏锐性和预见力,增强干事创业的能力,努力做到信念上坚定,工作上自觉。强化科室文化建设,努力营造医务科办事高效、反应果断、协调得当的工作作风。

二、爱岗敬业,尽职尽责,为塑造医务科崭新形象做贡献。

1、强化服务意识,转变工作作风,彻底改变坐等推靠坏习惯,抛弃生冷硬顶旧作风,千方百计为临床一线科室保驾护航,为领导分忧解难,宁肯自己受委屈,不要科室担风险,宁肯自己有压力,不要领导有不满。一年来星期一至星期六参加临床科室查房,科室专题协调会10次,组织院内危重病人抢救5人次,组织院内业务专题学术讲座10次,解决医疗纠纷5件。

2、增强实干精神,尽职尽责,恪尽职守,爱岗敬业,无私奉献。一年来经常加班,班外处理医疗问题20多件,今年是三乙创建年,我负责三乙内容占了559分,我边学习新标准新内容,边请教其他友邻医院和我们医院的医疗管理人员,组织科室学习标准,经常督促相关科室准备情况。

3、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导,做到尊重而不崇拜,服从而不盲从,到位而不越位;对同事,团结协作,互助互爱;对科室,做到严于律己,宽以待人,以身作则;对困难,做到坦荡处事,不避不推;对患者主动热情,做好各方面的解释工作,注意用自已的一言一行,维护医院的信誉,维护医务科的整体形象,保证了医院医务工作的正常开展和有效运行。

三、努力提高医疗质量管理和服务水平

医务科工作任务重、压力大、责任强,是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室,医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。上任之初,面对崭新的工作环境,对工作理不出头绪抓不住重点,我也曾经彷徨过、失落过、气馁过,但是组织的信任,领导的帮助,科室的支持,职工的理解使我鼓足勇气,充满了信心,义无反顾地投入到医务科工作中。医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题,更是医务科工作的重中之重。坚持“以患者为中心”的服务理念,狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题,一年来重点开展以下工作:合理规范使用使用抗菌素,加强医疗应急管理建设,强化临床应急危重病人抢救意识;加强医患沟通,及时处理医患纠纷,构建和谐医患关系;推动医院重点科室建设,积极协助开展新技术新项目,全面提高医院医疗质量。

1、完善医疗管理组织,构建流畅管理体系

持续控制并提高医疗质量,必须强化三级质管网络建设,尤其是加强科室质管小组工作。为此调整充实了医院质量管理委员会,成立医疗质量管理领导小组和医疗纠纷协调处理领导小组,制订科室质管小组工作制度,明确各岗位工作职责,充实精干力量,加强质量培训,高起点、高标准、严要求,稳步开展工作。

2、增强依法执业意识,健全核心医疗规章制度

严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程,狠抓医疗质量管理,确保医疗安全;规范医疗技术操作规程,完善各项医疗规章制度,修订工作人员岗位职责。

3、倡导全面质量管理理念,注重环节质量控制

全面落实医疗规章制度和技术操作常规,实施医疗质量的动态过程管理。加强基础质量管理,注重环节质量控制,严格落实首诊负责制、三级医师查房制、医嘱制度、查对制度、完善检查注重复查、病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、病历书写基本规范、处方管理办法、技术准入制度、值班和交接班制度等医疗质量和医疗安全的核心制度,有效防范医疗纠纷,切实保障医疗安全。

4、加强质量控制监督检查,及时反馈整改提高

质量靠管理,管理靠体系,体系加以控制才有保障。制定切合实际全面量化的检查评价标准,修订了《医疗质量检查考核标准》,规范了医疗质量检查工作,严格标准,奖惩结合,及时反馈,切实整改,旨在用标准化管理打造标准化医疗技术和医疗流程,重在持续提高医疗质量并形成长效机制。

5、加强医疗安全教育和医疗质量管理培训,有效防范医疗纠纷

员工培训是医院管理的重要内容,是提高员工的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识的基础工作,是员工掌握医疗质量管理、医疗纠纷和医疗事故防范知识和技能的重要途径。以加强年轻医师、科室质管员和进修人员系列培训为着眼点,开展质量教育,强化医师业务培训与技术考核,狠抓对各级各类医务人员的“三基三严”训练和岗位培训,注重内涵建设,挖潜增效,探索建立岗位考评机制和激励机制,不断增强医务人员的职业素养,端正质控心态,切实提高医疗质量,保障医疗安全。

6、改进服务流程,提高工作效率。

加强正点手术检查,严格执行节假日手术制度,提倡连台手术制度,择期手术术前等待日不超过3天,努力缩短平均住院日,提供优质便捷医疗服务,提高了工作效率。

7、合理用药规范检查,减轻病人负担。

认真贯彻卫生部《抗菌药物使用指导原则》及省卫生厅有关规定,全面落实我院抗菌药物分级管理实施细则,并制定了更加严格的.抗菌药物、化学药品和中成药分级管理审批制度,因病施治,合理用药。实行同级以上医疗机构之间辅助检查相互认可制度,切实保证门诊及住院检查的连贯性,增强检查项目的针对性。

8、加强医患沟通,及时处理医患纠纷,构建和谐医患关系。

建立健全医患沟通制度,制定医患沟通单,加强全员教育培训。教育医护员工牢固树立全心全意为人民服务的观念,真诚服务,尽职尽责,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。建立完善病人投诉处理制度,公布投诉电话,有效防范医疗纠纷并切实处理病人投诉,维护正常医疗秩序。同时总结投诉案例,分析投诉原因,确定整改措施,提高医疗质量,加强医患沟通,改进医患关系,树立良好形象。

一年的工作中,发现自己存在许多的不足:主要管理经验不足,理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;思想观念更新不够快。医务科工作作为全院工作的一个重要环节,在医院领导的直接带领下,需要各临床科室的大力支持,只有医院上下共同努力,才能推动我院医疗服务工作的新局面,使我院走向更加美好的明天。在这里再次感谢医院给我一个施展的平台,恳请各位领导、同事提出意见,使我进一步完善自己,也将以此述职为契机,虚心接受领导和同事们的批评和帮助,努力学习,勤奋工作,以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。

中心医院述职述廉报告 篇5

医务科在院委会的正确领导下、全院职工的大力支持下,紧紧围绕医院的“质量、服务、安全、管理、绩效、发展”,十二字方针医务科做了如下工作:

一、主要工作完成情况:

(一)提高医疗质量,保障医疗安全。

1、今年为了加强医疗质量管理和医疗安全管理,严格贯彻医疗法律法规制度及操作规程,确保医疗安全。强化医疗的十四项核心制度执行,不断完善并持续改进各项医疗核心制度的落实,将核心制度考核做为上半年绩效考核的重点内容,每月两项。上半年完成全部医疗核心制度的考核考试,为提高医疗质量与安全提供了制度保障。

2、建立健全各种医疗管理组织,医院建立了医疗质量管理小组、各科成立危重病人抢救领导小组、实施三级管理制度,做到层层把关,明确各组织的职责,制订各种管理与持续改进措施,完善各种应急预案,为医疗质量与安全提供组织保障。

3、加强医疗工作中的环节质控,每天查阅电子病历对存在一般缺陷及时电话通知相关医生及时整改。每周下科室对全面医疗质量的进行检查与监导,对存在安全隐患及时提出整改,对运行病历中存在的问题,书面反馈给质控员,对终末病例抽查3950份,其中有5%存在严重缺陷、15%的一般缺陷、每月将存在问题以书面的形式反馈科主任,对存在严重问题每月院级质控会上进行通报指导,对存在的各种问题均以扣科室绩效考核奖励点的方式进行处罚。检查中发现的问题及时制定相关制度,根据住院病历环节质量与时限基本要求,时限规定将由电子病历系统自动控制,超时未能完成记录者系统将自动锁定。每一项时限记录未能按时完成者扣除科室0.1绩效考核点。病历书写方面,全年对运行病历专项整治中存在的严重问题累计直接罚款200元2人。甲级病历率达到90.7%,乙级病历率达到9.3%。无丙级病历。总体上通过边查边改的措施和大家共同努力今年病历质量有了进一步提高。

4、加强医疗技术管理,根据《医疗技术临床应用管理办法》规定,实施手术分级管理制度及授权并签署授权书、新技术新项目的准入及审批,实施手术、麻醉介入、腔镜诊疗高风险技术操作的卫生技术人员实行授权管理制度,完善手术风险评估制度、手术部位识别制度,制定完整的管理资料及管理流程,使医疗技术更安全、有效。

5、每月由主管院长带领医务科对全院科室进行督查,依据医院重点医疗质量考核细则绩效考核方案,三级医师查房制度,不定期的明察暗访的形式进行检查与督导科里的医疗质量,对发现的问题及提出整改措施,并且针对问题随时制定医疗质量管理与处罚措施,并进行相应的处罚。对重点科室、高危科室加强监管力度,及时发现医疗过程中存在的问题及安全隐患,并提出整改意见,起到了全程监督管理医疗质量与安全的作用。

(二)积极配合科室加强医疗质量管理,防范医疗差错的发生。

加强医疗质量的'全面督查发现问题及时反馈,提出整改意见,加强医患沟通,及时处理医患纠纷、构建和谐的医患关系,加强教育培训,法律法规学习,防范医疗纠纷,切实处理投诉,维护正常医疗秩序,同时及时总结案例,分析投诉的原因,举一反三,吸取经验教训,同时与被投诉医生交换意见,帮助分析被投诉的原因,指出不足,吸取教训积极补救,制定整改措施,提高医疗质量。一年来接待医疗投诉10起、处理医疗纠纷8起,无医疗事故的发生,做得到了件件投诉有登记,有记录,有调查、有分析、有结果、有反馈、有整改。比去年同期下降11%。发生医疗纠纷科室有,外一科2例、外二科1例、妇科1例、儿科2例、手术室1例、肾病科1例、共计赔偿金额24万4千元,比去年同期下降49%。

(三)积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作。

1、今年医务科围绕全院医疗质量安全管理完成的工作,一季度进行传染病应急演练、并将演练过程中存在问题提出整改意见下发科室,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。

2、为进一步提高病人的抢救成功率,保证医疗安全,就其急诊急救医院开展《如何提高急危重病人抢救成功率》的专题讨论会,各科主任及护士长就其存在不足,好的治疗方案进行踊跃发言,对发现的问题和不足及时进行整改不断完善制度的落实,并给予相关科室配备气管插管和气管切开包,应急备用。

3、提高医护人员应对各种突发事件的应急救治的能力,加强我院医务人员急诊急救意识。我院二季度开展了急诊急救应急演练,检验医院急诊急救的绿色通道是否畅通及应急反应速度。并现场模拟了呼吸心跳停止进行心肺复苏的急诊急救训练及呼吸机和除颤仪理论与实践相关知识的学习。整个演练过程紧张有序,从救护车出车和病人安全转运、院内救助抢救及化验、邀请上级医师会诊及时到位。所有环节医护人员都到位迅速、配合默契,抢救过程合理,节奏紧凑,各项操作稳、准、快,体现了急诊人员训练有素的业务素质。四季度月份协助保卫科做好院内救火的应急演练。

4、督查全院的临床,门诊,医技等科的医疗质量,院外门诊的门诊病历及门诊登记制度的督查,发现问题及时提出整改措施并加以落实。检查门诊处方及门诊病历及申请单、报告单书写情况,10月份进行危急值大督查发现有未登记的填写不全的、漏填的。重点对检验科、影像科、心电图、等部门对危急值的知晓情况,及报告追踪流程。将存在问题及时下发各科室及辅佐科室及时整改。制定实施监管措施,确保医疗质量的安全性提高。抽查100份输血病历,进行检查评估,存在问题部分输血病历缺少输血过程及输血后疗效评估,尤其外科病历中有的缺乏输血指证输血及输血知情同意书,对存在问题及时以书面的形式反馈给科主任,提出整改意见。

5、为保证医疗安全,使病人得到有效救治,实施院内多学科会诊制度,加强院内会诊及科室之间的会诊和疑难病例讨论制度。各科室会诊专家能踊跃发言,有不同意见时均及时提出,大家讨论后进一步统一意见,明确病情及下一步治疗,为患者下一步诊疗计划提出了切实可行的办法。今年医院院内大会诊11次,院外远程会诊1人次。通过加强会诊制度实施,进一步提高临床疗效和治愈率。

(四)使用抗菌药物的管理

1.加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度根据《抗菌药物临床应用管理办法》住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%,i类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%。并完善抗菌药物分级授权。

2.加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测

(1)规定接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%;

(2)接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;

(3)接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。

(4)根据文件要求,预防多重耐药菌感染,指导临床合理使用抗菌药物,对治疗性应用抗生素必须无条件进行细菌培养。如违反以下规定给予相应的处罚。凡是治疗性使用抗菌药物未进行细菌培养及药敏试验的,发现一例,处罚经治医生500元、科主任200元。分别在10月份进行统计临床科室本月应用抗菌药的人数是143人,做细菌培养的人数43人,送检率32%。11月份应用抗菌人数统计117人,做细菌耐药培养的人数30人,送检率26%。

(5)规范临床路径实施,重点督查临床路径和诊疗方案在临床中得到应用,每年对路径实施情况进行统计分析不断完善改进实施方案,实施较好科室肛肠科、针灸科、骨科、脑病科、蒙医疗术科、其他科室临床路径有待于进一步完善。

(五)开展医疗培训,提高医务人员素质。

今年医务科组织有经验的临床主任医师及副主任医师对急诊急救知识进行培训和讲座xx次在急诊科现场理论与实践进行呼吸机及除颤仪操作应用讲课2次,核心制度培训考试6次,医院各级各类应急预案紧急处理流程考核1次,医疗法律法规培训1次,抗菌素合理应用培训及考核1次。《病历书写规范》培训1次。今年对新上岗医师进行了核心制度、体格检查、心肺复苏、x线片及心电读片诊断实践考核。经考核合格后上岗。通过培训与讲座提高医务人员技术水平。

(六)重点专科的建设工作。

1、根据《国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)项目重点病种的“梳理诊疗方案”体裁对七个重点专科年度诊疗方案进行系统的梳理与优化。、依据本院制订的重点专科建设评估细则及各项奖惩政策,依据各重点专科建设工作实际,医院拿出五万余元对七个重点专科进行了专项奖励。

2、每月对重点专科工作进行检查督导,随时协调解决各种影响重点专科建设的问题。加强专科人材梯队建设,确定并培养重点专学科带头人,重点专科学术继承人,今年选派学科带头人去辽宁中医药大学参观学习,加强专科人员及后备人员培养。今年脑病科确立国家级重点专科,市三个重点专科分别是脑病科、蒙医内分泌科、针灸科。加强院内重点专科建设。

3、为打造大学科联合制,合心竞争力,必须打造自己的品牌,脑病科与脑外科联合、针灸科与骨科联合,优势互补,根据病人病情什么时候针灸、什么时候手术、什么时候康复训练,制定管理制度和联合方案,加强沟通,辩证治疗,实施一体化服务,医生围绕病人转,开展试点,经过几个月实施情况试点取得成效。

(七)等级医院评审准备工作

1、依据评审细则要求将各项指标落实到科室、核心指标等重点内容细划到责任人。

2、根据评审细则及专家手册的检查要求,医务科逐条进行整理分析、又进一步完善医院及科室的相关制度和流程,从而进一步规范诊疗行为。使管理的各项制度进一步完善细化。

(八)全国农村中医药工作先进单位建设工作

1、成立了全国农村中医药工作先进单位建设工作领导小组。

2、按评估细则进行了全面准备,八月份赤峰中蒙医科梅科长来我院对先进地区建设进行督导检查,对存在问题提出整改意见,使其进一步完善。

(九)对口支援工作:今年对口支援卫生院查干哈达苏木,7月份由主管院长带领医务科、妇科于云燕、针灸科高山等人去基层卫生院进行技术指导和义诊工作。

(十)管理年活动:

1、完善等级医院评审细则内容,制定医院管理年实施方案,成立管理年领导小组,健全工作制度,认真学习法律,法规、做好医患沟通,促进和谐的医患关系。发生医疗纠纷及时处理,并组织院内医疗事故鉴定委员会进行讨论、分析、总结经验。

2、加强基础质量,环节质量,和终末质量管理,强化法律法规的学习,三基三严训练,加强医疗质量的关键环节,重点科室、重要岗位的管理,通过检查,分析、评价、反馈等措施,进行持续改进医疗质量,为患者提供优质服务,安全服务。

3、两非专项整治情况,进一步完善两非管理制度,医院和妇科、b超室签署责任状,制定两非专项整治制度的实施方案,根据文件精神,完成两非专项治理自查工作总结。10月份旗计生局来我院检查,检查结果满意,对存在问题提出整改意见。

(十一)及时完成院领导临时分配的任务,尽量多听取各科专业技术部门意见和建议。

二、医疗质量存在问题

(一)科主任对科内基础质量,关键环节质量需要加大监管力度。

(二)三级医师查房制度有待于进一提高,对指导下级医师存在缺陷。

(三)临床医师基本知识、基本技能、对常见病多发病掌握有待于提高,加强法律法规的学习,政治学习,强化基本理论和技能方面的知识。

(四)临床路径实施欠缺,部分科室没有实施。

(五)辅佐科室对危急值报告制度不认真,部分有遗漏。临床科室对危急值登记处理记录不全。

(六)输血管理中对输血病例中缺乏输血过程及输血后病情评估,有的病例缺乏输血指证监督力度欠缺。

(七)辅佐科室对医生开具的检查申请单填写不全的监督力度不够、加强处方及麻醉处方管理。

(八)优势病种及重点专科病种,诊疗方案在临床应用方面欠缺,缺乏实质性内容,评估优化就是框架缺少内涵建设。医师对诊疗方案内容掌握不全面。

三、整改措施

(一)针对这些问题,我们将在以后的工作中不断加强监管力度,强化医师责任心,争取从根源上改变观念。实施三关负责制,一关是医护人员的增强自我管理的意识,自我监督,做到慎独修养。注意病历质量内涵,保障病历质量和医疗安全,牢固基础。二关由科主任以及科质控员负责监督环节基础质量、和终末质量,科里要制定质控计划和目标,定期评价。发挥各科主任及质控小组的作用,把本科的质量控制在关键环节。三关由医院的质量考核组,加大深入科室督查,发现问题,及时提出整改措施,望每位医生从我做起,强化自身素质,自我监督,自我防卫意识性提高。

(二)狠抓基础知识及实践技能的训练,培训进一步加强,严格执行三级医师查房制度,正确指导下级医师存在问题,使诊疗水平不断提高。

(三)加强药品的监管力度,组织培训学习,严格执行第一类药品、第二类精神药、毒性药品临床应用原则。

(四)临床路径的实施欠缺,加强临床路径和诊疗方案优化在临床中得到应用,每年对临床路径实施情况进行统计分析,不断完善和改进路径实施方案。辅佐科室主任对检查申请单、化验单、填写不全要及时反馈给相关医生,认真的填写完整有待于辅佐科室协助诊断,各科室加强协作更好完成工作,防范医疗差错的发生。

(五)加强临床合理用血的管理,做好大量用血的审批、输血过程及输血后效果评价制度,做到安全有效输血。

(六)优势病种诊疗方案有待于完善,加强诊疗方案的内容在临床中得以应用,加强内涵建设,必须符合等级医院评审要求。医务科将进一步加强各环节的督查。

(七)通过全面的基础质量管理、环节质量管理、终末质量管理以及人员的质量、仪器设备的质量、制度的质量的管理,使管理的质量不断完善持续改进,促进医疗质量安全有效性提高。

中心医院述职述廉报告 篇6

根据组织安排,我现己到中心卫生院任职,任职后,我感到了巨大责任和压力,现在的工作,对我来说,既是一项全新的事业,更是一片崭新的领域,许多方面需要我尽快熟悉和掌握,我深感重担在肩,但是我会把压力当作动力和挑战,加强学习,不断努力。下面主要汇报现在的工作:

一、加强自身建设,不断增强管理能力。

在新的岗位上,虚心向老领导学习,严格要求自己,模范执行各项规章制度,使医院分管各项工作进一步规范,履行好自己的管理职能,做好分管工作。密切联系群众,树立清廉之风,维护医院声誉、维护班子形象、维护群众利益,做到让患者满意。

二、认真学习政治理论,提高政治思想水平。

认真学习和深刻领会科学发展观,用科展的理论武装头脑,提高了政治思想水平和用科学方法解决问题的.能力。加强党建工作,严格执行《党风廉政建设责任书》,以“创先争优”活动为契机,做出廉政和服务公开承诺,做到“五带头”,并严格落实在自己的工作和行动中,奉公守法,不谋私利,廉洁勤政,廉洁行医,带头遵守医院的规章制度。把维护群众利益作为一切工作的根本出发点和落脚点。实事求是,工作讲原则、讲政策,守纪律,以赢得班子成员及广大职工的尊重、信任、和支持。

三、勇于学习实践,推进医院工作。

在工作中通过不断学习和经验积累,提高解决和处理协调问题的能力,在院长领导下,走群众路线,积极开展工作,以分管工作为重,加强公共卫生十大项目,确立目标责任制定岗定员,圆满完成上级和医院交付的各项工作任务。不断加强业务学习,对内科儿科临床科室高标准严要求,已创“三好一满意”为契机将理论和实践相结合,严格遵守技术操作规范,以文明优质的.服务对待每一个病人,不断提高医疗技术水平,为广大人民群众的健康保驾护航,保障服务。形成职工上下一心一意谋发展,齐心协力干工作的良好氛围。

四、廉洁勤政,克己奉公。

在院长领导下,做好分工的工作,认真履行职责,与院领导班子团结一致,精诚协作,小处事讲原则,大事讲风格,按规范程序办事,积极协调有关科室的工作,不断深入科室协调帮助和解决他们遇到的困难和问题,提出建设性工作建议。及时向院长汇报工作情况,接受建议,将医院安排的工作,落实好。不断加强院风院纪的检查督导。把医院的发展作为第一要务,立足把服务市场做大,把临床学科做强,把医疗技术做精,内强素质,外树形象。由于岗位职责转变,我深感自己在管理水平、业务能力、人文科学等存在诸多不足,与组织和群众要求还有一定的差距。站在这个新的起点,我将尽职尽责,努力学习,不辱使命,以回报组织的重托和群众的信任。

中心医院述职述廉报告 篇7

尊敬的各位领导、各位代表:

大家好!

20xx年,我院在县委xxxx发展战略精神指引下,着力打造“以病人为中心”的办院理念,全院干部职工齐心协力,奋力攻坚,各项工作取得了一定成绩。

一、年度各项指标再创新高

20xx年,我院门诊633869人次,增长27.7%;住院31538人次,增长28.4%;实现业务收入9986.83万元,同比增长30.04%(其中院内收入8256.8万元,同比增长27.4%;一体化收入800万元,同比增长76.9 %);固定资产增加了3026.4万元,净资产增加1708.05万元。

二、职工待遇逐年攀升

除了及时上涨工资,足额兑现职工工资外,我们加大了福利发放。

20xx年:改革绩效工资方案,加大奖金额度;交纳住房公积金;对没有聘任的职工实行内聘;年终福利折合现金800元等。

20xx年:发放住房补贴;为50名非正式人员实行人事代理并享受待遇;解决了养老保险;年终福利折合现金1000元等。20xx年:足额兑现上涨工资,共为100名非正式人员实行人事代理并享受待遇;解决了20名职工中级正聘。年终福利折合现金20xx元等。

三、强化基础设施建设,继续完善医疗设备装备

一是设备装备上水平。20xx年购进了德国麦科听性脑干反应测试仪;安装了德国西门子原装进口16层螺旋CT,对ICU、康复医学科设备进行了招标并顺利投入使用。购入了全自动血细胞分析仪、全自动血流变仪、超敏C反应蛋白分析仪等。医疗设备总投资达1700万元,总体投资超过三千万元。

二是完善设施强服务。安装了小型中央空调,解决了ICU与康复理疗科的制冷与取暖问题;对病房楼、急诊楼内厕所进行了全面改造,彻底解决了脏、乱、差的局面;对老变压器进行了升级改造,解决了业务用电超载的不安全问题;完成了三吨铸铁燃气锅炉比价采购工作,保证了今年的正常供暖。

四、抓好质量促规范,医护质量不断提高

一是持续补充技术力量。加大了人才招聘力度,20xx年我院共招聘临床住院医师21名,影像医师5名,检验医师10名、康复师10名,护士50名,计算机人员6名,接收新分配研究生8名。

二是学习上级医院的先进经验。我院组织人员到上级医院参观学习。学习他们一流的服务设施,先进的管理经验,热情周到的人性化服务,以及完善的信息化系统。今年共派出12名人员到上级医院进修学习。

三是不断开展新技术。麻醉科成功开展了中心静脉穿刺置管术;外一科成功开展了腹腔镜手术,成功切除了一例回盲部巨大肿瘤;康复医学科的小针刀疗法治大病。得到了广大患者的.高度评价。

四是攀大联强借外力。我院采取“内引外联,攀大联强”的措施,7月23日,“上海医学院外科技术示范基地”落户我院。合作以来,效果显著,有力地提高了我院外科人员的技术水平。

五是新建科室提服务。今年我院投资600余万元新建了康复医学科、感染性疾病科、重症医学科(ICU),为群众提供了更好的医疗服务,同时为三乙创建做好了准备。

五、工作思路和重点工作

20xx总体工作思路是:

以创“三乙”为总抓手,全年门诊人次增长10%,住院人次增长40%,业务收入确保突破1亿元。

重点工作:

一是积极争创“三乙”;

二是新建三个系统:建立新的信息系统、绩效管理系统和成本核算系统;

三是继续改善病人就医环境,加快第二住院部的建设;

四是做强优势科室,孵化新兴科室:将儿科、外二科进行拆分。新建血透中心、消化内科等科室;壮大妇产科、外一科、眼科、五官科,力争将康复医学科建设成为泰安市重点专科;

五是持续改善职工待遇:在医院三大效益稳步提高的基础上,继续保证职工待遇实现同步增长。

中心医院述职述廉报告 篇8

20xx年、20xx年,我院监审部在市审计局、院党委的领导下,紧密围绕我院以临床工作为中心,进一步拓展工作思路,积极推进内部审计工作从以真实性、合规性为主的财务审计向财务审计与管理审计并重的转型,把内审工作的出发点和落脚点放在促进我院发展、促进管理、促进提高效益,强化内部控制、防范风险上,开展了各种形式的内部审计监督工作。目前,内部审计工作已成为我院内部严肃财经纪律、加强内控管理、维护医院利益、促进我院党风廉政建设的一个重要手段。现将工作情况总结如下:

一、基本情况:

20xx年度,我院共实现收入总计为XX万元,其中医疗收入xx万元,药品收入xx万元,其他收入xx万元,财政补助收入xx万元,支出总计为xx万元,其中医疗支出xx万元,药品支出xx万元,其他支出xx万元;

截止至20xx年9月底,我院共实现收入总计为xx万元,其中医疗收入xx万元,药品收入xx万元,其他收入xx万元,财政补助收入xx万元,支出总计为xx万元,其中医疗支出xx万元,药品支出xx万元,其他支出xx万元。

二、基建工程决算审计

我院内部审计工作以维护医院的经济利益为出发点,继续紧抓工程项目审计,从工程的招标、施工到竣工验收结算的每个环节,实行全面审计,从中发现存在虚列工程项目,多计工程量,高套定额等问题,对查出的问题及时进行纠正、整改。20xx年1月-20xx年9月底,共审计基建、维修、装饰等工程项目XX项,送审金额XX万元,审减金额XX万元。为医院挽回了经济损失,维护了医院合法权益,有效地规范了工程项目的管理。

三、大额度资金审批

为进一步规范医院大额资金开支审批程序,由事后审计监督转变为事前、事中审计监督,充分发挥财务稽核与内部审计的监督合力。结合我院实际,根据xx【20xx】XX号文件《xxX医院关于规范大额资金审批程序的通知》,我院内部审计对超过万元以上的财务支出进行审批登记,审批工作自20xx年8月份—20xx年9月底,共审核报销、转账万元以上的单据xx份,涉及金额XX万元。其中有42份单据不符合相关规定被退回,提出审核建议16条,有效堵塞财务开支中的漏洞,严格大额度资金列支审批关。

四、医院内部专项审计

根据20xx年、20xx年工作计划,我院内部审计针对医院内部热点问题开展五项内部专项审计,分别是“2009年财务收支情况审计”、“20xx年药品库存管理情况及药品招标执行情况审计”、“大楼管理处成立以来科室效益工资、临时工工资及夜班费领取发放情况审计”、“新区门诊部成立以来财务收支、补助发放情况审计”及“ 20xx年器械招标执行情况及器械库存管理情况审计”;在以上五项审计中,共发现存在问题34项,提出审计建议17条,均被被审科室采纳。同时对上年度审计发现的问题进行了回访。

五、今后的.工作打算

在今后的工作中,我院内部审计有以下四点打算:一是从提高经济效益出发,健全内部控制制度体系,从制度上确保我院财务开支及其他经济活动的合法、合规性。二是针对我院重点科室、重点项目、重点资金、重点问题,对我院财务收支、固定资产、药品、医疗器械、医用耗材等的购销进行专项审计,并对基本建设投资、修缮工程项目以及大额度资金流向进行监督。三是对我院的三项重点工程“新区医院项目”、“医院医技综合楼项目”、“xx(xx医院)项目”进行重点监督,对三项工程的资金流向、财务开支、基建建设等的招投标进行重点审计,防止由内部因素或外部因素导致我院利益的非正常损失。四是加强业务学习,内部审计人员积极参加继续教育和业务培训,提高自身素质和业务能力。

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